Ðe dɔdzẽ si le abe esia ene le wò ayiku mea? (Renal Angiomyolipoma) – Mègatsi dzi o, mina míaƒo nu tso esia ŋu tsitotsito!

Èsusui kpɔ be dɔdzẽ vovovowo ate ŋu ado ɖe míaƒe ayikuwo mea? Ɣeaɖewoɣi la, wokpɔa dɔdzẽ siawo le vo me le dodokpɔ si wowɔ na nu bubu aɖe si me dzesi aɖeke mele o me. Le kpɔɖeŋu me, woyɔa dɔdzẽ ƒomevi aɖe si dona le ayiku me, gake zi geɖe la, menye kansa o (i.e. benign), woyɔna be `(Renal Angiomyolipoma)` alo `(AML)`. Togbɔ be ŋkɔa aɖi nya sesẽ vie hã la, mina míaƒo nu tso eŋu bɔbɔe, le mɔ si gɔme nàte ŋu ase nu.

Nukae nye esia `(Ayiku ƒe Angiomyolipoma)` alo `(AML)`?

Kpuie ko la, Renal Angiomyolipoma nye dɔdzẽ si dona le wò ayiku me. Akpa nyuitɔ kekeakee nye be dɔdzẽ siawo ƒe akpa gãtɔ menye kansa (siwo me dɔlékui aɖeke mele o) o . Esia fia be anɔ eme be womahe kuxi gã aɖeke vɛ o. Gake le go siwo mebɔ o me la, dɔdzẽ siawo ate ŋu agbã eye ʋu nado le ame me , si ate ŋu anye nu sesẽ ŋutɔ, eye ɣeaɖewoɣi la, ate ŋu ade ame ƒe agbe afɔku me gɔ̃ hã.

Fifia ɖewohĩ ànɔ ɖokuiwò biam be, "Nukae wòfia be woaxɔ dɔdzẽ?" Lãmenugbagbevi siwo mãna hetsina nyuie be míaƒe ŋutilã nalé ɖe te la le míaƒe ŋutilã me. Gake ɣeaɖewoɣi la, lãmenugbagbevi siawo dzea tsitsi gɔme le mɔ si dzi womate ŋu aɖu o nu eye wògbɔa eme . Ɣemaɣie dɔdzẽ aɖe dzɔna. Dɔdzẽ sia si woyɔna be `(Renal Angiomyolipoma)` la nye akpa vevi etɔ̃:

• Ʋukawo
• Lãmetsiŋusẽ ƒe lãmenugbagbeviwo
• kple ami ƒe lãmenugbagbeviwo (ami) .

Amesiawo etɔ̃awo katã va ƒo ƒu wɔa atikutsetse tɔxɛ sia.

Aleke gbegbee woyɔa nɔnɔme sia be `(AML)`?

Le nyateƒe me la, esiae nye ayiku me dɔdzẽ si me dɔlékui aɖeke mele o (si menye kansa o) si bɔ wu . Le akɔntabubu nu la, nɔnɔme sia dzea ame 2 va ɖo 6 dzi le ame 1,000 ɖesiaɖe me . Ebɔ ɖe nyɔnu siwo xɔ wu ƒe 50 koŋ me.Eyata ne nyɔnue nènye le ƒe sia me la, anyo be nànya esia.

Ðe `(Renal Angiomyolipoma)` sia do ƒome kple dɔléle bubuwoa?

Ẽ, ɣeaɖewoɣi la, woate ŋu akpɔ `(Renal AML)` nɔnɔme sia kpe ɖe lãmesẽkuxi bubu geɖewo ŋu. Eyae nye be, nɔnɔme aɖe li na `(AML)` dɔdzẽ siawo be woadze le amesiwo ŋu dɔléle mawo le dome. Dɔléle mawo dometɔ aɖewoe nye:

• Lymphangioleiomyomatosis (LAM) - Esia nye dɔléle si mebɔ o si dzea lãkusiwo koŋ dzi.
• Neurofibromatosis type 1 - Esia nye domenyiŋusẽfianu ƒe nɔnɔme si hea dɔdzẽ vɛ le lãmekawo me.
• Tuberous Sclerosis Complex (TSC) - Esia hã nye domenyiŋusẽfianu ƒe nɔnɔme. Dɔdzẽ siwo me dɔlékui aɖeke mele o dona le ŋutilã ƒe akpa vovovowo, abe ahɔhɔ̃, ayiku, dzi, lãkusi, kple ŋutigbalẽ ene. Wokpɔa AML dɔdzẽ hã zi geɖe le nɔnɔme sia ŋu.
• `(von Hippel-Lindau dɔléle)` - Esia hã nye domenyiŋusẽfianu ƒe nɔnɔme, si ateŋu ana dɔdzẽ kple tsi yɔ fũu nawɔ le ŋutinu vovovowo me.

Eyata, ne nɔnɔme sia le ŋuwò la, ɖɔktawo hã adi `(AML)`.

Nukatae `(Renal Angiomyolipoma)` sia dzɔna? Nuka gbɔe wòtso?

Susu vevitɔ si tae wòle alea ɖoe nye míaƒeWoyɔa domenyiŋusẽfianu ƒe tɔtrɔ be domenyiŋusẽfianu ƒe tɔtrɔ. Ne míagblɔe tututu la, tɔtrɔ sia dzɔna le domenyiŋusẽfianu eve siwo woyɔna be `(TSC1)` alo `(TSC2)` me. Woyɔa domenyiŋusẽfianu siawo be "tumor suppressor genes" . Eyae nye be dɔ si domenyiŋusẽfianu siawo wɔnae nye be woakpɔ míaƒe lãmenugbagbeviwo ƒe tsitsi si míedi o dzi.

Domenyiŋusẽfianu sia si nye `(TSC)` wɔa protein si woyɔna be tuberin . Protein sia kpena ɖe ame ŋu wòɖua lãmenugbagbeviwo ƒe tsitsi kple woƒe lolome dzi. Eyata bu eŋu kpɔ, nukae adzɔ ne tɔtrɔ alo tɔtrɔ aɖe va le `(TSC)` domenyiŋusẽfianu sia me? Emegbe tuberin protein ƒe wɔwɔme gblẽna. Emegbe dzesi si nye be "woatɔ" lãmenugbagbeviawo mezɔna nyuie o. Esia wɔnɛ be lãmenugbagbeviawo dzea tsitsi gɔme le mɔ si dzi womate ŋu aɖu o nu , eye mlɔeba la, dɔdzẽ abe `(AML)` ene va dzɔna. Èse egɔmea?

Nukae nye `(Renal Angiomyolipoma)` ƒe dzesiwo?

Ame geɖe menya gɔ̃ hã be Renal AML le yewo ŋu o! Esia le alea elabena zi geɖe la , dzesi aɖeke menɔa eŋu o . Ne wowɔ ayiku dodokpɔ (abe ultrasound scan ene) le susu bubu aɖe ta ko hafi woke ɖe eŋu le vo me.

Ke hã, ƒã hafi `(AML)` dɔdzẽ sia ate ŋu ahe dzesiwo vɛ. Ɣeaɖewoɣi la, wokpɔa dɔdzẽa le nɔnɔme aɖe si woyɔna be `(retroperitoneal hemorrhage)` ta . Esia nye nusi ŋu nya ku ɖo vie wu. Kpuie ko la, dɔdzẽa ƒe akpa aɖe gbãna eye wòdzea ʋu dodo gɔme yia teƒe si le ƒodoa megbe. Esia nye nudzɔdzɔ kpata eye ate ŋu ade ame ƒe agbe afɔku me.

Tsɔ kpe ɖe eŋu la, dzesi bubu geɖewo li siwo ƒã hafi wokpɔna:

• Ʋusɔgbɔdɔ - Esia fia be ʋumenugbagbevi dzĩ siwo le lãmesẽ me mele ŋutilãa me o.
• Vevesese alo vevesese le ƒodo, akɔta, kple akɔta .
• Ʋu alo ʋumenugbagbeviwo ƒe anyinɔnɔ le aɖuɖɔ me (Hematuria) .
• Ʋusɔgbɔdɔ (Hypertension) .
• Ayiku ƒe dɔmawɔmawɔ nyuie - Esia mebɔ kura o.
• Sese le ɖokuiwò me be ƒu aɖe si le abe ɖe wole asi lém ene .
• Aɖuɖɔtoe me dɔléle .

Ne dzesi siawo dometɔ ɖeka alo esi wu nenema le ŋuwò la, anyo wu be nàdi atikewɔlawo ƒe aɖaŋuɖoɖo.

Aleke wokpɔa dɔléle sia `(Renal Angiomyolipoma)` dzea sii?

Abe alesi míegblɔe va yi ene la, zi geɖe la, woke ɖe ``AML'' dɔdzẽ siawo ŋu le vo me. Wokpɔa wo le ƒodo dodokpɔ me le susu bubu aɖe ta, alo le amesiwo ŋu dɔléle siwo do ƒome kplii le ƒe dodokpɔ edziedzi me, abe ``Tuberous Sclerosis'' si ŋu míeƒo nu tsoe va yi ene.

Ðɔkta ate ŋu anyae kple kakaɖedzi ne ayiku me AML le ŋuwò ne ewɔ nɔnɔmetatawo dodokpɔ geɖe siwo ɖea foto wò ƒodo ƒe akpa si le eme :

• (CT scan) (Computed Tomography ƒe fotoɖeɖe) .
• (MRI) (Magnetic Resonance Imaging) ƒe nɔnɔmetatawo .
• `(Gbeɖiɖi sesẽ ƒe nɔnɔmetata)` (Gbeɖiɖi sesẽ ƒe nɔnɔmetata)

Zi geɖe la, nɔnɔmetatawo dodokpɔ siawo dometɔ ɖeka sɔ gbɔ be woatsɔ anya dɔlélea. Esi ami le Renal Angiomyolipomas siawo me ta la, zi geɖe la, wodzena abe sika ɣi ene le fotoɖeɖe me. Dɔdzẽ siawo ƒe lolome ate ŋu atso sentimeta 1 va ɖo abe sentimeta 20 ene . Eƒe lolome si wokpɔna wue nye abe sentimeta 9 ene.

Gake, ne ɣeaɖewoɣi atikewɔlawo ƒe ƒuƒoƒoa mete ŋu nyae kple kakaɖedzi nenye be dɔdzẽ aɖe nye dɔdzẽ alo kansa o ɖe? Ne edzɔ alea la, woate ŋu aɖo aɖaŋu be woaɖe ayiku me . Esia bia be woaɖe dɔdzẽa ƒe akpa sue aɖe ɖa to amekoko me ahalé ŋku ɖe eŋu le nusuekpɔmɔ̃ me. Esia akpe ɖe mía ŋu míanya ne kansa le lãmenugbagbeviawo me loo alo menyee o.

Nukae nye atikewɔwɔ na `(Renal Angiomyolipoma)`?

Atikewɔwɔ na `(Renal Angiomyolipoma)` ateŋu ato vovo ŋutɔ. Enɔ te ɖe nu geɖe dzi, abe alesi dɔdzẽa loloe, ne dzesiwo le eŋu, kple wò lãmesẽ bliboa ene. Atikewɔwɔ ƒe mɔnu vevi geɖewo li:

1. Lé ŋku ɖe nu ŋu vevie:

Wogayɔa esia be "kpɔ eye nàlala." Ne Renal Angiomyolipoma le sue (zi geɖe la, medea sentimeta 4 o) eye dzesi aɖeke mele eŋu o la , wò ɖɔkta ate ŋu ado susu sia ɖa. Womawɔ atike aɖeke wò o. Gake woalé ŋku ɖe tɔtrɔ ɖesiaɖe si ava le dɔdzẽa me ŋu to fotoɖeɖe edziedzi me .

2. Atikewo zazã:

AML dɔdzẽ aɖewo wɔa nu ɖe ​​atikewo ƒe hatsotso aɖe si woyɔna be mTOR inhibitors ŋu . Esiawo nye atikewɔmɔnu siwo woɖo taɖodzinu na siwo tɔa ŋku domenyiŋusẽfianu ƒe tɔtrɔ. Atike siawo ate ŋu axe mɔ na dɔdzẽa be wòagatsi o alo ana wòaɖiɖi.

3. Amekoko:

Ðɔktaa ate ŋu aɖo aɖaŋu be woawɔ dɔ na ame le nɔnɔme siwo gbɔna me:

• Ne `(AML)` he dzesiwo vɛ (e.g. vevesese, ʋudodo).
• Ne dɔdzẽa didi sentimeta 4 alo wu nenema (elabena dɔdzẽ siwo lolo wu la ate ŋu agbã eye ʋu nado le wo me).
• Ne ɖikeke aɖe li be kansa ate ŋu anye dɔdzẽa .
• Ne nyɔnu si xɔ ƒe si woate ŋu adzi vi ye nènye (lãmetsiŋusẽ ƒe tɔtrɔ le fufɔɣi ate ŋu aɖe afɔku si le dɔdzẽa ƒe tsitsi kple gbagbã me dzi akpɔtɔ).
• Èle nuto si me wòsesẽna be woakpɔ beléle kpata alo kplɔkplɔ ɖo (elabena, le nɔnɔme kpata aɖe me, abe ʋu si le dodom ene la, ehiã be woawɔ atike na ame kaba).

Amekoko ƒe atikewɔwɔmɔnu vovovowo li:

• Embolization: Esia bia be woaxe ʋuka siwo naa ʋu yia dɔdzẽa me. Esia nye mɔnu si ŋu viɖe le ŋutɔ le ʋu si dona le ame ŋu le Ayiku ƒe AML ta me.
• `(Aɖuɖɔtoe ɖeɖeɖa)` (Aɖuɖɔtoe ɖeɖeɖa):Le esia me la, woɖea ayiku si ŋu dɔlélea le ƒe akpa aɖe alo wo katã ɖa.
• Aɖuɖɔtoe ƒe akpa aɖe ɖeɖe alo amekoko si me Aɖuɖɔtoe mebɔ o: Esia bia be woaɖe dɔdzẽa ɖeɖeko ɖa, eye woagblẽ ayiku ƒe akpa si le lãmesẽ me la ɖi. Ðɔktawo dzea agbagba be yewoazã mɔnu sia ɣesiaɣi si wòanya wɔ.
• Radiofrequency ablation: Esia zãa dzoxɔxɔ sesẽ tsɔ tsrɔ̃a lãmeka siwo mesɔ o (tumor).

Ðe mate ŋu aɖe afɔku si le nye Renal AML xɔxɔ me dzi akpɔtɔa?

Ne míagblɔe tututu la, naneke meli míate ŋu awɔ atsɔ axe mɔ ɖe domenyiŋusẽfianu ƒe tɔtrɔ siwo hea `(Renal Angiomyolipoma)` ƒe dzɔdzɔ vɛ nu o. Wonye nusiwo dzɔna le míaƒe ŋusẽ te.

Gake ne nɔnɔme siwo do ƒome kplii siwo ŋu míeƒo nu tsoe va yi dometɔ aɖe le ŋuwò (e.g. Tuberous Sclerosis Complex, Lymphangioleiomyomatosis, Neurofibromatosis type 1, von Hippel-Lindau dɔléle) , ele vevie ŋutɔ be nàwɔ nɔnɔmetatawo dodokpɔ edziedzi . Emegbe ne AML va do la, woate ŋu ade dzesii le eƒe gɔmedzedze . To mɔ sia dzi la, woate ŋu adze atikewɔwɔ si hiã la gɔme kaba eye woate ŋu aɖe kuxi siwo ate ŋu ado mo ɖa ƒe afɔkua dzi akpɔtɔ.

Ne nɔnɔme sia le ŋunye la, nukae wòle be makpɔ mɔ na?

Nya nyuiae nye be Renal Angiomyolipomas akpa gãtɔ le sue eye ƒã hafi wohea kuxi sesẽwo vɛ . Gake wo dometɔ ʋɛ aɖewo ate ŋu azu dɔléle vɔ̃ɖi alo ʋu ado le wo me vevie. Eyata ele vevie be nàlé ŋku ɖe wo ŋu nyuie ne Renal AML le ŋuwò. Wò ɖɔkta agblɔ zi nenie wòhiã be woado nɔnɔmetatawo kpɔ na wò.

Ðo ŋku edzi be AML ate ŋu agadzɔ le atikewɔwɔ vɔ megbe gɔ̃ hã. Eyata ele vevie ŋutɔ be nànɔ kadodo me kple wò atikewɔlawo ƒe ƒuƒoƒoa eye nànɔ dodokpɔ wɔm edziedzi abe alesi wokafui ene.

Ɣekaɣie wòle be madi atikewɔlawo ƒe aɖaŋuɖoɖo?

Ne wokpɔ ayiku me AML le ŋuwò, alo ne dɔléle aɖe si do ƒome kple AML le ŋuwò la, ele vevie be nànya ʋu si dona le megbe ƒe dɔgbo me ƒe dzesiwo . Ne èkpɔ dzesi siawo dometɔ aɖe la, yi atikewɔƒe enumake :

• Ne ʋu le wò aɖuɖɔ me.
• Ne vevesese si nu metsina o le wò ƒodo ƒe akpa si le etame alo akɔta ƒe akpa si nu metsina o la le ŋuwò.
• Ne èkpɔ dzesi siwo fia be yeƒe mo wɔ yaa la:
• Tɔtɔ
• Dzi ƒe tsotso kabakaba
• Taɖuame
• Gbɔgbɔ si me goglo o
• Ŋutilã si ƒe ŋutigbalẽ le ɣie

Ne èkpɔ nane si le abe esia ene la, mègahe ɖe megbe o.

Mlɔeba la, nusi dzi nàɖo ŋkui (Take-Home Message) .

Enyo, eyata `(Renal Angiomyolipoma)` alo `(AML)` si ŋu míenɔ nu ƒom tsoe la nye dɔdzẽ si dzɔna le ayiku me, eye zi geɖe la, menye kansa o (benign).. Zi geɖe la, wokpɔa esia le vome, le dodokpɔ bubu me. Ne wokpɔe be `(Renal AML)` sia ƒomevi le ŋuwò la, mègatsi dzodzodzoe o . Ƒo nu kple wò ɖɔkta be nàtso nya me le atikewɔwɔ alo ŋkuléle ɖe nu ŋu ƒe mɔnu si nyo na wò wu ŋu.

Nu vevitɔe nye be nàlé ŋku ɖe dɔdzẽ siawo ŋu edziedzi . Ne èwɔe alea la, àte ŋu axe mɔ na nɔnɔme sesẽ aɖe abe ʋu si le dodom ene be wòagadzɔ o. Elabena ne nane si le abe ema ene dzɔ la, ate ŋu ade ame ƒe agbe afɔku me. Eyata wɔ ɖe wò ɖɔkta ƒe mɔfiamewo dzi eye nàdoe kpɔ ɖe game dzi. Wò lãmesẽ le asiwò!

` Ayiku ƒe Angiomyolipoma, AML, Ayiku me Dɔdzẽ, Ayiku ƒe Dɔléle, Tuberous Sclerosis, Ayiku me Ʋuʋu, Domenyiŋusẽfianu ƒe Tɔtrɔ