ඔයා පවුලක් පටන් ගන්න ලෑස්ති වෙනවද? එහෙමනම් ඔයාටයි, ඔයාගේ බබාටයි දෙන්නටම නීරෝගීව ඉන්න උදව්වෙන ගොඩක් වැදගත් කාරණා ටිකක් තියෙනවා අපි කතා කරන්න. ගොඩක් අය හිතන්නේ බබෙක් ලැබෙන්න ඉන්නකොට තමයි වෛද්‍ය උපදෙස් ගන්න ඕන කියලා. ඒත් ඇත්තටම, බබෙක් ගැන හිතන්න පටන් ගන්නකොටම, ඒ කියන්නේ ඔයා pregnant වෙන්නත් කලින් ඉඳලම, ඔයාගේ සෞඛ්යය ගැන සැලකිලිමත් වෙන එක ගොඩක් වටිනවා. අපි බලමුද ඒ මොනවද කියලා?
අවසන් ඔසප් දිනය මත පදනම්ව දරු උපත සිදුවෙන දවස ගණනය කරන්න
ඇයි මේ ගැබ් ගැනීමට කලින් සූදානම මෙච්චර වැදගත්?
හිතන්නකෝ ඔයා ලස්සන ගෙයක් හදන්න පටන් ගන්නවා කියලා. අත්තිවාරම ශක්තිමත්ව දැම්මොත් තමයි ගේ හොඳට තියෙන්නේ, නේද? අන්න ඒ වගේ තමයි මේකත්. ඔයාගේ ඇඟ නිරෝගීව, ශක්තිමත්ව තියාගන්න එක තමයි බබෙක් පිළිසිඳ ගන්න කලින් දාන හොඳම අත්තිවාරම. මේකට අපි කියනවා (Preconception Care) කියලා. සරලවම කිව්වොත්, ගැබ් ගැනීමට පෙර සත්කාරය.
ඉතින්, ඔයා බබෙක් ගැන ප්ලෑන් කරනවනම්, මුලින්ම කරන්න ඕන හොඳම දේ තමයි ඔයාගේ පවුලේ ඩොක්ටර් මහත්මයව හරි, නාරිවේද විශේෂඥ වෛද්‍යවරයෙක්ව හරි මුණගැහිලා සම්පූර්ණ වෛද්‍ය පරීක්ෂණයක් (ඒ කියන්නේ (checkup) එකක්) කරගන්න එක. මේකෙන් පුළුවන් ඔයා හොඳ සෞඛ්‍ය තත්ත්වයකින් ඉන්නවද, ඔයාගේ ගර්භණීභාවයට බලපෑමක් කරන්න පුළුවන් මොනවාහරි ලෙඩ රෝග තියෙනවද කියලා හොයාගන්න. සාමාන්‍යයෙන් කරන රුධිර පරීක්ෂණ, මුත්‍රා පරීක්ෂණ වගේ දේවල් මේ වෙලාවේදී කරයි.
ඔයාට මේ දවස්වල මොනවාහරි අසාමාන්‍ය රෝග ලක්ෂණ (උදා: කෑම අරුචිය, නිතරම මහන්සිය, ඇඟේ වේදනාවල්) තියෙනවනම්, ඒවා ගැනත් ඩොක්ටර් මහත්තයට කියන්න මේක තමයි හොඳම වෙලාව. පොඩි දෙයක් උනත් හංගන්නේ නැතුව කියන්න. මොකද, ඒක ඔයාගේ අනාගත ගර්භණී කාලයට බලපාන්න පුළුවන්.
ඔයාට දැනටමත් මොකක් හරි දිගුකාලීන ලෙඩක් තියෙනවනම්? (Chronic Conditions)
දැන් හිතන්නකෝ ඔයාට දැනටමත් දියවැඩියාව (Diabetes Mellitus), ඇදුම (Asthma), අධික රුධිර පීඩනය (Hypertension), හෘද රෝගයක්, විවිධ අසාත්මිකතා (Allergies), ලූපස් (Lupus) වගේ රෝගයක්, එහෙමත් නැත්නම් විශාදය (Depression) වගේ මානසික තත්ත්වයකට ප්‍රතිකාර ගන්නවා කියලා. එහෙමනම්, ඔයා බබෙක් ගැන හිතන්න කලින් අනිවාර්යයෙන්ම ඔයාගේ ඩොක්ටර් එක්ක කතා කරන්න ඕන මේ තත්ත්වයන් ගර්භණී කාලයට කොහොම බලපායිද කියලා.
සමහරවිට ඔයාට දැනට පාවිච්චි කරන සමහර බෙහෙත් වර්ග වෙනස් කරන්න හරි, ටික කාලයකට නවත්වන්න හරි වෙයි. විශේෂයෙන්ම ගර්භණීභාවයේ පළවෙනි සති 12 (ඒ කියන්නේ (First Trimester) එකේදී) බබාගේ (ඒ කියන්නේ (Fetus) එකේ) වර්ධනයට හානි වෙන්න පුළුවන් බෙහෙත් වර්ග තියෙනවා. ඒ නිසා ඩොක්ටර් මහත්මයා ඒවා ගැන ඔයාට උපදෙස් දෙයි. එහෙමත් නැත්නම්, ඔයාගේ තියෙන රෝග තත්ත්වය තවත් හොඳින් පාලනය කරගන්න විදි ගැන කියලා දෙයි.
උදාහරණයක් විදියට ගත්තොත්, දියවැඩියාව තියෙන අම්මා කෙනෙක් නම්, එයා බබෙක් ගැන හිතන්න පටන් ගන්න කාලෙ ඉඳලම, ඒ වගේම ගර්භණී කාලෙදිත්, එයාගේ ලේ වල සීනි මට්ටම (blood sugar levels) හරියටම පාලනය කරගන්න ගොඩක් මහන්සි වෙන්න ඕන. මොකද නැත්නම් ඒක බබාට බලපාන්න පුළුවන්. මේක හරියට ගෙදරක ආරක්ෂාවට දාන වැට වගේ, ලෙඩේ පාලනය කරගත්තම බබාට ආරක්ෂාවක් ලැබෙනවා.
බබාට හානි වෙන්න පුළුවන් පුරුදු ගැනත් කතා කරමුද?
මේකත් හරිම වැදගත් දෙයක්. ඔයාට හරි, ඔයාගේ මහත්තයාට හරි බබාගේ සෞඛ්‍යයට අහිතකර වෙන්න පුළුවන් සමහර පුරුදු තියෙනවනම්, ඒ ගැනත් ඩොක්ටර් එක්ක කතා කරන්න මේක හොඳම අවස්ථාවක්. ප්‍රධාන වශයෙන්ම මත්පැන් පානය කරන එකයි, දුම්පානය කරන එකයි තමයි මෙතනදී අපි අවධානය යොමු කරන්නේ.
මත්පැන් කියන්නේ ගර්භණී සමයේදී කොහෙත්ම සුදුසු දෙයක් නෙවෙයි. ඒක බබාගේ මොළයේ වර්ධනයට, ශාරීරික වර්ධනයට ගොඩක් අහිතකර විදියට බලපාන්න පුළුවන්. ඒ නිසා බබෙක් බලාපොරොත්තු වෙනවනම්, මත්පැන් භාවිතය සම්පූර්ණයෙන්ම නවත්වන එක තමයි හොඳම දේ. පොඩ්ඩක් හිතන්න, ඔයා බීජයක් පැළ කරන්න කලින් පස හොඳට සකස් කරනවා වගේ, ඔයාගේ ඇඟත් බබාට හොඳම පරිසරයක් වෙන්න ඕන.
දුම්පානයත් එහෙමයි. ඔයා දුම්පානය කරනවනම්, ඒකෙන් බබාට ලැබෙන ඔක්සිජන් ප්‍රමාණය අඩු වෙනවා, බබාගේ වර්ධනය අඩාල වෙන්න පුළුවන්, අඩු බර දරු උපත් සිද්ධ වෙන්න පුළුවන්, ගබ්සා වෙන්නත් ඉඩ තියෙනවා. ඔයා දුම්පානය නොකළත්, ඔයාගේ මහත්තයා දුම්පානය කරන තැනක ඔයා ගැවසෙනවනම් (ඒකට අපි කියන්නේ (Passive Smoking) කියලා), ඒකත් බබාට අහිතකරයි. ඉතින් මේ පුරුදු වලින් අයින් වෙන්න උත්සාහ කරන එක ඔයාගේ බබාට දෙන ලොකුම තෑග්ගක්.
මේ විටමින් වර්ග නම් අනිවාර්යයෙන්ම ඕනෙ! (Essential Vitamins)
ඔයා බබෙක් ගැන හිතනකොටම පටන් ගන්න ඕන තවත් වැදගත් දෙයක් තමයි (Prenatal Vitamin) එකක්, ඒ කියන්නේ ගර්භණී මව්වරුන්ට විශේෂයෙන්ම හදපු විටමින් එකක් පාවිච්චි කරන එක. මේවයේ සාමාන්‍යයෙන් ෆෝලික් ඇසිඩ් (Folic Acid), කැල්සියම්, සහ යකඩ කියන පෝෂ්‍ය පදාර්ථ අඩංගු වෙනවා.
මේ අතරින් ෆෝලික් ඇසිඩ් (Folic Acid) කියන්නේ අතිශයින්ම වැදගත් දෙයක්. මොකද, බබාගේ ස්නායු පද්ධතියේ (ඒ කියන්නේ මොළය, කොඳු ඇට පෙළ වගේ දේවල්) මුල්ම වර්ධනය සිද්ධවෙනකොට ඇතිවෙන්න පුළුවන් (Neural Tube Defects) කියලා කියන සංකූලතා වළක්වගන්න ෆෝලික් ඇසිඩ් උදව් වෙනවා. මේ (Neural Tube Defects) කියන තත්ත්වයන් හැදෙන්නේ ගර්භණී කාලයේ පළවෙනි දවස් 28 ඇතුළත. ඒ කියන්නේ හුඟක් වෙලාවට අම්මා කෙනෙක් තමන් pregnant කියලා දැනගන්නත් කලින්. අන්න ඒකයි බබෙක් ගැන හිතන්න පටන් ගන්නකොටම ෆෝලික් ඇසිඩ් ගන්න එක වැදගත් වෙන්නේ. ඩොක්ටර් මහත්මයා ඔයාට සුදුසු ෆෝලික් ඇසිඩ් ප්‍රමාණයක් නිර්දේශ කරයි. සාමාන්‍යයෙන් දවසකට මයික්‍රොග්‍රෑම් 400ක්වත් ගන්න කියනවා.
යකඩ මඟින් ඔයාට රක්තහීනතාවය (ලේ අඩුකම) හැදෙන එක වළක්වනවා. ගර්භණී කාලෙදි ඔයාටත් බබාටත් වැඩිපුර ලේ අවශ්‍ය වෙන නිසා යකඩ ගොඩක් වැදගත්. කැල්සියම් බබාගේ අස්ථි සහ දත් වර්ධනයට අත්‍යවශ්‍යයි. හරියට පැළයකට වතුර, පොහොර දෙනවා වගේ තමයි මේ විටමින් වර්ගත්.
පවුලේ කාටහරි ජානමය රෝග තියෙනවද? (Genetic Concerns)
ඔයාගේ පවුලේ හරි, ඔයාගේ මහත්තයාගේ පවුලේ හරි කාටහරි පරම්පරාවෙන් එන ජානමය රෝගයක් (Genetic Disorder) (උදා: තැලසීමියාව, ඩවුන් සින්ඩ්‍රෝම් වගේ) තියෙනවනම්, එහෙමත් නැත්නම් ඔයාලා දෙන්නගෙන් කවුරුහරි ඒ වගේ රෝගයක වාහකයෙක් (carrier) වෙන්න පුළුවන් කියලා හිතෙනවනම්, ඒ ගැනත් ඩොක්ටර් එක්ක කතා කරන එක නුවණට හුරුයි.
එහෙම වුණොත්, ඩොක්ටර් මහත්මයා ඔයාලට ජානමය පරීක්ෂණ (Genetic Testing) කරගන්න යොමු කරන්න පුළුවන්. අවශ්‍ය නම් ජාන උපදේශකවරයෙක්ගේ (Genetic Counselor) සේවය ලබාගන්නත් පුළුවන්. මේකෙන් වෙන්නේ, ඔයාලට ලැබෙන්න ඉන්න බබාට ඒ වගේ ජානමය රෝගයක් ඇතිවීමේ අවදානම කොච්චරද, ඒකට මොනවද කරන්න පුළුවන් කියන දේවල් ගැන පැහැදිලි අවබෝධයක් ලබාගන්න පුළුවන් වෙන එක. බය වෙන්න දෙයක් නෑ, මේක කරන්නේ ඔයාලට හොඳම දේ තෝරගන්න උදව්වක් විදියට.
තව පොඩි පොඩි දේවල් ටිකකුත් තියෙනවා ධ්යාන දෙන්න
විටමින්, බෙහෙත් වගේ දේවල් වලට අමතරව, ඔයාගේ එදිනෙදා ජීවන රටාවෙත් පොඩි පොඩි වෙනස්කම් ටිකක් කරගන්න එක ගොඩක් හොඳයි.
- කැෆේන් (Caffeine) භාවිතය අඩු කරන්න පටන් ගන්න: තේ, කෝපි, සමහර චොකලට් වර්ග, සමහර සිසිල් බීම වල කැෆේන් අඩංගු වෙනවා. දවසකට එක කෝපි කෝප්පයකට විතරක් සීමා වෙන එක හොඳයි. වැඩිපුර කැෆේන් ගැනීම ගබ්සා වීමේ අවදානම වැඩි කරන්න පුළුවන්.
- සමබල, පෝෂ්‍යදායී ආහාර වේලක් ගන්න: එළවළු, පලතුරු, පලා වර්ග, ධාන්‍ය වර්ග, මස්, මාළු, බිත්තර, කිරි වගේ හැමදේම ඇතුළත් සමබර ආහාර වේලක් ගන්න උත්සාහ කරන්න. පැණි රස, තෙල් අධික කෑම, ක්ෂණික ආහාර පුළුවන් තරම් අඩු කරන්න. ඔයාගේ ඇඟ කියන්නේ බබාගේ පළවෙනි ගෙදර. ඒක පිරිසිදුව, පෝෂණීයව තියාගන්න එක වැදගත්.
- නිතිපතා ව්‍යායාම කරන්න: දවසකට විනාඩි 30ක් වත් ඇවිදින එක, පිහිනන එක, යෝගා කරන එක වගේ සරල ව්‍යායාමයක් කරන එක ඔයාගේ ශරීර සෞඛ්‍යයට වගේම මානසික සෞඛ්‍යයටත් ගොඩක් හොඳයි. හැබැයි, බර වැඩ, මහන්සි වෙන ව්‍යායාම කරන්න කලින් ඩොක්ටර්ගෙන් අහන්න.
ඒ වගේම, ඔයාගේ ප්රතිශක්තිකරණ එන්නත් (Immunizations) ටික හරියටම අරගෙන තියෙනවද කියලා බලන්න. උදාහරණයක් විදියට රුබෙල්ලා එන්නත. ඔයාට රුබෙල්ලා හැදිලා නැත්නම්, ගර්භණී වෙන්න මාසෙකටවත් කලින් මේ එන්නත ගන්න ඕන. මොකද ගර්භණී කාලෙදි රුබෙල්ලා හැදුනොත් ඒක බබාට ගොඩක් භයානකයි. ඒ වගේම, හැම අවුරුද්දකම දෙන උණ සෙම්ප්‍රතිශ්‍යාවට දෙන එන්නත (Flu Shot) එකත් ගන්න එක හොඳයි.
හදිසියේවත් මේ දේවල් කරන්න කලින් ඔයා pregnant වුණොත්?
දැන් ඔයාට හිතෙන්න පුළුවන්, 'අනේ, මම මේ දේවල් එකක්වත් හරියට කරන්න කලින් මම pregnant වුණොත් මොකද කරන්නේ?' කියලා. බය වෙන්න එපා! එහෙම වුණා කියලා කලබල වෙන්න කිසිම හේතුවක් නෑ. ඔයාටයි, ඔයාගේ බබාටයි අවශ්‍ය කරන සත්කාරය ලබාගන්න තවමත් පරක්කු නෑ. ඔයා pregnant කියලා දැනගත්ත ගමන්ම ඩොක්ටර් කෙනෙක්ව මුණගැහිලා මේ හැමදේම පටන් ගන්න පුළුවන්. ප්‍රධානම දේ තමයි, කලබල නොවී, ඉක්මනින්ම වෛද්‍ය උපදෙස් ලබාගන්න එක.
එහෙනම්, අපි මේ කතා කරපු දේවල් සාරාංශයක් විදියට මතක තියාගමුද? (Take-Home Message)
බබෙක් බලාපොරොත්තු වෙන එක කියන්නේ ජීවිතේ හරිම සුන්දර කාල පරිච්ඡේදයක්. ඒ ගමන තවත් ලස්සන කරගන්න, නිරෝගී බබෙක් මේ ලෝකෙට ගේන්න නම්, ගැබ් ගැනීමට කලින් ඉඳලම ඔයාගේ සෞඛ්යය ගැන සැලකිලිමත් වෙන එක තමයි හොඳම දේ.
- මුලින්ම ඩොක්ටර් කෙනෙක්ව මුණගැහෙන්න: සම්පූර්ණ (checkup) එකක් කරගෙන, ඔයාගේ සෞඛ්‍ය තත්ත්වය ගැන දැනුවත් වෙන්න.
- තියෙන ලෙඩ රෝග පාලනය කරගන්න: දියවැඩියාව, අධි රුධිර පීඩනය වගේ දේවල් තියෙනවනම්, ඒවා ගර්භණී කාලයට බලනොපාන විදියට පාලනය කරගන්න.
- ෆෝලික් ඇසිඩ් (Folic Acid) නම් අනිවාර්යයි: බබෙක් ගැන හිතන කාලෙ ඉඳලම ගන්න පටන් ගන්න.
- අහිතකර පුරුදු වලින් අයින් වෙන්න: මත්පැන්, දුම්වැටි වලින් සම්පූර්ණයෙන්ම ඈත් වෙන්න.
- සෞඛ්‍ය සම්පන්න ජීවන රටාවක්: හොඳ කෑම, ව්‍යායාම, ප්‍රමාණවත් නින්ද කියන දේවල් වලට හුරු වෙන්න.
- එන්නත් ගැන සැලකිලිමත් වෙන්න: අවශ්‍ය එන්නත් ටික වෙලාවට අරගන්න.
මතක තියාගන්න, මේ හැමදේම කරන්නේ ඔයාටත්, ඔයාගේ වටිනාම වස්තුව වෙන බබාටත් නිරෝගී අනාගතයක් උදාකරලා දෙන්න. ඔයාට මේ ගැන තව මොනවාහරි ප්‍රශ්න තියෙනවනම්, බය නැතුව ඔයාගේ ඩොක්ටර් මහත්මයාගෙන් අහන්න. එතුමා ඔයාට උදව් කරයි.
තවම කිසිම අදහසක් පළ කරලා නැහැ. ඔයාගේ අදහස හෝ ප්‍රශ්නය මෙතනින් එක් කරන්න.