කණ්ණාඩියෙන් බලනකොට ඔයාගේ මුහුණේ පොඩි පොඩි රැලි පේන්න පටන් අරන්ද? කම්මුල් ටිකක් ඇතුලට ගිහින්, සම ටිකක් එල්ලා වැටෙනවා වගේ හැඟීමක් ඔයාටත් එනවද? ඇත්තටම වයසට යනකොට මේ දේවල් වෙන එක සාමාන්යයි. ඒත් ඉතින් කවුද කැමති වයසට වඩා වයස පෙනුමක් තියෙනවට, නේද? ඉතින් මේකට විසඳුමක් විදියට ගොඩක් දෙනෙක් අතරේ දැන් කතාබහට ලක්වෙන 'ඩර්මල් ෆිලර්ස්' (Dermal Fillers) කියන ප්රතිකාරය ගැන තමයි අපි අද කතා කරන්න යන්නේ.
සරලවම කිව්වොත්, මොනවද මේ Dermal Fillers කියන්නේ?
හරි, අපි මේක හරිම සරලව තේරුම් ගමු. ඩර්මල් ෆිලර්ස් කියන්නේ ශල්යකර්මයක් (surgery) නැතුව කරන රූපලාවණ්ය ප්රතිකාර ක්රමයක්. මෙතනදී වෙන්නේ, ඔයාගේ සමට යටින්, විශේෂයෙන්ම මුහුණේ රැලි වැටුණු, එල්ලා වැටෙන තැන්වලට, ජෙල් එකක් වගේ ද්රව්යයක් හරිම සියුම් ඉඳිකටුවකින් විදින එක. මේ ද්රව්ය වලින් කරන්නේ සමට නැතිවෙලා ගියපු පරිමාව (volume) ආයෙත් ලබා දෙන එක, රැලි පිරවිලා යන විදියට සම උස්සලා තියන එක සහ සමට නැවුම්, තරුණ පෙනුමක් දෙන එකයි.
මේක සාමාන්යයෙන් පැය භාගයක් වගේ කෙටි වෙලාවකින් කරගන්න පුළුවන් ප්රතිකාරයක්. ප්රතිකාරයෙන් පස්සේ ලොකු කාලයක් විවේක ගන්න ඕන වෙන්නෙත් නෑ. ප්රතිඵල එවේලේම වගේ දකින්න පුළුවන් වීමත්, ඒ ප්රතිඵල මාස ගාණක ඉඳන් අවුරුදු කිහිපයක් දක්වා පැවතීමත් නිසා මේක ගොඩක් ජනප්රිය වෙලා තියෙනවා. හැබැයි ඉතින්, ඕනෑම වෛද්ය ප්රතිකාරයක් වගේ මේකෙත් යම් අවදානම් තියෙනවා. ඒ ගැනත් අපි කතා කරමු.
ඇයි මිනිස්සු Dermal Fillers කරගන්න පෙළඹෙන්නේ?
මේකට ප්රධානම හේතුව තමයි වයසට යෑම. අපි වයසට යද්දී අපේ ශරීරයේ කොලැජන් (Collagen) කියන ප්රෝටීනය නිපදවීම අඩු වෙනවා. කොලැජන් කියන්නේ අපේ සම, පේශි, අස්ථි වගේ හැමතැනම තියෙන, සමේ තරුණ බව, තද බව සහ නම්යශීලී බව රකින හරිම වැදගත් දෙයක්. කොලැජන් අඩු වෙනකොට තමයි සම තුනී වෙන්නේ, එල්ලා වැටෙන්න පටන් ගන්නේ, රැලි හැදෙන්නේ.
ඉතින් ඩර්මල් ෆිලර්ස් වලින් මේ ගැටලුවලට පිළිතුරු හොයන්න පුළුවන්. හිතන්නකෝ, ඔයා මේ ප්රතිකාරය කරගන්න හිතනවා නම්, ඒකට මේ වගේ හේතු බලපාන්න පුළුවන්:
- එල්ලා වැටෙන සමට නැතිවුණු පරිමාව (volume) නැවත ලබා දීලා, පිරුණු පෙනුමක් ගන්න.
- මුහුණේ දෙපැත්ත සමමිතික (symmetrical) කරගන්න.
- තොල් සහ කම්මුල් පිරුණු, හැඩකාර පෙනුමක් ලබාගන්න.
- නළලේ, ඇස් වටේ සහ කට දෙපැත්තේ හැදෙන සියුම් රැලි සහ ගැඹුරු රැලි මකාගන්න.
මේ දේවල් වලට අමතරව, HIV වගේ සමහර රෝගී තත්ත්වයන්ට ගන්නා බෙහෙත් නිසා මුහුණ කෙට්ටු වෙන්න පුළුවන්. ඒ වගේ වෙලාවටත් මුහුණට නැවත පිරුණු බවක් ලබාගන්න සමහරු මේ ප්රතිකාරයට යොමු වෙනවා.
Dermal Fillers වර්ග මොනවද තියෙන්නේ?
ඩර්මල් ෆිලර්ස් වර්ග කිහිපයක්ම තියෙනවා. ඔයාගේ අවශ්යතාවය සහ සමේ ස්වභාවය අනුව සුදුසුම වර්ගය මොකක්ද කියලා ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා ඔයාට පැහැදිලි කරලා දෙයි. අපි ප්රධාන වර්ග කිහිපයක් ගැන බලමු.
| ෆිලර් වර්ගය (Filler Type) | සරල පැහැදිලි කිරීමක් |
|---|---|
| හයුලරොනික් ඇසිඩ් (Hyaluronic Acid - HA) | මේක අපේ සමේ ස්වභාවිකවම තියෙන අම්ලයක්. සමට තෙතමනය සහ පිරුණු බව දෙන්නේ මේකෙන්. වයසට යද්දී මේක නිපදවීම අඩු වෙනවා. මේ ෆිලර් එකේ ප්රතිඵල සාමාන්යයෙන් මාස 6ක් 12ක් විතර තියෙනවා. Restylane® කියන්නේ මේ වර්ගයේ ජනප්රිය ෆිලර් එකක්. |
| කැල්සියම් හයිඩ්රොක්සිලැපටයිට් (Calcium Hydroxylapatite - CaHA) | මේක අපේ අස්ථිවල තියෙන ද්රව්යයකින් හදලා තියෙන්නේ. සාමාන්යයෙන් අවුරුද්දක් විතර ප්රතිඵල තියෙනවා. ගැඹුරු රැලි සඳහා තමයි මේවා වැඩියෙන්ම පාවිච්චි කරන්නේ. Radiesse® කියන්නේ මේ වර්ගයට උදාහරණයක්. |
| පොලි-L-ලැක්ටික් ඇසිඩ් (Poly-L-lactic Acid - PLLA) | මේ ද්රව්යයෙන් කරන්නේ අපේ ශරීරයට තමන්ගේම කොලැජන් නිපදවන්න උදව් කරන එක. ඒ නිසා ප්රතිඵල කල් පවතිනවා, සමහරවිට අවුරුදු දෙකක් හෝ ඊටත් වඩා. Sculptra® කියන්නේ මේ වර්ගයේ ෆිලර් එකක්. |
| පොලිමෙතිල්මෙතක්රයිලේට් (Polymethylmethacrylate - PMMA) | මේවායේ කොලැජන් සහ ඉතාම කුඩා බෝල වැනි අංශු තියෙනවා. මේ අංශු සම යට ස්ථිරවම රැඳෙන නිසා ප්රතිඵල ගොඩක් කල් පවතිනවා. මේක ස්ථිර විසඳුමක් නිසා ගොඩක් පරිස්සමෙන් තෝරාගන්න ඕන. Bellafill® කියන්නේ මේ වර්ගයේ එකක්. |
ඔයාගෙම මේදය පාවිච්චි කරන ක්රමය (Autologous Fat Grafting)
මේක ටිකක් වෙනස් ක්රමයක්. මෙතනදී වෙන්නේ ඔයාගේ ශරීරයේම වෙනත් තැනකින්, උදාහරණයක් විදියට බඩෙන් හෝ කලවාවලින්, ලිපොසක්ෂන් (Liposuction) ක්රමයට මේදය ටිකක් අරගෙන, ඒක පිරිසිදු කරලා මුහුණට එන්නත් කරන එක. මේක අනිත් ෆිලර් වර්ග වලට වඩා ටිකක් සංකීර්ණ ක්රියාවලියක් නිසා සුව වෙන්න සති දෙකක් විතර යන්න පුළුවන්.
මේ ප්රතිකාර ක්රම වලින් ඔයාට වඩාත්ම ගැලපෙන්නේ මොකක්ද, ඒකෙන් බලාපොරොත්තු වෙන්න පුළුවන් ප්රතිඵල මොනවද කියලා ඔයාගේ වෛද්යවරයා එක්ක විවෘතව කතා කරන එක හරිම වැදගත්.
ප්රතිකාරයට කලින් මොනවද වෙන්නේ?
ඔයා ෆිලර්ස් කරගන්න තීරණය කළාට පස්සේ, මුලින්ම ඔයාට දොස්තර මහත්තයෙක් එක්ක සාකච්ඡාවක් (consultation) තියෙනවා. මේ සඳහා චර්ම රෝග පිළිබඳ විශේෂඥ වෛද්යවරයෙක් (Dermatologist) හමුවෙන එක තමයි වඩාත්ම සුදුසු.
එහිදී වෛද්යවරයා:
- ඔයාගේ මුහුණ පරීක්ෂා කරලා බලයි.
- ඔයාගේ බලාපොරොත්තු මොනවද, මුහුණේ වෙනස් කරගන්න ඕන තැන් මොනවද කියලා අහයි.
- සමහරවිට පෑනකින් මුහුණේ එන්නත් කරන තැන් ලකුණු කරන්නත්, ඡායාරූප ගන්නත් පුළුවන්.
- ඔයාට ගැලපෙන ෆිලර් වර්ගය නිර්දේශ කරයි.
- විය හැකි අතුරු ආබාධ සහ සුවවීමට ගතවන කාලය ගැන පැහැදිලි කරයි.
මේ වෙලාවේ ඔයා අනිවාර්යයෙන්ම දොස්තර මහත්තයාට කියන්න ඕන කරුණු කිහිපයක් තියෙනවා:
- ඔයාට තියෙන අසාත්මිකතා (Allergies) ගැන.
- ඔයා ගන්නා ඕනෑම බෙහෙතක් ගැන (සමහර බෙහෙත් නිසා ලේ ගැලීමේ අවදානම වැඩි වෙන්න පුළුවන්).
- කලින් මේ වගේ ප්රතිකාර කරලා තැලීම් හෝ ලේ ගැලීම් ඇතිවෙලා තියෙනවා නම් ඒ ගැන.
- ස්නායු පද්ධතියේ හෝ සමේ රෝග තියෙනවා නම් ඒ ගැන.
ප්රතිකාරය අතරතුර මොකද වෙන්නේ?
මේක සාමාන්යයෙන් දොස්තර මහත්තයාගේ කාර්යාලයේදීම (office/clinic) කරගන්න පුළුවන් දෙයක්. සමහර අය මේ සඳහා වෛද්ය පහසුකම් තියෙන ස්පා (Medical Spa) වලටත් යනවා.
ප්රතිකාරය පටන් ගන්න කලින්, ඔයාගේ සම හොඳින් පිරිසිදු කරලා, වේදනාව නොදැනෙන්න හිරිවැටෙන ක්රීම් එකක් (anesthetic cream) ගානවා. ඊට පස්සේ, හරිම තුනී ඉඳිකටුවක් පාවිච්චි කරලා, ෆිලර් ද්රව්යය ටික ටික සමට යටින් එන්නත් කරනවා. ඉඳිකටුව වදිනකොට පොඩි ඇනීමක්, දැවිල්ලක් වගේ දැනුනත්, ගොඩක් දෙනෙක්ට ලොකු වේදනාවක් දැනෙන්නේ නෑ. මුළු ක්රියාවලියම විනාඩි කිහිපයක ඉඳන් පැයක් විතර වෙනකම් වෙලාවක් ගතවෙන්න පුළුවන්.
ප්රතිකාරයෙන් පස්සේ මොනවද බලාපොරොත්තු වෙන්න ඕන?
එන්නත් කරලා ඉවර වුණාම, වෛද්යවරයා ආයෙත් සම පිරිසිදු කරලා, ඉදිමුම සහ වේදනාව අඩු වෙන්න අයිස් පැක් එකක් (ice pack) දෙන්න පුළුවන්.
ප්රතිකාරයෙන් පස්සේ දවස් කිහිපයක් යනකම් පොඩි තැලීම්, ඉදිමුමක් හෝ අපහසුතාවයක් තියෙන එක සාමාන්යයි. මේවා සාමාන්යයෙන් දරුණු නෑ, දවස් කිහිපයකින් නැතිවෙලා යනවා. ගොඩක් දෙනෙක්ට ප්රතිඵල එවේලේම දකින්න පුළුවන් වුණත්, හැමෝගෙම ප්රතිඵල එක වගේ නෑ. ඒක ඔයා කරගත්තු ෆිලර් වර්ගය, ඔයාගේ සමේ ස්වභාවය වගේ කරුණු මත රඳා පවතිනවා.
මේ ප්රතිකාරයේ වාසි සහ අවදානම් මොනවද?
ඕනෑම දෙයක වගේ මේකෙත් හොඳ පැත්ත වගේම අවධානම් පැත්තකුත් තියෙනවා.
වාසි (Advantages)
- ප්රතිඵල ඉක්මනින්ම දැකගන්න පුළුවන්.
- ප්රතිකාරයට ගතවෙන්නේ ඉතාම කෙටි කාලයක්.
- ශල්යකර්මයක් නොවන නිසා, සුවවෙන්න ගතවන කාලය (recovery time) අවමයි.
- ප්රතිඵල මාස ගණනාවක් හෝ අවුරුදු ගණනාවක් පවතිනවා.
- ශල්යකර්ම එක්ක බලනකොට වියදම සාපේක්ෂව අඩුයි.
අවදානම් සහ සංකූලතා (Risks and Complications)
බරපතළ සංකූලතා ඇතිවෙන්නේ හරිම කලාතුරකින්. ඒත්, අවදානම් ගැන දැනුවත් වෙලා ඉන්න එක ගොඩක් වැදගත්.
- මුහුණේ දෙපැත්ත අසමමිතික පෙනුමක් ඇතිවීම.
- එන්නත් කරපු තැන්වල ලේ ගැලීම, තැලීම්, රතු වීම, වේදනාව සහ ඉදිමුම.
- සමට හානි වෙලා කැළැල් ඇතිවීම.
- ආසාදන (Infection) ඇතිවීම. ආසාදනය දරුණු වුණොත් සමේ සෛල මැරී යන්න (necrosis) පුළුවන්.
- සම යට ගැටිති හෝ ගුලි වගේ දැනීම.
- හිරිවැටීම.
- කුරුලෑ වැනි බිබිලි ඇතිවීම.
- සමේ පලු දැමීම සහ කැසීම.
හදිසි අවස්ථාවක්: ඉතාම කලාතුරකින්, සමහර අයට ෆිලර් එන්නත් කිරීමෙන් පස්සේ පෙනීමේ ගැටලු ඇතිවෙලා තියෙනවා. ඔයාට පෙනීමේ යම් අපහසුතාවයක් එක්ක, ශරීරයේ එක පැත්තක දුර්වල බවක්, වේදනාවක් හෝ අපහසුතාවයක් දැනුනොත්, වහාම වෛද්ය උපදෙස් ලබාගන්න. ඒ සඳහා ළඟම ඇති රෝහලේ හදිසි ප්රතිකාර ඒකකයට (ETU) යොමු වීම ඉතාම වැදගත්.
සුව වෙන්න කොච්චර කල් යනවද?
මේක එක්කෙනාගෙන් එක්කෙනාට වෙනස් වෙනවා. ඒක ඔයාගේ සෞඛ්ය තත්ත්වය, ප්රතිකාර කරපු ප්රදේශ ගණන සහ පාවිච්චි කරපු ෆිලර් වර්ගය මත රඳා පවතිනවා.
ගොඩක් දෙනෙක්ට ප්රතිකාරයෙන් පස්සේ ඉක්මනින්ම තමන්ගේ සාමාන්ය වැඩකටයුතු වලට යොමු වෙන්න පුළුවන්. හැබැයි, දොස්තර මහත්තයා ඔයාට දවසක් දෙකක් විතර මහන්සි වෙන ව්යායාම වලින් වැළකිලා ඉන්න කියලා උපදෙස් දෙන්න ඉඩ තියෙනවා.
දොස්තර මහත්තයෙක් හමුවෙන්න ඕන මොන වගේ අවස්ථාවකද?
ෆිලර්ස් කරගත්තට පස්සේ, ඔයාට මේ පහළ තියෙන රෝග ලක්ෂණ වලින් එකක් හරි ආවොත්, වහාම ඔයාගේ වෛද්යවරයාව දැනුවත් කරන්න.
- නොනවත්වා පවතින ලේ ගැලීමක් හෝ දරුණු වේදනාවක්.
- ආසාදනයක ලක්ෂණ. උදාහරණයක් විදියට, උණ ගැනීම, එන්නත් කරපු තැන රතු වෙලා ඉදිමීම.
- දරුණු අසාත්මිකතාවක (allergic reaction or anaphylaxis) ලක්ෂණ. උදාහරණයක් විදියට, හුස්ම ගැනීමේ අපහසුව.
ඩර්මල් ෆිලර්ස් කියන්නේ රැලි සුමට කරලා, එල්ලා වැටෙන සමට නැවුම් පෙනුමක් ලබාදෙන, ගොඩක් දෙනෙක් තෝරාගන්නා සාර්ථක ප්රතිකාර ක්රමයක්. ඒත් මේක කරගන්න කලින්, ඒකේ වාසි, අවදානම් සහ ඔයාට ගැලපෙනම ක්රමය මොකක්ද කියලා සුදුසුකම් ලත් වෛද්යවරයෙක් එක්ක කතා කරලා, හොඳින් තේරුම් අරගෙන තීරණයක් ගන්න එක තමයි නුවණට හුරු.
මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- ඩර්මල් ෆිලර්ස් කියන්නේ ශල්යකර්මයක් නොවන, මුහුණේ රැලි සහ එල්ලා වැටීම් අඩු කරලා තරුණ පෙනුමක් ලබාදෙන එන්නත් ප්රතිකාරයක්.
- ප්රතිඵල ක්ෂණිකව වගේ දකින්න පුළුවන් අතර, ඒවා මාස කිහිපයක සිට අවුරුදු කිහිපයක් දක්වා කල් පවතිනවා.
- හයුලරොනික් ඇසිඩ් (HA) වැනි විවිධ වර්ගයේ ෆිලර්ස් තියෙනවා. ඔයාට ගැලපෙනම වර්ගය තෝරාගැනීම සඳහා වෛද්යවරයෙක් එක්ක කතා කරන්න.
- මේ ප්රතිකාරය අනිවාර්යයෙන්ම සුදුසුකම් ලත්, පළපුරුදු වෛද්යවරයෙක් ලවා පමණක් කරගන්න.
- ප්රතිකාරයෙන් පසු තැලීම් සහ ඉදිමුම සාමාන්ය දෙයක් වුවත්, දරුණු වේදනාව, ආසාදන ලක්ෂණ හෝ පෙනීමේ ගැටලු ඇති වුවහොත් වහාම වෛද්ය උපදෙස් පතන්න.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න