Bekommen auch schlanke Menschen Diabetes? Sprechen wir über das besondere Risiko (Typ-2-Diabetes), das wir Südasiaten haben.

Viele von uns denken, Diabetes betrifft nur übergewichtige Menschen. Aber wussten Sie, dass Menschen in südasiatischen Ländern wie Sri Lanka, selbst wenn sie schlank sind oder Normalgewicht haben, ein deutlich höheres Risiko haben, an Typ-2-Diabetes zu erkranken? Tatsächlich ist unser Risiko im Vergleich zu anderen ethnischen Gruppen etwa viermal so hoch. Das überrascht uns alle. Deshalb sprechen wir heute darüber, warum das so ist, worauf wir achten sollten und wie wir uns vor dieser Krankheit schützen können.

Warum sind Südasiaten wie wir einem höheren Risiko ausgesetzt?

Der Hauptgrund dafür liegt in der Art und Weise, wie unser Körper Fett speichert. Stellen Sie sich vor: Eine unsichtbare Fettschicht lagert sich um wichtige Organe wie Leber und Muskeln ab. Medizinisch spricht man hier von viszeraler Adipositas . Diese Fettansammlung kann von innen entstehen, selbst wenn unser Körper schlank ist und man es ihm äußerlich nicht ansieht.

Vereinfacht gesagt, kann das von der Bauchspeicheldrüse produzierte Hormon Insulin aufgrund der Fettschicht um dieses Organ nicht richtig wirken. Die Hauptfunktion von Insulin besteht darin, den Zellen zu helfen, Zucker (Glukose) aus dem Blut aufzunehmen und in Energie umzuwandeln. Wenn Insulin aufgrund dieser Fettschicht seine Aufgabe nicht richtig erfüllen kann, spricht man von Insulinresistenz . Dies führt zu einem Anstieg des Blutzuckerspiegels.

Wir stehen vor einem zweifachen Problem: Widerstand und Mangel.

Für uns Südasiaten ist diese Angelegenheit aus zwei Gründen noch komplizierter.

1. Insulinresistenz: Wie bereits erwähnt, produziert unser Körper zwar Insulin, dieses wirkt aber nicht richtig. Eine Fachärztin berichtete von ihren persönlichen Erfahrungen. Als sie während ihrer Schwangerschaft Schwangerschaftsdiabetes entwickelte, musste sie trotz ihres normalen Body-Mass-Index (BMI) große Mengen Insulin spritzen. Das bedeutet, dass das im Körper vorhandene Insulin nicht richtig wirkt, weshalb eine große Menge benötigt wird.

2. Insulinmangel: Ein weiteres Problem besteht darin, dass die insulinproduzierenden Zellen (Beta-Zellen) in unserer Bauchspeicheldrüse genetisch bedingt weniger aktiv sind. Dies wird als Beta-Zell-Abflachung bezeichnet.Das heißt, wenn wir essen, steigt unser Blutzuckerspiegel. Daraufhin erhält die Bauchspeicheldrüse das Signal, Insulin zu produzieren. Da unsere Zellen aber etwas „träge“ sind, produzieren sie erst Insulin, wenn der Blutzuckerspiegel sehr hoch ist. So haben wir einerseits das Problem, dass das Insulin nicht richtig wirkt, und andererseits das Problem, dass nicht genügend Insulin produziert wird.

Welche Risikofaktoren sollten auf Diabetes getestet werden?

Als Südasiaten müssen wir bei Diabetes-Tests die von den allgemeinen Kriterien abweichenden Kriterien beachten. Besonders wichtig ist ein Diabetes-Test, wenn Ihr Body-Mass-Index ( BMI) über 23 liegt. Obwohl der Durchschnittswert in westlichen Ländern bei 25 liegt, besteht aufgrund unserer genetischen Unterschiede bereits bei einem niedrigeren BMI ein erhöhtes Risiko.

Prüfen Sie, ob einer oder mehrere der folgenden Risikofaktoren auf Sie zutreffen.

Wie bespricht man dieses Thema mit dem Arzt?

Am wichtigsten ist, dass Sie die Initiative ergreifen und mit Ihrem Arzt darüber sprechen. Ihr Arzt möchte Sie vielleicht nicht auf Diabetes testen, weil Sie Normalgewicht haben. Aber Sie können ihm Ihre Situation erklären.

Wenn Sie Ihren Arzt aufsuchen, sagen Sie zum Beispiel: „Doktor, obwohl mein BMI im Normalbereich liegt, weiß ich, dass ich südasiatischer Abstammung bin und daher selbst bei einem niedrigen BMI ein erhöhtes Diabetesrisiko habe. Könnten Sie deshalb bitte meinen HbA1c-Wert überprüfen?“

Der HbA1c-Wert misst Ihren Blutzuckerspiegel der letzten zwei bis drei Monate. Dieser Test kann Aufschluss darüber geben, ob Sie Diabetes haben oder ein erhöhtes Risiko für die Entwicklung von Diabetes (Prädiabetes) besteht. Es ist wichtig, dass Sie Ihre Gesundheit im Blick behalten.

Ernährung und Lebensstil: Was sollten wir tun?

Die Ernährung spielt bei der Diabetesbehandlung eine Rolle von 70 %. Die restlichen 30 % entfallen auf Bewegung.

Unsere sri-lankische Hauptnahrung ist oft reich an Kohlenhydraten (Stärke). Wir essen hauptsächlich Reis, Brot und Mehl. Alle diese Kohlenhydratarten lassen den Blutzuckerspiegel ansteigen. Daher sollten wir diese Lebensmittel nicht komplett meiden.

• Ändern Sie die Art und Weise, wie Sie Ihren Reisteller zubereiten: Teilen Sie ein Viertel Ihres Tellers für Reis, ein Viertel für Eiweiß (Fisch, Hühnchen, Eier, Linsen, Kichererbsen) und die verbleibende Hälfte für Gemüse und Blattgemüse ein.
• Nehmen Sie ballaststoffreiche Lebensmittel zu sich: Lebensmittel wie Vollkornprodukte, Haferflocken, brauner Reis, Gemüse und Obst verlangsamen die Geschwindigkeit, mit der Zucker ins Blut gelangt.
• Vermeiden Sie verarbeitete Lebensmittel und zuckerhaltige Getränke: Diese verursachen einen plötzlichen Anstieg des Blutzuckerspiegels.

Lassen Sie sich nicht von Diabetes beherrschen. Informieren Sie sich stattdessen über diese Erkrankung, holen Sie sich den nötigen Rat von Ihrem Arzt und passen Sie Ihren Lebensstil an.