වලිප්පුව පාලනයට දෙන නාසයේ ස්ප්‍රේ එක (Diazepam Nasal Spray) ගැන හැමදේම

Diazepam Nasal Spray එක පාවිච්චි කරන්නේ කොහොමද? අතුරු ආබාධ මොනවද? මේ හදිසි අවස්ථාවක දෙන බෙහෙත ගැන දැනගන්න ඕන හැමදේම සරලව සිංහලෙන්.…

වලිප්පුව පාලනයට දෙන නාසයේ ස්ප්‍රේ එක (Diazepam Nasal Spray) ගැන හැමදේම

ඔයාට හරි, ඔයාගේ පවුලේ කෙනෙක්ට හරි දොස්තර මහත්තයා වලිප්පුව (seizure) තත්ත්වයක් පාලනය කරන්න නාසයට පාවිච්චි කරන ස්ප්‍රේ එකක් නියම කළාද? ඒක දැක්කම සමහරවිට ඔයාට ටිකක් බය හිතෙන්න ඇති, මේක පාවිච්චි කරන්නේ කොහොමද, මොන වගේ වෙලාවටද දෙන්න ඕන, මොනවා ගැනද සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන කියලා. කලබල වෙන්න එපා. අපි අද කතා කරමු මේ ඩයසිපෑම් නාසයේ ස්ප්‍රේ එක `(Diazepam Nasal Spray)` ගැන ඔයා දැනගන්නම ඕන හැමදේම.

සරලවම කිව්වොත්, මොකක්ද මේ බෙහෙත?

මේක තමයි ඩයසිපෑම් `(Diazepam)`. මේක හදිසි අවස්ථාවකදී, ඒ කියන්නේ වලිප්පුවක් (seizure) හැදිලා ඒක දිගටම පවතිනවා නම්, ඒක නවත්වන්න පාවිච්චි කරන බෙහෙතක්. මේක නාසය හරහා ශරීරයට ඉක්මනින්ම උරාගන්න විදිහට තමයි හදලා තියෙන්නේ.

හිතන්නකෝ, කෙනෙක්ට වලිප්පුවක් හැදුණම, සමහර වෙලාවට පෙති දෙන්න, එහෙම නැත්නම් ඉන්ජෙක්ෂන් එකක් දෙන්න අමාරුයි. අන්න ඒ වගේ වෙලාවකදී මේ නාසයට විදින ස්ප්‍රේ එක ගොඩක් ප්‍රයෝජනවත් වෙනවා.

මේ බෙහෙත අයිති වෙන්නේ බෙන්සොඩයසපීන් `(Benzodiazepines)` කියන බෙහෙත් කාණ්ඩයට. මේවායින් කරන්නේ අපේ ස්නායු පද්ධතියේ ක්‍රියාකාරීත්වය ටිකක් පාලනය කරලා, එය සන්සුන් කරන එක. ඒ මගින් තමයි වලිප්පුව පාලනය වෙන්නේ.

ගොඩක් වැදගත්: මේ බෙහෙත පාවිච්චි කරලත් වලිප්පුව නැවතුණේ නැත්නම්, වහාම රෝගියාව ලඟම තියෙන රෝහලේ හදිසි ප්‍රතිකාර ඒකකයට (ETU) රැගෙන යන්න ඕන. මොකද එතනදී තවත් ප්‍රතිකාර අවශ්‍ය වෙන්න පුළුවන්.

මේ බෙහෙත ගන්න කලින් ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාට කියන්නම ඕන දේවල්

ඔයාගේ ශරීරයේ තියෙන වෙනත් රෝගී තත්ත්වයන් සහ ඔයා ගන්නා වෙනත් බෙහෙත් වර්ග ගැන ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා දැනුවත් වෙලා ඉන්න එක ගොඩක්ම වැදගත්. මොකද, ඒ තොරතුරු මත තමයි මේ බෙහෙත ඔයාට සුදුසුද, නැද්ද කියලා තීරණය කරන්නේ. පහත තත්ත්වයන්ගෙන් එකක් හරි ඔයාට තියෙනවා නම්, ඒ ගැන අනිවාර්යයෙන්ම දොස්තර මහත්තයාට කියන්න.

රෝගී තත්ත්වය / වෙනත් කරුණු දොස්තර මහත්තයට කියන්න ඕන ඇයි? (සරලව)
ග්ලුකෝමා `(Glaucoma)` තත්ත්වය මේක ඇස් වල පීඩනය සම්බන්ධ රෝගයක්. සමහර ඩයසිපෑම් වර්ග මේ තත්ත්වය වැඩි කරන්න පුළුවන්.
වකුගඩු හෝ අක්මාවේ රෝග ශරීරයෙන් බෙහෙත් ඉවත් කරන්නේ මේ අවයව වලින්. ඒවායේ ක්‍රියාකාරීත්වය අඩු නම්, බෙහෙත් ශරීරයේ එකතු වෙලා අතුරු ආබාධ වැඩි වෙන්න පුළුවන්.
පෙනහළු හෝ හුස්ම ගැනීමේ අපහසුතා (උදා: ඇදුම, `COPD`) ඩයසිපෑම් වලින් හුස්ම ගැනීමේ වේගය ටිකක් අඩු කරන්න පුළුවන්. දැනටමත් හුස්ම ගැනීමේ අපහසුතා තියෙන කෙනෙක්ට මේක අවදානම් වෙන්න පුළුවන්.
නින්දෙන් හුස්ම හිරවීම `(Sleep Apnea)` මේ තත්ත්වය තවත් දරුණු වෙන්න පුළුවන්.
මානසික සෞඛ්‍ය ගැටළු (විශාදය වැනි) සමහර වෙලාවට මේ බෙහෙත මානසික තත්ත්වයන් වෙනස් කරන්න පුළුවන්. ඒ නිසා දොස්තර ඒ ගැන දැනුවත් වෙලා ඉන්න එක වැදගත්.
මස්පිඬු දුර්වල වීමේ රෝගයක් වන මයස්තීනියා ග්‍රේවිස් `(Myasthenia Gravis)` මේ බෙහෙතෙන් මස්පිඬු තවත් දුර්වල වෙන්න පුළුවන්.
මත්ද්‍රව්‍ය හෝ මත්පැන් වලට ඇබ්බැහි වීමක් තිබුණා නම් මේ බෙහෙතත් ඇබ්බැහි වීමේ අවදානමක් තියෙන නිසා, ඒ ගැන දොස්තර දැනුවත් වෙන්න ඕන.
ඔයාට හෝ පවුලේ කෙනෙක්ට සියදිවි නසාගැනීමේ සිතුවිලි තිබිලා තියෙනවා නම් මෙය ඉතා සංවේදී කරුණක්. දොස්තර මහත්තයාට මේ ගැන දැනුම් දීමෙන් ඔබව ආරක්ෂා කරගන්න පුළුවන්.
ගැබිනියක් නම් හෝ ගැබ් ගැනීමට බලාපොරොත්තු වෙනවා නම් ගර්භණී සමයේදී මේ බෙහෙත භාවිතය ගැන දොස්තර සමග කතා කරන්නම ඕන.
දරුවාට මව්කිරි දෙනවා නම් බෙහෙතේ කොටස් කිරි හරහා දරුවාට යන්න පුළුවන්. ඒ නිසා දොස්තරගේ උපදෙස් ගන්න.

මේ ස්ප්‍රේ එක පාවිච්චි කරන්න ඕන හරිම විදිහ

මේක හදිසි අවස්ථාවක පාවිච්චි කරන බෙහෙතක් නිසා, හදිසි අවස්ථාවක් එන්න කලින් මේක පාවිච්චි කරන විදිහ ගැන ඔයායි, ඔයාගේ පවුලේ අයයි හොඳටම දැනුවත් වෙලා ඉන්න එක අත්‍යවශ්‍යයි.

1. දොස්තර මහත්තයාගේ උපදෙස් හරියටම පිළිපදින්න: දොස්තර නියම කරපු මාත්‍රාව (dose) සහ වාර ගණන විතරක් පාවිච්චි කරන්න. ඊට වඩා පාවිච්චි කරන්න එපා.

2. බෙහෙත සමග එන උපදෙස් පත්‍රිකාව කියවන්න: හැම බෙහෙත් පැකේජ් එකකම මේක පාවිච්චි කරන විදිහ ගැන පැහැදිලි උපදෙස් පත්‍රිකාවක් තියෙනවා. ඒක හොඳට කියවලා තේරුම් ගන්න. තේරෙන්නේ නැත්නම්, දොස්තර මහත්තයාගෙන් ආයෙත් අහන්න.

3. ළමයින්ට දෙනකොට: අවුරුදු 2ට වැඩි ළමයින්ට වුණත්, සමහර තත්ත්වයන් යටතේ මේ බෙහෙත නියම කරන්න පුළුවන්. හැබැයි ඒ ගැන දොස්තර මහත්තයා එක්ක කතා කරලා, එයා දෙන උපදෙස් ඒ විදිහටම පිළිපදින්න ඕන.

වැදගත්: මේ බෙහෙත ඔයාට විතරයි. කවදාවත් මේක වෙන කෙනෙක් එක්ක බෙදාගන්න එපා. ඒක භයානක වෙන්න පුළුවන්.

බෙහෙත් වැඩිපුර ගත්තොත් මොකද කරන්නේ?

වැරදීමකින් හරි, ඕනෑවට වඩා මාත්‍රාවක් පාවිච්චි වුණා කියලා හිතෙනවා නම්, වහාම කොළඹ ජාතික රෝහලේ තියෙන ජාතික විෂ තොරතුරු මධ්‍යස්ථානයට කතා කරන්න. එහෙම නැත්නම් ලඟම තියෙන රෝහලේ හදිසි ප්‍රතිකාර ඒකකයට (ETU) යන්න.

මේ බෙහෙතත් එක්ක ගැටෙන්න පුළුවන් වෙනත් දේවල් (Interactions)

ඔයා ගන්නා වෙනත් බෙහෙත්, විටමින් වර්ග, ශාකසාර නිෂ්පාදන, සමහර ආහාර වර්ග පවා මේ ඩයසිපෑම් එක්ක ප්‍රතික්‍රියා කරන්න පුළුවන්. ඒ නිසා, ඔයා ගන්න හැමදේම ගැන දොස්තර මහත්තයාට කියන එක හරිම වැදගත්.

පහත දැක්වෙන්නේ විශේෂයෙන්ම සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන දේවල් කිහිපයක්.

  • මත්පැන් (Alcohol): කවදාවත් ඩයසිපෑම් එක්ක මත්පැන් ගන්න එපා. මේ දෙකම ස්නායු පද්ධතියේ ක්‍රියාකාරීත්වය අඩු කරන නිසා, අධික නිදිමත ගතිය, හුස්ම ගැනීමේ වේගය භයානක ලෙස අඩු වීම, සිහි නැති වීම (coma) සහ මරණය පවා සිදුවෙන්න පුළුවන්.
  • වේදනාවට හෝ කැස්සට දෙන ඔපියොයිඩ්ස් (Opioids): ට්‍රැමඩෝල්, මෝෆීන් වගේ ප්‍රබල වේදනා නාශකත් එක්ක මේ බෙහෙත ගැනීම ඉතාම අවදානම්.
  • නින්ද යන්න දෙන බෙහෙත්: මේවාත් එක්ක ඩයසිපෑම් ගත්තම අධික නිදිමත ගතිය ඇතිවෙන්න පුළුවන්.
  • මාංශ පේශි ලිහිල් කරන බෙහෙත් (Muscle Relaxants): මේවාත් එක්ක ගත්තම අධික නිදිමත ගතිය සහ දුර්වල බවක් දැනෙන්න පුළුවන්.
  • විශාදයට දෙන සමහර බෙහෙත් වර්ග.
  • වෙනත් අපස්මාර රෝග වලට දෙන බෙහෙත් වර්ග.
  • ඇලජි වලට දෙන සමහර බෙහෙත් (Antihistamines): සමහර ඇලජි පෙති බිව්වම නිදිමත එනවා ඔයා දන්නවානේ. අන්න ඒ වගේ බෙහෙත් එක්ක මේක ගත්තම නිදිමත ගතිය තවත් වැඩි වෙන්න පුළුවන්.
  • මිදි යුෂ (Grapefruit juice): මිදි යුෂ වලින් ශරීරයේ ඩයසිපෑම් මට්ටම වෙනස් කරන්න පුළුවන්.
  • සමහර අතිරේක (Supplements): St. John's wort, valerian වගේ ශාකසාර නිෂ්පාදනත් මේ බෙහෙතත් එක්ක ගැටෙන්න පුළුවන්.

බෙහෙත පාවිච්චි කරනකොට මේ දේවල් ගැන අවධානයෙන් ඉන්න

  • නිදිමත ගතිය සහ අවධානය අඩු වීම: මේ බෙහෙත ගත්තට පස්සේ ඔයාට නිදිමත ගතියක්, කරකැවිල්ලක් වගේ දැනෙන්න පුළුවන්. ඔයාගේ අවධානය, තීරණ ගැනීමේ හැකියාව අඩු වෙන්න පුළුවන්. ඒ නිසා, මේ බෙහෙත ගත්තට පස්සේ කවදාවත් වාහන පදවන්න, මැෂින් ක්‍රියා කරවන්න වගේ අවදානම් වැඩ කරන්න යන්න එපා.
  • ස්නායු පද්ධතියේ ක්‍රියාකාරීත්වය අඩු කිරීම `(CNS Depressant)`: අපි කලින් කිව්වා වගේ, මේ බෙහෙත අපේ මොළයේ සහ ස්නායු පද්ධතියේ ක්‍රියාකාරීත්වය අඩු කරනවා. මත්පැන්, නිදි පෙති, ඔපියොයිඩ්ස් වගේ දේවලුත් කරන්නේ ඒකමයි. මේවා එකට ගත්තම හුස්ම ගැනීම ඉතාම හෙමින් සිදුවෙන්න, සිහිය නැති වෙන්න, සමහරවිට මරණය පවා සිදුවෙන්න පුළුවන්. ඒ නිසා ඒ ගැන ගොඩක්ම පරිස්සම් වෙන්න.
  • ඇබ්බැහි වීමේ අවදානම: මේ බෙහෙත වැරදි විදිහට පාවිච්චි කළොත්, දිගටම පාවිච්චි කළොත් ඇබ්බැහි වීමේ අවදානමක් තියෙනවා. ඒ නිසා දොස්තර මහත්තයා කියන විදිහටම විතරක් පාවිච්චි කරන්න.
  • මානසික තත්ත්වයේ වෙනස්කම්: සමහර අයට මේ බෙහෙත ගත්තම මානසික අවපීඩනය (depression) වැඩි වෙන්න, සියදිවි නසාගැනීමේ සිතුවිලි එන්න පුළුවන්. ඔයාගේ හිතට වද දෙන සිතුවිලි එනවා නම්, හැසිරීමේ ලොකු වෙනසක් දැනෙනවා නම්, වහාම දොස්තර මහත්තයාට ඒ ගැන කියන්න.
  • ගර්භණී සහ මව්කිරි දෙන මව්වරුන්: ගර්භණී සමයේ දිගු කාලයක් මේ බෙහෙත ගත්තොත්, ඉපදෙන දරුවාට තාවකාලිකව ඉවත් වීමේ රෝග ලක්ෂණ `(withdrawal symptoms)` පෙන්නුම් කරන්න පුළුවන්. මව්කිරි දෙනවා නම්, දරුවාට අධික නිදිමත ගතියක්, හුස්ම ගැනීමේ අපහසුවක් තියෙනවද කියලා හොඳ අවධානයෙන් ඉන්න. යම්කිසි වෙනසක් දැක්කොත් වහාම දොස්තර මහත්තයෙක් හමුවෙන්න.

බෙහෙත නිසා ඇතිවෙන්න පුළුවන් අතුරු ආබාධ

ඕනෑම බෙහෙතක් වගේම, ඩයසිපෑම් වලිනුත් සමහර අතුරු ආබාධ ඇතිවෙන්න පුළුවන්. හැබැයි මේවා හැමෝටම එන්නේ නෑ.

වහාම දොස්තර මහත්තයාට දැනුම් දිය යුතු අතුරු ආබාධ
ආසාත්මිකතා (Allergic reactions) සමේ පලු දැමීම, කැසීම, මුහුණ, තොල්, දිව හෝ උගුර ඉදිමීම.
ස්නායු පද්ධතියේ ක්‍රියාකාරීත්වය අධිකව අඩු වීම (`CNS depression`) හුස්ම ගැනීම ඉතා සෙමින් හෝ නොගැඹුරු ලෙස සිදුවීම, අධික කරකැවිල්ල, සිහිය විකල් වීම, ඇහැරවන්න බැරි තරම් නින්ද යෑම.
මානසික වෙනස්කම් සියදිවි නසාගැනීමේ සිතුවිලි, මානසික අවපීඩනය වැඩි වීම, මනෝභාවයේ හදිසි වෙනස්කම්.
සාමාන්‍යයෙන් බිය විය යුතු නැති (ඒත් දිගටම පැවතුනොත් දොස්තර මහත්තයට කියන්න)
නිදිමත ගතිය බෙහෙතේ ක්‍රියාකාරීත්වය නිසා ඇතිවන සාමාන්‍ය තත්ත්වයක්.
කැරකැවිල්ල හිසට දැනෙන කරකැවිල්ලක් වැනි හැඟීමක්.
නාසය ආශ්‍රිත අපහසුතා නාසය තුල වියළි බවක්, දැවිල්ලක් හෝ අපහසුවක් දැනීම.
හිසරදය සාමාන්‍ය හිසරදයක් ඇතිවෙන්න පුළුවන්.

බෙහෙත ආරක්ෂිතව තියාගන්නේ කොහොමද?

  • ළමයින්ට සහ සුරතල් සතුන්ට අසු නොවන තැනක තියන්න. මේක ඔවුන්ට ඉතාම භයානක වෙන්න පුළුවන්.
  • කාමර උෂ්ණත්වයේ (සෙල්සියස් අංශක 20-25 අතර) ආලෝකය නොවැටෙන තැනක ගබඩා කරන්න. කවදාවත් අධිශීතකරණයේ (freeze) තියන්න එපා.
  • කල් ඉකුත් වූ (expired) බෙහෙත් ඉවත් කරන්න.
  • භාවිතා කර ඉතිරි වූ හෝ කල් ඉකුත් වූ බෙහෙත් ආරක්ෂිතව ඉවත් කරන්නේ කොහොමද කියලා ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාගෙන් අහලා දැනගන්න.

මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)

  • Diazepam Nasal Spray කියන්නේ දිනපතා පාවිච්චි කරන බෙහෙතක් නෙවෙයි. මේක හදිසි අවස්ථාවකදී වලිප්පුව පාලනය කරන්න දෙන බෙහෙතක්.
  • හදිසි අවස්ථාවක් එනකල් නොඉඳ, මේක පාවිච්චි කරන නිවැරදි ක්‍රමය කලින්ම ඉගෙනගෙන, පවුලේ අයටත් කියා දෙන්න.
  • ඔයාට තියෙන වෙනත් රෝග සහ ඔයා ගන්නා සියලුම බෙහෙත් වර්ග ගැන අනිවාර්යයෙන්ම දොස්තර මහත්තයාට කියන්න.
  • මේ බෙහෙත ගන්නා විට කවදාවත් මත්පැන් පානය කරන්න එපා. ඒ වගේම, නිදිමත ඇති කරන වෙනත් බෙහෙත් වර්ග ගැනීමේදී ඉතාම ප්‍රවේශම් වෙන්න.
  • ස්ප්‍රේ එක පාවිච්චි කරලත් වලිප්පුව නැවතුණේ නැත්නම්, වහාම රෝගියාව ලඟම රෝහලේ හදිසි ප්‍රතිකාර ඒකකයට (ETU) ගෙනියන්න.
  • මේ බෙහෙත හැමවිටම ළමයින්ට අසු නොවන, ආරක්ෂිත තැනක තියන්න.

Diazepam Nasal Spray, Diazepam, වලිප්පුව, අපස්මාරය, seizure, නාසයට විදින බෙහෙත්, අතුරු ආබාධ, හදිසි ප්‍රතිකාර

💬 අදහස් (0)

තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.

ඔබේ අදහස එක් කරන්න

කරුණාකර ගණනය කරන්න: 8 + 3 =