Als Mutter findet man es doch total süß, wenn das Baby sabbert, oder? Das ist völlig normal, besonders im Alter zwischen 4 und 19 Monaten. Sabbert Ihr Kind aber auch nach dem 4. Lebensjahr noch übermäßig, sollten Sie sich vielleicht Sorgen machen. Medizinisch nennt man das Sialorrhö. Wir erklären Ihnen das heute ganz einfach.
Einfach ausgedrückt: Was ist Sialorrhö?
Sialorrhö bezeichnet übermäßigen Speichelfluss. Normalerweise produziert der Mund eines Kindes etwa 1,5 Liter Speichel pro Tag. Bei einem Kind mit dieser Erkrankung können es jedoch bis zu 5 Liter täglich sein. Manchmal kann das Kind den Speichel trotz normaler Menge nicht richtig schlucken. Selbst dann läuft weiterhin Speichel aus dem Mund.
Davon gibt es zwei Haupttypen:
- Vorderer Speichelfluss: Dies ist die häufigste Form des Speichelflusses. Speichel läuft aus dem Mund über das Gesicht und auf die Kleidung. Dies kann zu Rötungen und Hautablösungen um Kinn und Mund führen und Hautinfektionen begünstigen. Betroffene Kinder können sich dadurch auch schüchtern fühlen und sich scheuen, mit anderen Kindern zu spielen.
- Posteriore Sialorrhö (Speichelfluss im Rachen): Hierbei fließt Speichel in die Atemwege , anstatt abzufließen. Dies ist nicht ungefährlich. Gelangt der Speichel weiterhin in die Lunge, kann er diese schädigen und zu häufigem Husten und Engegefühl in der Brust führen.
Häufig zeigen Kinder mit dieser Erkrankung Symptome beider Typen gleichzeitig.
Was sind die Ursachen für Speichelfluss?
Es gibt mehrere Hauptgründe, warum ein Kind übermäßig sabbern kann. Meistens ist es ein Symptom einer anderen zugrunde liegenden Erkrankung.
Am wichtigsten ist es, einen Arzt aufzusuchen und eine genaue Diagnose zu stellen, anstatt selbst über die Ursache zu spekulieren.
Schauen wir uns diese Gründe in der folgenden Tabelle genauer an.
| Grund | Einfache Erklärung |
|---|---|
| Probleme des Nervensystems und des Gehirns | Das Gehirn hat Schwierigkeiten, die Muskeln von Mund und Rachen zu steuern. Beispielsweise leiden etwa 58 % der Kinder mit Zerebralparese auch an dieser Störung. Sie kann auch durch Hirnverletzungen oder Schlaganfälle verursacht werden. |
| Anatomische Anomalien | Körperliche Veränderungen, die das Schlucken erschweren. Beispiele: eine überdurchschnittlich große Zunge, Fehlbildungen des Kiefers oder des Rachens, Lippen- oder Gaumenspalte, Zahnfehlstellungen. |
| übermäßige Speichelproduktion | Obwohl das Kind schlucken kann, produziert der Körper mehr Speichel als nötig. Dies kann eine Nebenwirkung bestimmter Medikamente oder auf andere Atemwegserkrankungen zurückzuführen sein. |
| Mundatmung | Manche Kinder atmen ständig durch den Mund statt durch die Nase. Selbst dann ist der Mund offen, wodurch Speichel austreten kann. |
Welche Symptome könnten bei dieser Erkrankung auftreten?
Die Symptome hängen davon ab, ob der Speichel aus dem Rachen (anterior) oder in den Rachen (posterior) fließt.
- Wenn Speichel nach vorne fließt (vordere Sialorrhö):
- Immer nasse Kleidung und Kissenbezüge.
- Die Haut um Mund und Kinn ist rot, trocken und schuppig.
- Manchmal liegt ein leichter Wassermangel im Körper vor (leichte Dehydratation).
- Schwierigkeiten beim Sprechen und Essen.
- Wenn Speichel seitlich in den Rachen fließt (posteriore Sialorrhö): Dies kann zu einigen ernsthaften Symptomen führen.
- Häufige Atemnot, Husten, Übelkeit und Erbrechen .
- Brustkorbverstopfung.
- Atembeschwerden.
- Aspiration: Darunter versteht man das Ansaugen von Fremdkörpern wie Speichel in die Lunge. Dies ist sehr gefährlich, da es zu schweren Infektionen wie Lungenentzündung führen kann.
Woran erkennt man, ob es sich um eine Erkrankung handelt?
Vordere Speichelfluss kann von einem Arzt leicht diagnostiziert werden, indem er Ihr Kind untersucht und Sie nach Einzelheiten fragt.
Wenn Sie vermuten, dass Ihr Kind vermehrt sabbert, sind möglicherweise spezielle Untersuchungen zur Bestätigung erforderlich. Dabei werden Rachen, Schlucken und Sprechen Ihres Kindes mit speziellen Geräten untersucht. Beispielsweise kann eine spezielle Röntgenuntersuchung, die sogenannte Videofluoroskopie, genau zeigen, wie das Kind Flüssigkeiten schluckt und wie diese den Rachen hinunterfließen. Keine Sorge, Ihr Arzt wird diese Untersuchung nur anordnen, wenn sie unbedingt notwendig ist.
Welche Behandlungsmethode wenden Sie an?
Das Beste daran ist, dass es viele Behandlungsmöglichkeiten gibt. Je nach Zustand des Kindes und Ursache wählt der Arzt die am besten geeignete Behandlung aus.
- Orale Medikamente: Es können Medikamente verabreicht werden, die die Speichelproduktion reduzieren oder die Atemwege erweitern. Einige dieser Medikamente können jedoch Nebenwirkungen wie Mundtrockenheit und Verstopfung verursachen. Daher wird der Arzt diese Medikamente nach sorgfältiger Abwägung verschreiben.
- Botox-Injektionen: Botulinumtoxin (Botox) wird in die Speicheldrüsen injiziert, um die Speichelproduktion für etwa vier Monate zu regulieren. Diese Behandlung ist mittlerweile auch für Kinder sicher.
- Chirurgische Eingriffe: In sehr schweren Fällen werden mehrere Speicheldrüsen operativ entfernt oder ihre Funktion verändert. Dies kann eine dauerhafte Lösung darstellen.
- Orale Motoriktraining: Dies ist eine sehr wichtige Behandlungsmethode. Insbesondere bei Kindern, die aufgrund einer angeborenen Fehlbildung vermehrt sabbern, bieten Logopäden ein Training an, das ihnen hilft, richtig zu schlucken und die Mundmuskulatur zu kontrollieren.
Wenn Ihr Baby jedoch eine leichte, nicht schwerwiegende Erkrankung hat, ist möglicherweise keine umfangreiche Behandlung erforderlich. Sie können dies unterstützen, indem Sie die Haut durch das Tragen von Lätzchen und das Auftragen einer Barrierecreme um das Kinn herum schützen.
Wann sollten Sie sich um Ihr Kind kümmern?
Wie bereits erwähnt, ist es normal, dass Kleinkinder sabbern. Hält der übermäßige Speichelfluss jedoch nach dem vierten Lebensjahr an, ist es ratsam, einen Arzt aufzusuchen, da dies ein Anzeichen für eine zugrunde liegende Erkrankung sein könnte.
Ein weiteres Anzeichen für vermehrten Speichelfluss bei Ihrem Kind nach längerer Zeit ohne Beschwerden ist, ist eine Halsentzündung oder das Verschlucken eines Fremdkörpers (z. B. eines Spielzeugs oder einer Münze). Bei Verdacht sollten Sie Ihr Kind umgehend in die Notaufnahme des nächstgelegenen Krankenhauses bringen .
Wenn ein Kind versehentlich Gift oder etwas anderes, das nicht gut für es ist, verschluckt, suchen Sie sofort einen Arzt auf.Sie können auch das Nationale Giftinformationszentrum im Colombo National Hospital anrufen.
Wenn der Speichelfluss Ihres Kindes jedoch dessen normales Leben und Wohlbefinden beeinträchtigt, sollten Sie unbedingt einen Arzt aufsuchen, um sich beraten und behandeln zu lassen.
Kernaussage
- Obwohl vermehrter Speichelfluss im Säuglingsalter normal ist, ist es wichtig, ärztlichen Rat einzuholen, wenn er nach dem vierten Lebensjahr anhält.
- Dies kann auf ein Problem mit der Nervensteuerung, eine strukturelle Veränderung im Körper oder eine übermäßige Speichelproduktion zurückzuführen sein.
- Eine posteriore Sialorrhö sollte mit Vorsicht behandelt werden, da sie zu Komplikationen wie einer Lungenentzündung führen kann.
- Es gibt viele erfolgreiche Behandlungsmethoden, darunter Medikamente, Botox-Injektionen, Operationen und Sprachtherapie.
- Hegen Sie keine Zweifel. Sprechen Sie jederzeit mit Ihrem Hausarzt darüber und lassen Sie sich richtig beraten.
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