Κατανοούμε τον φόβο, το σοκ και τα πολλά ερωτήματα που προκύπτουν όταν ανακαλύπτετε ότι έχετε καρκίνο του μαστού. Αλλά το πιο σημαντικό πράγμα αυτή τη στιγμή είναι να είστε σωστά ενημερωμένοι. Διότι, δεν είναι όλοι οι καρκίνοι του μαστού ίδιοι. Υπάρχουν θεραπείες που στοχεύουν ειδικά σε ορισμένους τύπους καρκίνου. Λοιπόν, μια θεραπεία που έχει χρησιμοποιηθεί με επιτυχία για πολλούς ανθρώπους είναι η ορμονοθεραπεία . Ας μιλήσουμε γι' αυτό απλά σήμερα.
Τι είναι η ορμονοθεραπεία; Είναι κατάλληλη για όλους;
Με απλά λόγια, ορισμένες ορμόνες στο σώμα μας βοηθούν στην ανάπτυξη ορισμένων καρκινικών κυττάρων του μαστού. Συγκεκριμένα, δύο ορμόνες που ονομάζονται οιστρογόνα και προγεστερόνη.
Σκεφτείτε τα καρκινικά κύτταρα σαν μικρά σπίτια. Ορισμένα καρκινικά κύτταρα έχουν ειδικές «πόρτες» (υποδοχείς) που επιτρέπουν σε αυτές τις ορμόνες να εισέλθουν. Ονομάζουμε καρκίνους που έχουν αυτές τις πόρτες ορμονοθετικούς . Γιατροί, μπορεί να το έχετε σημειώσει στην έκθεσή σας ως ER-θετικό (πόρτες οιστρογόνων) ή PR-θετικό (πόρτες προγεστερόνης).
Η ορμονοθεραπεία λειτουργεί για καρκίνους που έχουν αυτές τις ορμονικές πύλες. Αυτές οι θεραπείες είτε κλείνουν αυτές τις πύλες είτε μειώνουν την παραγωγή αυτών των ορμονών στο σώμα. Αυτό στερεί από τα καρκινικά κύτταρα τη «διατροφή» που χρειάζονται, με αποτέλεσμα να σταματήσουν να αναπτύσσονται ή να πεθάνουν.
Το σημαντικό είναι ότι, εάν τα καρκινικά σας κύτταρα δεν έχουν αυτούς τους ορμονικούς υποδοχείς, δηλαδή εάν είναι αρνητικά σε ορμονικούς υποδοχείς , αυτές οι ορμονικές θεραπείες δεν θα λειτουργήσουν. Οι γιατροί συστήνουν άλλες θεραπείες για τέτοια άτομα.
Ποιοι είναι οι κύριοι τύποι ορμονοθεραπείας;
Υπάρχουν διάφοροι κύριοι τύποι ορμονοθεραπείας που χρησιμοποιούνται για τον καρκίνο του μαστού. Ο γιατρός σας θα επιλέξει την καταλληλότερη φαρμακευτική αγωγή για εσάς με βάση πολλούς παράγοντες, όπως η ηλικία σας, ο τύπος του καρκίνου και το αν έχετε περάσει από την εμμηνόπαυση. Ας δούμε δύο κύριους τύπους.
| Τύπος θεραπείας | Σε ποιους δίνεται κυρίως; | Παρενέργειες που πρέπει να γνωρίζετε |
|---|---|---|
| Ταμοξιφαίνη | Για γυναίκες κάθε ηλικίας (πριν και μετά την εμμηνόπαυση). Ένα φάρμακο που χρησιμοποιείται με επιτυχία εδώ και δεκαετίες. | Ελαφρώς αυξημένος κίνδυνος καρκίνου της μήτρας, θρόμβων αίματος στα πόδια και τους πνεύμονες, εγκεφαλικού επεισοδίου, καταρράκτη και εξάψεων. |
| Αναστολείς αρωματάσης (ΑΑ) Π.χ.: Αναστροζόλη, Λετροζόλη | Κυρίως για γυναίκες μετά την εμμηνόπαυση. | Αποδυνάμωση των οστών (οστεοπόρωση) και κίνδυνος καταγμάτων, πόνος στις αρθρώσεις και τους μυς, προβλήματα μνήμης και ελαφρώς αυξημένος κίνδυνος καρδιακών παθήσεων. |
Λίγα περισσότερα για την Ταμοξιφαίνη
Αυτό είναι ένα χάπι που παίρνετε καθημερινά. Έρευνες έχουν δείξει ότι η λήψη του για αρκετά χρόνια, συνήθως περίπου 5 χρόνια, μειώνει σημαντικά τον κίνδυνο υποτροπής του καρκίνου και τον κίνδυνο ανάπτυξης νέων καρκίνων.
Ωστόσο, θα πρέπει επίσης να γνωρίζετε τις παρενέργειες που συζητήσαμε σε αυτόν τον πίνακα. Ειδικά τον κίνδυνο καρκίνου της μήτρας. Γι' αυτό είναι υποχρεωτικό να κάνετε τακτικές εξετάσεις πυέλου κατά τη λήψη αυτού του φαρμάκου. Επίσης, εάν εμφανίσετε οποιαδήποτε ασυνήθιστη κολπική αιμορραγία, θα πρέπει να ενημερώσετε αμέσως τον γιατρό σας.
Λίγα περισσότερα για τους αναστολείς αρωματάσης (AIs)
Αυτός ο τύπος φαρμάκου δρα σταματώντας την παραγωγή της ορμόνης οιστρογόνου στις γυναίκες μετά την εμμηνόπαυση. Αυτό στερεί από τα καρκινικά κύτταρα την ορμόνη που χρειάζονται για να αναπτυχθούν.
Ο κύριος κίνδυνος αυτού του φαρμάκου είναι η οστεοπόρωση , η οποία είναι ο κίνδυνος τα οστά να γίνουν αδύναμα και να καταστρέφονται εύκολα. Για αυτόν τον λόγο, ο γιατρός σας πιθανότατα θα κάνει μια εξέταση οστικής πυκνότητας πριν ξεκινήσετε να παίρνετε αυτό το φάρμακο και κατά τη διάρκεια της λήψης του. Μπορεί επίσης να σας συστήσει να λαμβάνετε συμπληρώματα ασβεστίου και βιταμίνης D.
Άλλες και προηγμένες θεραπείες
Εκτός από τους κύριους τύπους φαρμάκων που αναφέρθηκαν παραπάνω, υπάρχουν και άλλοι τύποι φαρμάκων που χρησιμοποιούνται, ειδικά όταν ο καρκίνος έχει εξαπλωθεί σε άλλα μέρη του σώματος (προχωρημένος ή μεταστατικός).
Για παράδειγμα, υπάρχουν φάρμακα όπως το «Fulvestrant (Faslodex)» και το «Toremifene (Fareston)». Επιπλέον, υπάρχουν πολλά προηγμένα φάρμακα που ονομάζονται «Στοχευμένη Θεραπεία» σήμερα. Τα «Palbociclib (Ibrance)», «Abemaciclib (Verzenio)», «Alpelisib (Piqray)» είναι παραδείγματα τέτοιων φαρμάκων. Αυτά λειτουργούν στοχεύοντας συγκεκριμένες πρωτεΐνες που βοηθούν στην ανάπτυξη των καρκινικών κυττάρων. Αυτά συχνά χορηγούνται σε ασθενείς σε συνδυασμό με την προαναφερθείσα ορμονοθεραπεία.
Όλες αυτές οι αποφάσεις θεραπείας λαμβάνονται με βάση την πάθησή σας, τον τύπο του καρκίνου, την ηλικία σας και τη συνολική σας υγεία. Επομένως, μην διστάσετε να συζητήσετε τυχόν ερωτήσεις που έχετε με τον γιατρό σας.
Ειδική θεραπεία για όσους δεν έχουν περάσει την εμμηνόπαυση (Καύση ωοθηκών)
Εάν δεν έχετε μπει ακόμη στην εμμηνόπαυση, δηλαδή δεν έχετε τακτικές περιόδους, η κύρια οιστρογονική ορμόνη του σώματός σας παράγεται από τις ωοθήκες σας. Έτσι, για κάποια με καρκίνο ER-θετικό, ο γιατρός σας μπορεί να αποφασίσει να σταματήσει αυτές τις ωοθήκες από το να παράγουν οιστρογόνα. Αυτό ονομάζεται αφαίρεση/καταστολή των ωοθηκών .
Υπάρχουν διάφοροι τρόποι για να το κάνετε αυτό:
- Χειρουργική αφαίρεση των ωοθηκών : Πρόκειται για μια μόνιμη μέθοδο.
- Ακτινοθεραπεία στις ωοθήκες: Αυτή μπορεί επίσης να σταματήσει μόνιμα τη λειτουργία των ωοθηκών.
- Φάρμακα για την προσωρινή διακοπή της λειτουργίας των ωοθηκών: Για αυτό χρησιμοποιούνται φάρμακα που ονομάζονται «αγωνιστές (LHRH)» (συχνά ενέσεις). Όσο λαμβάνετε αυτά τα φάρμακα, οι ωοθήκες σας δεν θα παράγουν ορμόνες.
Έρευνες έχουν δείξει ότι παράλληλα με την καταστολή αυτών των ωοθηκών, η ορμονοθεραπεία όπως η ταμοξιφαίνη μπορεί να επιτύχει πολύ καλά αποτελέσματα.
Μήνυμα για το σπίτι
- Η ορμονοθεραπεία δεν αποτελεί θεραπεία για όλους τους καρκίνους του μαστού. Χορηγείται μόνο σε καρκίνους θετικούς σε ορμονικούς υποδοχείς (ER/PR-θετικούς) .
- Η θεραπεία που είναι η καταλληλότερη για εσάς (π.χ. Ταμοξιφαίνη ή Αναστολέας Αρωματάσης) θα καθοριστεί από τον γιατρό σας, με βάση την ηλικία και την κατάσταση της υγείας σας.
- Όλα αυτά τα φάρμακα μπορεί να έχουν παρενέργειες. Μην τα φοβάστε, απλώς να γνωρίζετε τι είναι. Εάν εμφανίσετε ασυνήθιστα συμπτώματα, ενημερώστε αμέσως τον γιατρό σας.
- Είναι πολύ σημαντικό να υποβάλλονται εγκαίρως οι εξετάσεις που έχει συνταγογραφήσει ο γιατρός κατά τη διάρκεια της θεραπείας.
- Φροντίστε να συζητήσετε ανοιχτά τους φόβους, τις αμφιβολίες και τις ερωτήσεις σας με την ιατρική σας ομάδα. Αυτό θα αποτελέσει μεγάλη δύναμη στο ταξίδι της θεραπείας σας.
💬 Comments (0)
Δεν έχουν δημοσιευτεί ακόμη σχόλια. Προσθέστε το σχόλιό σας εδώ για πρώτη φορά.
Προσθέστε το σχόλιό σας