Έχετε δρεπανοκυτταρική αναιμία; Οπότε, αν έχετε πόνο στο στήθος, μην παίζετε με το παραμικρό! Πρόκειται για οξύ σύνδρομο θώρακος!

Μήπως μερικές φορές έχετε ξαφνικά πόνο στο στήθος και δυσκολία στην αναπνοή; Εάν αυτές οι δυσκολίες συνοδεύονται από βήχα και πυρετό, ειδικά εάν πάσχετε από δρεπανοκυτταρική νόσο (SCD) , μην το πάρετε αψήφιστα. Επειδή αυτά τα συμπτώματα μπορεί να αποτελούν ένδειξη μιας πιο σοβαρής πάθησης που ονομάζεται «Οξύ Σύνδρομο Θώρακος». Μην ανησυχείτε, θα μιλήσουμε γι' αυτό με σαφήνεια και απλότητα σήμερα.

Τι είναι το οξύ θωρακικό σύνδρομο; Με απλά λόγια...

Εντάξει, τώρα κοιτάξτε. Αυτό το «Οξύ Σύνδρομο Θώρακος» είναι μια δυνητικά σοβαρή επιπλοκή της δρεπανοκυτταρικής νόσου (SCD) . Με απλά λόγια, συμβαίνει όταν έχετε πόνο στο στήθος, βήχα, πυρετό, χαμηλά επίπεδα οξυγόνου στο αίμα σας και αρχίζουν να συσσωρεύονται μη φυσιολογικά πράγματα, ειδικά υγρό, στον πνευμονικό ιστό («πνευμονικές διηθήσεις»).

Αυτή η πάθηση μπορεί να γίνει σοβαρή πολύ γρήγορα . Στην πραγματικότητα, αυτό το «Οξύ Σύνδρομο Θώρακος» είναι μια κύρια αιτία νοσηλείας και μερικές φορές θανάτου για άτομα με δρεπανοκυτταρική αναιμία . Επομένως, είναι πολύ σημαντικό να το γνωρίζετε αυτό.

Τώρα ίσως αναρωτιέστε τι είναι η δρεπανοκυτταρική νόσος (ΔΝΝ). Ας σας υπενθυμίσουμε λίγο. Είναι μια γενετική ασθένεια . Αυτό σημαίνει ότι κληρονομείται. Επηρεάζει την πρωτεΐνη στα ερυθρά αιμοσφαίρια μας που ονομάζεται αιμοσφαιρίνη . Ενώ τα ερυθρά αιμοσφαίρια ενός υγιούς ατόμου είναι στρογγυλά, τα ερυθρά αιμοσφαίρια ενός ατόμου με ΔΝΝ έχουν σχήμα δρεπανιού (σαν ημισελήνου). Έτσι, αυτά τα δρεπανοειδή κύτταρα δεν μπορούν να περάσουν εύκολα μέσα από τα λεπτά αιμοφόρα αγγεία μας. Στη συνέχεια, η αιμοσφαιρίνη δεν μπορεί να μεταφέρει σωστά οξυγόνο σε όλο το σώμα. Αυτό είναι το κύριο πρόβλημα με τη ΔΝΝ.

Πόσο συχνό είναι το οξύ θωρακικό σύνδρομο;

Στην πραγματικότητα, το «Οξύ Σύνδρομο Θώρακος» είναι μια πολύ συχνή πάθηση μεταξύ των ατόμων με δρεπανοκυτταρική αναιμία (SCD). Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, περίπου οι μισοί άνθρωποι με «SCD» θα βιώσουν αυτήν την πάθηση τουλάχιστον μία φορά στη ζωή τους . Αν και φαίνεται να είναι πιο συχνή σε μικρά παιδιά ηλικίας 2 έως 4 ετών , μπορεί να είναι πιο σοβαρή στους ενήλικες παρά στα παιδιά . Έχει επίσης διαπιστωθεί ότι τα άτομα που έχουν «SCD» και άσθμα διατρέχουν μεγαλύτερο κίνδυνο να αναπτύξουν «Οξύ Σύνδρομο Θώρακος» από άλλα.

Γιατί εμφανίζεται το οξύ θωρακικό σύνδρομο; Ποιες είναι οι αιτίες;

Οι επιστήμονες δεν μπορούν ακόμη να πουν με βεβαιότητα τι ακριβώς προκαλεί το «Οξύ Σύνδρομο Θώρακος». Πιστεύουν όμως ότι μπορεί να οφείλεται σε έναν ή περισσότερους παράγοντες. Ας ρίξουμε μια ματιά σε αυτούς:

• Νέκρωση μυελού των οστών:Γνωρίζατε ότι ο μυελός των οστών είναι το μαλακό, σπογγώδες μέρος μέσα στα μεγάλα οστά μας; Εάν αυτός ο μυελός των οστών πεθάνει με κάποιο τρόπο (κάτι που ονομάζεται «νέκρωση»), μικρά κομμάτια του μπορούν να σπάσουν και να εισέλθουν στην κυκλοφορία του αίματος και να ταξιδέψουν σε όλο το σώμα. Εάν αυτά τα κομμάτια ταξιδέψουν στους πνεύμονες, μπορεί να προκαλέσουν «Οξύ Θωρακικό Σύνδρομο».
• Λιπώδης εμβολή: Μια άλλη πιθανή αιτία της ανεπάρκειας του μυελού των οστών που αναφέρθηκε παραπάνω είναι η λιπώδης εμβολή. Με απλά λόγια, αυτό συμβαίνει όταν ένα σωματίδιο λίπους (σκεφτείτε το σαν μια σταγόνα λαδιού) κολλάει σε ένα αιμοφόρο αγγείο και εμποδίζει τη ροή του αίματος . Αυτό μπορεί επίσης να οδηγήσει σε οξύ θωρακικό σύνδρομο.
• Λοίμωξη : Διάφορες λοιμώξεις, ιδιαίτερα η πνευμονία που προκαλείται από βακτήρια ή ιούς , μπορούν να προκαλέσουν οξύ θωρακικό σύνδρομο. Οι λοιμώξεις είναι η κύρια αιτία αυτής της πάθησης σε μικρά παιδιά . Ωστόσο, στους ενήλικες , είναι πιο πιθανό να προκληθεί από λιπώδη εμβολή.

Ποια είναι τα συμπτώματα ενός ατόμου με οξύ θωρακικό σύνδρομο;

Τα συμπτώματα του «Οξέος Συνδρόμου Θώρακος» μπορεί να διαφέρουν από άτομο σε άτομο. Υπάρχουν κάποιες διαφορές, ειδικά μεταξύ μικρών παιδιών και ενηλίκων. Τα μικρά παιδιά συνήθως εμφανίζουν τα περισσότερα συμπτώματα μιας λοίμωξης:

• Βήχας
• Πυρετός
• Μειωμένη συγκέντρωση οξυγόνου στο αίμα (υποξαιμία)
• Ασυνήθιστα γρήγορος ρυθμός αναπνοής (ταχύπνοια)
• Συριγμός (ένας ήχος που προέρχεται από το στήθος κατά την αναπνοή)

Οι ενήλικες μπορούν επίσης να εμφανίσουν αυτά τα συμπτώματα. Επιπλέον, μπορεί επίσης να παρατηρήσετε:

• Ο πόνος στο στήθος , ειδικά κατά την αναπνοή, μπορεί να αυξηθεί.
• Σοβαρός, ξαφνικός πόνος στα χέρια, τα πόδια και την πλάτη που προκαλείται από απόφραξη της ροής του αίματος (ονομάζεται επίσης «αγγειοαποφρακτική κρίση»).
• Συσσώρευση υγρού στους πνεύμονες και το στήθος (πλευρική συλλογή).
• Δυσκολία στην αναπνοή (δύσπνοια).

Εάν έχετε ένα ή περισσότερα από αυτά τα συμπτώματα, ειδικά εάν έχετε SCD, είναι πολύ σημαντικό να ζητήσετε αμέσως ιατρική συμβουλή .

Πώς διαγιγνώσκεται το οξύ θωρακικό σύνδρομο; (Διάγνωση)

Η έγκαιρη αναγνώριση του «Οξέος Θωρακικού Συνδρόμου» μπορεί να σώσει τη ζωή ενός ατόμου.Εάν έχετε αιφνίδιο καρδιακό επεισόδιο (SCD) και νοσηλεύεστε, θα πρέπει να παρακολουθείστε τακτικά και να κάνετε τις απαραίτητες εξετάσεις. Υπάρχουν αρκετές εξετάσεις που μπορούν να βοηθήσουν τους γιατρούς να διαγνώσουν αυτήν την επιπλοκή:

• Ανάλυση αερίων αρτηριακού αίματος: Αυτή μπορεί να μετρήσει την οξύτητα (pH), τα επίπεδα οξυγόνου και διοξειδίου του άνθρακα στο αίμα σας.
• Εξετάσεις αίματος: Μια πλήρης εξέταση αίματος μπορεί να παρέχει πληροφορίες για τα ερυθρά αιμοσφαίρια, τα λευκά αιμοσφαίρια και τα αιμοπετάλια.
• Ακτινογραφία θώρακος: Αυτή μπορεί να χρησιμοποιηθεί για τον έλεγχο πνευμονικών λοιμώξεων ή της συσσώρευσης αυτών των μη φυσιολογικών ουσιών (διηθήσεων) για τις οποίες μιλήσαμε νωρίτερα.
• Καλλιέργειες: Αυτές οι εξετάσεις βοηθούν στην ανίχνευση διαφορετικών τύπων λοιμώξεων εξετάζοντας το αίμα, τη βλέννα ή άλλα σωματικά υγρά σας.

Με βάση τα αποτελέσματα αυτών των εξετάσεων και τα συμπτώματά σας, ο γιατρός σας μπορεί να ταξινομήσει το Οξύ Θωρακικό Σύνδρομο ως ήπιο, μέτριο ή σοβαρό .

Ποιες είναι οι θεραπείες για το οξύ σύνδρομο θώρακος;

Σε αυτήν την περίπτωση , η έγκαιρη έναρξη της θεραπείας είναι ο καλύτερος τρόπος για την πρόληψη σοβαρών επιπλοκών . Οι επιλογές θεραπείας περιλαμβάνουν:

• Μετάγγιση αίματος: Αυτό περιλαμβάνει την αφαίρεση μέρους του αίματός σας και τη χορήγηση αίματος ή συστατικών αίματος από έναν δότη.
• Ενδοφλέβια χορήγηση υγρών: Αυτό βοηθά στην πρόληψη της αφυδάτωσης (κατακράτηση νερού), η οποία μπορεί να επιδεινώσει τη δρεπανοκυτταρική νόσο και να αυξήσει τον πόνο.
• Παυσίπονα: Μπορούν να χορηγηθούν φάρμακα όπως η «κετορολάκη» ή τα «οπιοειδή» για τον έλεγχο του πόνου.
• Σπιρόμετρο κινήτρων: Αυτή η μικρή συσκευή σας βοηθά να αναπνέετε βαθιά. Βοηθά να διατηρείτε τους πνεύμονές σας καθαρούς και να λειτουργούν σωστά.
• Συμπληρωματική οξυγονοθεραπεία: Εάν το επίπεδο οξυγόνου στο αίμα είναι χαμηλό, χορηγείται οξυγόνο.
• Αντιβιοτικά: Εάν η πάθηση αυτή προκαλείται από βακτηριακή λοίμωξη, χορηγούνται αντιβιοτικά.
• Αντιιικά: Εάν η αιτία είναι ιογενής λοίμωξη, χορηγούνται τα κατάλληλα αντιιικά φάρμακα.

Μπορεί να μειωθεί ο κίνδυνος εμφάνισης Οξύ Θωρακικού Συνδρόμου;

Εάν έχετε δρεπανοκυτταρική νόσο (SCD), είναι σημαντικό να μιλήσετε με την ιατρική σας ομάδα σχετικά με τρόπους πρόληψης του Οξέος Θωρακικού Συνδρόμου. Μπορεί να σας προτείνουν πράγματα όπως:

• Φυσώντας τακτικά σε μπιμπερό: Αν και μπορεί να φαίνεται απλό, αυτό βοηθά να διατηρούνται οι αεραγωγοί σας καθαροί και μειώνει τη συσσώρευση περιττών υγρών γύρω από τους πνεύμονές σας.
• Τακτική άσκηση: Αυτό μπορεί να αυξήσει τη δύναμη των πνευμόνων σας.
• Τακτικές μεταγγίσεις αίματος: Μερικοί άνθρωποι μπορεί να τις χρειάζονται.
• Λήψη φαρμάκων όπως η «υδροξυουρία» ή η «L-γλουταμίνη»: Αυτά τα φάρμακα μπορούν να βοηθήσουν στη μείωση του πόνου και στη μείωση του κινδύνου συχνών νοσηλειών. Ωστόσο, αυτά πρέπει να λαμβάνονται μόνο κατόπιν ιατρικής συμβουλής.

Ποιες είναι οι προοπτικές (ανάρρωση) για κάποιον με αυτή την πάθηση;

Είναι απαραίτητο να αναζητήσετε άμεση θεραπεία όταν εμφανιστεί «Οξύ Σύνδρομο Θώρακος». Η μη τήρηση αυτού μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρές επιπλοκές, όπως:

• Σύνδρομο οξείας αναπνευστικής δυσχέρειας (ARDS): Πρόκειται για μια σοβαρή πνευμονική πάθηση που μπορεί να είναι απειλητική για τη ζωή.
• Αλλαγμένη ψυχική κατάσταση.
• Τραυματισμός νεφρού.
• Δυσλειτουργία του ήπατος.
• Πολυοργανική ανεπάρκεια.
• Πλήρης αναπνευστική ανεπάρκεια.
• Πολύ έντονος πόνος.
• Δυστυχώς, μπορεί να συμβεί ακόμη και ο θάνατος.

Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, το ποσοστό θνησιμότητας για το «Οξύ Σύνδρομο Θώρακος» μεταξύ των ενηλίκων είναι περίπου 4% . Μεταξύ των παιδιών, το ποσοστό αυτό είναι περίπου 1% . Αυτό σημαίνει ότι πολλές ζωές μπορούν να σωθούν με την έγκαιρη θεραπεία.

Επίσης, να θυμάστε ότι ακόμη και αν το «Οξύ Θωρακικό Σύνδρομο» αντιμετωπιστεί και θεραπευτεί με επιτυχία, ένα άτομο με «ΑΔΘ» μπορεί να βιώσει ξανά αυτή την πάθηση στο μέλλον .

Έχω δρεπανοκυτταρική αναιμία. Τι πρέπει να κάνω εάν εμφανίσω συμπτώματα Οξύ Θωρακικού Συνδρόμου;

Αυτό είναι το πιο σημαντικό. Εάν έχετε Αιφνίδιο Σύνδρομο Θώρακος και αρχίσετε να εμφανίζετε οποιοδήποτε από τα συμπτώματα του Οξέος Συνδρόμου Θώρακος (πόνο στο στήθος, δύσπνοια, βήχα, πυρετό), μην καθυστερήσετε ούτε λεπτό και ζητήστε αμέσως ιατρική συμβουλή .

• Ενημερώστε τους γιατρούς ότι έχετε δρεπανοκυτταρική αναιμία όταν πηγαίνετε στα επείγοντα ή σε άλλη ιατρική μονάδα.
• Ζητήστε αμέσως μια ακτινογραφία θώρακος . Αυτή μπορεί να επιβεβαιώσει γρήγορα εάν έχετε Οξύ Θωρακικό Σύνδρομο και να ξεκινήσετε γρήγορα τη θεραπεία.

Να θυμάστε ότι η γρήγορη δράση σε μια τέτοια στιγμή μπορεί να σας σώσει σημαντικά τη ζωή.

Μήνυμα για το σπίτι

Τώρα γνωρίζετε ότι το «Οξύ Σύνδρομο Θώρακος», για το οποίο έχουμε μιλήσει, είναι μια δυνητικά σοβαρή επιπλοκή της δρεπανοκυτταρικής αναιμίας. Τα κύρια συμπτώματα είναι πόνος στο στήθος, δύσπνοια, βήχας και πυρετός . Εάν έχετε δρεπανοκυτταρική αναιμία, ζητήστε αμέσως ιατρική συμβουλή εάν εμφανίσετε οποιοδήποτε από αυτά τα συμπτώματα.Μην ξεχάσετε να ενημερώσετε τους γιατρούς σας ότι έχετε δρεπανοκυτταρική αναιμία. Η έγκαιρη διάγνωση και η άμεση θεραπεία είναι οι καλύτεροι τρόποι για να προστατευτείτε από αυτήν την πάθηση. Μείνετε υγιείς! Οξύ Θωρακικό Σύνδρομο, Δρεπανοκυτταρική Αναιμία, Πόνος στο Στήθος, Δυσκολία στην Αναπνοή, Οξύ Θωρακικό Σύνδρομο, Δρεπανοκυτταρική Αναιμία, Πνευμονικές Λοιμώξεις