ඔපරේෂන් එකකට කලින් ඔයාව සන්සුන් කරන බෙහෙතක්: ඩෙක්ස්මෙඩිටොමිඩින් (Dexmedetomidine) ගැන දැනගමුද?

ඩෙක්ස්මෙඩිටොමිඩින් (Dexmedetomidine) කියන්නේ ශල්‍යකර්මයකට හෝ වෛද්‍ය පරීක්ෂණයකට පෙර ඔයාව සන්සුන් කරන්න, නිදිමත ගතියක් ඇති කරන්න දෙන එන්නතක්. මේකෙ අතුරු ආබාධ, දැන…

ඔපරේෂන් එකකට කලින් ඔයාව සන්සුන් කරන බෙහෙතක්: ඩෙක්ස්මෙඩිටොමිඩින් (Dexmedetomidine) ගැන දැනගමුද?

හිතන්නකෝ ඔයාට මොකක් හරි ඔපරේෂන් එකක්, එහෙම නැත්නම් ටිකක් අමාරු වෛද්‍ය පරීක්ෂණයක් කරන්න තියෙනවා කියලා. ඒ වෙලාවට පොඩි බයක්, කලබලයක් දැනෙන එක සාමාන්‍යයිනේ. ඉතින් ඔයාව සන්සුන් කරලා, සැහැල්ලු නින්දකට වගේ යවන්න දොස්තර මහත්තුරු පාවිච්චි කරන විශේෂ බෙහෙතක් ගැන තමයි අපි අද කතා කරන්නේ. මේක තමයි ඩෙක්ස්මෙඩිටොමිඩින් (Dexmedetomidine) කියන එන්නත.

සරලවම කිව්වොත්, ඩෙක්ස්මෙඩිටොමිඩින් (Dexmedetomidine) කියන්නේ මොකක්ද?

මේක කියන්නේ ශල්‍යකර්මයකට හෝ යම් වෛද්‍ය පරීක්ෂණයකට කලින් සහ ඒ අතරතුරදී ඔයාට නිදිමත ගතියක් ඇති කරන්න, ඔයාව සන්සුන්ව තියන්න දෙන ඖෂධයක්. හරියටම කිව්වොත්, මේක ඔයාගේ ස්නායු පද්ධතියට බලපාලා, ඒක සන්සුන් කරලා ඔයාගේ හිතේ තියෙන කලබල ගතිය, බය අඩු කරනවා. මේක නිසා ඔයාට සැහැල්ලුවෙන්, සමහර වෙලාවට පොඩි නින්දකට වගේ යන්න පුළුවන්.

මේ බෙහෙත ඔයාට ෆාමසියකින් ගන්න පුළුවන් එකක් නෙවෙයි. මේක ලබාදෙන්නේ රෝහලකදී හෝ සායනයකදී වෛද්‍ය කණ්ඩායමක් විසින් විතරයි. අපේ රටේ මේ බෙහෙත `Precedex` කියන වෙළඳ නාමයෙන් දකින්න පුළුවන්.

මේ බෙහෙත පාවිච්චි කරන්න කලින් දොස්තර මහත්තයාට කියන්නම ඕන දේවල්

ඔයාට මේ එන්නත දෙන්න කලින්, ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා ඔයාගේ සම්පූර්ණ සෞඛ්‍ය ඉතිහාසය ගැන දැනගන්න ඕන. මොකද ඒක ඔයාගේ ආරක්ෂාවට ගොඩක් වැදගත්. විශේෂයෙන්ම ඔයාට පහළ තියෙන තත්ත්වයන්ගෙන් එකක් හරි තියෙනවා නම්, ඒ ගැන අනිවාර්යයෙන්ම කියන්න අමතක කරන්න එපා:

  • දියවැඩියාව (Diabetes): ඔයාට දියවැඩියාව තියෙනවා නම්.
  • හෘද රෝග (Heart disease): ඕනෑම වර්ගයක හෘද රෝගයක් හෝ හදවතේ ක්‍රියාකාරීත්වයේ ගැටලුවක් තියෙනවා නම්.
  • අධික රුධිර පීඩනය (High blood pressure): ඔයාට අධික රුධිර පීඩනය තියෙනවා නම්.
  • අක්මාවේ රෝග (Liver disease): අක්මාවේ ක්‍රියාකාරීත්වයට සම්බන්ධ යම් රෝගී තත්ත්වයක් තියෙනවා නම්.
  • ආසාත්මිකතා (Allergies): ඔයාට ඩෙක්ස්මෙඩිටොමිඩින් වලට විතරක් නෙවෙයි, වෙනත් ඕනෑම බෙහෙතකට, කෑමකට, ඇඳුම් වලට දාන සායම් වර්ගයකට (dyes) හරි කල් තබාගන්නා ද්‍රව්‍යයකට (preservatives) හරි ආසාත්මිකතාවයක් (allergic reaction) තියෙනවා නම් ඒ බව පැහැදිලිව කියන්න.
  • ගර්භණීභාවය: ඔයා ගැබිනියක් නම් හෝ ගැබ් ගන්න උත්සාහ කරනවා නම්.
  • කිරිදෙන මවක් නම්: ඔයා දරුවාට මව්කිරි දෙනවා නම්.

මේ තොරතුරු දොස්තර මහත්තයාට දෙන එකෙන්, එතුමාට පුළුවන් ඔයාට මේ බෙහෙත දෙනවද, දෙනවා නම් කොයි විදිහටද දෙන්නේ කියලා ආරක්ෂිතවම තීරණය කරන්න.

මේ බෙහෙත ඔයාට දෙන්නේ කොහොමද?

මේ බෙහෙත ඔයාට දෙන්නේ නහරයකට විදින එන්නතක් (injection into a vein) විදිහටයි. මේක කරන්නේ රෝහලක හෝ සායනයකදී පුහුණු වෛද්‍ය කණ්ඩායමක් විසින්. ඒ කියන්නේ, මේක ඔයාට ගෙදර ගෙනියන්න දෙන බෙහෙතක් නම් නෙවෙයි. බෙහෙත දෙන අතරතුර වෛද්‍යවරු සහ හෙදියන් ඔයාගේ හෘද ස්පන්දනය, රුධිර පීඩනය වගේ දේවල් දිගටම නිරීක්ෂණය කරනවා.

ළමයින්ට සහ වැඩිහිටියන්ට මේක දෙනවද?

  • ළමයින්: මාසයක් වගේ පොඩි බබාලට වුණත් සමහර විශේෂ අවස්ථා වලදී මේක පාවිච්චි කරනවා. හැබැයි ඒ ගොඩක් පරිස්සමෙන් සහ විශේෂ වෛද්‍ය උපදෙස් මත විතරයි.
  • වයස අවුරුදු 65ට වැඩි අය: වයසින් වැඩි කෙනෙක් නම්, මේ බෙහෙතේ බලපෑම ටිකක් සැරට දැනෙන්න පුළුවන්. ඒ නිසා දොස්තර මහත්තුරු සාමාන්‍යයෙන් මාත්‍රාව (dose) අඩු කරලයි දෙන්නේ.

මේ බෙහෙතත් එක්ක ගැටෙන්න පුළුවන් වෙනත් දේවල්

ඔයා පාවිච්චි කරන හැම බෙහෙතක් ගැනම, ඒ වගේම ඔයා ගන්න අතිරේක පෝෂණ ද්‍රව්‍ය (supplements), පාරම්පරික බෙහෙත් (herbs) ගැන පවා දොස්තර මහත්තයාට කියන එක ගොඩක් වැදගත්. මොකද සමහර දේවල් මේ බෙහෙතත් එක්ක ප්‍රතික්‍රියා කරලා, නිදිමත ගතිය තවත් වැඩි කරන්න, නැත්නම් වෙනත් අතුරු ආබාධ ඇති කරන්න පුළුවන්.

පහළ තියෙන වගුවෙන් බලන්න ඒ වගේ දේවල් මොනවද කියලා.

බෙහෙත් / ද්‍රව්‍ය වර්ගය වැදගත් කරුණු සහ උදාහරණ
මත්පැන් (Alcohol) මත්පැන් මගින් මෙම ඖෂධයේ නිදිමත ඇතිකරවන ගතිය සහ අතුරු ආබාධ බෙහෙවින් වැඩි කරයි.
සන්සුන් කරන සහ නින්දට දෙන බෙහෙත් බෙන්සොඩයසපීන (Benzodiazepines) වර්ගයේ ඖෂධ (උදා: alprazolam, diazepam, lorazepam) සහ නිදාගැනීමට දෙන වෙනත් ඖෂධ.
විෂාදය සඳහා දෙන සමහර ඖෂධ උදාහරණ ලෙස amitriptyline හෝ trazodone වැනි ඖෂධ.
අපස්මාරයට දෙන සමහර ඖෂධ උදාහරණ ලෙස phenobarbital හෝ primidone වැනි ඖෂධ.
වේදනා නාශක (Opioids) සැර වේදනා නාශක හෝ කැස්සට දෙන සමහර සිරප් වර්ග.
වෙනත් නිර්වින්දන ඖෂධ ශල්‍යකර්මයකට පෙර නිද්‍රා ගැන්වීමට දෙන propofol වැනි ඖෂධ.

මේ ලැයිස්තුව සම්පූර්ණ නැහැ. ඒ නිසා ඔයා ගන්න ඕනෑම දෙයක් ගැන දොස්තර මහත්තයාට කියන්න.

බෙහෙත ගන්නකොට සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන දේවල්

  • වෛද්‍ය අධීක්ෂණය: ඔයාට මේ බෙහෙත දෙන අතරතුර වෛද්‍ය කණ්ඩායම ඔයාව හොඳින් නිරීක්ෂණය කරනවා. ඒ නිසා බය වෙන්න දෙයක් නැහැ.
  • පසු බලපෑම්: බෙහෙතේ බලපෑම ඇඟෙන් සම්පූර්ණයෙන්ම යනකල් ඔයාට ටිකක් නිදිමත ගතිය, අවධානය අඩු ගතියක් දැනෙන්න පුළුවන්. ඒ නිසා, කිසිම හේතුවකට වාහන පදවන්නවත්, අවදානම් යන්ත්‍ර සූත්‍ර ක්‍රියා කරවන්නවත් යන්න එපා. දොස්තර මහත්තයා කියනකල් මේ දේවල් වලින් වැළකිලා ඉන්න.
  • ඉරියව් මාරු කිරීම: ඉඳගෙන ඉඳලා එකපාරට නැගිටිනකොට, හිටගෙන ඉන්නකොට ඔලුව කැරකෙනවා වගේ දැනෙන්න පුළුවන්. ඒ නිසා හිමින් සැරේ ඉරියව් මාරු කරන්න.
  • මත්පැන්: මේ බෙහෙත ගත්තට පස්සේ මත්පැන් පානය කරන එකෙන් මේ අතුරු ආබාධ තවත් වැඩි වෙන්න පුළුවන්.

ඇතිවෙන්න පුළුවන් අතුරු ආබාධ මොනවද?

ඕනෑම බෙහෙතක් වගේම, මේකෙනුත් සමහර අයට අතුරු ආබාධ ඇතිවෙන්න පුළුවන්. හැබැයි මේවා හැමෝටම එන්නේ නැහැ. පහළ තියෙන වගුවෙන් මේ ගැන පැහැදිලිව දැනගන්න පුළුවන්.

අතුරු ආබාධය විස්තරය
වහාම වෛද්‍ය කණ්ඩායමට දැනුම් දිය යුතු දරුණු අතුරු ආබාධ
ආසාත්මිකතා ප්‍රතික්‍රියා (Allergic reactions) හමේ පලු දැමීම, කැසීම, මුහුණ, තොල්, දිව හෝ උගුර ඉදිමීම.
රුධිර පීඩනය අඩුවීම (Low blood pressure) ඔලුව කැරකැවීම, ක්ලාන්ත ගතිය, ඇස් බොඳවීම.
හෘද ස්පන්දනය අඩුවීම (Slow heartbeat) ඔලුව කැරකැවීම, ක්ලාන්ත ගතිය, හුස්ම ගැනීමේ අපහසුව, අසාමාන්‍ය ලෙස මහන්සියක් දැනීම.
උණ සහ වේගවත් හුස්ම ගැනීම නොකඩවා පවතින උණ, හුස්ම ගැනීම හෝ හෘද ස්පන්දනය වේගවත් වීම, අධික මහන්සිය.
දිගටම පැවතුනොත් හෝ කරදරකාරී නම් වෛද්‍යවරයාට දැනුම් දිය යුතු අතුරු ආබාධ
නොසන්සුන් බව (Agitation) හිතට කරදරකාරී බවක්, නොසන්සුන් ගතියක් දැනීම.
කට වියළීම (Dry mouth) කටේ කෙළ හිඳී, වියළි ස්වභාවයක් දැනීම.

මේ ලැයිස්තුවේ සඳහන් වෙන්නේ ඇතිවෙන්න පුළුවන් හැම අතුරු ආබාධයක්ම නෙවෙයි. ඔයාට මීට වඩා වෙනස්, අසාමාන්‍ය දෙයක් දැනුනොත් ඒ ගැනත් ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාට හෝ වෛද්‍ය කණ්ඩායමට කියන්න.

බෙහෙත් මාත්‍රාව වැඩි වුණොත්?

මේ බෙහෙත දෙන්නේ රෝහලකදී වෛද්‍ය කණ්ඩායමකගේ අධීක්ෂණය යටතේ නිසා මාත්‍රාව වැඩිවෙන්න තියෙන ඉඩකඩ ගොඩක් අඩුයි. ඒත් යම් විදිහකින් එහෙම දෙයක් වුණොත් කියලා සැකයක් ආවොත්, ඒ කියන්නේ ඔයාට අසාමාන්‍ය විදිහට නින්ද ගියොත්, හුස්ම ගැනීම අඩු වුණොත්, වහාම වෛද්‍ය කණ්ඩායම දැනුවත් කරනවා. එහෙම නැත්නම්, වහාම රෝහලේ හදිසි ප්‍රතිකාර ඒකකයට (ETU) දැනුම් දෙනවා. ඕනෑම බෙහෙතක් වැඩිපුර ගැනීමකදී අපේ ජාතික රෝහලේ තියෙන ජාතික විෂ තොරතුරු මධ්‍යස්ථානයට කතා කරලා උපදෙස් ගන්නත් පුළුවන්.

මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)

  • ඩෙක්ස්මෙඩිටොමිඩින් (Dexmedetomidine) කියන්නේ ශල්‍යකර්ම හෝ වෛද්‍ය පරීක්ෂණ වලදී ඔයාව සන්සුන් කරන්න, නිදිමත ගතියක් ඇති කරන්න රෝහලකදී පමණක් දෙන එන්නතක්.
  • මේ බෙහෙත ගන්න කලින් ඔයාගේ සියලුම රෝගී තත්ත්වයන් (විශේෂයෙන්ම හෘද, අක්මා රෝග, දියවැඩියාව) සහ ආසාත්මිකතා ගැන දොස්තර මහත්තයාට අනිවාර්යයෙන්ම කියන්න.
  • ඔයා ගන්නා සියලුම බෙහෙත් වර්ග, අතිරේක ආහාර සහ පාරම්පරික ඖෂධ ගැනත් වෛද්‍යවරයාව දැනුවත් කරන්න.
  • බෙහෙතේ බලපෑම පහව යන තුරු වාහන පැදවීමෙන් සහ අවදානම් යන්ත්‍ර ක්‍රියා කරවීමෙන් සම්පූර්ණයෙන්ම වළකින්න.
  • දැඩි ක්ලාන්ත ගතිය, හුස්ම ගැනීමේ අපහසුව, හෘද ස්පන්දනය අඩුවීම හෝ ආසාත්මිකතා ලක්ෂණ වැනි දෙයක් ඇති වුවහොත් වහාම වෛද්‍ය කණ්ඩායමට දැනුම් දෙන්න.

ඩෙක්ස්මෙඩිටොමිඩින්, Dexmedetomidine, Precedex, සන්සුන් කරන බෙහෙත්, sedative, ශල්‍යකර්ම, ඔපරේෂන්, අතුරු ආබාධ

💬 අදහස් (0)

තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.

ඔබේ අදහස එක් කරන්න

කරුණාකර ගණනය කරන්න: 5 + 8 =