Anämie, aber zu viel Eisen im Körper? Sprechen wir über sideroblastische Anämie.

Wenn die meisten Menschen das Wort „Anämie “ hören, denken sie sofort an Eisenmangel . Deshalb fühlen sie sich ständig müde, abgeschlagen, schwindelig und können manchmal nicht schlafen. Aber wussten Sie, dass in manchen Fällen von Anämie genau das Gegenteil passiert? Statt eines Eisenmangels steigt der Eisengehalt in den Blutzellen sogar an. Klingt das nicht etwas seltsam? Heute sprechen wir über eine solche spezielle, aber nicht sehr häufige Form der Anämie: die sideroblastische Anämie.

Einfach ausgedrückt: Was ist sideroblastische Anämie?

Um das zu verstehen, schauen wir uns zunächst unser Blut an. In den roten Blutkörperchen befindet sich ein Protein namens Hämoglobin . Seine Hauptaufgabe ist es, den Sauerstoff, der beim Einatmen in die Lunge gelangt, aufzunehmen und im ganzen Körper zu transportieren. Dieser Sauerstoff ist also für das Überleben jeder einzelnen Zelle in unserem Körper unerlässlich.

Um Hämoglobin zu bilden, benötigt unser Körper unbedingt das Mineral Eisen. Im Allgemeinen tritt Anämie auf, wenn dem Körper Eisen fehlt. Dadurch kann er kein Hämoglobin bilden.

Stellen Sie sich eine Küche vor, in der Reis, Wasser und Salz zum Reiskochen vorhanden sind, aber der Reiskocher kaputt ist. Dann können Sie keinen Reis kochen. So ähnlich ist es auch bei dieser Erkrankung. Eisen, ein wichtiger Bestandteil für die Hämoglobinbildung, ist reichlich vorhanden. Doch die „Fabrik“, die dieses Eisen zur Herstellung von Hämoglobin, unseren roten Blutkörperchen, benötigt, funktioniert nicht richtig. Daher reichert sich das überschüssige Eisen in diesen defekten roten Blutkörperchen an. Diese abnormalen Zellen, in denen sich Eisen auf diese Weise angesammelt hat, nennen wir Sideroblasten.

Was sind die Symptome dieser Erkrankung?

Die Symptome dieser Erkrankung ähneln sehr denen anderer Anämieformen, weshalb sie leicht verwechselt werden kann. Da die Krankheit langsam fortschreitet, bemerkt man sie unter Umständen gar nicht. Dies sind die wichtigsten Symptome.

Was sind die Haupttypen der sideroblastischen Anämie?

Diese Krankheit lässt sich im Wesentlichen in zwei Typen unterteilen.

1. Vererbte sideroblastische Anämie

Dies ist eine sehr seltene, genetische Erkrankung. Sie wird also von einem Elternteil an das Kind vererbt. Die häufigste Form ist die X-chromosomal vererbte sideroblastische Anämie . Sie wird durch eine Mutation in einem Gen verursacht, das die Hämoglobinproduktion beeinträchtigt. Infolgedessen versucht der Körper, mehr Eisen aus der Nahrung aufzunehmen, um den Hämoglobinmangel auszugleichen. In schweren Fällen kann dies Organe wie die Leber schädigen. Diese angeborene Form wird in der Regel vor dem 30. Lebensjahr diagnostiziert.

2. Später einsetzender Typ (Erworbene sideroblastische Anämie)

Dies ist die häufigste Form. Das Beste daran ist, dass sie oft heilbar ist . Obwohl Ärzte die genaue Ursache manchmal nicht kennen, gibt es mehrere Hauptfaktoren, die zu dieser Erkrankung beitragen:

• Bestimmte Medikamente: Insbesondere einige Medikamente, die zur Behandlung von Tuberkulose eingesetzt werden.
• Übermäßiger Alkoholkonsum: Übermäßiger Alkoholkonsum über einen längeren Zeitraum ist ein wichtiger Risikofaktor.
• Giftige Chemikalien : Langfristige Exposition gegenüber bestimmten giftigen Chemikalien, wie zum Beispiel Blei.
• Andere Erkrankungen: Dieser Zustand kann auch durch andere Krankheiten wie Immunstörungen, Tumore oder Stoffwechselerkrankungen verursacht werden.

Darüber hinaus kann bei beiden Typen eine weitere Erkrankung namens Hämochromatose auftreten, bei der sich überschüssiges Eisen im Körper ansammelt.

Wie lässt sich diese Krankheit genau diagnostizieren?

Da die Symptome anderen Anämieformen ähneln, kann die Diagnose etwas schwierig sein. Deshalb ist es wichtig, auf Ihren Körper zu achten. Wenn Sie eines oder mehrere der oben genannten Symptome haben, suchen Sie bitte Ihren Arzt auf.

Der Arzt wird Sie eingehend nach Ihren Symptomen befragen, Sie untersuchen und anschließend verschiedene Tests anordnen, um zu bestätigen, ob Sie an dieser Erkrankung leiden.

• Blutuntersuchungen: Ein komplettes Blutbild und Eisenstatus sind unerlässlich.
• Peripherer Blutausstrich: Hierbei wird eine Blutprobe unter dem Mikroskop untersucht, um festzustellen, ob abnormale eisenspeichernde Zellen (Sideroblasten) vorhanden sind, über die wir vorhin gesprochen haben.
• Knochenmarkbiopsie: In einigen Fällen muss eine kleine Probe des Knochenmarks entnommen und untersucht werden, um die Krankheit zu bestätigen.
• Weitere Untersuchungen: Gegebenenfalls empfiehlt der Arzt auch eine MRT-Untersuchung oder einen Gentest.

Wie wird es behandelt?

Die Behandlungsmöglichkeiten hängen davon ab, ob es sich um die angeborene oder die erworbene Form handelt.

• Behandlung der Ursache: Bei der erworbenen Form besteht der erste Schritt darin, die Ursache zu beseitigen. Wenn beispielsweise ein Medikament die Beschwerden verursacht, wird Ihr Arzt dieses absetzen und Ihnen ein anderes verschreiben. Wenn Sie regelmäßig viel Alkohol konsumieren, müssen Sie den Alkoholkonsum vollständig einstellen.
• Vitamin B6: Studien haben gezeigt, dass Vitamin B6, auch Pyridoxin genannt, bei der Behandlung beider Formen der Erkrankung hilfreich sein kann. Ihr Arzt/Ihre Ärztin kann Ihnen dieses Vitamin als Nahrungsergänzungsmittel verschreiben.
• Überschüssiges Eisen ausscheiden: Es gibt Medikamente, die überschüssiges Eisen aus dem Körper entfernen können. Deferoxamin wird als Injektion unter die Haut verabreicht, Deferasirox als Tablette. Da diese Medikamente jedoch die Nieren schädigen können, sollten sie nur unter strenger ärztlicher Aufsicht angewendet werden.
• Bluttransfusion: Wenn Ihr Körper nicht auf die Vitamin-B6-Behandlung anspricht, kann Ihr Arzt Ihnen eine Bluttransfusion empfehlen. Dies hat jedoch einen Nachteil: Bei fortgesetzten Bluttransfusionen steigt der Eisenspiegel in Ihrem Körper, wodurch das Risiko einer Leberschädigung zunimmt.
• Knochenmarktransplantation: Dies ist die letzte Behandlungsoption. Sie wird in schweren Fällen in Betracht gezogen, in denen keine andere Behandlung zur Heilung geführt hat.