Ist die Einnahme von Antidepressiva während der Schwangerschaft unbedenklich? (Antidepressiva und Schwangerschaft)

Die Entscheidung, ob man während der Schwangerschaft Medikamente gegen Depressionen weiter einnimmt oder absetzt, gehört zu den schwierigsten Entscheidungen, die eine werdende Mutter treffen kann. Unbehandelt kann eine Depression die psychische Gesundheit der Mutter und des ungeborenen Kindes beeinträchtigen. Andererseits besteht die Befürchtung, dass die weitere Einnahme der Medikamente das Baby gefährden könnte. Das ist ein sehr verwirrendes Thema. Deshalb lasst uns offen darüber sprechen.

Welcher Zusammenhang besteht zwischen Depression und Schwangerschaft?

Viele glaubten früher, hormonelle Veränderungen in der Schwangerschaft schützten Frauen vor Depressionen. Das stimmt aber nicht. Wir wissen heute, dass Depressionen auch in der Schwangerschaft auftreten können und viele Mütter Antidepressiva benötigen, um sie zu behandeln. Tatsächlich zeigen Umfragen, dass die Zahl der Frauen, die Antidepressiva einnehmen, ab drei Monaten vor der Empfängnis bis zum Ende der Schwangerschaft ansteigt.

Obwohl es Bedenken hinsichtlich der Sicherheit dieser Medikamente während der Schwangerschaft gibt, zeigen Studien, dass die meisten Antidepressiva, insbesondere SSRIs (selektive Serotonin-Wiederaufnahmehemmer), im Allgemeinen sicher sind . Zwar besteht die Möglichkeit von Problemen wie Geburtsfehlern, das Risiko ist jedoch sehr gering .

Was sagen medizinische Experten dazu?

Ihr Frauenarzt und Ihr Psychiater werden Ihnen zustimmen, dass Sie bei einer leichten Depression, wenn Sie seit etwa sechs Monaten symptomfrei sind, versuchen können, Ihre Medikamente unter ärztlicher Aufsicht schrittweise abzusetzen. Vielleicht können Sie diese Zeit mit Psychotherapie und einigen Änderungen Ihres Lebensstils gut überstehen.

Wenn jedoch Folgendes auf Sie zutrifft, kann die Einnahme von Medikamenten während der Schwangerschaft sowohl für Sie als auch für Ihr Baby von Vorteil sein.

Welche Risiken birgt eine unbehandelte Depression?

Das ist etwas, dem wir unbedingt Beachtung schenken müssen. Unbehandelte Depressionen können schwerwiegende Folgen für Sie und Ihr Baby haben.

• Weniger Selbstfürsorge : Wenn man depressiv ist, vergisst man möglicherweise Dinge wie Essen und Trinken und den rechtzeitigen Gang zur Klinik.
• Risikoverhalten: Es besteht ein erhöhtes Risiko für Rauchen, Alkoholkonsum oder Drogenmissbrauch. All dies kann schwerwiegende Probleme für das Baby verursachen, wie z. B. Fehlgeburt, Frühgeburt und niedriges Geburtsgewicht.
• Auswirkungen auf das Familienleben: Stellen Sie sich vor, Sie bekommen ein weiteres Kind. Wenn es Ihnen psychisch nicht gut geht, kann es schwierig sein, sich um das Kind zu kümmern und sogar die Beziehung zu Ihrem Partner aufrechtzuerhalten. Dieser Druck kann für die ganze Familie unerträglich sein. Deshalb ist es sehr wichtig, dass Sie auch für Ihre Familie gesund sind.

Welche Risiken bestehen für das Baby durch die Einnahme von Medikamenten?

Natürlich ist kein Medikament während der Schwangerschaft hundertprozentig sicher. Die Ergebnisse von Studien zu Antidepressiva sind teilweise widersprüchlich. Die meisten der festgestellten Risiken sind jedoch sehr gering.

Wichtig ist hierbei zu verstehen, dass diese Entzugserscheinungen vorübergehend sind. Manche Babys müssen deswegen einige Tage (ein bis vier Tage) auf der Neugeborenen-Intensivstation bleiben. Es ist jedoch nicht bekannt, dass diese Symptome dem Baby langfristig schaden.

Lasst uns diese Risiken genau verstehen.

Es ist verständlich, angesichts dieser Risiken Angst zu haben. Wir müssen das Ganze aber im richtigen Verhältnis sehen. In jeder Schwangerschaft, selbst ohne Medikamente, besteht ein durchschnittliches Risiko von etwa 3 %, dass ein Baby mit einer Geburtsfehlbildung zur Welt kommt.

Dass Antidepressiva das Risiko erhöhen, macht nur einen sehr geringen Prozentsatz der insgesamt 3 % aus. Eine Studie zeigte beispielsweise, dass diese Medikamente das Risiko für PPHN lediglich um 1 % erhöhen. Das bedeutet, dass selbst bei Einnahme dieser Medikamente das Gesamtrisiko für das Baby, Probleme zu entwickeln, weiterhin sehr gering ist.

Welche Medikamente eignen sich am besten für die Schwangerschaft?

Manche Antidepressiva gelten in der Schwangerschaft als sicherer als andere. Hier einige Beispiele:

• Citalopram (Celexa)
• Fluoxetin (Prozac, Sarafem)
• Sertralin (Zoloft)
• Amitriptylin (Elavil)
• Desipramin (Norpramin)
• Nortriptylin (Pamelor)
• Bupropion (Wellbutrin)

Aber keine Sorge, falls Sie ein Medikament einnehmen, das nicht auf dieser Liste steht. Selbst die bekanntesten Medikamente, wie Paroxetin (Paxil), bergen ein sehr geringes Risiko. Bedenken bestehen auch hinsichtlich eines plötzlichen Medikamentenwechsels während der Schwangerschaft. Am besten besprechen Sie dies mit Ihrem Arzt oder Ihrer Ärztin, um die optimale Vorgehensweise für Sie zu finden.