Machen Sie sich Sorgen um Ihre Schwangerschaft, wenn Sie an einer bipolaren Störung leiden? (Bipolare Störung in der Schwangerschaft)

Leiden Sie an einer bipolaren Störung ? Vielleicht sind Sie bereits schwanger oder träumen von einem Baby. Es ist ganz normal, in dieser Zeit viele Fragen, Ängste und Zweifel zu haben. „Wird sich das Medikament, das ich nehme, auf das Baby auswirken?“, „Was passiert, wenn ich die Medikamente plötzlich absetze?“, „Kann ich mit dieser Erkrankung eine gute Mutter sein?“ Diese Gedanken beschäftigen Sie sicher. Keine Sorge. Am wichtigsten ist es, gut informiert zu sein. Sprechen wir heute offen und in einem freundlichen Gespräch darüber.

Können Komplikationen bei einer bipolaren Störung während der Schwangerschaft auftreten?

Tatsächlich wird die Behandlung bipolarer Störungen während der Schwangerschaft noch erforscht. Aktuelle Daten deuten jedoch darauf hin, dass sich der Zustand während der Schwangerschaft verschlimmern kann. Manche glauben, die Schwangerschaft sei eine Zeit des psychischen Schutzes für Frauen. Für Frauen mit bipolarer Störung trifft dies jedoch nicht zu.

Eine Studie ergab, dass schwangere Frauen mit bipolarer Störung siebenmal häufiger ins Krankenhaus eingeliefert wurden als andere Schwangere. Eine weitere Studie, die Frauen mit Kinderwunsch untersuchte und sechs Monate vor der Schwangerschaft ihre Medikamente abgesetzt hatte, kam zu folgenden Ergebnissen:

• Wird die Einnahme des Medikaments abgebrochen, verdoppelt sich das Risiko eines Rückfalls.
• Wenn Sie die Einnahme Ihrer Medikamente plötzlich abbrechen, ob beabsichtigt oder nicht , kehren die Symptome bei 50 % der Betroffenen innerhalb von nur zwei Wochen zurück.
• Diejenigen, die die Einnahme des Medikaments beendeten, litten 40 % ihrer Schwangerschaft unter Symptomen, mehr als viermal so lange wie diejenigen, die das Medikament weiterhin einnahmen.

Informieren Sie sich über die Anwendung von Medikamenten gegen bipolare Störungen während der Schwangerschaft

Das ist für viele eine wichtige Frage. Es gibt viele Mütter, die trotz Behandlung einer bipolaren Störung gesunde Kinder zur Welt gebracht haben. Allerdings bergen manche Medikamente, insbesondere im ersten Schwangerschaftsdrittel, ein geringes Risiko für Geburtsfehler.

Sie sehen ja, auch das Absetzen von Medikamenten birgt Risiken. Daher sollte diese Entscheidung gemeinsam mit Ihrem Frauenarzt und Psychiater getroffen werden. Sie sind es, die die Risiken und Vorteile in Ihrer individuellen Situation abwägen und die beste Entscheidung treffen werden.

Stimmungsstabilisatoren

Dies sind die am häufigsten verschriebenen Medikamente bei bipolarer Störung.

• Lithium: Lithium kann im ersten Schwangerschaftsdrittel einen seltenen Herzfehler beim Baby verursachen. Daher setzen Ärzte die Lithiumgabe in dieser Zeit manchmal ab. Für manche Frauen überwiegen jedoch die Vorteile einer fortgesetzten Lithiumeinnahme die Risiken deutlich. Auch nach der Geburt kann die weitere Einnahme von Lithium das Risiko für diese Erkrankung von 50 % auf 10 % senken.
• Wenn Sie Lithium einnehmen: Trinken Sie viel Wasser. Verwenden Sie Salz sparsam. Lassen Sie Ihren Lithiumspiegel regelmäßig gemäß den Anweisungen Ihres Arztes überprüfen. Bei Verdacht auf eine Lithiumvergiftung begeben Sie sich umgehend in die Notaufnahme des nächstgelegenen Krankenhauses. Sie können sich auch an das Nationale Giftinformationszentrum im Colombo National Hospital wenden, um Rat einzuholen.

• Valproat (Depakote) und Carbamazepin (Tegretol):Beide Medikamente erhöhen das Risiko von Neuralrohrdefekten, wenn sie in der Frühschwangerschaft eingenommen werden. Daher setzen Ärzte diese Medikamente oft ab, sobald sie eine Schwangerschaft feststellen, und verschreiben sicherere Alternativen. Die Einnahme von Folsäurepräparaten ist in dieser Zeit sehr wichtig.

• Lamotrigin/Lamictal: Dies könnte für manche Frauen eine sicherere Alternative zu den oben genannten Medikamenten darstellen.

Antipsychotika

Diese Medikamente werden zur Behandlung von Manie, insbesondere von Halluzinationen, eingesetzt. Zu den neueren Medikamenten gehören Aripiprazol (Abilify), Olanzapin (Zyprexa) und Quetiapin (Seroquel). Ihr Arzt/Ihre Ärztin kann Ihnen während der Schwangerschaft empfehlen, auf ein älteres Medikament wie Haloperidol (Haldol) umzusteigen.

Antidepressiva

Es liegen nur wenige Daten darüber vor, wie sich diese Medikamente auf schwangere Frauen mit bipolarer Störung auswirken. Wenn Sie diese Medikamente einnehmen, werden Ärzte Ihre Stimmungslage häufig überwachen, um festzustellen, ob Sie plötzlich eine Manie erleben.

Ist eine ECT-Behandlung (Elektrokrampftherapie) angebracht?

Manche Menschen haben Angst vor der Elektrokrampftherapie (EKT). Tatsächlich zählt sie aber zu den sichersten und wirksamsten Behandlungsmethoden in der Schwangerschaft. Sie kann für schwangere Frauen mit schwerer Depression oder Manie eine große Erleichterung sein. Bei dieser Behandlung beachten Ärzte einige zusätzliche Schritte:

• Während der Behandlung werden Herzfrequenz und Sauerstoffsättigung des Babys ständig überwacht.
• Es werden Medikamente verabreicht, um zu verhindern, dass Magensäure in die Speiseröhre gelangt.
• Um Frühgeburten vorzubeugen, wird empfohlen, viel Flüssigkeit und nährstoffreiche Lebensmittel zu sich zu nehmen.

Was können Sie sonst noch tun?

Genau wie die Medikamente ist auch Ihr Lebensstil in dieser Zeit sehr wichtig.

• Stressbewältigung: Sorgen Sie für einen möglichst freien Geist. Treiben Sie Sport, meditieren Sie, tun Sie etwas, das Ihnen Freude bereitet.
• Halten Sie einen geregelten Tagesablauf ein: Gehen Sie jeden Tag zur gleichen Zeit ins Bett, stehen Sie auf und essen Sie jeden Tag zur gleichen Zeit. Das hilft Ihnen, plötzliche Stimmungsschwankungen zu kontrollieren.
• Ausreichend Schlaf ist wichtig: Schlaf ist für die Behandlung bipolarer Störungen unerlässlich.
• Psychotherapie: In dieser Zeit ist es sehr wichtig, die Hilfe eines vertrauenswürdigen Beraters in Anspruch zu nehmen, mit dem Sie über Ihre Gefühle und Ängste sprechen können.