އެމްއޭއޯއައި (މޮނޯއެމިން އޮކްސިޑޭޒް އިންހިބިޓަރސް) އާއި ބެހޭގޮތުން ދަންނަންޖެހޭ ކަންތައްތައް

ޑޮކްޓަރު ލިޔެފައިވަނީ އެމްއޭއޯއައި ކިޔާ ބޭހެއްގެ ބާވަތެއް ހެއްޔެވެ؟ ނުވަތަ މި ބޭހުގެ ވާހަކަ ކޮންމެވެސް ތަނަކުން އަޑުއަހާފައި އެއީ ސީދާ ކޮން ބޭހެއްކަން އެނގޭތޯ ޝައުގުވެރިވެފައިވޭތޯއެވެ؟ އެމްއޭއޯއައި އަކީ ހަގީގަތުގައި ޑިޕްރެޝަން ފަދަ ނަފްސާނީ ސިއްހީ ހާލަތްތަކަށް ފަރުވާ ދިނުމަށް ދޭ ބޭހެއްގެ ބާވަތެކެވެ. ނަމަވެސް މިދުވަސްވަރު މާގިނައިން ޑޮކްޓަރުން ލަފާ ނުދެއެވެ. މިކަމުގެ ވަކި ސަބަބުތަކެއް އެބަހުއްޓެވެ. މިކަމާ ބެހޭގޮތުން ފެށުނީއްސުރެ، ވަރަށް ސާދާކޮށް، ތިޔަބޭފުޅުންނަށް ވިސްނޭ ގޮތަށް ވާހަކަ ދައްކާލަމާ ހިނގާށެވެ.

އެމްއޭއޯއައި އަކީ ކޮން ބާވަތެއްގެ ބޭހެއް ހެއްޔެވެ؟

ފަސޭހައިން ބުނާނަމަ އެމްއޭއޯއައި (Monoamine Oxidase Inhibitors) އަކީ ޑިޕްރެޝަނަށް ފަރުވާ ދިނުމަށް ހޯދި ފުރަތަމަ ކްލާހުގެ ބޭހެވެ . ނަމަވެސް އެތަކެތި ބޭނުންކުރާއިރު ކާ އެއްޗަކާ މެދު ވަރަށް ބޮޑަށް ސަމާލުވާން ޖެހެއެވެ. އަދި، ބައެއް ނޭދެވޭ އަސަރުތަކާއި އެހެން ބޭސްތަކުގައި ދިމާވާ މައްސަލަތަކުގެ ސަބަބުން، ގިނަ ފަހަރަށް ޑޮކްޓަރުން ލަފާދެނީ އެންމެ ފަހުގެ ގޮތެއްގެ ގޮތުގައި، އެހެން ބާވަތްތަކުގެ އެންޓިޑިޕްރެޝަން ފަރުވާތަކުން ފައިދާ ނުކުރާ ވަގުތުތަކުގައެވެ.

މާނައަކީ، އެސްއެސްއާރުއައި ފަދަ އާ ބޭސްތައް ދީފައި، އަލާމާތްތައް ރަނގަޅު ނުވާނަމަ، ދެން އަޅަންޖެހޭ ފިޔަވަޅެއްގެ ގޮތުގައި ޑޮކްޓަރު ބަލައިފާނެ އެމްއޭއޯއައި އެވެ.

ދުނިޔޭގައި ބޭނުންކުރާ މައިގަނޑު އެމްއޭއޯއައިގެ ބާވަތްތަކަކީ ކޮބައިތޯ؟

މިހާރު ބޭނުން ކުރަމުން އަންނަ އެމްއޭއޯއައިގެ މައިގަނޑު ބައެއް ވައްތަރުތައް އެބަހުއްޓެވެ. އަޅުގަނޑުމެންގެ ރާއްޖޭގައި މިހުރިހާ އެއްޗެއް ލިބެން ހުރިތޯ ނުވަތަ ނޫންތޯ ތަފާތު ވެދާނެ، އެކަމަކު މި ނަންތައް އެނގުމަކީ ރަނގަޅު ކަމެއް.

• އައިސޯކާރބޮކްސެޒިޑް (މާޕްލަން®)
• ފެނެލްޒައިން (ނާޑިލް®)
• ސެލެޖިލިން (އެމްސަމް®)
• ޓްރެނިލްސައިޕްރޮމިން (ޕާނޭޓް®)

އެމްއޭއޯއައި ބޭސްތައް ލިޔެފައިވަނީ ކޮން ހާލަތްތަކަކަށް ހެއްޔެވެ؟

މި ބޭހަކީ މައިގަނޑު ގޮތެއްގައި ޑިޕްރެޝަނަށް ދީފައިވާ ބޭހެއް ނަމަވެސް، ނަފްސާނީ ސިއްހީ އެހެން ހާލަތްތަކަށް ވެސް މި ބޭސް ބޭނުން ކުރެއެވެ.

ރަސްމީކޮށް ފާސްކޮށްފައިވާ ބޭނުންތައް

މިއީ މިބަލިތަކަށް އެކަށީގެންވާ ބޭހެއް ކަމަށް ކަމާބެހޭ އިދާރާތަކުން ރަސްމީކޮށް ފާސްކޮށްފައިވާ މައްސަލަތަކެވެ.

• މެޖަރ ޑިޕްރެޝަން ޑިސްއޯޑަރ: މި ހާލަތަށް އައިސޯކާރބޮކްސާޒިޑް އަދި ޓްރެނިލްސައިޕްރޮމިން ވެސް ފާސްކޮށްފައިވެއެވެ.
• ފަރުވާއަށް ދިފާޢުވާ ބަލިތައް: ފެނެލްޒައިން ބޭނުންކުރަނީ ޑިޕްރެޝަން، ޕެނިކް ޑިސްއޯޑަރ، އަދި އެހެން ފަރުވާތަކަށް ރައްދު ނުދޭ އިޖުތިމާޢީ ހާސްކަމުގެ އުދަނގޫތަކަށް ފަރުވާ ދިނުމަށެވެ.
• ޕާކިންސަން ބަލި: ސެލެޖިލިން އަކީ ޑިޕްރެޝަނަށް ފަރުވާ ދިނުމަށް ބޭނުންކުރާ ބޭހެއް ކަމަށާއި، ޕާކިންސަން ބަލީގެ އެހެން ބޭސްތަކުގެ އިތުރު ބޭހެއްގެ ގޮތުގައި ވެސް ބޭނުން ކުރާ ބޭހެކެވެ.

"އޮފް-ލޭބަލް" ބޭނުން ކުރެއެވެ

ބައެއް ފަހަރު، ރަސްމީކޮށް ފާސްނުކުރެވިފައިވާ ހާލަތަކަށް ޑޮކްޓަރެއްގެ މެޑިކަލް ޢިލްމާއި ތަޖުރިބާއަށް ބަލައިގެން މި ބޭސް ލިޔެފާނެއެވެ. މިކަމަށް ކިޔަނީ "އޮފް ލޭބަލް" ބޭނުންކުރުމަށެވެ. މިސާލަކަށް:

• ފަރުވާއާ ދެކޮޅު އިޖުތިމާއީ ހާސްކަމާއި ޕެނިކް ޑިސްއޯޑަރ އަށް ބައެއް ފަހަރު ޓްރެނިލްސައިޕްރޮމިން ކިޔާ ބޭހެއް ލިޔެދެއެވެ.
• އެޓެންޝަން ޑެފިސިޓް ހައިޕަރއެކްޓިވިޓީ ޑިސްއޯޑާ (އޭޑީއެޗްޑީ) އަށް ސެލެޖިލިން ބޭސް ލިޔެދޭ ފަހަރު ވެސް އާދެއެވެ.

މި ބޭސް ހަށިގަނޑުގެ އެތެރޭގައި މަސައްކަތް ކުރަނީ ކިހިނެއް ހެއްޔެވެ؟

މިއީ ވިސްނޭ ވަރަށް ސާދާ ކަމެކެވެ. އަހަރެމެންގެ ސިކުނޑީގައި އަހަރެމެންގެ މޫޑާއި އުފަލާއި ސަމާލުކަން ފަދަ ކަންކަން ކޮންޓްރޯލްކުރާ ކެމިކަލްތައް ހުންނަ ކަމަށް ތަސައްވަރު ކޮށްލައްވާށެވެ. އަޅުގަނޑުމެން މިކަމަށް ކިޔަނީ ނިއުރޯޓްރާންސްމިޓަރސް އެވެ . މިއީ ސިކުނޑީގެ ތެރޭގައި މެސެޖުތައް ގެންގުޅޭ ކުދިކުދި ރަސޫލުންތަކެއް ފަދައިންނެވެ.

މިހާރު، އަހަރެމެންގެ ހަށިގަނޑުގައި "މޮނޯއަމިން އޮކްސިޑޭޒް" ކިޔާ އެންޒައިމެއް ހުރެއެވެ. މި އެންޒައިމްގެ މަސައްކަތަކީ އެ މެސެންޖަރސް (ނިއުރޯޓްރާންސްމިޓަރސް) ބޭނުން ކުރުމަށްފަހު ފަޅައިގެން ގޮސް ނައްތާލުމެވެ.

ޑިޕްރެޝަން ހުންނަ މީހެއްގެ ސިކުނޑީގައި މި މެސެންޖަރުންގެ މިންވަރު ދަށްވެދާނެ އެވެ. އެމްއޭއޯއައި ބޭހަކުން ކުރާ ކަމަކީ އެ 'ސާފުކުރާ' އެންޒައިމްގެ އަމަލު ވަގުތީ ގޮތުން ހުއްޓުވުމެވެ. ދެން ވާނީ ކިހިނެއް ހެއްޔެވެ؟

ސިކުނޑީގައި ހިމެނޭ މުހިންމު ބައެއް ނިއުރޯޓްރާންސްމިޓަރުތައް ފަޅައިގެން ނުގޮސް ސިކުނޑީގައި ގިނަ ދުވަހު ހުންނައިރު، އޭގެ މާނައަކީ އެތަކެތީގެ މިންވަރު އިތުރުވެއެވެ.

އެމްއޭއޯއައި އިން އިތުރުކުރާ މައިގަނޑު ނިއުރޯޓްރާންސްމިޓަރސް އަކީ؛

• ސެރޮޓޮނިން: މޫޑާއި، ނިދުމާއި، ކާހިތްވުމާއި، އިޖުތިމާޢީ ސުލޫކަށް ވަރަށް މުހިންމެވެ.
• ނޯރެޕިނެފްރިން: ސަމާލުވުމާއި، ފޯކަސްކުރުމާއި، ހަރަކާތްތެރިވުމަށް މުހިންމެވެ.
• ޑޮޕަމިން: އުފަލާއި ހިތްހަމަޖެހުމާއި ސަމާލުކަމާ ގުޅުން ހުރި އެއްޗެކެވެ.
• ޓައިރަމިން: މިއީ ވެސް ނިއުރޯޓްރާންސްމިޓަރ ގެ ވައްތަރެކެވެ. އެކަމަކު އޭގެ މައިގަނޑު މަސައްކަތަކީ ލޭގެ ޕްރެޝަރު ކޮންޓްރޯލް ކުރުމަށް އެހީތެރިވުމެވެ. މިއީ އެމްއޭއޯއައި އެއް ނަގާއިރު ކާ އެއްޗަކާ މެދު ސަމާލުވާން ޖެހޭ މައިގަނޑު ސަބަބެވެ. އަޅުގަނޑުމެން ތަންކޮޅެއް ތަފްޞީލުކޮށް ވާހަކަ ދައްކާނަން.

އެމްއޭއޯއައި އާއި އެސްއެސްއާރުއައި އާއި ހުރި ތަފާތަކީ ކޮބައިތޯ؟

އެސްއެސްއާރުއައި (Selective Serotonin Reuptake Inhibitors) އަކީ ޑިޕްރެޝަނަށް ފަރުވާ ދިނުމަށް ބޭނުންކުރާ އަނެއް ބާވަތުގެ ބޭހެވެ. ޕްރޮޒެކް އާއި ސެރޓްރަލައިން ފަދަ ނަންތައް އަޑުއަހާފައި ވެދާނެ އެވެ. މި ދެ ބޭހަކީ ވެސް ޑިޕްރެޝަނަށް ފަރުވާ ދިނުމަށް ބޭނުންކުރާ ބޭސްތަކެއް ނަމަވެސް، މި ދެ ބޭސް ވެސް މަސައްކަތް ކުރަނީ ތަފާތު ގޮތަކަށެވެ.

• އެސްއެސްއާރުއައި: މިއީ ސްނައިޕަރުން ފަދަ ބައެކެވެ. އެމީހުން އަމާޒުކުރަނީ ހަމައެކަނި ނިއުރޯޓްރާންސްމިޓަރ ސެރޮޓޮނިން އަށެވެ . އެމީހުން ހަމައެކަނި އޭގެ ފެންވަރު އިތުރުކުރެއެވެ.
• މައޯއީސް: މިއީ ޝޮޓްގަން އެއް ފަދަ ކަމެއް. އެއީ އެއްފަހަރާ ބައެއް ނިއުރޯޓްރާންސްމިޓަރސް (ސެރޮޓޮނިން، ނޯރެޕިނެފްރިން، ޑޮޕަމިން) އަށް އަސަރުކުރާ އެއްޗެހިތަކެކެވެ.

އެސްއެސްއާރުއައި ބޭސްތަކުގެ ނޭދެވޭ އަސަރުތައް ނިސްބަތުން މަދު ކަމުންނާއި ކާނާ އާއި ބުއިންތަކާ ގުޅޭ ގޮތުން ހާއްސަ ގަވާއިދެއް ނެތުމުން އާންމުކޮށް ޑޮކްޓަރުން ފުރަތަމަ ލަފާދެނީ އެސްއެސްއާރުއައި ބޭސްތަކަށެވެ.

އެމްއޭއޯއައިގެ އާންމު ނޭދެވޭ އަސަރުތަކަކީ ކޮބައިތޯ؟

ހުރިހާ ބޭހެއް ފަދައިން މި ބޭސް ވެސް ނޭދެވޭ އަސަރުތަކެއް ކޮށްފާނެ އެވެ. އެކަމަކު ކޮންމެ މީހަކަށް އެތަކެތި ނުލިބެއެވެ. ބައެއް މީހުންނަށް އެއްޗެއް ނުވަތަ ދެމީހަކު ލިބިދާނެ ކަމަށާއި، ބައެއް މީހުންނަށް އެއްގޮތަކަށްވެސް ތަޖުރިބާ ނުކުރެވިދާނެ ކަމަށެވެ. މި ބޭސް ބޭނުން ކުރަން ފެށުމަށްފަހު އާ އުދަނގޫއެއް ދިމާވެއްޖެނަމަ އެކަމާ ބެހޭގޮތުން ޑޮކްޓަރާ ވާހަކަ ދައްކާށެވެ.

އެމްއޭއޯއައި ބޭނުންކުރުމާ ގުޅިގެން ކުރިމަތިވާ ބޮޑެތި ނުރައްކާތައް!

ޚާއްޞަކޮށް މި ބަޔަށް ސަމާލުކަން ދޭން ޖެހެއެވެ. އެމްއޭއޯއައި އަކީ ވަރަށް ބޮޑަށް ސަމާލުކަންދީގެން ބޭނުންކުރަން ޖެހޭ ބޭހެކެވެ.

1. އަމިއްލައަށް މަރުވުމުގެ ވިސްނުން އިތުރުވުން

އަމިއްލައަށް މަރުވުމުގެ ވިސްނުން ނުވަތަ ސުލޫކު އިތުރުވުމަކީ ޚާއްޞަކޮށް އުމުރުން 25 އަހަރުން ދަށުގެ ޒުވާނުންގެ ތެރޭގައި، މި ބޭސް ފުރަތަމަ ބޭނުންކުރަން ފެށުމުން ނުވަތަ ޑޯޒް ބަދަލުކުރުމުން ދިމާވެދާނެ ކަމެކެވެ.

2. ސެރޮޓޮނިން ސިންޑްރޯމް

މިއީ މަދުން ނޫނީ ނުފެންނަ ނަމަވެސް ފުރާނައަށް ނުރައްކާވެދާނެ ހާލަތެކެވެ. އެއީ ހަށިގަނޑުގައި ސެރޮޓޮނިންގެ މިންވަރު ނުރައްކާތެރި ގޮތަކަށް މަތިވުމުން ދިމާވާ ކަމެކެވެ. މި ނުރައްކާ އިތުރުވަނީ ސެރޮޓޮނިންގެ މިންވަރު އިތުރުކުރާ އެހެން ބޭސްތައް (އެބަހީ، އެހެން އެންޓިޑިޕްރެޝަން، ބައެއް ކެއްސުމުގެ ޝިރަޕް، އަދި ތަދުކެނޑޭ ބޭސް) ބޭނުންކުރާއިރު އެމްއޭއޯއައި އެއް ބޭނުންނަމައެވެ.

އެހެންކަމުން އެމްއޭއޯއައި ނަގަން ފެށުމުގެ ކުރިން މިހާރު ބޭނުންކުރާ ހުރިހާ ބޭހެއް (ވިޓަމިންސް އަދި ސަގާފީ ބޭސްތައް ހިމެނޭ ގޮތަށް) ޑޮކްޓަރަށް ކިޔައިދޭން ޖެހެއެވެ.

3. އެންޓިޑިޕްރެޝަން ޑިސްކޮންޓިނިއުއޭޝަން ސިންޑްރޯމް

6 ހަފްތާއަށް ވުރެ ގިނަ ދުވަހު އެމްއޭއޯއައި ބޯލުމަށްފަހު ކުއްލިއަކަށް ހުއްޓާލައިފިނަމަ ވިތުޑްރަވަލް ސިމްޕްޓޮމްސް ފެނިދާނެއެވެ. މިއީ އެޑިކްޝަނެއް ނޫން ކަމަށާއި، އޭގެ ބަދަލުގައި މިއީ ހަށިގަނޑަށް އެ ބޭހަށް ހޭނިގެންދާ ވަރަކަށް އެ ބޭހަށް ރައްދުދޭނެ ގޮތެކެވެ.

ސިފަތައް:

• ހަށިގަނޑުގައި ރިއްސުމާއި، ވަރުބަލިވުމާއި، ފޮނިވެ، ހުމުގެ އަސަރު ކުރާ ފަދައިންނެވެ
• ނިދިނައުން
• ބޯއެނބުރުން
• ބޯއެނބުރުން
• ހަށިގަނޑުގެ ތެރެއިން ކަރަންޓް ދަތުރުކުރާހެން ހީވުމެވެ
• ހާސްކަން، ރުޅިގަދަވުން

4. ކާނާއާއެކު ނުރައްކާތެރި ރިއެކްޝަން (Tyramine Reaction) .

މިއީ އެމްއޭއޯއައި އާއި އެކު އެންމެ މުހިންމު އަދި ނުރައްކާތެރި ނުރައްކަލެވެ .

އަޅުގަނޑުމެން ކުރިން ވާހަކަ ދެއްކި ފަދައިން އެމްއޭއޯއައިގެ ބޭސްތަކުން ޓައިރަމިން ކިޔާ ކެމިކަލެއް ފަޅާއަރުވާލާ އެންޒައިމް ބްލޮކް ކުރެއެވެ. ޓައިރަމިން އަކީ އާންމުކޮށް އަހަރެމެން ކާ ބައެއް ކާނާތަކުގައި ހުންނަ އެއްޗެކެވެ. ބޭސް ނުބޮއި ހުންނަ މީހެއްގެ ގައިގައި ހަށިގަނޑު ފަސޭހައިން ފަޅައިގެން ގޮސް މި ޓައިރަމިން ނައްތާލައެވެ.

އެކަމަކު އެމްއޭއޯއައި އެއް ނަގާ މީހަކު ޓައިރަމިން ގިނައިން ހުންނަ ކާނާއެއް ކާނަމަ ހަށިގަނޑަށް އެ ކާނާ ފަޅާނުލެވޭނެ އެވެ. ދެން ލޭގައި ހުންނަ ޓައިރަމިންގެ މިންވަރު ނުރައްކާތެރި ގޮތެއްގައި މައްޗަށް ގޮސް، ކުއްލިއަކަށް ލޭގެ ޕްރެޝަރު އިތުރުވެއެވެ (Hypertensive Crisis) . މިއީ ވަރަށް ނުރައްކާތެރި ކަމެކެވެ. މަދުން ނޫނީ ނުފެންނަ ބައެއް ހާލަތްތަކުގައި މިކަމުގެ ސަބަބުން ސިކުނޑިން ލޭއައުން އަދި މަރުވުން ވެސް މެދުވެރިވެދާނެ އެވެ.

އެމްއޭއޯއައި ބޭނުންކުރާއިރު 'އެއްގޮތަކަށްވެސް' ދުރުހެލިވާންޖެހޭ ކާނާތައް!

އެމްއޭއޯއައި އެއް ނަގާނަމަ ތިރީގައިވާ ލިސްޓުގައި ހިމެނޭ ކާނާތަކުން މުޅިން ދުރުހެލިވާން ޖެހެއެވެ. އިތުރު މަޢުލޫމާތު ހޯދުމަށް މިކަމާ ބެހޭގޮތުން ޑޮކްޓަރާ ވާހަކަ ދައްކާށެވެ.

އެންމެ މުހިންމު ކަމަކީ: ކާއެއްޗެހި ކައްކާލުމާއެކު ކާއެއްޗެހި ކެއުން. ބާކީ ހުރި ތަކެތި ފްރިޖްގައި ބަހައްޓައިގެން އަލުން ހޫނުވުމުން ދުރުހެލިވާށެވެ. ކާނާ އުމުރުން ދުވަސްވާ ވަރަކަށް ޓައިރަމިންގެ މިންވަރު އިތުރުވެދާނެ އެވެ.

ބޭހުގެ އަސަރު އިހުސާސް ކުރަން ކިހާ ދުވަހެއް ނަގާނެ ހެއްޔެވެ؟

އާންމުކޮށް ބޭހުގެ ފުރިހަމަ އަސަރު އިހުސާސްވާން ދެ ހަފްތާއާއި ތިން ހަފްތާއެއްހާ ދުވަސް ނަގައެވެ. އެ މުއްދަތުގައި އަލާމާތްތަކަށް އެއްވެސް ކުރިއެރުމެއް ނުލިބިއްޖެނަމަ ޑޮކްޓަރާ ވާހަކަ ދައްކާށެވެ.

ޑޮކްޓަރަށް ގުޅަންވީ ކޮން އިރަކު ހެއްޔެވެ؟

އެމްއޭއޯއައި ނަގާނަމަ ގަވާއިދުން ޑޮކްޓަރަށް ދައްކައިގެން ބޭސް ރަނގަޅުތޯ އާއި އެއްވެސް މައްސަލައެއް ދިމާވޭތޯ ބަލަން ޖެހެ އެވެ. މީގެ އިތުރުން މިކަންކަމާ ބެހޭގޮތުން ޑޮކްޓަރާ ވާހަކަ ދެއްކުން ޔަގީން ކުރައްވާށެވެ:

• އޭގެ ނޭދެވޭ އަސަރުތައް އުނދަގޫވާނަމަ.
• ތިބާގެ އަލާމާތްތައް ރަނގަޅު ނުވާނަމަ ނުވަތަ ގޯސްވެއްޖެނަމަ.
• ބޭސް ބޭނުންކުރުން ހުއްޓާލަން ޖެހޭހެން ހީވާނަމަ.