Nabelschnurumschlingung: Ist das etwas, worüber man sich Sorgen machen sollte?

Wenn Sie schwanger sind, haben Sie vielleicht auf Ihrem Ultraschallbericht etwas von einer Nabelschnurumschlingung gelesen. Oder Sie haben von einer Freundin oder Verwandten davon gehört. Es ist völlig normal, dass eine werdende Mutter bei diesen Worten etwas ängstlich und nervös ist. „Wird mein Baby in Schwierigkeiten sein? Wird es Atemprobleme haben?“ Viele Fragen kommen einem in den Sinn. Aber was genau ist eine Nabelschnurumschlingung? Ist das etwas, wovor wir Angst haben müssen? Lassen Sie uns darüber ganz einfach und verständlich sprechen.

Was genau ist die Nackenschnur?

Vereinfacht ausgedrückt, spricht man von einer Nabelschnurumschlingung, wenn sich die Nabelschnur Ihres Babys ein- oder mehrmals um seinen Hals wickelt.

Wissen Sie, diese Nabelschnur ist die Lebensader, die Sauerstoff und alle Nährstoffe transportiert, die Ihr Baby zum Wachsen und Gedeihen braucht, und gleichzeitig Abfallstoffe aus dem Körper Ihres Babys abtransportiert. Sie ist im Grunde nur ein flexibler Schlauch. In ihr befinden sich zwei Arterien und eine Vene. Zum Schutz dieser Blutgefäße ist sie von einer speziellen gelartigen Substanz, der sogenannten Wharton-Sulze, umgeben.

Die Nabelschnur ist die Schnur, die sich um den Hals des Babys wickelt. Diese Wicklung kann manchmal sehr locker, manchmal aber auch etwas enger sein. Man unterscheidet zwei Haupttypen:

• Typ A (Unverschlossene Nabelschnur): Dies ist wie eine einfache Halskette. Die Nabelschnur ist beweglich und kann sich daher bei Bewegungen des Babys leicht lösen.
• Typ B (Verschlossene Kordel): Diese Kordel ist fest wie ein Knoten umwickelt. Daher ist es sehr unwahrscheinlich, dass sie sich von selbst löst. Allerdings ist dieser Typ B sehr selten.

Warum ist die Nabelschnur so um den Hals gewickelt?

Der Hauptgrund dafür sind die kleinen Bewegungen Ihres Babys im Mutterleib. Stellen Sie sich vor, wie es sich bewegt, strampelt und mit den Armen fuchtelt. Durch diese Bewegungen kann sich die Nabelschnur oft um den Hals wickeln. Das ist ganz natürlich.

Darüber hinaus kann es noch mehrere andere Gründe geben:

• Erhöhte Fruchtwassermenge: Ist die Fruchtwassermenge um das Baby etwas höher als normal, hat es mehr Platz zum Bewegen und Schwimmen. Gleichzeitig erhöht sich das Risiko, dass sich die Nabelschnur verheddert.
• Verlängerung der Nabelschnur: Bei manchen Babys kann die Nabelschnur etwas länger als normal sein. Selbst dann ist das Risiko einer Verwicklung erhöht.

Ist eine Nabelschnurumschlingung wirklich riskant?

Die Antwort auf diese Frage lautet in den meisten Fällen nein . Eine Nabelschnurumschlingung ist viel häufiger, als man annimmt. Studien zeigen, dass jedes vierte Neugeborene (mehr als 25 %) davon betroffen ist.

Die Häufigkeit dieser Erkrankung nimmt mit fortschreitender Schwangerschaft zu. Beispielsweise sind in der 20. Schwangerschaftswoche etwa 6 % der Babys betroffen, in der 42. Woche steigt diese Zahl jedoch auf 29 %. Jungen sind zudem etwas häufiger betroffen als Mädchen.

Es ist jedoch gut, sich über einige der seltenen Komplikationen im Klaren zu sein, die auftreten können. Bedenken Sie aber, dass die meisten davon sehr selten sind.

Manchmal kann es bei eng um den Hals gewickelter Nabelschnur zu einem sogenannten tCAN-Syndrom (Tight Cord Around Neck) kommen. Dabei wird der Hals des Babys quasi stranguliert. In der Folge können kleine rote Blutflecken (Petechien) im Gesicht, am Hals und an den Augen des Babys auftreten. Dies ist jedoch sehr selten.

Wie wird diese Krankheit diagnostiziert? Wie sieht die Behandlung aus?

Identifikation

Eine Nabelschnurumschlingung kann manchmal im Ultraschall während der Schwangerschaft sichtbar sein. Oft wird sie jedoch erst nach der Geburt festgestellt. Ärzte und Hebammen untersuchen die Nabelschnur häufig während der Geburt auf eine Umschlingung. Dies ist Teil des normalen Geburtsvorgangs.

Behandlung und Management

Die Ärzte überwachen Sie und das Baby genau.

• Vor der Entbindung: Wenn eine Ultraschalluntersuchung eine Nabelschnurumschlingung zeigt, rät Ihnen Ihr Arzt möglicherweise, auf den Herzschlag und die Bewegungen des Babys besonders zu achten.
• Während der Geburt:
• Meistens ist die Nabelschnur sehr locker . Wenn der Arzt das Baby holt, zieht er sie vorsichtig über den Kopf des Babys und entfernt sie. Das ist ein ganz einfacher Eingriff.
• Wenn die Nabelschnur etwas zu eng um die Plazenta gewickelt ist, muss sie möglicherweise abgeklemmt werden, bevor das Baby vollständig entbunden werden kann. Dadurch wird verhindert, dass die Nabelschnur sich von der Plazenta löst. Dies ist eine sehr sichere Methode.
• Wenn die Nabelschnur den Herzschlag Ihres Babys verlangsamt , wird Ihr Arzt Sie möglicherweise bitten, Ihre Position zu ändern. Dies kann den Druck auf die Nabelschnur lindern. Gegebenenfalls erhalten Sie auch zusätzliche Flüssigkeit oder Sauerstoff.
• Sollte sich der Zustand jedoch nicht bessern, können Schmerzmittel oder ein Kaiserschnitt in Erwägung gezogen werden. Alle diese Entscheidungen werden getroffen, um die größtmögliche Sicherheit für Mutter und Kind zu gewährleisten.

Sollte ich also Angst davor haben?

Die kurze Antwort lautet: höchstwahrscheinlich nicht . Eine Nabelschnurumschlingung ist viel häufiger, als man denkt. Und Sie sollten wissen, dass sie nur selten langfristige Schäden oder Komplikationen für das Baby verursacht.

Babys, die mit einer Nabelschnurumschlingung geboren werden, weisen in der Regel keine niedrigeren Apgar-Werte, Wachstums- oder Entwicklungsstörungen oder ein erhöhtes Risiko einer Totgeburt auf. Die medizinischen Teams sind für die Behandlung dieser Erkrankung bestens geschult.

Wenn Sie als Mutter Fragen, Ängste oder Zweifel dazu haben, behalten Sie diese nicht für sich. Sprechen Sie offen mit Ihrem Arzt darüber. Was Sie im Internet oder von Fremden hören, kann Sie nur zusätzlich verunsichern. Daher ist Ihr Arzt die beste Anlaufstelle für genaue und verlässliche Informationen.