Haben Sie sich jemals ein Blutbild angesehen und sich über einige Werte gewundert? Ihr Arzt hat vielleicht gesagt: „Ihre roten Blutkörperchen sehen etwas groß aus.“ Medizinisch nennt man das Makrozytose. Sie ist an sich keine Krankheit, aber ein wichtiges Warnsignal, dass etwas mit Ihrem Körper nicht stimmt. Ignoriert man sie, kann sich sogar eine schwere Anämie, die sogenannte makrozytäre Anämie, entwickeln. Also keine Sorge. Wir erklären Ihnen alles ganz einfach.
Was genau ist Makrozytose?
Vereinfacht gesagt, liegt Makrozytose vor, wenn die roten Blutkörperchen im Blut größer als normal sind. Dies wird auch Megalozytose oder Makrozythämie genannt. Ein Blutbild gibt Auskunft über die Größe Ihrer roten Blutkörperchen. Bei Verdacht auf Makrozytose achtet der Arzt auf zwei Hauptwerte: 1.
MCV (mittleres korpuskuläres Volumen): Dies ist das durchschnittliche Volumen Ihrer roten Blutkörperchen. 2.
MCH (mittleres korpuskuläres Hämoglobin): Dies ist die Menge an Hämoglobin in einem roten Blutkörperchen. Sind einer oder beide dieser Werte erhöht, deutet dies stark auf eine Makrozytose hin.
Was sind die Symptome dieser Erkrankung?
Die mit einer Makrozytose einhergehende
Anämie entwickelt sich meist sehr langsam. Daher
treten erst im fortgeschrittenen Stadium deutliche Symptome auf . Bei einem fortgeschrittenen Stadium können jedoch einige der folgenden Symptome auftreten.
| Symptom | Beschreibung |
|---|
| Durchfall | Häufige Blähungen. |
| Zungenentzündung | Rötung, Schwellung oder Schmerzen der Zunge. |
| Anorexie | Verminderter Appetit. |
| Periphere Neuropathie | Empfindungen von Taubheit und Brennen in den Gliedmaßen. |
| Gangveränderungen | Schwierigkeiten, beim Gehen das Gleichgewicht zu halten. |
Was sind die Ursachen einer Makrozytose?
Wie bereits erwähnt, ist Makrozytose keine eigenständige Erkrankung. Sie ist die Folge einer anderen Erkrankung. Schauen wir uns die Hauptursachen genauer an.
| Hauptgründe |
|---|
| Vitamin-B12-Mangel | Zu geringe Vitamin-B12-Zufuhr oder Unfähigkeit, dieses aufzunehmen. |
| Folsäuremangel | Folsäure, auch bekannt als Vitamin B9, ist für das Zellwachstum unerlässlich. Ein Mangel daran ist ebenfalls eine Hauptursache. |
| Lebererkrankung | Leberfunktionsstörung. |
| Alkoholismus | Alkohol verhindert die Aufnahme von Vitaminen und schädigt zudem das Knochenmark. |
| Schilddrüsenprobleme (Hypothyreose) | Verminderte Schilddrüsenhormonwerte. |
Darüber hinaus
kann es sich um eine Nebenwirkung bestimmter Medikamente handeln, die zur Behandlung von Erkrankungen wie Krebs, Krampfanfällen oder Autoimmunerkrankungen (Krankheiten, bei denen das Immunsystem des Körpers sich selbst angreift) eingesetzt werden.Eine Makrozytose kann auch als Folge einer Knochenmarkskrebserkrankung (myelodysplastisches Syndrom) auftreten.
Wie erkennt man diese Erkrankung?
Wenn Ihr Arzt dies vermutet, wird er mehrere Tests anordnen, um dies zu bestätigen.
Das Wichtigste ist, dass diese Tests nicht nur das Vorhandensein einer Makrozytose feststellen, sondern auch genau herausfinden, was sie verursacht.
Die wichtigsten durchgeführten Tests sind:
- Vollständiges Blutbild (CBC): Vollständiges Blutbild.
- Blutausstrich: Dies ist eine sehr wichtige Untersuchung. Eine Blutprobe wird unter einem Mikroskop untersucht, um Form und Größe der roten Blutkörperchen zu beobachten.
- Retikulozytenzahl : Misst die Anzahl der neu gebildeten roten Blutkörperchen im Knochenmark.
- Vitamin-B12- und Folsäurespiegel: Überprüfung der Konzentration dieser Vitamine im Blut.
Eine Makrozytose lässt sich am besten anhand eines peripheren Blutausstrichs diagnostizieren. Neben vergrößerten roten Blutkörperchen deuten Anzeichen wie
Howell-Jolly-Körperchen (kleine Zellfragmente) und eine Hypersegmentierung der
Granulozyten (einer Art weißer Blutkörperchen) stark auf eine makrozytäre Anämie hin.
Wie wird es behandelt?
Das Wichtigste bei der Behandlung einer Makrozytose ist
die Suche und Behandlung der zugrunde liegenden Ursache . Sobald die Ursache gefunden ist, wird Ihr Arzt den Behandlungsplan festlegen.
- Behandlung von Vitaminmangel: Liegt die Ursache in einem Mangel an Vitamin B12 oder Folsäure, werden entsprechende Ernährungsumstellungen, Vitaminpräparate oder gegebenenfalls Vitamininjektionen empfohlen. Bedenken Sie jedoch, dass nur Ihr Arzt entscheiden kann, ob und in welcher Dosierung Sie zusätzliche Vitaminpräparate benötigen. Nehmen Sie daher keine Vitamine ohne ärztlichen Rat ein.
- Schwere Anämie: Bei einer sehr schweren Anämie kann eine Bluttransfusion erforderlich sein.
Lebensmittel reich an Vitamin B12
Erwachsene ab 14 Jahren benötigen etwa 2,4 Mikrogramm Vitamin B12 pro Tag. Schwangere und stillende Mütter benötigen 2,6 bis 2,8 Mikrogramm. Zu den Lebensmitteln, die häufig reich an diesem Vitamin sind, gehören:
- Fisch- und Schalentierarten
- Leber
- Rotes Fleisch
- Eier
- Huhn
- Milchprodukte wie Milch, Käse, Joghurt
- Angereicherte Frühstückscerealien
Lebensmittel, die reich an Folsäure sind
Personen ab 19 Jahren benötigen täglich 400 Mikrogramm Folsäure. Schwangere benötigen 600 Mikrogramm, stillende Mütter 500 Mikrogramm. Auch für Menschen, die Alkohol trinken, ist eine tägliche Zufuhr von 600 Mikrogramm wichtig, da Alkohol die Folsäureaufnahme beeinträchtigt.
- Dunkelgrünes Gemüse wie Spinat, Grünkohl, Salat, Brokkoli
- Hülsenfrüchte wie Bohnen und Erbsen
- Erdnuss
- Sonnenblumenkerne
- Frisches Obst
- Vollkornprodukte
- Meeresfrüchte
- Eier
- Angereicherte Lebensmittel
Kernaussage
- Makrozytose bedeutet, dass Ihre roten Blutkörperchen größer als normal sind. Es handelt sich dabei nicht um eine eigenständige Krankheit, sondern um ein Anzeichen für ein anderes Problem im Körper.
- Die häufigste Ursache ist ein Mangel an Vitamin B12 oder Folsäure. Weitere Ursachen sind Lebererkrankungen und Alkoholmissbrauch .
- Wenn Ihr MCV-Wert im Blutbild erhöht ist, geraten Sie nicht in Panik, sondern sprechen Sie sofort mit Ihrem Arzt.
- Die Behandlung richtet sich nach der zugrunde liegenden Ursache. Wenn die richtige Ursache gefunden und behandelt wird, kann diese Erkrankung vollständig kontrolliert werden.
- Eine ausgewogene und nährstoffreiche Ernährung ist sehr wichtig.
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