Έχετε επίσης πόνο και πρήξιμο γύρω από τη φτέρνα σας; Είναι «(Αχίλλειος παρατενονίτιδα)»; Ας μιλήσουμε γι' αυτό!

Έχετε νιώσει ποτέ πόνο ή δυσφορία στην περιοχή της φτέρνας ή της κνήμης σας όταν τρέχετε, χορεύετε ή ακόμα και απλώς περπατάτε; Μερικές φορές, η περιοχή μπορεί να κοκκινίσει και να πρηστεί. Αυτό μπορεί επίσης να συμβεί αν φοράτε παπούτσια που δεν σας εφαρμόζουν σωστά. Αυτή η πάθηση σχετίζεται με την πάθηση για την οποία θα μιλήσουμε σήμερα που ονομάζεται «(Αχίλλειος παρατενονίτιδα)». Μην ανησυχείτε, θα μιλήσουμε λεπτομερώς για αυτό.

Τι είναι η «Αχίλλειος Παρατενονίτιδα»; Ας το καταλάβουμε απλά!

Με απλά λόγια, η παρατενοντίτιδα του αχίλλειου τένοντα είναι μια φλεγμονή του ιστού που καλύπτει τον αχίλλειο τένοντα στο πίσω μέρος της φτέρνας μας.

Τώρα ίσως αναρωτιέστε τι είναι ο Αχίλλειος τένοντας. Υπάρχει μια ισχυρή ταινία ιστού που συνδέει το πίσω μέρος των κνημών μας με το οστό της φτέρνας (που ονομάζεται επίσης πτέρνα). Είναι σαν ένα μεγάλο, δυνατό λαστιχάκι. Αυτό μας βοηθά να τρέχουμε, να πηδάμε, να σκαρφαλώνουμε και να περπατάμε. Έτσι, υπάρχει ένα λεπτό στρώμα ιστού γύρω από αυτόν τον Αχίλλειο τένοντα. Στην παρατενοντίτιδα του Αχίλλειου τένοντα, αυτό το στρώμα φλεγμαίνει και γίνεται επώδυνο.

Αυτή η πάθηση μπορεί να εμφανιστεί ξαφνικά («(οξεία)») ή μπορεί να αναπτυχθεί σταδιακά και να διαρκέσει για μεγάλο χρονικό διάστημα («(χρόνια)»).

Υπάρχουν και άλλα ονόματα για αυτό και ο γιατρός σας μπορεί να χρησιμοποιήσει ένα από αυτά τα ονόματα:

• `(Αχίλλειος παρατενοντίτιδα)`
• `(Αχίλλειος περιτενοντίτιδα)`
• `(Αχίλλειος τενοντοελυτρίτιδα)`
• `(Τενοκολπίτιδα από Αχίλλειο)`

Το σημαντικό είναι ότι αν αυτό δεν αναγνωριστεί και αντιμετωπιστεί έγκαιρα, η πάθηση μπορεί να επιδεινωθεί και να δυσκολέψει το περπάτημα ή το τρέξιμο. Μπορεί επίσης να προκαλέσει βλάβη στον «Αχίλλειο τένοντα». Επομένως, είναι πολύ σημαντικό να αναγνωρίζετε τα συμπτώματα και να αναζητάτε θεραπεία στο αρχικό στάδιο.

Ποιος είναι πιο πιθανό να αναπτύξει παρατενοντίτιδα από τον Αχίλλειο ιστό;

Αυτό είναι στην πραγματικότητα ένα συνηθισμένο φαινόμενο για τους παίκτες. Ειδικά:

• Για δρομείς: Αυτό είναι συνηθισμένο στους δρομείς μαραθωνίου.
• Για τους τενίστες.
• Στους χορευτές.

Επειδή άτομα σαν κι αυτό εκτελούν συνεχώς κινήσεις που ασκούν πίεση στον τένοντα, οι ιστοί που περιβάλλουν τον Αχίλλειο τένοντα μπορεί να υποστούν βλάβη.

Φανταστείτε, ο αδερφός μου ο Σουγκάτ στο χωριό μας πηγαίνει για τρέξιμο κάθε βράδυ. Ξαφνικά αύξησε την απόσταση που έτρεχε, χωρίς καν να κάνει σωστή «προθέρμανση». Μετά από μερικές μέρες, η φτέρνα του άρχισε να πονάει και ήταν λίγο πρησμένη. Μόνο όταν την έδειξε σε έναν γιατρό ανακάλυψε ότι ήταν «Αχιλλέας παρατενονίτιδα».

Επίσης, αυτή η πάθηση μπορεί να εμφανιστεί σε άτομα που φορούν παπούτσια που δεν εφαρμόζουν σωστά . Υπάρχουν ορισμένα παπούτσια που δεν εφαρμόζουν σωστά ή δεν έχουν «στήριξη». Η χρήση τους μπορεί επίσης να προκαλέσει αυτό το πρόβλημα.

Ποια είναι τα συμπτώματα αυτού; Πώς το αναγνωρίζετε;

Τα συμπτώματα της παρατενοντίτιδας του αχίλλειου τένοντα είναι στην πραγματικότητα αρκετά παρόμοια με άλλες επώδυνες παθήσεις του αστραγάλου και του αχίλλειου τένοντα, επομένως μερικές φορές μπορεί να είναι δύσκολη η διάγνωση.

Αυτά είναι τα συνηθισμένα συμπτώματα:

• Πόνος: Ειδικά κατά την άσκηση ή όταν ξυπνάτε το πρωί.
• Πρήξιμο: Πίσω μέρος της φτέρνας, δεξιά πλευρά.
• Ερυθρότητα.
• Τρυφερότητα όταν αγγίζεται.
• Σωστά, μια ζεστή αίσθηση.
• Δυσκολία στην ορθοστασία και την κίνηση.
• Ακούγοντας ή νιώθοντας έναν ήχο «τριξίματος» ή «σκασίματος» («(Κριγμός)») κατά την κίνηση του αστραγάλου. Αυτός ο ήχος είναι παρόμοιος με τον ήχο που ακούτε όταν περπατάτε στο χιόνι.
• Αίσθημα δυσκαμψίας στην περιοχή, ειδικά το πρωί.

Αυτά τα συμπτώματα συνήθως ξεκινούν σταδιακά και επιδεινώνονται με την άσκηση. Εάν έχετε αυτά τα συμπτώματα, εάν επιμένουν ή εάν επιδεινωθούν, θα πρέπει οπωσδήποτε να επισκεφθείτε αμέσως έναν γιατρό. Διότι εάν αυτή η πάθηση επιμένει για μεγάλο χρονικό διάστημα, ο αχίλλειος τένοντας μπορεί να υποστεί ρήξη (ρήξη τένοντα). Σε αυτή την περίπτωση, η πάθηση είναι λίγο πιο σοβαρή.

Γιατί έχουμε αυτή την «(Αχιλλέα παρατενονίτιδα)»; Ποιες είναι οι αιτίες;

Η κύρια αιτία είναι η υπερβολική πίεση στον αχίλλειο τένοντα και στον περιβάλλοντα ιστό (μεμβράνη) ή η υπερβολική χρήση.

Υπάρχουν διάφοροι άλλοι λόγοι:

• Φορώντας παπούτσια που δεν εφαρμόζουν σωστά.
• Ξαφνική αύξηση στην ένταση ή τη διάρκεια της άσκησης. Για παράδειγμα, ξαφνική έναρξη τρεξίματος μεγάλων αποστάσεων.
• Δεν γίνεται σωστή προθέρμανση πριν από την άσκηση και δεν γίνεται σωστή ψύξη μετά την άσκηση.
• Άσκηση ή παιχνίδι σε πολύ σκληρές ή ανώμαλες επιφάνειες.
• Παραμόρφωση ή δομικό πρόβλημα στα πόδια. Για παράδειγμα, εάν τα πόδια είναι πολύ επίπεδα («(πλατυποδία)») ή εάν οι καμάρες των ποδιών είναι πολύ ψηλές («(αψίδα)»).
• Δεν κάνεις αρκετές διατάσεις.

Αυτό θεωρείται στην πραγματικότητα ένας συνηθισμένος αθλητικός τραυματισμός .

Πώς μπορεί ένας γιατρός να διαγνώσει με ακρίβεια αυτό ως «Αχίλλειο παρατενονίτιδα»;

Η παρατενοντίτιδα του αχίλλειου τένοντα μπορεί μερικές φορές να είναι λίγο δύσκολη στη διάγνωση επειδή, όπως ανέφερα προηγουμένως, τα συμπτώματά της είναι παρόμοια με άλλες παθήσεις, όπως το διάστρεμμα του αστραγάλου.

Όταν πάτε σε έναν γιατρό, αυτός ή αυτή θα σας ρωτήσει πρώτα για τα συμπτώματά σας. Στη συνέχεια, θα σας κάνει μια κλινική εξέταση . Θα εξετάσει την περιοχή της βουβωνικής χώρας και της φτέρνας σας, θα την μετακινήσει και θα ελέγξει για πόνο και πρήξιμο.

Μερικές φορές μπορεί να σας παραπέμψουν σε ειδικό αθλητιατρικής ή σε χειρουργό ποδιού και αστραγάλου.

Τι εξετάσεις γίνονται για αυτό;

Ο γιατρός μπορεί να πραγματοποιήσει ορισμένες απεικονιστικές εξετάσεις για να επιβεβαιώσει τη διάγνωση, να αξιολογήσει την έκταση της βλάβης και να καθορίσει την καλύτερη θεραπεία.

Αυτοί είναι:

• Μαγνητική Τομογραφία (MRI): Αυτή η μέθοδος σας επιτρέπει να δείτε τον Αχίλλειο τένοντα και τον περιβάλλοντα ιστό πολύ καθαρά. Είναι πολύ χρήσιμη για τον προσδιορισμό της ακριβούς έκτασης της βλάβης.
• Υπερηχογράφημα: Αυτή είναι επίσης μια καλή εξέταση για τον έλεγχο της κατάστασης των ιστών.
• Ακτινογραφία: Αυτή μπορεί να ελέγξει για τυχόν προβλήματα με τα οστά. Μερικές φορές η αιτία του πόνου μπορεί να είναι κάτι που σχετίζεται με τα οστά.

Πώς αντιμετωπίζεται αυτή η «(Αχίλλειος παρατενονίτιδα)»;

Τις περισσότερες φορές, αυτή η πάθηση μπορεί να θεραπευτεί με απλές θεραπείες. Η κυριότερη είναι η θεραπεία με «(RICE)». Μπορείτε να το κάνετε αυτό στο σπίτι.

«(RICE)» σημαίνει:

• R - Ξεκούραση: Είναι πολύ σημαντικό να ξεκουράσετε το πονεμένο πόδι. Θα χρειαστεί να σταματήσετε να κάνετε πράγματα όπως το τρέξιμο και τα άλματα για λίγο.
• I - Πάγος: Εφαρμόστε πάγο στην επώδυνη περιοχή για 15-20 λεπτά αρκετές φορές την ημέρα. Αυτό θα μειώσει το πρήξιμο και τον πόνο. Μην εφαρμόζετε πάγο απευθείας στο δέρμα, τυλίξτε τον με ένα πανί.
• Γ - Συμπίεση: Για να μειώσετε το πρήξιμο, εφαρμόστε μια μικρή ποσότητα συμπίεσης με ελαστικό επίδεσμο ή αθλητική ταινία. Αλλά μην εφαρμόζετε τόσο πολύ που να διακόπτεται η ροή του αίματος.
• E - Ανύψωση: Κρατήστε το πονεμένο πόδι ανυψωμένο πάνω από την καρδιά όποτε είναι δυνατόν. Μπορείτε να βάλετε ένα μαξιλάρι από πάνω. Αυτό θα μειώσει επίσης το πρήξιμο.

Σημαντικό: Οι ενέσεις στεροειδών δεν συνιστώνται γενικά για προβλήματα τενόντων, καθώς μπορούν να αποδυναμώσουν τον τένοντα και να αυξήσουν τον κίνδυνο ρήξης.

Εκτός από τη θεραπεία `(RICE)`, υπάρχουν και άλλες μη χειρουργικές θεραπείες:

• Παυσίπονα και αντιφλεγμονώδη φάρμακα: Τα μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα (ΜΣΑΦ), όπως η ιβουπροφαίνη, θα πρέπει να λαμβάνονται σύμφωνα με τις οδηγίες του γιατρού σας.
• Φυσικοθεραπεία: Αυτή είναι πολύ σημαντική. Ένας φυσιοθεραπευτής θα σας διδάξει ασκήσεις διατάσεων και ενδυνάμωσης για να ενδυναμώσετε και να λυγίσετε τον αχίλλειο τένοντα σας.
• Ειδικά υποδήματα ή τροποποιήσεις παπουτσιών: Να φοράτε παπούτσια που εφαρμόζουν καλά στο πόδι σας και έχουν στήριξη στην καμάρα.
• Βοηθητικές συσκευές:Μερικές φορές μπορεί να χρησιμοποιηθεί «ανύψωση πτέρνας» (ένα μαξιλαράκι που ανυψώνει τη φτέρνα), μια ειδική μπότα, ένας «γύψος» ή ένας «νάρθηκας» για να διατηρηθεί η περιοχή ακίνητη («ακινητοποίηση»).
• Μπάνια αντίθεσης: Τοποθετώντας τα πόδια σας εναλλάξ σε ένα μπολ με ζεστό και ένα μπολ με κρύο νερό.
• Διατάσεις και μασάζ.
• Θεραπεία με «μύτη» (brisement): Σε αυτή την περίπτωση, εγχέεται φυσιολογικός ορός και τοπικό αναισθητικό αρκετές φορές για να χαλαρώσει ο κατεστραμμένος ιστός. Ωστόσο, αυτό δεν είναι κάτι που γίνεται για όλους.

Χρειάζεστε όντως χειρουργική επέμβαση;

Οι περισσότεροι άνθρωποι δεν χρειάζονται χειρουργική επέμβαση. Ωστόσο, εάν τα συμπτώματά σας είναι σοβαρά, δεν έχουν βελτιωθεί για μεγάλο χρονικό διάστημα ή εάν άλλες θεραπείες δεν έχουν βοηθήσει, ο γιατρός σας μπορεί να συστήσει χειρουργική επέμβαση για την αποκατάσταση του αχίλλειου τένοντα.

Μετά την επέμβαση, ο τένοντας θα χρειαστεί χρόνο για να επουλωθεί, επομένως ενδέχεται να μην μπορείτε να κάνετε καμία έντονη άσκηση για αρκετούς μήνες. Ο χειρουργός σας θα σας πει πότε μπορείτε να επιστρέψετε στις κανονικές σας δραστηριότητες.

Μπορεί αυτή η «(Αχίλλειος παρατενονίτιδα)» να θεραπευτεί πλήρως;

Ναι, στις περισσότερες περιπτώσεις, αυτή η πάθηση μπορεί να θεραπευτεί πλήρως. Το πιο σημαντικό είναι να ακολουθήσετε πιστά τις οδηγίες του γιατρού σας. Στη συνέχεια, μπορείτε να αναρρώσετε γρήγορα και να αποφύγετε επιπλοκές.

Ποιος θα σας βοηθήσει με αυτή τη θεραπεία;

Όταν έχετε παρατενοντίτιδα από τον Αχίλλειο ιστό, μπορεί να υπάρχει μια ομάδα ειδικών διαθέσιμη για να σας βοηθήσει:

• Ποδίατρος
• Ορθοπεδικός χειρουργός ποδιού και ποδοκνημικής (`(Ορθοπεδικός χειρουργός)`)
• Εργοθεραπευτής
• Φυσικοθεραπευτής

Πόσο καιρό θα χρειαστεί για να αναρρώσει; Ποιες είναι οι προοπτικές;

Ο χρόνος ανάρρωσης εξαρτάται από τη γενική σας υγεία, την ηλικία, τη σοβαρότητα του τραυματισμού και τη θεραπεία που λαμβάνετε. Στις περισσότερες περιπτώσεις, μπορεί να χρειαστούν αρκετοί μήνες για την πλήρη ανάρρωση.

Εάν υποβληθείτε σε χειρουργική επέμβαση, η ανάρρωση μπορεί να διαρκέσει λίγο περισσότερο. Ακολουθήστε τις οδηγίες του γιατρού σας ακριβώς. Συζητήστε προσεκτικά με τον γιατρό σας σχετικά με την πάθησή σας και τις επιλογές θεραπείας.

Πώς μπορείτε να μειώσετε την εμφάνιση αυτής της «(Αχίλλειας παρατενονίτιδας)»; Πώς μπορείτε να την αποτρέψετε;

Αυτό είναι το πιο σημαντικό μέρος. Υπάρχουν πράγματα που μπορούμε να κάνουμε για να μειώσουμε τον κίνδυνο εμφάνισης «(Αχίλλειου παρατενονίτιδας)». Αυτό είναι ιδιαίτερα σημαντικό για όσους αθλούνται και γυμνάζονται.

• Κάντε καλές διατάσεις: Πριν από την άσκηση, κάντε ζέσταμα και διατάσεις στον αχίλλειο τένοντα και τους μύες της γάμπας. Αυτό θα μειώσει τον κίνδυνο τραυματισμού.
• Αλλάξτε το πρόγραμμα άσκησής σας:Αποφύγετε ασκήσεις υψηλής έντασης που ασκούν υπερβολική πίεση στον αχίλλειο τένοντα, αλλά κάντε και ασκήσεις χαμηλής έντασης (π.χ. κολύμπι με τρέξιμο, ποδηλασία).
• Αυξήστε σταδιακά την ένταση της άσκησης: Μην πιέζετε τον εαυτό σας πολύ σκληρά ταυτόχρονα. Αυξήστε σταδιακά τον χρόνο, την απόσταση και την ένταση της άσκησής σας.
• Να φοράτε υγιεινά παπούτσια: Επιλέξτε παπούτσια που έχουν καλή στήριξη της καμάρας και μειώνουν την πίεση στις φτέρνες σας.
• Κάντε σωστή προπόνηση: Εάν ασχολείστε με κάποιο άθλημα, ακολουθήστε τις κατάλληλες μεθόδους προπόνησης για αυτό.

Ο αχίλλειος τένοντας είναι ένας από τους ισχυρότερους τένοντες στο σώμα μας. Ωστόσο, σε δραστήρια άτομα, ο ιστός γύρω του μπορεί να φλεγμαίνει λόγω υπερβολικής χρήσης. Το να φοράτε παπούτσια που εφαρμόζουν σωστά μπορεί να βοηθήσει. Ωστόσο, μπορεί να είναι πολύ απογοητευτικό όταν έχετε προπονηθεί καλά και προσπαθείτε να κάνετε τα πάντα σωστά και παρόλα αυτά έχετε τέτοιο πόνο.

Πότε πρέπει να δω έναν γιατρό;

Είναι πολύ σημαντικό να αναγνωρίζεται και να αντιμετωπίζεται η πάθηση «(Αχίλλειος παρατενονίτιδα)» σε πρώιμο στάδιο. Αυτό μπορεί να δυσκολέψει το περπάτημα, το τρέξιμο και το άλμα. Επίσης, ο «(Αχίλλειος τένοντας)» μπορεί να υποστεί ρήξη (ρήξη). Εάν συμβεί αυτό, θα απαιτηθεί χειρουργική επέμβαση.

Εάν έχετε πόνο, πρήξιμο, δυσκαμψία ή οποιοδήποτε από τα συμπτώματα που ανέφερα νωρίτερα στη φτέρνα σας, πίσω από το γόνατό σας ή οποιοδήποτε από τα συμπτώματα που ανέφερα νωρίτερα, επισκεφθείτε έναν γιατρό χωρίς καθυστέρηση. Αυτός ή αυτή θα εξετάσει την κατάστασή σας και θα σας δώσει ένα θεραπευτικό πλάνο που είναι το καταλληλότερο για εσάς. Με γρήγορη και σωστή θεραπεία, μπορείτε να επιστρέψετε στην κανονική, ενεργή ζωή σας.

Μήνυμα για το σπίτι

• Η παρατενοντίτιδα του αχίλλειου τένοντα είναι μια φλεγμονή του ιστού που καλύπτει τον αχίλλειο τένοντα.
• Αυτό συμβαίνει συχνά σε άτομα που τρέχουν, χορεύουν ή δεν φορούν σωστά τα παπούτσια τους.
• Πόνος στη φτέρνα, πρήξιμο, ερυθρότητα, δυσκαμψία και ένας ήχος «κλικ» είναι τα κύρια συμπτώματα.
• Η ανάπαυση, ο πάγος, η συμπίεση και η ανύψωση (θεραπεία RICE) είναι η πρώτη γραμμή θεραπείας.
• Η φυσικοθεραπεία, τα παυσίπονα και τα κατάλληλα υποδήματα είναι σημαντικά.
• Τις περισσότερες φορές, η χειρουργική επέμβαση δεν είναι απαραίτητη, αλλά λαμβάνεται υπόψη σε σοβαρές περιπτώσεις.
• Αυτό μπορεί να προληφθεί κάνοντας σωστή προθέρμανση πριν από την άσκηση, φορώντας τα σωστά παπούτσια και αυξάνοντας σταδιακά την ένταση της άσκησής σας.
• Εάν έχετε συμπτώματα, επισκεφθείτε έναν γιατρό το συντομότερο δυνατό. Όσο νωρίτερα τα αναγνωρίσετε, τόσο πιο γρήγορα θα αναρρώσετε!

Ελπίζω να βρείτε αυτές τις πληροφορίες χρήσιμες. Να είστε υγιείς!

` Παρατενοντίτιδα Αχιλλείου τένοντα, Πόνος πτέρνας, Πόνος κνήμης, Αθλητικοί τραυματισμοί, Θεραπεία RICE, Φυσικοθεραπεία, Τενοντίτιδα