Èvɔ̃na na Aortic Root Replacement amekokoa? Mina míaƒo nu tso eŋu bɔbɔe! (Aortic Kewo Trɔtrɔ) .

Ðe ɖɔktaa gblɔ na wò be ʋuka vevitɔ si tsɔa ʋu tso wò dzi me yia wò ŋutilã bliboa me la gbɔdzɔ eye wòdo le eƒe gɔmea? Alo ɖe wògblɔ na wò be ehiã be woawɔ dɔ na wòa? Enye nusi sɔ be vɔvɔ̃ naɖo ŋuwò vie ne èse nya ma tɔgbe. Gake esia nye amekoko vevi aɖe ŋutɔ si ate ŋu axɔ wò agbe. Egbea, míaƒo nu tso nusi Aortic Root Replacement amekoko sia nye, alesi wowɔae, kple nusianu si wòle be nànya tso eŋu ŋu.

Kpuie ko la, nukae nye Aortic Root Replacement?

Ʋuka si lolo wu eye wòle vevie wu le ŋutilãa me, si nye aorta, do ƒome kple míaƒe dzi. Woyɔa ʋuka sia ƒe akpa gbãtɔ si wòdo ƒome kple dzia be ʋuka ƒe ke. Ɣeaɖewoɣi la, akpa sia ƒe gli gbɔdzɔna eye wòdzea dodo gɔme abe ʋuƒo ene. Woyɔa esia be ʋuka me ʋu ƒe sisi.

Eyata, `Aortic Root Replacement` amekoko bia be woaɖe aorta ƒe ke si gbɔdzɔ eye wòvuvu la ɖa eye woatsɔ mɔ̃ si wowɔ (graft) aɖo eteƒe. Esia ate ŋu axe mɔ ɖe nɔnɔme siwo me afɔku le siwo ŋu meƒo nu tsoe nu eye wòaxɔ wò agbe.

Nukawoe nye amekoko sia ƒomevi veviwo?

Mɔnu vevi eve li siwo dzi woato awɔ amekoko sia. Wò ɖɔkta atia mɔnu si nyo na wò wu le wò nɔnɔmea nu.

VSRR ƒe amekoko ƒe akpa sue aɖewo

Wogama VSRR amekoko ɖe mɔnu eve me: Yacoub kple David ƒe mɔnuwo.

• Yacoub ƒe dɔwɔwɔ: Esia bia be woagbugbɔ atrɔ asi le aortic valve ŋu. Esia sɔ na ame tsitsi siwo ŋu ʋuka me ʋu ƒe sisi le le nusiwo menye domenyiŋusẽfianu o ta wu.
• David ƒe dɔwɔwɔ: Esia bia be woagade ʋuka si me ʋu sina tona me. Esia sesẽ vie wu Yacoub ƒe ɖoɖoa, gake wozãnɛ wu. Esɔ na sɔhɛ siwo ŋu domenyiŋusẽfianu ƒe dɔlélewo abe `Marfan syndrome` ene le vevietɔ.

Amekawoe hiã amekoko sia eye ɣekaɣie?

Amesiame si ƒe ʋuka ƒe ke vuvu eye wòle afɔku me be wòagbã alo avuvu ate ŋu ahiã be woawɔ dɔ sia nɛ. Ɣeaɖewoɣi la, nɔnɔme sia dzɔna le tɔtrɔ siwo vaa ame ƒe tsitsi ta. Azɔ hã, domenyiŋusẽfianu ƒe dɔlélewo abe Marfan ƒe dɔléle kple Loeys-Dietz ƒe dɔléle ene ate ŋu ahe ʋuka sia si me afɔku le vɛ le eƒe ɖevime.

Zi geɖe la, wonɔa te ɖe ʋuka si me ʋu sina tona ƒe lolome kple afɔku bubuwo dzi kafua amekoko.

• Ne domenyiŋusẽfianu ƒe dɔléle alo afɔku bubu aɖeke meli o la, ʋuka si me ʋu sina tona ƒe didime wu sentimeta 5.5 .
• Ne Marfan ƒe dɔlélea le ŋuwò la, ke eƒe didime wu sentimeta 5.0 .
• Ne Marfan syndrome, si nye ʋuka sia ƒomevi ƒe ƒome ŋutinya, le ɖoɖo wɔm be yeafɔ fu, alo ne ʋuka si me ʋu sina tona le tsitsim kabakaba wu milimeta 3 ƒe sia ƒe la, woate ŋu aɖo aɖaŋu be nàwɔ dɔ na wò ne eƒe didime nye sentimeta 4.5 gɔ̃ hã.
• Ne bicuspid aortic valve (cusps eve koe) kple afɔku bubuwo abe ʋusɔgbɔdɔ ene le ŋuwò la, woate ŋu aɖo aɖaŋu be nàwɔ dɔ na wò ne eƒe didime nanye sentimeta 5.0 .

Aleke nèdzrana ɖo hafi wɔa dɔ na wò?

Esi wònye amekoko gã aɖee esia nye ta la, ebia dzadzraɖo nyuie. Wò ɖɔkta ado wò kpɔ nyuie eye wòaɖe gbe be woawɔ dodokpɔ geɖe siwo hiã.

• Ʋudodokpɔ: Kpɔ ayiku ƒe dɔwɔwɔ ɖa.
• Dzia ƒe CT alo MRI fotoɖeɖe: Do aorta ƒe akpawo katã kpɔ.
• Coronary angiography: Kpɔ dzitodzito me ʋuka siwo naa ʋu yia dzia me ƒe nɔnɔme.
• Duplex ultrasound: Kpɔ ʋuka siwo le kɔ me (carotid arteries) ƒe lãmesẽ ɖa.

Azɔ hã, ele be nàƒo nu tso nu siawo ŋu kple wò ɖɔkta godoo:

• Le atike siwo katã nènona ŋu: Esia lɔ vitaminwo kple gbetikewo gɔ̃ hã ɖe eme. Atike aɖewo ate ŋu abia be nàdzudzɔ wo nono hafi woawɔ dɔ na wò.
• Le dɔléle bubu siwo le ŋuwò ŋu: Ele be woaɖu nuwo abe ʋusɔgbɔdɔ ene dzi nyuie hafi woawɔ dɔ na wò.
• Ne ènoa atama: Ele be nàdzudzɔ atamanono keŋkeŋ ɣleti ɖeka ya teti hafi woawɔ dɔ na wò. Bia wò ɖɔkta be wòakpe ɖe ye ŋu le esia ŋu.

Nukae dzɔna le amekokoa wɔɣi kple emegbe?

Le amekokoa me la, woatsɔ atike si naa alɔ̃dɔdɔ wò eye nàdɔ alɔ̃ keŋkeŋ. Emegbe woatsɔ wò aƒo ka na dzi kple aklã ƒe mɔ̃ (dzitodzito me ʋu ƒe sisi) . Mɔ̃ sia awɔ wò dzi kple wò lãkusi ƒe dɔ le amekokoa me.

Amekolaa tsoa wò akɔta titina, gena ɖe wò dzi me, ɖea ʋukaa ƒe akpa si gbɔdzɔ la ɖa, eye wòtsɔa mɔ̃ yeye si wowɔ kple asi (graft) ɖoa eteƒe. Emegbe wotsɔa dzitodzito me ʋuka siwo naa ʋu naa dzia doa ka kple mɔ yeyea eye wolɔ̃a ʋuka si wotso la. Zi geɖe la , amekoko sia xɔa gaƒoƒo 4 va ɖo 6 .

Le amekokoa megbe la, ahiã be nànɔ dɔnɔdzikpɔƒe si wokpɔa dɔnɔwo gbɔ le vevie (ICU) ŋkeke ʋɛ aɖewo. Emegbe woaɖe wò ayi dɔnɔdzikpɔƒe si wowɔa dɔ le edziedzi. Kɔdzi nɔnɔ bliboa ate ŋu axɔ abe kwasiɖa ɖeka ene. Le ɣeyiɣi sia me la, woana vevesesenutsitikewo, ʋumenugbagbeviɣitikewo, kple atike bubu siwo hiã wò.

Ɣeyiɣi didi kae wòxɔna hafi wòhayana?

Ate ŋu axɔ abe kwasiɖa 6 va ɖo 12 ene , alo ɖewohĩ ɣleti eve va ɖo etɔ̃ hafi ahaya keŋkeŋ tso amekoko sia me. Esia nye amekoko gã aɖe, eyata ele be nàna ɣeyiɣi wò ŋutilã be wòahaya.

• Kwasiɖa 6: Mègaku ʋu alo akɔ nu kpekpewo o.
• Le ɔfisdɔ gome: Àte ŋu atrɔ ava le abe kwasiɖa 6-8 ene megbe.
• Ne èdi dɔ si bia nu geɖe le ŋutilã me la: Ele be nàlala ɣeyiɣi didi wu.

Wò ɖɔkta ƒe mɔfiamewo dzi wɔwɔ pɛpɛpɛ kple gomekpɔkpɔ le dzidɔ ɖɔɖɔɖo ƒe ɖoɖowo me akpe ɖe ŋuwò ŋutɔ be nàhaya kaba.

Ɣekaɣie wòle be woakpɔ ɖɔkta enumake

Ne ètrɔ yi aƒeme vɔ la, ne dzesi siwo gbɔna dometɔ aɖe dze ŋuwò la, yɔ wò ɖɔkta enumake.

Aleke woawɔ ade dzesi nɔnɔme kpata aɖe?

Ne ʋuka si me ʋu sina tona si womewɔ atike na o le ŋuwò la, dzesi siwo gbɔna ate ŋu anye ʋuka si me ʋu sina tona alo ʋuka ƒe gbagbã ƒe dzesi. Ne edzɔ alea la , yi kɔdzi ƒe Dɔwɔƒe si Kpɔa Nudzɔdzɔ Kpatawo Gbɔ (ETU) si te ɖe ŋuwò enumake alo nàƒo ka na ƒe 1990 ƒe dɔnɔdzikpɔƒe.

• Vevesese kpata si womate ŋu ado dzi atsɔ o le akɔta alo akɔta ƒe akpa si le etame (sese le eɖokui me abe ɖe wole nane vuvu tso ŋutilãa me ene).
• Fifia kple seselelãme be yeƒe lãme le ƒoƒom.
• Yagbɔgbɔ sesẽ.
• Taɖuame alo alɔ̃madɔmadɔ.
• Dzi ƒe tsotso kabakaba.