Kennen Sie Typ-3c-Diabetes? Sprechen wir einfach darüber!

Wenn man an Diabetes denkt, denkt man meist an Typ 1 oder Typ 2, richtig? Aber wusstest du, dass es noch eine weitere Diabetesform gibt, den Typ-3c-Diabetes ? Dieser ist etwas anders, da er direkt mit einer Schädigung der Bauchspeicheldrüse zusammenhängt. Vielleicht hast du noch nicht viel davon gehört. Deshalb wollen wir heute ganz einfach darüber sprechen.

Was ist Typ-3c-Diabetes?

Vereinfacht gesagt, entsteht Typ-3c-Diabetes, wenn die Bauchspeicheldrüse geschädigt wird und dadurch kein Insulin mehr produzieren kann. Die Bauchspeicheldrüse ist ein kleines, aber sehr wichtiges Organ im Oberbauch. Sie funktioniert wie eine kleine Fabrik in unserem Körper.

Die Bauchspeicheldrüse hat zwei Hauptfunktionen:

1. Exokrine Funktion: Diese produziert Enzyme, die uns bei der Verdauung unserer Nahrung helfen. Ohne diese Enzyme können wir Nahrung nicht richtig verdauen.

2. Endokrine Funktion: Hier werden die wichtigsten Hormone zur Regulierung unseres Blutzuckerspiegels, insbesondere Glukose, produziert, vor allem Insulin und Glukagon. Insulin hilft dem Zucker im Blut, in die Zellen zu gelangen und dort Energie zu erzeugen.

Wenn die Bauchspeicheldrüse aus irgendeinem Grund geschädigt ist, kann die Insulinproduktion beeinträchtigt sein. Dann entwickelt sich Diabetes Typ 3c. Wichtig ist, dass bei einer solchen Schädigung der Bauchspeicheldrüse meist auch die Produktion von Verdauungsenzymen abnimmt. Ärzte bezeichnen diesen Zustand als exokrine Pankreasinsuffizienz (EPI) . Das bedeutet, dass Menschen mit Diabetes Typ 3c Probleme mit der Blutzuckerkontrolle und Verdauungsstörungen haben können.

Dieser Typ-3c-Diabetes hat noch mehrere andere Namen, die Sie vielleicht schon einmal von einem Arzt oder anderweitig gehört haben:

• Pankreatogener Diabetes mellitus
• Pankreasdiabetes
• Pankreasdiabetes

Falls das etwas kompliziert klingt, denken Sie einfach daran, dass Sie Diabetes Typ 3c haben.

Wie häufig ist Diabetes Typ 3c?

Forscher schätzen, dass zwischen 1 % und 9 % aller Menschen mit Diabetes Typ 3c haben. Das mag viel erscheinen, liegt aber daran, dass viele Menschen, und manchmal sogar Ärzte, Typ 3c nicht kennen. Daher wird bei Betroffenen oft fälschlicherweise Typ-2-Diabetes diagnostiziert, die häufigste Diabetesform.

Worin besteht der Unterschied zwischen Typ-1-, Typ-2- und Typ-3c-Diabetes?

Der Hauptunterschied zwischen diesen drei Diabetes-Typen liegt in ihrer Ursache. Schauen wir uns das genauer an:

• Typ-1-Diabetes: Dies ist eine Autoimmunerkrankung . Das heißt, das Immunsystem des Körpers greift aus unbekannten Gründen die insulinproduzierenden Zellen in der Bauchspeicheldrüse an und zerstört sie. Es ist, als würde die eigene Armee die eigenen lebenswichtigen Organe angreifen. Menschen mit Typ-1-Diabetes müssen lebenslang Insulin spritzen.

• Typ-2-Diabetes: Diese Erkrankung entsteht, weil entweder die Bauchspeicheldrüse nicht genügend Insulin produziert oder die Körperzellen nicht richtig auf das produzierte Insulin reagieren ( Insulinresistenz ). Menschen mit Typ-2-Diabetes können die Erkrankung durch Lebensstiländerungen, orale Medikamente oder Insulin kontrollieren.

• Typ-3c-Diabetes: Diese Form des Diabetes wird durch eine Schädigung der Bauchspeicheldrüse verursacht. Im Gegensatz zu Typ-1-Diabetes ist diese Schädigung jedoch nicht autoimmun bedingt. Menschen mit Typ-3c-Diabetes fehlt es häufig auch an Enzymen, die die Verdauung unterstützen. Die Insulinproduktion der Bauchspeicheldrüse kann bei dieser Form schwanken. Manche Betroffene können ihren Diabetes mit oralen Antidiabetika gut kontrollieren, andere benötigen zusätzlich Insulin.

Verstehst du den Unterschied? Das Wichtigste ist der Grund.

Was sind die Symptome von Typ-3c-Diabetes?

Die Symptome von Typ-3c-Diabetes ähneln denen anderer Diabetes-Typen. Dazu gehören:

• Häufiger, übermäßiger Durst (Polydipsie) und Mundtrockenheit.
• Häufiges Wasserlassen.
• Müdigkeit, Erschöpfung.
• Verschwommenes Sehen.
• Unerklärlicher Gewichtsverlust.
• Taubheitsgefühl oder Kribbeln in den Gliedmaßen.
• Wunden brauchen Zeit zum Heilen.
• Häufige Hefepilzinfektionen der Haut und/oder der Vagina.

Zusätzlich zu diesen Symptomen treten bei Menschen mit Typ-3c-Diabetes häufig auch Symptome einer exokrinen Pankreasinsuffizienz (EPI) auf, und zwar:

• Magenschmerzen, Blähungen und Flatulenz.
• Verstopfung.
• Durchfall.
• Fettstuhl – Dieser ist in der Regel blass, ölig, riecht unangenehm und schwimmt im Wasser.
• Dünn sein ohne jeden Grund.

Wenn Sie eines oder mehrere dieser Symptome haben, ist es wichtig, einen Arzt aufzusuchen, da sich der Zustand durch das Ignorieren der Symptome verschlimmern kann.

Was sind die Ursachen von Typ-3c-Diabetes?

Typ-3c-Diabetes entsteht, wenn die Bauchspeicheldrüse so stark geschädigt ist, dass sie kein Insulin mehr produzieren kann. Diese Schädigung kann durch verschiedene Grunderkrankungen oder Umstände verursacht werden. Zu den wichtigsten Risikofaktoren zählen:

• Chronische Pankreatitis: Dies ist die häufigste Ursache.
• Akute Pankreatitis: Eine plötzlich auftretende, schwere Entzündung der Bauchspeicheldrüse.
• Bauchspeicheldrüsenkrebs.
• Hämochromatose: Eine Krankheit, bei der sich überschüssiges Eisen im Körper ansammelt.
• Mukoviszidose: Eine genetische Erkrankung.
• Chirurgische Entfernung der Bauchspeicheldrüse (Pankreatektomie).

Schauen wir uns jeden dieser Gründe etwas genauer an.

Chronische Pankreatitis

Dies ist die häufigste Ursache für Typ-3c-Diabetes. Sie ist für etwa 79 % aller Fälle von Typ-3c-Diabetes verantwortlich. Vereinfacht gesagt handelt es sich um eine Erkrankung, bei der die Bauchspeicheldrüse über einen längeren Zeitraum entzündet und geschädigt ist. Ähnlich wie eine Wunde, die durch ständiges Aufkratzen eine Narbe hinterlässt, kann diese anhaltende Entzündung der Bauchspeicheldrüse zu Narbengewebe (Fibrose) führen. Mit der Zeit beeinträchtigt diese Vernarbung die Funktion der Bauchspeicheldrüse, Enzyme und Hormone, insbesondere Insulin, zu produzieren. Man bedenke, dass 25 % bis 80 % der Menschen mit chronischer Pankreatitis Typ-3c-Diabetes entwickeln können.

Es gibt zwei Hauptformen der chronischen Pankreatitis:

• Erworbene Pankreatitis: „Erworben“ bedeutet, dass sie nach der Geburt auftritt. Sie kann verschiedene Ursachen haben. Die beiden häufigsten sind Gallensteine ​​und übermäßiger Alkoholkonsum. Manche Menschen schädigen ihre Bauchspeicheldrüse durch regelmäßigen Verzehr scharfer Speisen, das Auslassen von Mahlzeiten oder zu viel Alkohol. Hält dies an, kann die Bauchspeicheldrüse geschwächt werden.
• Hereditäre Pankreatitis: Diese Erkrankung wird durch Genmutationen verursacht und somit von den Eltern vererbt. Obwohl die Betroffenen diese genetischen Veränderungen bereits bei der Geburt aufweisen, können die ersten Symptome einer Pankreatitis erst in der Jugend auftreten.

Bauchspeicheldrüsenkrebs

Es besteht ein enger Zusammenhang zwischen Diabetes und Bauchspeicheldrüsenkrebs (insbesondere dem duktalen Adenokarzinom der Bauchspeicheldrüse). Etwa 50 % der Menschen mit Bauchspeicheldrüsenkrebs haben auch Diabetes. Tumore, die durch Bauchspeicheldrüsenkrebs entstehen, können die Bauchspeicheldrüse schädigen und zu Typ-3c-Diabetes führen. Schätzungen zufolge sind etwa 8 % der Typ-3c-Diabetes-Fälle auf Bauchspeicheldrüsenkrebs zurückzuführen.

Hämochromatose

Dies nennt man Eisenüberladung.Hierbei speichert der Körper zu viel Eisen. Normalerweise nimmt der Darm nur so viel Eisen aus der Nahrung auf, wie er benötigt. Bei Menschen mit Hämochromatose hingegen nimmt der Körper zu viel Eisen auf und lagert es in den Organen ab, insbesondere im Herzen, der Leber und der Bauchspeicheldrüse. Wenn sich Eisen in der Bauchspeicheldrüse ansammelt, kann diese geschädigt werden und zu Diabetes Typ 3c führen. Dies ist die Ursache für etwa 7 % aller Fälle von Diabetes Typ 3c.

Zystische Fibrose (CF)

Mukoviszidose ist eine Erbkrankheit. Sie führt zu einer Ansammlung von zähem Schleim in Organen wie Lunge und Bauchspeicheldrüse. Dieser Schleim kann die Bauchspeicheldrüse vernarben und schädigen. Die Bauchspeicheldrüse produziert dann nicht mehr genügend Insulin, was zu Typ-3c-Diabetes führen kann. Manchmal entwickeln Menschen mit Mukoviszidose eine Insulinresistenz, ähnlich wie bei Typ-2-Diabetes. Dieses Risiko ist besonders hoch, wenn sie krank sind, Steroide einnehmen oder schwanger sind. Mehr als 35 % der Erwachsenen mit Mukoviszidose haben Typ-3c-Diabetes. Dieser wird auch als Mukoviszidose-assoziierter Diabetes (CFRD) bezeichnet. Mukoviszidose ist bei etwa 4 % der Typ-3c-Diabetes-Patienten die Ursache.

Pankreatektomie (chirurgische Entfernung der Bauchspeicheldrüse)

Dies ist ein chirurgischer Eingriff zur teilweisen oder vollständigen Entfernung der Bauchspeicheldrüse. Dieser Eingriff kann aus verschiedenen Gründen durchgeführt werden, darunter Bauchspeicheldrüsenkrebs, Zysten in der Bauchspeicheldrüse oder schwere chronische Pankreatitis.

Typ-3c-Diabetes kann nach der Entfernung der Bauchspeicheldrüse entstehen oder verschwinden. Wird nur ein Teil der Bauchspeicheldrüse entfernt (Teilentfernung der Bauchspeicheldrüse), bleiben einige insulinproduzierende Zellen zurück. Manchmal können diese verbleibenden Zellen zur Blutzuckerkontrolle beitragen.

Nach einer vollständigen Pankreatektomie entwickelt man mit Sicherheit später Diabetes, es sei denn, der Chirurg kann einige insulinproduzierende Zellen retten. Manchmal können diese Zellen in die Leber transplantiert werden. Diese Art von Operation ist für etwa 2 % der Fälle von Typ-3c-Diabetes verantwortlich.

Wie wird Typ-3c-Diabetes diagnostiziert?

Tatsächlich kann die Diagnose von Typ-3c-Diabetes für Ärzte etwas schwierig sein. Das liegt daran, dass es sich um eine eher seltene und wenig bekannte Diabetesform handelt. Ärzte verwechseln sie oft mit Typ-2-Diabetes, da Typ 2 viel häufiger vorkommt. Wenn jedoch bereits eine Erkrankung der Bauchspeicheldrüse vorliegt (z. B. chronische Pankreatitis), lässt sich Typ-3c etwas leichter diagnostizieren.

Zur Diagnose von Typ-3c-Diabetes müssen Ärzte drei Dinge bestätigen:

1. Die Bestätigung, dass Sie Diabetes haben.

2. Die Bestätigung, dass Ihre Bauchspeicheldrüse beschädigt ist.

3. Bestätigung des Fehlens anderer Diabetesformen (insbesondere Typ 1).

Hierfür können Ärzte folgende Tests anordnen:

• Nüchternblutzuckertest: Hierbei dürfen Sie mindestens acht Stunden vor dem Test nichts außer Wasser essen oder trinken. Ein Wert von 126 mg/dl oder höher deutet in der Regel auf Diabetes hin.
• A1C-Test: Dieser auch HbA1c-Test genannte Test misst Ihren durchschnittlichen Blutzuckerspiegel der letzten zwei bis drei Monate. Ein Wert von 6,5 % oder höher deutet in der Regel auf Diabetes hin.
• Bildgebende Verfahren: Untersuchungen wie eine Computertomographie (CT) können dem Arzt helfen, Schäden an der Bauchspeicheldrüse zu erkennen.
• Blutuntersuchungen der Bauchspeicheldrüse: Diese Tests überprüfen die Funktion der Bauchspeicheldrüse. Sie messen die Konzentration bestimmter Verdauungsenzyme, die von der Bauchspeicheldrüse produziert werden. Abnorme Ergebnisse können auf eine Schädigung der Bauchspeicheldrüse hinweisen.
• Autoantikörper-Panel für Diabetes: Dies ist ein Bluttest. Er untersucht das Vorhandensein von Autoantikörpern, die Typ-1-Diabetes verursachen. Ihr Arzt/Ihre Ärztin kann diesen Test anordnen, um auszuschließen, dass Sie Typ-1-Diabetes haben.

Wie wird Typ-3c-Diabetes behandelt?

Die Behandlung von Typ-3c-Diabetes hängt von der zugrunde liegenden Erkrankung ab, die ihn verursacht hat, und davon, wie stark die Bauchspeicheldrüse geschädigt wurde (oder wie viel operativ entfernt wurde).

Menschen mit dieser Erkrankung nehmen in der Regel orale Diabetesmedikamente (z. B. Metformin) und/oder synthetisches Insulin (entweder per Injektion oder mit einer Insulinpumpe) ein.

Mit fortschreitender Schädigung Ihrer Bauchspeicheldrüse kann sich Ihre Behandlung im Laufe der Zeit ändern. Anfangs können Sie Ihren Blutzuckerspiegel beispielsweise noch mit Tabletten kontrollieren. Da die Insulinproduktion Ihrer Bauchspeicheldrüse jedoch allmählich abnimmt, kann es schließlich notwendig werden, Insulin zur Blutzuckerkontrolle einzunehmen.

Es gibt noch andere Möglichkeiten, Typ-3c-Diabetes zu behandeln:

• Blutzuckerkontrolle: Die regelmäßige Kontrolle Ihres Blutzuckerspiegels ist wichtig, um den Erfolg Ihrer aktuellen Therapie zu überprüfen. So erhalten Sie täglich – manchmal sogar stündlich – wichtige Informationen, die Ihnen helfen, Ihren Typ-3c-Diabetes zu managen. Sie können Ihren Blutzucker regelmäßig mit einem Blutzuckermessgerät oder einem kontinuierlichen Glukosemonitor (CGM) messen. Gemeinsam mit Ihrem Arzt/Ihrer Ärztin entscheiden Sie, welcher Blutzuckerwert für Sie am besten geeignet ist.
• Ernährung: Die Planung von Mahlzeiten und die Auswahl einer gesunden, auf Ihre Bedürfnisse abgestimmten Ernährung sind ein sehr wichtiger Bestandteil der Diabetesbehandlung. Denn was Sie essen, hat einen großen Einfluss auf Ihren Blutzuckerspiegel. Eine qualifizierte Ernährungsberaterin oder ein qualifizierter Ernährungsberater kann Ihnen helfen, den optimalen Ernährungsplan zu erstellen.
• Bewegung: Körperliche Aktivität erhöht die Insulinsensitivität (und trägt zur Verringerung der Insulinresistenz bei), daher ist Bewegung ein wichtiger Bestandteil der richtigen Behandlung für alle Menschen mit Diabetes.

Diabetes ist eine komplexe Erkrankung. Daher sind viele verschiedene Ansätze zur Behandlung erforderlich. Zudem verläuft Diabetes bei jedem Menschen anders. Aus diesem Grund variieren die Behandlungspläne stark von Person zu Person. Regelmäßige Treffen mit Ihrem Behandlungsteam sind sehr hilfreich, um den Erfolg Ihrer Therapie zu überprüfen.

Wie sieht die Zukunft des Typ-3c-Diabetes aus? (Prognose)

Die Prognose für Typ-3c-Diabetes hängt von mehreren Faktoren ab:

• Die zugrundeliegende Erkrankung, die dies verursacht hat.
• Wie gut Sie Ihren Typ-3c-Diabetes im Laufe der Zeit in den Griff bekommen und wie Ihr Zugang zur Diabetesversorgung ist.
• Wie gut die zugrunde liegende Erkrankung behandelt wird.
• Ihr Alter/wie lange Sie schon Diabetes haben, als die Diagnose gestellt wurde.
• Ob Sie andere gesundheitliche Probleme haben.
• Ob Sie Diabetes-Komplikationen entwickeln werden.

Anhaltend hohe Blutzuckerwerte können zu schwerwiegenden Komplikationen führen, von denen viele irreversibel sind. Mehrere Studien haben gezeigt, dass unbehandelte, langfristig erhöhte Blutzuckerwerte die Lebenserwartung verkürzen und die Lebensqualität verschlechtern .

Es ist jedoch wichtig zu wissen, dass man mit Diabetes ein gesundes Leben führen kann. Folgende Punkte sind entscheidend für eine bessere Zukunft:

• Lebensstiländerungen.
• Regelmäßige Bewegung.
• Ernährungsumstellung.
• Regelmäßige Überwachung des Blutzuckerspiegels.

Welche Komplikationen können bei Typ-3c-Diabetes auftreten?

Wenn der Blutzuckerspiegel über einen längeren Zeitraum erhöht bleibt, kann dies zu Schäden an Gewebe und Organen führen. Dies liegt hauptsächlich an Schäden an den Blutgefäßen und Nerven, die das Körpergewebe versorgen.

Herz-Kreislauf-Erkrankungen (Erkrankungen des Herzens und der Blutgefäße) sind die häufigste Langzeitkomplikation von Diabetes. Dazu gehören:

• Koronare Herzkrankheit (KHK).
• Herzinfarkt.
• Schlaganfall.
• Arteriosklerose.

Zu den weiteren Diabeteskomplikationen gehören:

• Nervenschädigung (Neuropathie).
• Nierenerkrankung (Nephropathie).
• Retinopathie.
• Fußerkrankungen im Zusammenhang mit Diabetes.

Kann ich Typ-3c-Diabetes verhindern?

Die einzige Möglichkeit, Typ-3c-Diabetes zu verhindern, besteht darin, wenn möglich, die zugrunde liegenden Ursachen zu vermeiden. Erbliche Erkrankungen wie Mukoviszidose und hereditäre Pankreatitis lassen sich nicht verhindern. Es gibt jedoch Maßnahmen, die Sie ergreifen können, um einer erworbenen Pankreatitis vorzubeugen. Dazu gehören beispielsweise die Einschränkung des Alkoholkonsums und die Aufrechterhaltung eines gesunden Triglyceridspiegels.

Wann sollte ich wegen Diabetes Typ 3c meinen Arzt aufsuchen?

Wenn Sie an einer Erkrankung der Bauchspeicheldrüse leiden, wie z. B. chronischer Pankreatitis oder Hämochromatose, sprechen Sie mit Ihrem Arzt über Ihr Risiko, an Typ-3c-Diabetes zu erkranken. Er oder sie wird Ihnen wahrscheinlich regelmäßige Diabetes-Vorsorgeuntersuchungen empfehlen.

Wenn Sie an Typ-3c-Diabetes leiden, müssen Sie regelmäßig Ihr Ärzteteam aufsuchen, um sowohl Ihre Diabeteserkrankung als auch die zugrunde liegende Erkrankung, die sie verursacht hat, zu behandeln.

Die Diagnose Diabetes aufgrund einer Erkrankung der Bauchspeicheldrüse kann traurig und frustrierend sein. Die Behandlung von Typ-3c-Diabetes erfordert ständige Aufmerksamkeit und Sorgfalt. Auch wenn es anfangs überfordernd wirken mag, werden Sie mit der Zeit lernen, die Erkrankung besser zu bewältigen und sich in Ihrem Körper wohler fühlen.

Gehen Sie regelmäßig zu Ihrem Ärzteteam. Die Behandlung von Typ-3c-Diabetes – und der zugrunde liegenden Erkrankung – erfordert die Unterstützung Ihres gesamten Teams. Sie brauchen die Unterstützung von Ärzten, Freunden und Familie. Scheuen Sie sich nicht, um Hilfe zu bitten, wenn Sie diese benötigen.

Zum Schluss noch dies (Kernaussage):

Typ-3c-Diabetes ist eine weniger häufige Form von Diabetes, die durch eine Schädigung der Bauchspeicheldrüse verursacht wird.Dies kann durch Erkrankungen wie chronische Pankreatitis, Bauchspeicheldrüsenkrebs und Mukoviszidose verursacht werden.

Die Symptome ähneln denen anderer Diabetesformen, es können aber auch Verdauungsprobleme (z. B. öliger Stuhl, Magenschmerzen) auftreten.

Die Diagnose kann etwas kompliziert sein, da sie oft mit Typ-2-Diabetes verwechselt wird.

Die Behandlungsmethoden variieren von Person zu Person und umfassen Medikamente, Insulin, Änderungen des Lebensstils und die Behandlung der zugrunde liegenden Ursache.

Wenn Sie Probleme mit Ihrer Bauchspeicheldrüse haben oder Symptome von Diabetes aufweisen, ist es wichtig, so schnell wie möglich ärztlichen Rat einzuholen. Je früher die Erkrankung erkannt wird, desto besser lässt sie sich behandeln. Keine Sorge, mit der richtigen Behandlung und Unterstützung können Sie trotz dieser Erkrankung ein gutes Leben führen.

Diabetes , Typ-3c-Diabetes, Pankreatitis, Insulin, Blutzucker, Mukoviszidose