Warum tritt die Lebererkrankung PBC häufiger bei Frauen auf? (Primäre biliäre Cholangitis – PBC)

Haben Sie schon einmal von PBC, einer Lebererkrankung, gehört? Vielleicht sagt Ihnen der Name nichts. Aber wussten Sie, dass neun von zehn Betroffenen Frauen sind? Das ist wirklich überraschend, nicht wahr? Warum betrifft diese Krankheit scheinbar so häufig Frauen? Woran liegt das? Heute erklären wir Ihnen das ganz einfach und verständlich.

Schauen wir uns zunächst an, was PBC ist.

Okay, das klingt etwas wissenschaftlich, aber im Grunde ist es ganz einfach. PBC, kurz für primäre biliäre Cholangitis, ist eine Erkrankung, bei der das körpereigene Immunsystem außer Kontrolle gerät und die eigene Leber angreift. Solche Erkrankungen nennt man Autoimmunerkrankungen. Man kann sich das Immunsystem wie eine Armee vorstellen, die ein Land beschützt. Seine Aufgabe ist es, Krankheitserreger und Viren von außen zu bekämpfen und uns vor Krankheiten zu bewahren. Manchmal unterläuft diesem Immunsystem jedoch ein Fehler, und es greift unschuldige Menschen im eigenen Land an. Ähnlich verhält es sich bei PBC. Das Immunsystem attackiert die kleinen Gallengänge in der Leber. Diese Gallengänge sind ein sehr wichtiges Röhrensystem, das die von der Leber produzierte Galle in den Darm transportiert. Sind diese Gänge beschädigt, kann die Galle nicht mehr richtig fließen und staut sich in der Leber, wodurch diese allmählich geschädigt wird.

Warum sind Frauen davon stärker betroffen?

Kommen wir nun zur Antwort auf die wichtigste Frage, die sich jeder stellt. Forscher haben noch immer keine eindeutige Ursache dafür gefunden. Sie gehen jedoch davon aus, dass drei Hauptfaktoren dazu beitragen.

1. Der Einfluss von Hormonen

Sie wissen ja, der weibliche Körper unterscheidet sich stark vom männlichen. Der Hauptgrund dafür sind Hormone. Insbesondere das Hormon Östrogen spielt in jeder Lebensphase einer Frau eine wichtige Rolle. Denken Sie nur an den monatlichen Menstruationszyklus und vor allem an die Wechseljahre, die zwischen dem 40. und 60. Lebensjahr auftreten. In diesen Phasen schwanken die Östrogenspiegel stark. Diese hormonellen Veränderungen beeinflussen direkt die Funktion unserer Immunzellen. Östrogen kann das Immunsystem auch überstimulieren, also die zuvor erwähnte „Armee“ übermäßig aktivieren. Dadurch steigt das Risiko, dass die Zellen ihre eigenen Zellen angreifen. Dieser Zusammenhang ist nachvollziehbar, da die primär biliäre Cholangitis (PBC) in dieser Altersgruppe besonders häufig vorkommt.

2. Bakterien im Darm

Das mag Ihnen vielleicht neu sein. Billionen von guten und schlechten Bakterien leben in unserem Darm. Diese Bakteriengemeinschaft ist sehr wichtig für unsere Gesundheit. Studien haben gezeigt, dass Menschen mit einer genetischen Veranlagung für die Entwicklung einer primär biliären Cholangitis (PBC) andere Bakterienarten im Darm haben als andere. Sie weisen zudem höhere Konzentrationen eines Bakterientyps auf, der häufig mit Harnwegsinfektionen in Verbindung gebracht wird. Dies deutet darauf hin, dass bestimmte bakterielle Infektionen und ein Ungleichgewicht der Darmflora durch eine Störung des Immunsystems zur Entwicklung einer PBC beitragen können.

3. Der Einfluss von Genen und Vererbung

„Handelt es sich um eine Erbkrankheit?“, fragen Sie sich vielleicht. Ja, bis zu einem gewissen Grad spielen Gene eine Rolle.

• Bei 1 bis 9 % der Menschen mit PBC ist ein weiteres Familienmitglied ebenfalls an dieser Krankheit erkrankt.
• Wenn einer von zwei eineiigen Zwillingen an PBC erkrankt, besteht eine Wahrscheinlichkeit von 63 %, dass auch der andere Zwilling daran erkrankt.

Noch wichtiger als all dies ist die Beteiligung des X-Chromosoms . Vereinfacht gesagt: Frauen haben zwei X-Chromosomen (XX), Männer hingegen ein X- und ein Y-Chromosom (XY). Studien haben gezeigt, dass Frauen mit PBC ein fehlendes X-Chromosom aufweisen oder bestimmte Veränderungen am X-Chromosom in einigen ihrer Körperzellen haben. Diese Veränderungen können die Funktion von Genen des Immunsystems beeinträchtigen und somit das Risiko für diese Autoimmunerkrankung erhöhen.

Kann man mit PBC gut leben?

Absolut ja! PBC ist eine Erkrankung, die sich mit der richtigen medizinischen Behandlung und einer angepassten Lebensweise gut kontrollieren lässt. Je früher die Erkrankung erkannt wird, desto leichter lässt sich die Leberschädigung eindämmen. Am wichtigsten ist es, regelmäßig mit Ihrem Arzt zu sprechen . Nehmen Sie Ihre Medikamente pünktlich ein und nehmen Sie Ihre Kontrolltermine wahr. Mit einer ausgewogenen Ernährung, dem vollständigen Verzicht auf Alkohol und regelmäßiger Bewegung, wie von Ihrem Arzt empfohlen, können Sie außerdem ein gesundes Leben führen. Es gibt mittlerweile sehr gute Behandlungsmethoden, um die Symptome der Erkrankung, wie z. B. starke Müdigkeit und Juckreiz, zu lindern. Sprechen Sie daher offen mit Ihrem Arzt darüber. PBC, Primäre biliäre Cholangitis, Lebererkrankung, Frauengesundheit, Autoimmunerkrankungen, Östrogen, Hormone, Gene, Lebererkrankung bei Frauen (Sinhala), Akmawe Leda