Wollen wir über die Behandlung der ankylosierenden Spondylitis (AS) sprechen?

Wenn Ihr Arzt Ihnen mitteilt, dass Sie an Morbus Bechterew ( Ankylosierende Spondylitis , AS) leiden, sind Sie vielleicht etwas ängstlich und besorgt. Diese Angst verstärkt sich möglicherweise noch, wenn Sie hören: „Es gibt keine Heilung dafür.“ Aber keine Sorge. Es stimmt, dass es noch keine Heilung gibt. Allerdings erleben nicht alle Betroffenen die Krankheit gleich. Es gibt viele Behandlungsmethoden, die Ihnen helfen können, Ihre Schmerzen zu lindern, Gelenkschäden zu reduzieren und ein möglichst normales Leben zu führen. Sprechen wir heute darüber.

Zur Behandlung verwendete Medikamente

Es ist wichtig, die Behandlung dieser Erkrankung so früh wie möglich zu beginnen. Dadurch lässt sich der durch die Erkrankung verursachte Gelenkschaden eindämmen. Ihr Arzt/Ihre Ärztin wird Ihnen gegebenenfalls eines oder mehrere dieser Medikamente verschreiben.

NSAIDs (Schmerzmittel)

Einfach ausgedrückt: Diese Medikamente lindern Schmerzen und Steifheit . Sie werden oft als erste Medikamente eingesetzt. Da nicht jeder Patient dasselbe NSAR benötigt, kann es einige Zeit dauern, bis das richtige Medikament gefunden ist. Obwohl diese Medikamente Schmerzen lindern können, zeigen Studien, dass sie die durch die Erkrankung verursachten Gelenkschäden nicht aufhalten.

Einige NSAR wie Ibuprofen und Naproxen sind in der Apotheke erhältlich. Sollten diese jedoch nicht helfen, kann Ihnen Ihr Arzt ein stärkeres NSAR verschreiben.

DMARDs (krankheitsmodifizierende Medikamente)

Dies sind Langzeitbehandlungen. Ihr Arzt/Ihre Ärztin kann Ihnen diese Art von Medikamenten verschreiben, wenn Sie mit NSAR keine ausreichende Linderung verspüren oder Nebenwirkungen auftreten. Diese Medikamente hemmen Entzündungen und beugen weiteren Gelenkschäden vor.

• Methotrexat (Rheumatrex)
• Sulfasalazin (Azulfidin)

Während der Einnahme dieses Medikaments wird Ihr Arzt regelmäßig Bluttests durchführen, um Ihre Leberfunktion und andere mögliche Komplikationen zu überprüfen.

Kortikosteroide

Hierbei handelt es sich um synthetische Steroide. Sie reduzieren Entzündungen schnell. Sie sind unter den Namen Prednison oder Cortison bekannt. Sie werden als Tabletten, Cremes oder Injektionen direkt ins Gelenk angewendet. Dies sind jedoch nur kurzfristige, keine langfristigen Lösungen . Ihr Arzt/Ihre Ärztin kann Ihnen diese Augentropfen verschreiben, um die Augenentzündung zu lindern, die eine häufige Komplikation bei Morbus Bechterew ist.

Biologika

Hierbei handelt es sich um zielgerichtete Therapien, die aus lebenden Zellen hergestellt werden. Sie können bei Morbus Bechterew sehr schnell und effektiv wirken.

Antiulzerative Medikamente

Morbus Bechterew kann mitunter Verdauungsprobleme wie Magenschmerzen und Durchfall verursachen. Medikamente wie Misoprostol (Cytotec) oder Sucralfat (Carafate) können helfen, die Schleimhaut von Magen und Darm zu schützen.

Lebensgewohnheiten

Medikamente sind nur ein Teil der Behandlung. Schon ein wenig Eigeninitiative Ihrerseits kann viel dazu beitragen, dass Sie mit dieser Krankheit gut leben können.

Bleiben Sie aktiv.

Sportliche Betätigung ist nachweislich sehr vorteilhaft für Menschen mit Morbus Bechterew. Sie kann Schmerzen lindern, die Muskulatur stärken und die Beweglichkeit verbessern . Sport in der Gruppe ist eine gute Wahl. Alternativ können Sie die Übungen auch alleine durchführen.

• Baden
• Gehen
• Üben der korrekten Körperhaltung
• Atemübungen
• Dehnen
• Gewichtheben (Freihanteln)
• Yoga
• Tai Chi

Gesunde Ernährung

Bestimmte Lebensmittel können dazu beitragen, Entzündungen in den Gelenken zu reduzieren und die Knochengesundheit zu verbessern.

• Iss kalziumreiche Lebensmittel.
• Iss mehr Fisch, Bohnen, Nüsse und Eier.
• Beschränken Sie den Fleischkonsum.
• Verzehren Sie mehr Omega-3-Fettsäuren, die beispielsweise in Lachs und Leinsamen vorkommen.
• Alkohol in Maßen konsumieren.
• Iss frisches Obst und Gemüse.
• Trinken Sie täglich 8-10 Gläser Wasser.
• Reduzieren Sie den Konsum von fettigen, verarbeiteten und frittierten Lebensmitteln.
• Besprechen Sie mit Ihrem Arzt die Einnahme eines täglichen Vitaminpräparats.

Sonnenaussetzung

Es wurde festgestellt, dass Patienten mit Morbus Bechterew einen niedrigen Vitamin-D-Spiegel aufweisen. Vitamin D trägt zum Schutz und zur Stärkung unserer Knochen bei. Unser Körper produziert Vitamin D, wenn Sonnenlicht auf unsere Haut trifft. Daher ist es sehr empfehlenswert, sich täglich morgens für kurze Zeit der Sonne auszusetzen .

Vermeiden Sie das Rauchen.

Wenn Sie rauchen, ist einer der besten Schritte, die Sie unternehmen können, noch heute damit aufzuhören . Rauchen kann Gelenkschäden beschleunigen und die Atmung erschweren. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt über Unterstützung bei der Raucherentwöhnung.

Komplementäre und andere Behandlungen

Diese Behandlungen können, in Kombination mit Ihren Medikamenten und sportlicher Betätigung, die Symptome zusätzlich lindern.

• Akupunktur: Diese sollte von einem ausgebildeten Therapeuten durchgeführt werden. Sie kann zur Schmerzlinderung beitragen.
• Massage: Studien haben gezeigt, dass Massagen Schmerzen, Steifheit und Müdigkeit, die durch Morbus Bechterew verursacht werden, lindern können.
• Wärme- und Kälteanwendungen: Heiße Bäder und Wärmekissen können Schmerzen und Steifheit lindern. Kalte Kompressen, wie z. B. Eisbeutel, können Entzündungen reduzieren.
• Physiotherapie: Es ist sehr wertvoll, einen Physiotherapeuten aufzusuchen und die für Sie geeigneten Übungen zur Muskelkräftigung und -dehnung zu erlernen.
• Gesprächstherapie: Es ist nicht ungewöhnlich, bei einer so chronischen Erkrankung Traurigkeit, Angst oder Depressionen zu empfinden. In solchen Momenten ist es sehr wichtig, mit einem Therapeuten zu sprechen und zur Ruhe zu kommen.

Operation

Dies ist eine sehr seltene Option für Patienten mit Morbus Bechterew. Ihr Arzt wird Ihnen eine Operation möglicherweise nur empfehlen, wenn Sie starke Schmerzen haben, die sich nicht mit Medikamenten lindern lassen, oder wenn Ihr Rücken stark überstreckt ist und Ihnen alltägliche Aktivitäten erschwert. Zu diesen Operationen gehören beispielsweise Laminektomie, Osteotomie, Wirbelsäulenversteifung und Hüftgelenkersatz. Die Entscheidung darüber wird nach einer gründlichen Untersuchung Ihres Zustands getroffen.