Haben Sie einen erhöhten Spiegel männlicher Hormone in Ihrem Körper festgestellt? Sprechen wir über Virilisierung bei Frauen!

Haben Sie manchmal das Gefühl, dass sich Ihr Körper auf eine Weise verändert, die für eine Frau nicht typisch ist? Vielleicht wird Ihre Stimme etwas heiser, oder Sie bekommen unerwünschten Haarwuchs im Gesicht und am Körper. Das belastet einen sehr, nicht wahr? In der Medizin nennen wir diesen Zustand Virilisierung. Auch wenn der Name zunächst beunruhigend klingt, erklären wir Ihnen heute ganz einfach, was Virilisierung ist, warum sie auftritt, wie man sie erkennt und ob es Behandlungsmöglichkeiten gibt. So können Sie sich ein klares Bild davon machen.

Was ist „(Virilisierung)“? Einfach ausgedrückt…

Vereinfacht gesagt, bezeichnet Virilisierung die Entwicklung männlicher Merkmale bei einer Frau oder einem Neugeborenen, das bei der Geburt männlichen Hormonen ausgesetzt ist. Dies kann passieren, wenn die Nebennieren zu viele männliche Hormone, sogenannte Androgene, produzieren oder wenn man anabole Steroide zur Steigerung der Muskelkraft einnimmt.

Gibt es einen Unterschied in der Art und Weise, wie sich die Virilisierung auf Frauen und Männer auswirkt?

Ja, eine Frau kann diese Erkrankung (Virilisierung) in jedem Alter entwickeln. Wenn eine ältere Frau betroffen ist, können folgende Dinge passieren:

• Kleinere Brüste.
• Uteruskontraktionen.
• Vergrößerung der Klitoris.
• Unregelmäßiges oder vollständiges Ausbleiben der monatlichen Menstruation .

Bei Männern ist die sogenannte Virilisierung nicht so offensichtlich. Sind die Symptome bei der Geburt nicht sichtbar, treten sie manchmal erst in der Pubertät auf. Jungen, die mehr männliche Hormone (Androgene) produzieren, kommen oft früher in die Pubertät als andere Kinder. Bei erwachsenen Männern kann dieser Androgenüberschuss die Hodenfunktion beeinträchtigen, die Zeugungsfähigkeit verringern und sogar zu Unfruchtbarkeit führen.

Was sind die Symptome der Virilisierung?

Diese Symptome sind nicht bei jedem gleich und können von Person zu Person variieren. Schauen wir uns die wichtigsten Symptome an, die auftreten können:

• Unerwünschter Haarwuchs im Gesicht oder am Körper: Dies ist das erste Symptom, das vielen auffällt. Stellen Sie sich vor, ein junges Mädchen wie Nimali bekommt plötzlich dickere, dunklere Haare als sonst im Gesicht, am Kinn, an der Oberlippe, auf der Brust, am Bauch und am Rücken. Bei manchen Menschen wachsen dichte, bartähnliche Haare.
• Zunehmende Akne oder fettige Haut: Eine plötzliche Zunahme von Akne, wenn die Haut ohnehin schon fettig ist, kann ebenfalls ein Symptom dafür sein.
• Unregelmäßige Menstruation: Manchmal bleibt die Menstruation monatelang aus oder hört ganz auf.
• Männlicher Haarausfall: Haarausfall auf beiden Seiten der Stirn, ähnlich wie bei Männern, der zu Kahlheit führt.Die Haare fallen aus.
• Brustverkleinerung: Die Brüste werden kleiner als zuvor.
• Vergrößerung der Klitoris: Auch dies ist eine bedeutende Veränderung.
• Vertiefung der Stimme: Die Stimme wird plötzlich heiser und verändert sich zu einer Männerstimme .
• Gesteigertes sexuelles Verlangen: Möglicherweise verspüren Sie auch ein stärkeres sexuelles Verlangen als gewöhnlich.

Warum tritt diese Virilisierung auf? Was sind die Ursachen?

Sie fragen sich nun vielleicht: „Warum passiert das bloß?“ Der Hauptgrund ist die Überproduktion männlicher Hormone, sogenannter Androgene, im Körper. Dazu können verschiedene Erkrankungen beitragen:

• Kongenitale Nebennierenhyperplasie: Dies ist eine genetische Erkrankung. Sie wird durch einen Defekt in der Hormonproduktion der Nebennieren verursacht, zwei kleinen Drüsen oberhalb der Nieren. Dies führt zu einer Überproduktion von Androgenen.
• Polyzystisches Ovarialsyndrom (PCOS): Diese Erkrankung tritt heutzutage bei vielen Mädchen und Frauen auf. Sie betrifft die Eierstöcke und kann auch zu einer Überproduktion männlicher Hormone führen.
• Cushing-Syndrom: Eine Erkrankung, die durch einen über längere Zeit erhöhten Cortisolspiegel im Körper verursacht wird. Dies kann auch zu einem Anstieg des Androgenspiegels führen.
• Tumoren der Nebenniere (z. B. Nebennierenadenom): Die Bildung von Tumoren in den Nebennieren, die ich bereits erwähnt habe. Diese Tumoren, wie das Nebennierenadenom, sind oft gutartig, können aber in manchen Fällen auch bösartig sein. Sie können Androgene produzieren.
• Eierstocktumoren: Bestimmte Tumorarten, die sich in den Eierstöcken bilden, können auch einen Überschuss an Androgenhormonen produzieren.

Neben diesen medizinischen Gründen kann diese Vermännlichung auch durch die Einnahme von anabolen Steroiden zur Steigerung der körperlichen Leistungsfähigkeit und zum Muskelaufbau verursacht werden. Dies tritt besonders häufig bei Sportlern wie Gewichthebern auf.

Wie diagnostiziert ein Arzt dies als „Virilisierung“?

Wenn Sie diese Symptome haben, sollten Sie als Erstes einen Arzt aufsuchen. Der Arzt wird Sie gründlich untersuchen. Er wird Sie nach Ihren Symptomen fragen, ob in Ihrer Familie bereits ähnliche Erkrankungen aufgetreten sind und welche Medikamente Sie einnehmen.

Um dann zu bestätigen, ob es sich tatsächlich um „Virilisierung“ handelt und, falls ja, wodurch diese verursacht wird, werden einige Tests durchgeführt:

• Blutuntersuchung: Hierbei werden hauptsächlich die Konzentrationen verschiedener Hormone im Körper überprüft, insbesondere der Androgenspiegel.
• Weitere bildgebende Verfahren:
• Ultraschalluntersuchung: Damit können Tumore oder Wucherungen in den Eierstöcken und Nebennieren festgestellt werden.
• Eine Computertomographie (CT) oder eine Magnetresonanztomographie (MRT): Mit diesen Verfahren lassen sich innere Organe genauer untersuchen, insbesondere Bereiche wie die Nebennieren und die Hypophyse im Gehirn.

Gibt es eine Behandlung für „Virilisierung“?

Ja, es gibt definitiv eine Behandlung. Die Behandlungsmethode hängt jedoch von der Ursache der Virilisierung ab. Ihr Arzt wird die für Sie am besten geeignete Behandlung auswählen. Hier sind einige der wichtigsten Behandlungsmethoden:

• Glukokortikoide: Auch dies ist eine Art von Steroiden. Wenn die Virilisierung durch eine genetische Erkrankung wie die kongenitale Nebennierenhyperplasie verursacht wird, verschreiben Ärzte diese Medikamente, um die Produktion männlicher Hormone durch die Nebennieren zu kontrollieren.
• Adrenalektomie: Wenn diese Erkrankung durch einen Tumor in der Nebenniere verursacht wird, besteht die Operation in der Regel in der Entfernung der Nebenniere . Meistens sind diese Tumore gutartig. In seltenen Fällen können sie jedoch bösartig sein, daher ist es wichtig, die genaue Ursache der Erkrankung abzuklären.
• Oophorektomie: Wenn diese Symptome durch Eierstocktumoren verursacht werden, ist eine Operation die Standardbehandlung. Abhängig von Ihrem Alter und Ihrem Kinderwunsch kann Ihr Arzt Ihnen eine einseitige Salpingo-Oophorektomie (Entfernung eines Eierstocks und des zugehörigen Eileiters) empfehlen. Dadurch kann Ihre Fähigkeit, über den anderen Eierstock Kinder zu bekommen, erhalten bleiben.

Wichtig: Unabhängig von der Behandlungsmethode ist es sehr wichtig, die Anweisungen Ihres Arztes genau zu befolgen und pünktlich zu den Kontrolluntersuchungen zu erscheinen.

Sind diese Virilisierungssymptome rückgängig zu machen?

In den meisten Fällen lassen sich die Virilisierungssymptome rückgängig machen, wenn die Ursache erkannt und angemessen behandelt wird. So kann beispielsweise der Haarwuchs abnehmen, die Haut fettiger werden und die Menstruation sich normalisieren. Ihr Arzt wird einen individuellen Behandlungsplan für Sie erstellen.

Eine Sache möchte ich besonders hervorheben. Wenn Frauen, die anabole Steroide einnehmen, die von mir zuvor erwähnten Virilisierungserscheinungen zeigen, kann die tiefgreifende Stimmveränderung manchmal dauerhaft sein. Das heißt, selbst nach dem Absetzen der Medikamente klingt die Stimme möglicherweise nicht mehr so ​​wie zuvor. Einige Betroffene konnten jedoch durch Behandlung und Training in einem spezialisierten Stimmzentrum ihre Stimmlage zumindest teilweise wiederherstellen.

Lässt sich eine Virilisierung verhindern?

Wenn Sie eine genetische Erkrankung wie die kongenitale Nebennierenhyperplasie haben, lässt sich diese nicht vollständig verhindern. Sie ist angeboren. Mit der richtigen medizinischen Behandlung und Beratung können Sie die Erkrankung jedoch gut kontrollieren und ein normales Leben führen.

Verzichtet man hingegen auf Anabolika, lässt sich das Risiko einer Vermännlichung (Virilisierung) vermeiden. Falls Sie Steroide aus medizinischen Gründen einnehmen, halten Sie sich unbedingt an die vom Arzt verordnete Dosierung und Anwendungsdauer. Befolgen Sie die Anweisungen Ihres Arztes genau, um unerwünschte Nebenwirkungen zu minimieren.

Wann sollte ich einen Arzt aufsuchen?

Merken Sie sich Folgendes: Niemand kennt Ihren Körper besser als Sie selbst, richtig? Wenn Sie also etwas Ungewöhnliches an Ihrem Körper bemerken , eine neue Veränderung, die vorher nicht da war, oder etwas, das Ihnen Beschwerden bereitet, wenden Sie sich unverzüglich an einen Arzt.

Insbesondere wenn Sie eines oder mehrere der in diesem Artikel beschriebenen Symptome der Virilisierung bemerken, wie beispielsweise plötzlichen Haarwuchs, Stimmveränderungen, unregelmäßige Menstruation oder andere ungewöhnliche Symptome, sollten Sie unbedingt einen Arzt aufsuchen. Dieser kann dann die Ursache feststellen und Sie beraten, ob eine Behandlung notwendig ist und, falls ja, welche Maßnahmen zu ergreifen sind.

Worin besteht der Unterschied zwischen Hirsutismus und Virilisierung?

Vielleicht haben Sie schon einmal den Begriff „Hirsutismus“ (hir-su-ti-sam) gehört. „Hirsutismus“ bezeichnet den übermäßigen Haarwuchs am Körper einer Frau, insbesondere an Stellen, an denen normalerweise Männer Haare haben (wie Gesicht, Brust, Bauch, Rücken und Innenseiten der Oberschenkel).

Worin besteht dann der Unterschied?

Menschen mit Hirsutismus haben in der Regel weniger Symptome als Menschen mit Virilisierung, und diese sind auch nicht so stark ausgeprägt. Beim Hirsutismus ist vor allem verstärktes Haarwachstum zu beobachten.

Bei der „Virilisierung“ sind jedoch neben dem Haarwuchs auch andere eindeutig männliche Merkmale zu beobachten, wie zum Beispiel eine Vertiefung der Stimme, eine Vergrößerung der Klitoris, eine Verkleinerung der Brüste und ein Muskelwachstum.

Wie die Virilisierung kann auch Hirsutismus durch eine Überproduktion von Androgenen in den Nebennieren oder Eierstöcken verursacht werden. Hirsutismus kann jedoch auch ein Symptom anderer Erkrankungen sein, wie beispielsweise des polyzystischen Ovarialsyndroms (PCOS) oder des Cushing-Syndroms. Vereinfacht gesagt ist die Virilisierung ein schwerwiegenderer Zustand mit einem breiteren Spektrum an männlichen Merkmalen als Hirsutismus.

Was ist ein „(Untervirilisierter Mann)“?

Dies ist sozusagen die andere Seite der Virilisierung. Wir nennen es „Untervirilisiertes Männchen“.Genetisch bedingt produziert der Körper eines Mannes weniger männliche Hormone (Androgene) als normal oder reagiert nicht richtig auf diese Hormone, was zu einem gewissen Grad an weiblichen Merkmalen führt. Beispielsweise können eine verzögerte Pubertät, vermindertes Muskelwachstum, weniger Körperbehaarung und eine verzögerte Brustentwicklung auftreten.

Zum Schluss noch etwas, das man sich merken sollte (Kernaussage)

Ich denke, du verstehst jetzt gut, was Virilisierung bedeutet. Am wichtigsten ist: Wenn du dich in deinem Körper unwohl fühlst und das Gefühl hast, er entspräche nicht deiner Weiblichkeit, kann das auch deine psychische Gesundheit stark beeinträchtigen. Mach dir bitte keine Sorgen und denke nicht: „Warum passiert mir das?“, „Bin ich die Einzige, der es so geht?“

Zudem könnte diesen Symptomen eine Grunderkrankung zugrunde liegen, die behandelt werden muss. Wird diese nicht richtig diagnostiziert und behandelt, kann dies zu weiteren Problemen führen.

Wenn Sie also auch nur den geringsten Verdacht haben, Symptome einer Virilisierung zu haben, scheuen Sie sich bitte nicht, einen Arzt aufzusuchen, darüber zu sprechen, sich gegebenenfalls diagnostizieren zu lassen und die entsprechende Behandlung in Anspruch zu nehmen. Das ist das Beste, was Sie für sich tun können. Sie sind nicht allein, es gibt Ärzte, die Ihnen dabei helfen können.

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