සමහර දවස්වලට අපිට මළපහ කරන්න ටිකක් අමාරු වෙනවා, බඩ වේලෙනවා. ඒක සාමාන්ය දෙයක්. ඒත් සමහර වෙලාවට මේ තත්ත්වය ගොඩක් දරුණු වෙලා, මළපහ ගල් වගේ දරදඬු වෙලා ගුද මාර්ගයේ හිරවෙලා, කිසිම විදිහකින් එළියට දාගන්න බැරි තත්ත්වයක් එනවා. මේක හරිම වේදනාකාරී, අපහසුතාවයක් දැනෙන අත්දැකීමක්. බඩ පුරවලා දාලා වගේ දැනෙනවා, කන්න බැහැ, ඔක්කාරෙට එනවා. අන්න ඒ වගේ වෙලාවකදී, වෙනත් ප්රතිකාර ක්රම සාර්ථක නොවුණොත්, දොස්තර මහත්තයෙක් කරන විශේෂ ප්රතිකාර ක්රමයක් ගැන තමයි අපි අද කතා කරන්නේ. මේ ගැන කතා කරන්න ටිකක් ලැජ්ජා හිතෙන්න පුළුවන්, ඒත් මේක ගොඩක් වැදගත් සෞඛ්ය ගැටළුවක්.
සරලවම කිව්වොත්, මොකක්ද මේ Digital Disimpaction කියන්නේ?
මේ නම ඇහුවම ලොකු දෙයක් වගේ හිතෙන්න පුළුවන්, ඒත් මේකේ තේරුම හරිම සරලයි. Digital Disimpaction කියන්නේ සුදුසුකම් ලත් වෛද්යවරයෙක් හෝ සෞඛ්ය වෘත්තිකයෙක්, තමන්ගේ ඇඟිල්ලක් (digit) පාවිච්චි කරලා, ඔයාගේ ගුද මාර්ගයේ (rectum) හිරවෙලා තියෙන මළපහ ඉවත් කරන ක්රියාවලියටයි. මේකට manual disimpaction කියලත් කියනවා.
සරලවම කිව්වොත්, දොස්තර මහත්තයා අත්වැසුම් දාලා, ලිහිසි ද්රව්යයක් (lubricant) තවරපු ඇඟිල්ලක් ප්රවේශමෙන් ඔයාගේ ගුද මාර්ගයට ඇතුල් කරලා, ගල් වෙලා තියෙන මළපහ කුඩා කැබලි වලට කඩලා, ඒවා එළියට අරන් දානවා. මේකෙන් හිරවෙලා තියෙන ගුද මාර්ගය නිදහස් වෙලා ඔයාට ක්ෂණික සහනයක් ලැබෙනවා.
ඇයි මේ වගේ ප්රතිකාරයක් අවශ්ය වෙන්නේ?
මේක හැමෝටම කරන දෙයක් නෙවෙයි. දොස්තර කෙනෙක් මේ ප්රතිකාරය නිර්දේශ කරන්නේ අන්තිම විසඳුම විදිහට. සාමාන්යයෙන් ඔයාට මලබද්ධය හැදුනම, දොස්තර මහත්තයා මුලින්ම වෙනත් ප්රතිකාර ක්රම උත්සහ කරනවා. උදාහරණයක් විදිහට:
- මළපහ මෘදු කරන බෙහෙත් (stool softeners)
- බඩ එළියට යවන බෙහෙත් (විරේචක(විරේචක))
- වස්ති කරන එක (enema)
මේ මොනවත් කරලත් හරි ගියේ නැත්නම්, ඒ කියන්නේ මළපහ ගුද මාර්ගයේ හොඳටම හිරවෙලා නම් (මේකට අපි Fecal Impaction කියලා කියනවා), අන්න එතකොට තමයි Digital Disimpaction ගැන හිතලා බලන්නේ.
මේ තත්ත්වය ඇතිවෙන්න පුළුවන් ප්රධාන හේතු කීපයක් තියෙනවා:
- දරුණු මලබද්ධය: දවස් ගාණක් මළපහ නොකර ඉඳලා, ඒවා ඇඟ ඇතුළෙම වේලිලා, ගල් වගේ දරදඬු වුණාම.
- සමහර සෞඛ්ය තත්ත්වයන්: ශ්රෝණි පතුලේ මාංශ පේශී දුර්වලතා (Pelvic Floor Dysfunction) වගේ තත්ත්වයන් නිසා මළපහ පිටකිරීමේ ක්රියාවලිය හරියට සිද්ධ වෙන්නේ නැහැ.
- සමහර ඖෂධ වර්ග: සමහර වේදනා නාශක වගේ බෙහෙත් වර්ග නිසා මලබද්ධය ඇතිවෙන්න පුළුවන්.
- වයසට යෑම: වයසට යනකොට ශරීරයේ ක්රියාකාරීත්වය අඩු වෙන නිසාත් මේ වගේ තත්ත්වයන් ඇතිවෙන්න පුළුවන්.
මේ ප්රතිකාරය සිදුකරන ආකාරය
මේක සාමාන්යයෙන් දොස්තර මහත්තයාගේ කාමරයේදීම (medical office) කරන්න පුළුවන් දෙයක්. ඒත්, ඔයාගේ තත්ත්වය ගොඩක් දරුණු නම්, වේදනාව වැඩී නම්, සමහරවිට ඔයාව නිර්වින්දනය කරලා (`under anesthesia`) ශල්යාගාරයකදී (`operating room`) මේක කරන්න සිද්ධ වෙන්න පුළුවන්.
ප්රතිකාරය කරන වෙලාවේදී, ඔයාව පරීක්ෂා කරන ඇඳේ එක පැත්තට හරවලා, දණහිස් දෙක බඩ පැත්තට නවලා තියාගන්න කියනවා. ඊට පස්සේ දොස්තර මහත්තයා මේ පියවර අනුගමනය කරනවා:
1. මුලින්ම අත්වැසුම් දාලා, ඒකට හොඳට ලිහිසි ද්රව්යයක් තවරගන්නවා.
2. ඊට පස්සේ, ඒ ඇඟිල්ල ඉතාම ප්රවේශමෙන් ඔයාගේ ගුද මාර්ගයට ඇතුල් කරනවා.
3. ඇතුලේ හිරවෙලා තියෙන මළපහ ගුලිය ඇඟිල්ලෙන් පොඩි කරලා, කුඩා කැබලිවලට වෙන් කරනවා.
4. අවසානයේදී, ඒ කුඩා කැබලි ටික ටික එළියට අරන් ගුද මාර්ගය සම්පූර්ණයෙන්ම පිරිසිදු කරනවා.
මේ ක්රියාවලිය අතරතුර ඔයාට යම් අපහසුතාවයක් දැනෙන්න පුළුවන් වුණත්, දොස්තර මහත්තයා පුළුවන් තරම් ප්රවේශමෙන් සහ මෘදුව තමයි මේක කරන්නේ.
වැදගත්ම දේ: මේක තනියම ගෙදරදි කරන්න පුළුවන්ද?
කිසිම හේතුවක් නිසාවත් ඔබ විසින්ම හෝ වෛද්ය පුහුණුවක් නැති වෙනත් කෙනෙක් ලවා මෙය කිරීමට උත්සාහ කරන්න එපා. මෙය ඉතාම භයානක මෙන්ම බරපතල සංකූලතා ඇති කළ හැකි දෙයක්.
මේක තමයි ඔයා මේ ලිපියෙන් මතක තියාගන්න ඕනම වැදගත්ම දේ. තනියම මේ දේ කරන්න යන එක හරියට ඇස් දෙක බැඳගෙන පාරේ දුවනවා වගේ වැඩක්. එහෙම කළොත් වෙන්න පුළුවන් දේවල් ගැන හිතන්නකෝ:
- ගුද මාර්ගයට සහ බඩවැල් වලට හානි වීම: ඔයාගේ ගුද මාර්ගයේ සහ මහා බඩවැලේ බිත්ති ඉතාම සියුම්. පුහුණුවක් නැතුව මේක කරන්න ගියොත්, නියපොත්තක් වැදිලා හරි, වැරදි විදිහට පීඩනයක් යෙදිලා හරි මේ බිත්ති තුවාල වෙන්න, ඉරෙන්න, 심지어 සිදුරු වෙන්නත් පුළුවන්.
- හෘද ස්පන්දනයේ අක්රමිකතා (Arrhythmia): ගුද මාර්ගය ආශ්රිතව අපේ ශරීරයේ වැදගත් ස්නායුවක් (`Vagus Nerve`) තියෙනවා. මේක වැරදි විදිහට උත්තේජනය වුණොත්, හෘද ස්පන්දන වේගය එකපාරටම අඩුවෙලා, ඔයාට ක්ලාන්තය දාන්න (`fainting`) හෝ හදවතේ ක්රියාකාරීත්වයේ භයානක වෙනස්කම් වෙන්න පුළුවන්.
- දරුණු ආසාදන: අත් හරියට පිරිසිදු කරගන්නේ නැතුව, අත්වැසුම් නැතුව මේක කරන්න ගියොත්, දරුණු බැක්ටීරියා ආසාදන ඇතිවෙන්න පුළුවන්.
ඒ නිසා, මේක කරන්න ඕනේ සුදුසුකම් ලත් දොස්තර කෙනෙක්, හෙදියක් වගේ වෛද්ය වෘත්තිකයෙක් විතරයි.
| වෛද්යවරයෙක් කළ විට ලැබෙන වාසි | ඔබ විසින්ම කිරීමට උත්සාහ කළහොත් ඇතිවන අවදානම් |
|---|---|
| ක්ෂණික සහනයක් ලැබීම (බඩේ වේදනාව, ඔක්කාරය නැති වීම). | ගුද මාර්ගයේ බිත්ති ඉරී යාම හෝ තුවාල වීම (Anal Fissures). |
| බරපතල සංකූලතා (බඩවැල් සිදුරු වීම වැනි) වළක්වා ගැනීම. | හෘද ස්පන්දනය අක්රමවත් වීම (Arrhythmia) සහ ක්ලාන්තය දැමීම. |
| ආරක්ෂිත සහ පාලනයකින් යුතුව ක්රියාවලිය සිදු කිරීම. | බරපතල ආසාදන තත්ත්වයන් ඇතිවීම. |
| මලබද්ධයට හේතුව සොයා බලා ඉදිරි ප්රතිකාර නියම කිරීම. | ගුද මාර්ගයේ මාංශ පේශිවලට (Anal Sphincter) හානි වීම. |
ප්රතිකාරයෙන් පස්සේ මොකද වෙන්නේ?
මේක සැත්කමක් නොවන නිසා, ඔයාට ඉක්මනින්ම යථා තත්ත්වයට පත්වෙන්න පුළුවන්. ප්රතිකාරය ඉවර වෙලා විනාඩි කීපයකින් ඔයාට සාමාන්ය විදිහට වැඩ කරගන්න පුළුවන්. හැබැයි, නිර්වින්දනය කරලා මේක කළා නම්, දොස්තර මහත්තයා කියන විදිහට ටිකක් විවේක ගන්න ඕනේ. බර ඉසිලීම, ව්යායාම කිරීම වගේ දේවල් ආයෙත් පටන් ගන්න හොඳම වෙලාව මොකක්ද කියලා ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාගෙන් අහලා දැනගන්න.
ප්රතිකාරයෙන් පස්සේත් ඔයාට මේ වගේ රෝග ලක්ෂණ තියෙනවා නම්, අනිවාර්යයෙන්ම නැවතත් ඔයාගේ වෛද්යවරයාව හමුවෙන්න:
- බඩේ වේදනාව
- දිගටම තියෙන මලබද්ධය
- පාචනය (Diarrhea)
- කෑම අරුචිය
- ඔක්කාරය
මේ ප්රතිකාරය ගැන හිතනකොට ලැජ්ජාවක්, අපහසුතාවයක් දැනෙන එක සාමාන්යයි. ඒත්, දරුණු මලබද්ධය සහ මළපහ හිරවීම කියන්නේ නොසලකා හැරියොත් බරපතල සංකූලතා ඇතිකරන්න පුළුවන් තත්ත්වයක්. ඒ නිසා බය නැතුව, ලැජ්ජා නැතුව ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා එක්ක මේ ගැන කතා කරන්න. එතුමා එක්ක එකතු වෙලා, මේ තත්ත්වය නැවත ඇති නොවෙන්න, නිරෝගීව ඉන්න හොඳ සැලැස්මක් හදාගන්න ඔයාට පුළුවන්.
මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- Digital Disimpaction කියන්නේ දරුණු ලෙස මළපහ හිරවූ විට, වෙනත් ප්රතිකාර අසාර්ථක වූ පසු, සුදුසුකම් ලත් වෛද්යවරයෙක් විසින් පමණක් සිදුකරන ප්රතිකාර ක්රමයක්.
- කිසිම විටෙක මෙය නිවසේදී තනිවම කිරීමට උත්සාහ කරන්න එපා. එය ඉතාම භයානක වන අතර බරපතල සෞඛ්ය ගැටළු ඇති කළ හැකියි.
- මෙම ප්රතිකාරය මගින් වේදනාකාරී මලබද්ධයෙන් ක්ෂණික සහනයක් ලබා දෙන අතර බරපතල සංකූලතා වළක්වා ගැනීමට උපකාරී වෙනවා.
- මලබද්ධය කියන්නේ සුලබ සෞඛ්ය ගැටළුවක්. ඒ ගැන ලැජ්ජා නොවී, ප්රශ්නයක් ඇත්නම් ඉක්මනින්ම ඔබේ දොස්තර මහත්තයා සමඟ කතා කරන්න.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න