Ας μάθουμε για τη διπολική διαταραχή που επηρεάζει τις γυναίκες.

Κάποιες μέρες νιώθεις απίστευτα χαρούμενος, γεμάτος ενέργεια... σαν να μπορείς να κάνεις τα πάντα. Αλλά άλλες μέρες νιώθεις τόσο λυπημένος που δεν μπορείς καν να σηκωθείς από το κρεβάτι, τόσο λυπημένος που δεν θέλεις να κάνεις τίποτα; Αυτό το είδος ταλάντωσης μεταξύ δύο αντικρουόμενων συναισθημάτων μπορεί να είναι σύμπτωμα μιας ψυχικής πάθησης που ονομάζεται διπολική διαταραχή . Σήμερα, θα μιλήσουμε για αυτό, ειδικά για το πώς επηρεάζει τις γυναίκες, με έναν πολύ απλό και φιλικό τρόπο.

Με απλά λόγια, τι είναι η διπολική διαταραχή;

Η διπολική διαταραχή είναι μια ψυχική πάθηση που χαρακτηρίζεται από ακραίες αλλαγές στη διάθεση ενός ατόμου. Έχει δύο κύρια άκρα.

1. Μανία: Αυτή είναι η περίοδος ακραίας ευτυχίας και ενέργειας που ανέφερα νωρίτερα. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, μπορεί να νιώθετε ότι δεν μπορείτε να κάνετε τίποτα. Μπορεί να μην μπορείτε να κοιμηθείτε, μπορεί να εργάζεστε ασταμάτητα, μπορεί να μιλάτε πολύ γρήγορα και μπορεί να παίρνετε βιαστικές αποφάσεις (π.χ. ξοδεύετε πολλά χρήματα ταυτόχρονα). Αυτή είναι η ευφορία.

2. Κατάθλιψη : Αυτό είναι το άλλο άκρο. Είναι μια περίοδος έντονης θλίψης, απελπισίας και έλλειψης ενδιαφέροντος για οτιδήποτε. Δεν θέλετε καν να σηκωθείτε από το κρεβάτι, είστε πάντα κουρασμένοι και δεν θέλετε καν να κάνετε τα πράγματα που παλιά σας απολάμβαναν. Αυτό είναι το χαμηλότερο σημείο.

Η φύση αυτής της ασθένειας είναι ότι η διάθεση εναλλάσσεται μεταξύ αυτών των δύο άκρων. Για ορισμένους, αυτές οι καταστάσεις μπορεί να είναι πολύ σοβαρές.

Επηρεάζει αυτή η κατάσταση τις γυναίκες διαφορετικά;

Ναι. Παρόλο που τόσο οι άνδρες όσο και οι γυναίκες μπορούν να εμφανίσουν αυτή την ασθένεια, υπάρχουν κάποιες διαφορές στον τρόπο που την βιώνουν οι γυναίκες.

Έρευνες δείχνουν ότι οι γυναίκες είναι πιο πιθανό να εμφανίσουν κατάθλιψη παρά μανία και ότι οι ορμόνες και η λειτουργία του αναπαραγωγικού συστήματος των γυναικών μπορεί να επηρεάσουν άμεσα τη φύση και τη θεραπεία αυτής της ασθένειας.

Πώς επηρεάζονται οι ορμόνες;

Τα επίπεδα ορμονών αλλάζουν σε διαφορετικά στάδια της ζωής μιας γυναίκας. Ας δούμε πώς αυτές οι αλλαγές επηρεάζουν τη διπολική διαταραχή.

• Έμμηνος κύκλος: Ορισμένες μελέτες υποδηλώνουν ότι οι γυναίκες με διπολική διαταραχή μπορεί να εμφανίσουν πιο σοβαρά προεμμηνορροϊκά συμπτώματα (ΠΕΣ). Ωστόσο, έρευνες έχουν δείξει ότι οι γυναίκες που λαμβάνουν κατάλληλη θεραπεία τείνουν να έχουν σταθερή διάθεση καθ' όλη τη διάρκεια του εμμηνορροϊκού τους κύκλου.
• Εμμηνόπαυση : Λόγω των σημαντικών ορμονικών αλλαγών που συμβαίνουν γύρω από την εμμηνόπαυση και μετά, ορισμένες γυναίκες μπορεί να εμφανίσουν συμπτώματα διπολικής διαταραχής για πρώτη φορά. Για όσες έχουν ήδη την πάθηση, τα συμπτώματα μπορεί επίσης να επιδεινωθούν κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου.
• Εγκυμοσύνη και περίοδος μετά τον τοκετό:Αυτή είναι η πιο σημαντική και επικίνδυνη στιγμή . Εάν μια γυναίκα με διπολική διαταραχή μείνει έγκυος ή αποκτήσει παιδί, ο κίνδυνος επιδείνωσης της κατάστασής της και νοσηλείας είναι επτά φορές υψηλότερος από ό,τι για άλλες γυναίκες. Έχει επίσης διπλάσιες πιθανότητες να επανεμφανιστούν τα συμπτώματά της.

Ποιες είναι οι επιλογές θεραπείας;

Ο κύριος στόχος της θεραπείας για τη διπολική διαταραχή είναι η διατήρηση της σταθερότητας της διάθεσης. Δηλαδή, ο έλεγχος τόσο των υψηλών (μανιακών) όσο και των χαμηλών (καταθλιπτικών) καταστάσεων. Αυτή είναι συνήθως μια δια βίου θεραπεία.

Οι κύριες θεραπείες που χρησιμοποιούνται είναι η φαρμακευτική αγωγή και η ψυχοθεραπεία .

Μερικά από τα φάρμακα που συνταγογραφούνται από τους γιατρούς περιλαμβάνουν σταθεροποιητές διάθεσης και αντιψυχωσικά.

Σημαντικό: Ορισμένα από αυτά τα φάρμακα φέρουν προειδοποίηση ότι ενδέχεται να αυξήσουν ελαφρώς τον κίνδυνο αυτοκτονικών σκέψεων ή συμπεριφοράς, ειδικά σε παιδιά και νεαρούς ενήλικες. Επομένως , θα πρέπει να αναφέρετε αμέσως στον γιατρό σας τυχόν νέα ή επιδεινούμενα συμπτώματα, ασυνήθιστες αλλαγές στη διάθεση ή αυτοκτονικές σκέψεις μετά την έναρξη της θεραπείας.

Ιδιαίτερη προσοχή πρέπει να δίνεται στη θεραπεία κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.

Αυτό είναι ένα ευαίσθητο θέμα για τις γυναίκες. Είναι απαραίτητο να συνεχιστεί η θεραπεία κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, καθώς η διακοπή της θεραπείας μπορεί να επιδεινώσει την ασθένεια και να βλάψει τόσο τη μητέρα όσο και το μωρό. Ωστόσο, είναι επίσης σημαντικό να ληφθούν υπόψη οι πιθανές επιπτώσεις του φαρμάκου στο μωρό.

Ασφαλή και επικίνδυνα φάρμακα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

• Φάρμακα που θεωρούνται ασφαλέστερα: Οι γιατροί γενικά προτιμούν παλαιότερα φάρμακα όπως το «λίθιο» και την «αλοπεριδόλη (Haldol)», επειδή έχουν περισσότερα μακροπρόθεσμα δεδομένα και πληροφορίες ασφάλειας.
• Επικίνδυνα φάρμακα: Τα φάρμακα «Βαλπροϊκό οξύ» και «Καρβαμαζεπίνη» έχουν αποδειχθεί επιβλαβή για το αγέννητο μωρό και μπορούν να συμβάλουν σε γενετικές ανωμαλίες. Εάν ανακαλύψετε ότι είστε έγκυος ενώ παίρνετε «Βαλπροϊκό οξύ», ο γιατρός σας θα αλλάξει αμέσως το φάρμακο ή θα προσαρμόσει τη δοσολογία και θα σας συνταγογραφήσει φολικό οξύ για την πρόληψη γενετικών ανωμαλιών που σχετίζονται με την ανάπτυξη του εγκεφάλου και του νωτιαίου μυελού του μωρού.
• Φάρμακα που χορηγούνται κατά τη διάρκεια του τελευταίου τριμήνου της εγκυμοσύνης: Εάν λαμβάνετε φάρμακα όπως «Αριπιπραζόλη (Abilify), «Ρισπεριδόνη (Risperdal)» και «Κουετιαπίνη (Seroquel)» κατά τη διάρκεια των τελευταίων τριών μηνών της εγκυμοσύνης, το μωρό μπορεί να εμφανίσει ορισμένα συμπτώματα μετά τη γέννηση. Αυτά ονομάζονται «εξωπυραμιδικά σημεία (EPS)».

Συμπτώματα που μπορεί να εμφανίσει το παιδί:

• Ανησυχία
• Μη φυσιολογική μυϊκή σφίξιμο ή σφίξιμο
• Υπερβολική υπνηλία
• Δυσκολία στην αναπνοή και στον θηλασμό
• Ακούσιες μυϊκές συσπάσεις ή σπασμοί

Για ορισμένα μωρά, αυτά τα συμπτώματα θα υποχωρήσουν από μόνα τους μέσα σε λίγες ώρες ή ημέρες, αλλά άλλα μπορεί να χρειαστούν νοσηλεία για παρατήρηση ή θεραπεία.

Άλλα ειδικά σημεία για γυναίκες

Βαλπροϊκό οξύ και PCOS

Τα κορίτσια και οι νεαρές γυναίκες που λαμβάνουν το φάρμακο βαλπροϊκό οξύ θα πρέπει να υποβάλλονται σε τακτικούς ιατρικούς ελέγχους. Αυτό συμβαίνει επειδή, αν και σπάνιο, το φάρμακο μπορεί να αυξήσει τα επίπεδα της ανδρικής ορμόνης τεστοστερόνης, η οποία μπορεί να οδηγήσει σε σύνδρομο πολυκυστικών ωοθηκών (PCOS) . Το PCOS είναι μια πάθηση που επηρεάζει τις ωοθήκες και προκαλεί παχυσαρκία, υπερβολική τριχοφυΐα στο σώμα και ακανόνιστους κύκλους εμμήνου ρύσεως.

Παρενέργειες του λιθίου

Η χρήση λιθίου μπορεί να προκαλέσει χαμηλά επίπεδα θυρεοειδικών ορμονών σε ορισμένα άτομα. Αυτό μπορεί επίσης να επηρεάσει τα διπολικά συμπτώματα. Εάν συμβεί αυτό, μπορεί να χρειαστεί φαρμακευτική αγωγή με θυρεοειδικές ορμόνες. Επιπλέον, μπορεί να εμφανιστούν παρενέργειες όπως υπνηλία, συχνή ούρηση και πονοκέφαλοι.

Ηλεκτροσπασμοθεραπεία (ECT)

Σε πολύ σοβαρές περιπτώσεις συμπτωμάτων, η ηλεκτροσπασμοθεραπεία (ECT) μπορεί να χρησιμοποιηθεί ως ασφαλέστερη εναλλακτική λύση αντί της φαρμακευτικής αγωγής, ειδικά κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Εδώ, οι γιατροί παρακολουθούν συνεχώς τον καρδιακό ρυθμό και τα επίπεδα οξυγόνου του μωρού, έτσι ώστε τυχόν προβλήματα να μπορούν να αντιμετωπιστούν άμεσα.