Mina míasrɔ̃ nu geɖe tso Asherman ƒe Dɔlélea ŋu. Ðe nɔnɔme sia ate ŋu akpɔ ŋusẽ ɖe dziwòa?

Ðe kuxiwo le fu ɖem na wò le wò dzinukpɔkpɔ mea? Ðewohĩ ele kpuie ŋutɔ, alo edze abe wò dzinukpɔkpɔ nu tso keŋkeŋ enea? Alo ɖe nèle mɔ kpɔm na vidzĩ eye wòtsi megbea? Nusiwo gbɔ esia tso dometɔ ɖekae nye dɔléle aɖe si woyɔna be Asherman ƒe Dɔléle. Mina míaƒo nu tso esia ŋu tsitotsito egbea.

Nuka tututue nye Asherman ƒe Dɔlélea?

Kpuie ko la, Asherman ƒe dɔlélea nye nɔnɔme si me abi ƒe lãkusi , si woyɔna hã be adhesions, ƒoa ƒu ɖe wò vidzidɔ me. Bu wò vidzidɔa be enye xɔ sue aɖe. Abi sia nana xɔ ma ƒe gliwo ƒoa ke ɖe to. Nukae dzɔna ɣemaɣi? Teƒe si le vidzidɔa me dzi ɖena kpɔtɔna.

Ne vidzidɔa va le sue akpa la, àte ŋu ase veve le akɔta, ʋu si dona le vidzidɔa me si mesɔ o, kple vidzidzi ƒe nyawo. Nya nyuiae nye be atikewɔmɔnu aɖewo li siwo ate ŋu akpe ɖe ŋuwò nàɖe wò dzesiwo dzi akpɔtɔ.

Aleke gbegbee Asherman ƒe dɔlélea bɔe?

Le nyateƒe me la, wobua Asherman ƒe dɔlélea be enye dɔléle si mebɔ o . Esesẽna be woagblɔ ame agbɔsɔsɔme si tututu ŋu wòle, elabena ɣeaɖewoɣi la, womekpɔnɛ dzea sii o. Esia le alea elabena dzesi aɖeke mele ame aɖewo ŋu o. Eyata ne dzesi aɖeke mele ŋuwò o la, màyi ɖɔkta gbɔ o, alo?

Amekae ate ŋu axɔ Asherman ƒe dɔlélea wu?

Esia le vevie. Asherman ƒe dɔlélea menye dɔléle si woxɔna o . Esia fia be nane dzɔna ɖe wò vidzidɔ dzi si nana abi ƒe lãkusi sia dzɔna. Susu geɖewo ate ŋu anɔ esia ta. Le kpɔɖeŋu me, amekoko, dɔlékuiwo xɔxɔ, kple kansa dada.

Ðewohĩ ànɔ afɔku gã aɖe me be nàxɔ nɔnɔme sia le nɔnɔmewo abe:

• Ne wowɔ dɔ na wò le wò vidzidɔ me kpɔ: Le kpɔɖeŋu me, wowɔ dɔ na wò le vidzidɔ me, D&C (Dilation and Curettage) le fuɖeɖe alo susu bubu aɖe ta, alo C-section.
• Ne akɔtadɔlékuiwo nɔ ŋuwò va yi.
• Ne woda dɔ na wò le kansa ta.

Ðe Asherman ƒe dɔlélea tso domenyiŋusẽfianu mea?

Ao, zi geɖe la, menye domenyiŋusẽfianu ƒe dɔlélee nyea Asherman ƒe dɔlélea o . Eyae nye be meƒua du le ƒomewo me o. Abe alesi míegblɔe va yi ene la, ate ŋu adzɔ abe amekoko, atikewɔwɔ, alo dɔlékuiwo xɔxɔ ƒe nugbegblẽ le ame ŋu ene.

Nukawoe nye Asherman ƒe dɔlélea ƒe dzesiwo?

Ne Asherman ƒe dɔlélea le ŋuwò la, àte ŋu akpɔ dzesi vovovowo. Esiawo dometɔ aɖewoe nye:

• Dzinukpɔkpɔ ƒe dzadzɛnyenye dzɔna le agbɔsɔsɔ sue aɖe ko me.(`(dzinukpɔkpɔ si mebɔ o)`).
• Dzinukpɔkpɔ nu tsotso keŋkeŋ (amenorrhea) alo ʋu si dona edziedzi.
• Akɔta ƒe ʋuʋu sesẽ alo akɔta ƒe vevesese.
• Vifɔfɔ sesẽ alo ne wofɔ fu la, vidzikpɔkpɔ.

Gake ɖo ŋku edzi be le go aɖewo me la, nɔnɔme sia ate ŋu anɔ ame ŋu dzesi aɖeke manɔmee. Azɔ hã, ate ŋu adzɔ le amesiwo ƒe dzinukpɔkpɔ sɔ gbɔ. Ne èse veve aɖe le wò ƒodo ƒe akpa si le anyime, alo ne tɔtrɔ aɖe si mebɔ o va le wò dzinukpɔkpɔ me la, kpɔ egbɔ be yeyi ɖɔkta gbɔ.

Nukatae Asherman ƒe dɔlélea dzɔna? Nukawoe gbɔ wòtsona?

Asherman ƒe dɔlélea dzɔna ne abi ƒe lãkusi (adhesions) ƒo ƒu ɖe vidzidɔa me, si xea mɔ na teƒe si le vidzidɔa me eye ɣeaɖewoɣi la, xea mɔ na vidzidɔa gɔ̃ hã. Nu vovovowo gbɔe esia tsona, gake nusi koŋ gbɔ wòtsoe nye amekoko na vidzidɔa alo vidzidɔa .

Na míakpɔ nusiwo tae nye susu veviwo ɖa:

• Operative hysteroscopy: Le dɔ sia wɔwɔ me la, ɖɔktaa tsɔa dɔwɔnu si me fotoɖemɔ̃ le dea vidzidɔa me eye wòzãa elektrikmɔ̃ tsɔ lãa fibroid ɖesiaɖe si le vidzidɔa me. Esia ate ŋu agblẽ abiwo ɖi.
• `D&C - Dilation and Curettage` amekoko: Esia bia be woaʋu (`(dilate)`) vidzidɔa eye woaɖe lãkusiwo ɖa le vidzidɔa me. Lãmetsi sia ateŋu anye vidzidɔa ƒe gli ememetɔ ƒe akpa aɖewo (`(endometrium)`), alo ateŋu anye lãkusi si susɔ tso `(fufɔfɔ)` alo `(fuɖeɖe)` me. Esi wònye be woɖea lãkusia ɖa ta la, zi geɖe la, abi sue aɖe koe nɔa eŋu negbe ɖe dɔlékui aɖe (`(dɔlékui)`) aɖe li ɣemaɣi hafi. Gake afɔku li be abi nadze ame dzi ne wowɔ D&C kple dɔlékui aɖe.
• C-section: Ɣeaɖewoɣi la, abi ƒe lãkusi ate ŋu ado le amekoko sia megbe be woadzi vidzĩ. Afɔku sia lolo ŋutɔ nenye be dɔlékui le aŋe siwo wozãna tsɔ dzudzɔ ʋudodo (`(ʋu si dona)`) le C-section wɔwɔ me. Ne menye nenema o la, Asherman ƒe dɔlélea mebɔ kura le C-section ɖeɖeko megbe o.
• Dɔlékuiwo: Zi geɖe la, dɔlékuiwo ɖeɖe mehea Asherman ƒe dɔlélea vɛ o. Gake ne dɔlékui aɖe le ŋuwò le D&C alo C-section wɔwɔ me la, àte ŋu axɔ Asherman ƒe dɔlélea. Le kpɔɖeŋu me, ne wowɔ dɔ na wò kple nɔnɔmewo abe vidzidɔ alo akɔta ƒe dɔléle (PID) ene la, ke èle afɔku me.
• Kekeli ƒe atikewɔwɔ: Ɣeaɖewoɣi la, keklẽŋusẽ ƒe atikewɔwɔ na nɔnɔmewo abe kansa ene hã ate ŋu ana abi ƒe lãkusiwo nadzɔ le vidzidɔa me. Le kpɔɖeŋu me, keklẽŋusẽ ƒe atikewɔwɔ na vidzidɔ me kansa ate ŋu ahe Asherman ƒe dɔlélea vɛ le abi siwo wòhena vɛ ta.

Ðe IUD ate ŋu ahe Asherman ƒe dɔlélea vɛa?

Mɔ̃ si wotsɔ dea vidzidɔ me (IUD) nye mɔnu si wozãna tsɔ xea mɔ na vidzidɔ ɣeyiɣi didi. Wogblẽnɛ ɖe vidzidɔa me ƒe geɖe. Ne wotsɔ mɔ̃ ma tɔgbe de ŋutilãa me la, afɔku nɔa ame ŋu ɣesiaɣi be wòaxɔ dɔlékuiwo kple abi ƒe lãkusiwo. Gake womeɖo kpe edzi be IUD nana Asherman ƒe dɔlélea nana ame o . Azɔ hã, kadodo vevi aɖeke mele IUD kple nɔnɔme sia dome o.

Aleke wowɔna dea dzesi Asherman ƒe dɔlélea?

Zi geɖe la, wokpɔa Asherman ƒe dɔlélea ne dzesiwo abe ƒodo ƒe vevesese, ŋkumeʋuʋu, ʋu si mesɔ o, alo fufɔfɔ alo vidzidzi sesẽna le ŋuwò. Wò atikewɔwɔ ŋutinya hã ate ŋu akpe ɖe ŋuwò nànya dɔlélea. Wò ɖɔkta ate ŋu asusu be Asherman ƒe dɔlélea le ŋuwò ne wowɔ D&C, vidzidɔ, keklẽŋusẽdɔdamɔnu, alo akɔtadɔlékui aɖe na wò kpɔ.

Ne èyi ɖɔkta gbɔ la, abia wò atikewɔwɔ ŋutinya bliboa. Ne wowɔ dɔ na wò le akɔta si mele wò atikewɔwɔ ŋuti nuŋlɔɖiwo me o la, kpɔ egbɔ be yegblɔe na wò ɖɔkta. Nyatakaka sia le vevie ŋutɔ le Asherman ƒe dɔlélea didi me. Emegbe ɖɔktaa awɔ ŋutilãmedɔdada. Gake be ɖɔktaa nakpɔ nusi tututu le edzi yim le wò vidzidɔa me la, awɔ dodokpɔ aɖe si woyɔna be sonohysterogram. Esia bia be nàdo dzetsi sue aɖe wò vidzidɔ me to ka sue aɖe me. Emegbe wozãa transvaginal ultrasound tsɔ dia lãkusi ɖesiaɖe si xea mɔ na vidzidɔa alo vidzidɔa.

Nɔnɔmetatawo dodokpɔ bubu kawoe wozãna tsɔ dea dzesi Asherman ƒe dɔlélea?

Nɔnɔmetatawo dodokpɔ siawo nana ɖɔktaa kpɔa ŋutinu siwo le wò ŋutilã me. Dodokpɔ vovovowo ate ŋu ana nyatakaka tsitotsito ƒe seƒe vovovowo.

Nɔnɔmetatawo dodokpɔ aɖewo siwo ate ŋu akpe ɖe ame ŋu woakpɔ Asherman ƒe dɔléleae nye esi:

• Ultrasound scan: Esia zãa gbeɖiɖi ƒe ƒutsotsoewo tsɔ wɔa ŋutinu siwo le eme ƒe nɔnɔmetatawo. Woate ŋu awɔ esia to ŋutigbalẽ dzi, alo woate ŋu awɔe to nyɔnu ƒe vidzidɔ me abe transvaginal ultrasound ene. Esia bia be woatsɔ dɔwɔnu tsɛ aɖe ade vidzidɔa me.
• Hysteroscopy: Le dɔ sia wɔwɔ me la, ɖɔkta zãa dɔwɔnu tsɛ aɖe (hysteroscope) si ŋu fotoɖemɔ̃ le tsɔ léa ŋku ɖe vidzidɔa me. Wotsɔa esia toa vidzidɔa me eye wotsɔa vidzidɔa toa vidzidɔa me. Esia wɔnɛ be woate ŋu akpɔ vidzidɔa ƒe eme nyuie ŋutɔ. Wozãa vidzidɔ me dodokpɔmɔnu sia hã tsɔ daa Asherman ƒe dɔlélea.
• Saline infusion sonography: Nusiwo wotsɔna ƒoa ʋu:Dodokpɔ sia zãa dze (dze kple tsi ƒe tsakatsaka) ƒe tsi tsɔ kpe ɖe ultrasound scan ŋu tsɔ wɔa vidzidɔa ƒe eme ƒe nɔnɔmetata si me kɔ. Atike sia nana vidzidɔa kekena vie, si wɔnɛ be ɖɔktaa kpɔa vidzidɔa ƒe nɔnɔme kple nusiwo mesɔ o ɖesiaɖe.

Aleke wodaa Asherman ƒe dɔléleae?

Mɔ vovovowo li siwo dzi woato ada Asherman ƒe dɔlélea. Ne èle nu ƒom kple wò ɖɔkta la, anyo be nàƒo nu tso alesi nɔnɔmea le sesem le ɖokuiwò me ŋu – nuwo abe vevesese si le fu ɖem na wò ene – kple nenye be èle ɖoɖo wɔm be yeadzi vi le etsɔme. Le go aɖewo me la, ne dzesi aɖeke mele nyɔnu ŋu o la, edada manɔmee nye tiatia. Gake ne èɖoe be yeadzi vi le etsɔme la, atikewɔmɔnu aɖewo li siwo ate ŋu akpe ɖe ŋuwò nàɖe abi la ɖa. Azɔ hã, ne ƒodo alo ƒodo ƒe akpa si le ete le veve sem la, atikewɔwɔ siawo ate ŋu akpe ɖe ŋuwò.

Taɖodzinu vevitɔ si le atikewɔwɔ ŋue nye be woaɖe abi ƒe lãkusiwo ɖa eye woagbugbɔ vidzidɔa aɖo eƒe lolome kple nɔnɔme si sɔ gbɔ. Asherman ƒe dɔlélea dada ate ŋu akpe ɖe ame ŋu le:

• Vevesese dzi ɖeɖe kpɔtɔ.
• Ɣleti sia ɣleti ƒe dzinukpɔkpɔ ƒe ɣeyiɣi si sɔ (ɣeyiɣiwo) gbugbɔgaɖoanyi.
• Ne mèle dzinukpɔkpɔ ƒe nuwuwu gogom o la, ekema mɔnukpɔkpɔ si li be nàfɔ fu ake la dzi ɖe edzi.

Ðɔktaa ate ŋu azã mɔnu aɖe si woyɔna be hysteroscopy atsɔ aɖe abi ƒe lãkusi (adhesions) le vidzidɔa me ɖa. Abe alesi míegblɔe va yi ene la, wozãa dɔwɔnu tsɛ aɖe si woyɔna be hysteroscope tsɔ léa ŋku ɖe vidzidɔa me heɖea abi ƒe lãkusia ɖa. Esia nye dɔdamɔnu si me kɔ ŋutɔ. Gake afɔku ɖekae nye be lãkusi si le lãmesẽ me le vidzidɔa me ate ŋu agblẽ esime wole abi ƒe lãkusia ɖem.

Le amekoko vɔ megbe la, woate ŋu ade ka sue aɖe (si me wodoa vidzidɔa me) ɖe vidzidɔa me ŋkeke ʋɛ aɖewo, tsɔ kpe ɖe estrogen lãmetsiŋusẽtike ŋu. Wowɔa esia be woatsɔ aɖe afɔku si le abi ƒe lãkusiwo gbugbɔgadzɔ me dzi akpɔtɔ. Le nyateƒe me la, estrogen doa vidzidɔa ƒe akpa si le eme (endometrium) ƒe dɔyɔyɔ ɖe ŋgɔ. Catheter la wɔa dɔ abe ŋutilã me mɔxenu ene si xea mɔ na vidzidɔa ƒe ŋgɔgbe kple megbe gliwo be woagalé ɖe wo nɔewo ŋu o. Ne wonya de catheter la me ko la, wonaa dɔlékuiwutikewo be woatsɔ axe mɔ ɖe dɔlékui siwo ate ŋu axɔ wo nu.

Ðe woate ŋu axe mɔ ɖe Asherman ƒe dɔlélea nua?

Abi ƒe lãkusi si wokpɔna le Asherman ƒe dɔlélea me ate ŋu adzɔ abe atikewɔwɔ bubu geɖe ƒe nugbegblẽ le ame ŋu ene. Zi geɖe la, màte ŋu axe mɔ ɖe enu o elabena dɔdamɔnua hiã. Gake ele vevie ɣesiaɣi be nàdzro afɔkuawo katã me kple wò ɖɔkta hafi awɔ atike na wò. Wò ɖɔkta ate ŋu awɔ ɖoɖo ɖe dodokpɔ siwo akplɔe ɖo le amekoko vɔ megbe ŋu be wòalé ŋku ɖe abi ƒe lãkusi ŋu eye wòalé ŋku ɖe eŋu be Asherman ƒe dɔlélea ate ŋu anɔ ame ŋu hã.

Ðe woate ŋu ada Asherman ƒe dɔlélea keŋkeŋa?

Ne Asherman ƒe dɔlélea dada kpɔ dzidzedze la, ele be wò dzesiwo nanyo ɖe edzi. Le ɣeyiɣi aɖe megbe la, wò ɖɔkta alé ŋku ɖe wò nɔnɔmea ŋu akpɔ egbɔ be abi yeye aɖeke medzɔ o.

Ðe mate ŋu adzi vi le Asherman ƒe dɔlélea dada vɔ megbea?

Zi geɖe la, ẽ, àte ŋu afɔ fu le Asherman ƒe dɔlélea dada vɔ megbe. Vidzidzimakpɔmakpɔ sesẽ vie, elabena nusi gbɔ wòtso la didi menɔa bɔbɔe ɣesiaɣi o. Gake ne wò ɖɔkta kpɔe be Asherman ƒe dɔlélea koŋ gbɔe wòtso be màte ŋu adzi vi o la, atikewɔwɔ ate ŋu ana mɔnukpɔkpɔ si li be nàfɔ fu ahadzi vidzĩ si le lãmesẽ me nadzi ɖe edzi.

Ðe Asherman ƒe dɔlélea ate ŋu ana ame nazu vidzidzia?

Susu geɖewo ate ŋu anɔ anyi siwo tae vidzidzi nate ŋu anɔ anyi ɖo. Ɣeaɖewoɣi la, nu geɖe ate ŋu anɔ fefem le ɣeyiɣi ɖeka me. Ne èle agbagba dzem ɣleti 12 sɔŋ (alo ɣleti 6 ne èxɔ wu ƒe 35) eye mète ŋu fɔ fu alo dzi vi o la, wò ɖɔkta awɔ dodokpɔ geɖe atsɔ anya nusi gbɔ wò vidzidzi tso. Le dodokpɔ siawo me la, wò ɖɔkta ate ŋu akpɔe be abi (si woyɔna be Asherman syndrome) le wò vidzidɔa me. Ne abi gbogbo aɖe le wò vidzidɔa me la, ate ŋu anye susu siwo tae màte ŋu adzi vi o la dometɔ ɖeka.

Ðe Asherman ƒe dɔlélea ate ŋu ana fu naɖe?

Àte ŋu afɔ fu kokoko ne Asherman ƒe dɔlélea le ŋuwò. Gake Asherman ƒe dɔlélea nana vidzidɔa va nɔa sue akpa na vidzĩ si le tsitsim. Esia ate ŋu ahe kuxiwo vɛ le fufɔɣi elabena vidzĩ si le tsitsim la hiã teƒe le vidzidɔa me. Vidzidɔa kekena ɖe enu le fufɔɣi katã. Azɔ hã, vidzidɔa ƒe ƒoƒo ɖe vidzidɔa ƒe gli ŋu le vevie na vidzĩ si le tsitsim ƒe tsitsi.

Kuxi siwo dona tso Asherman ƒe dɔlélea me dometɔ aɖewoe nye afɔku si le fufɔfɔ, vidzidzi kuku, alo vidzidɔ si do ŋgɔ na fufɔfɔ me ƒe dzidziɖedzi. Placenta previa nye nɔnɔme si me vidzidɔa léna ɖe vidzidɔa ƒe gli ŋu bɔbɔe ŋutɔ. Esia ate ŋu axe mɔ na vidzidɔa, si axe mɔ na vidzĩa ƒe mɔ si dzi wòato ado le vidzidɔa me. Nɔnɔme sia do ƒome kple ʋu si dona le ame ŋu vevie kple alesi wòhiã be woawɔ vidzidɔ na ame hã.

"Ne ƒodo me vevesese le ŋuwò, ƒodo ƒe akpa si le ete, alo vidzidzi ƒe nyawo le ŋuwò la, anyo wu ɣesiaɣi be nàƒo nu kple ɖɔkta. Asherman ƒe dɔlélea nye dɔléle si woate ŋu ada. Zi geɖe la, wò dzesiwo anyo ɖe edzi ne wowɔ atike na wò."

Mina míaɖo ŋku nu vevitɔwo dzi (Take-Home Message) .

Enyo, eyata le nusiwo me míedzro me la, mele mɔ kpɔm be èse Asherman ƒe Dɔlélea gɔme nyuie wu. Nu vevi aɖewo siwo dzi wòle be woaɖo ŋkui lae nye esi:

• Asherman ƒe dɔléle nye nɔnɔme si me abi ƒe lãkusiwo dzɔna le vidzidɔa me, si wɔnɛ be vidzidɔa va nɔa kpuie.
• Nusi koŋ gbɔ esia tsoe nye vidzidɔ ƒe dɔwɔwɔ, .Vevietɔ D&C, hysteroscopy, kple ɣeaɖewoɣi vidzidɔ (ne dɔlékui aɖe kpe ɖe eŋu).
• Dzesiawo ate ŋu anye dzinukpɔkpɔ si mebɔ o alo esi menɔa anyi o, ƒodo ƒe vevesese, kple fufɔfɔ sesẽ. Ðewohĩ dzesi aɖeke manɔ ame aɖewo ŋu o.
• Esia menye domenyiŋusẽfianu ƒe nɔnɔme o.
• Atikewɔwɔ me dodokpɔwo hiã hafi woate ŋu anya dɔlélea nyuie. Wozãa dodokpɔ si woyɔna be ``Hysteroscopy`` hena dɔléle didi kple edada siaa.
• Atikewɔwɔ ate ŋu aɖe abi ƒe lãkusiwo ɖa, aɖe dzesiawo dzi akpɔtɔ, eye wòana vidzidzi nadzi ɖe edzi.
• Ne dzesi siawo le ŋuwò, alo wowɔ dɔ na wò le vidzidɔ me la, ele vevie be nàdi atikewɔlawo ƒe aɖaŋuɖoɖo. Ne wokpɔe kaba la, edada le bɔbɔe wu.

Eyata, ele vevie ŋutɔ be nàlé be na wò ŋutilã kple wò lãmesẽ. Ne nyabiase alo ɖikeke aɖe le mewò la, mègakpe ŋu alo navɔ̃ be yeaƒo nu kple ɖɔkta o. Ema ko hafi míate ŋu anɔ lãmesẽ me.

` Asherman ƒe dɔléle, vidzidɔ ƒe abi, D&C, vidzidɔ, dzinukpɔkpɔ, vidzidzi, vidzidɔ me dodokpɔ