Έχετε νιώσει ποτέ αυτά τα πράγματα στο διαβητικό σας πόδι; Ας μιλήσουμε για το πόδι Charcot!

Έχετε διαβήτη; Τότε πιθανότατα γνωρίζετε ότι πρέπει να προσέχετε ιδιαίτερα τα πόδια σας. Μερικές φορές, ακόμη και ένας μικρός τραυματισμός ή μια απλή ολίσθηση και πτώση μπορεί να αποτελέσει μεγάλο πρόβλημα. Σήμερα, θα μιλήσουμε για μία από τις πιο σοβαρές, αλλά συχνά παραβλεπόμενες, παθήσεις που μπορεί να προκαλέσει ο διαβήτης στα πόδια σας.

Τι είναι το πόδι Charcot; Με απλά λόγια...

Με απλά λόγια, το πόδι Charcot είναι μια σοβαρή επιπλοκή του διαβήτη που επηρεάζει τα πόδια και συχνά σχετίζεται με νευροπάθεια . Είναι μια σχετικά σπάνια πάθηση, αλλά η βλάβη που μπορεί να προκαλέσει δεν είναι ασήμαντη.

Τώρα φανταστείτε, όταν ο διαβήτης βλάπτει τα νεύρα στα πόδια σας, ειδικά στα πόδια σας, χάνετε την αίσθηση σε αυτήν την περιοχή. Μπορεί να μην μπορείτε να αισθανθείτε σωστά πράγματα όπως πόνο, μούδιασμα ή θερμότητα. Τότε ξεκινά το πρόβλημα. Ακόμα κι αν έχετε μια μικρή πληγή στο πόδι σας, ένα καρφί στο πόδι σας ή ένα μικρό σπασμένο οστό, μπορεί να μην το αισθανθείτε, επομένως μπορεί να καθυστερήσετε να λάβετε θεραπεία. Λόγω αυτής της άγνοιας, ακόμη και ένα μικρό πράγμα μπορεί να μετατραπεί σε σοβαρή λοίμωξη ή ακόμα και σε μια πάθηση που αλλάζει το σχήμα του ποδιού σας.

Εάν το πόδι Charcot δεν αντιμετωπιστεί γρήγορα, οι αρθρώσεις στο πόδι σας μπορεί να υποστούν βλάβη και ενδέχεται να μην μπορείτε να χρησιμοποιήσετε σωστά το πόδι σας. Επίσης, εάν εμφανιστεί λοίμωξη στο πόδι σας, μπορεί να εξαπλωθεί σε όλο σας το σώμα και, σε ορισμένες σοβαρές περιπτώσεις, μπορεί να οδηγήσει σε ακρωτηριασμό, ο οποίος μπορεί να είναι ακόμη και απειλητικός για τη ζωή.

Επομένως, είναι πολύ σημαντικό να ελέγχετε τον διαβήτη και να διατηρείτε τα επίπεδα σακχάρου στο αίμα σας (γλυκόζη αίματος) υπό έλεγχο. Ο καλύτερος τρόπος για να το αποφύγετε αυτό είναι να επισκέπτεστε τακτικά έναν γιατρό για συμβουλές και να ελέγχετε τακτικά την αίσθηση των ποδιών σας.

Μπορεί να έχετε ακούσει ότι οι γιατροί χρησιμοποιούν ονόματα όπως αυτά αντί για το πόδι Charcot:

• Πόδι που σχετίζεται με τον διαβήτη
• Αρθροπάθεια Charcot
• Νευροπάθεια Charcot

Πόσο συχνό είναι το πόδι Charcot;

Το πόδι Charcot είναι στην πραγματικότητα μια πολύ σπάνια πάθηση. Δεν εμφανίζεται σε όλους τους ασθενείς με διαβήτη. Επηρεάζει λιγότερο από το 1% των ατόμων με διαβήτη. Ωστόσο, παρόλο που είναι σπάνιο, η βλάβη που μπορεί να προκαλέσει είναι σημαντική.

Ποια είναι τα πρώιμα σημάδια του ποδιού Charcot; Είναι σημαντικό να τα αναγνωρίσετε!

Εάν αυτή η πάθηση αναγνωριστεί έγκαιρα, μπορεί να αποτραπεί η πρόκληση σοβαρής βλάβης. Επομένως, είναι πολύ σημαντικό να γνωρίζετε αυτά τα συμπτώματα.

• Πόνος στα πόδια: Ωστόσο, μπορεί να μην αισθανθείτε τον πόνο ακριβώς επειδή τα νεύρα έχουν υποστεί βλάβη.
• Αποχρωματισμός ή ερυθρότητα του ποδιού:Αν το πόδι σας ξαφνικά κοκκινίσει και φαίνεται σαν να έχει αλλάξει χρώμα.
• Πρήξιμο: Εάν το πόδι, ειδικά το πέλμα, είναι πρησμένο.
• Αίσθημα παράξενης ζέστης στο πόδι: Ειδικά αν το ένα πόδι είναι αισθητά πιο ζεστό από το άλλο.

Εάν παρατηρήσετε κάποια από αυτές τις αλλαγές στα πόδια σας, συμβουλευτείτε αμέσως έναν γιατρό . Όσο πιο γρήγορα αναγνωρίσετε το πόδι Charcot, τόσο μεγαλύτερες είναι οι πιθανότητές σας να αποφύγετε σοβαρές επιπλοκές.

Ποια είναι τα συμπτώματα του ποδιού Charcot όταν επιδεινωθεί;

Εάν δεν αντιμετωπιστεί έγκαιρα, το πόδι Charcot μπορεί να προκαλέσει αλλαγές στο σχήμα του ποδιού σας (δυσμορφία ποδιού Charcot). Αυτό σημαίνει:

• Πόδι με κουνιστό κάτω μέρος: Αυτό συμβαίνει όταν τα οστά στη μέση του ποδιού σας σπάνε και καταρρέουν. Αυτό προκαλεί την απώλεια της φυσικής καμπύλης (καμπύλης) στο κάτω μέρος του ποδιού σας και το πόδι σας στρογγυλεύεται προς τα κάτω στη μέση, όπως το κάτω μέρος μιας κουνιστής καρέκλας. Η κάτω καμάρα σας μπορεί να φαίνεται να προεξέχει από εκεί που ήταν παλιά.
• Παραμόρφωση των δακτύλων: Τα δάχτυλα των ποδιών σας μπορεί να λυγίσουν και να κάμπτονται προς τα κάτω. Όταν τα οστά στα δάχτυλα των ποδιών σας είναι σπασμένα, μπορεί να λυγίσουν σαν καρφιά καθώς προσπαθούν να πιαστούν στο έδαφος.
• Παραμόρφωση του αστραγάλου: Ο αστράγαλός σας μπορεί να είναι τραβηχτός προς τη μία πλευρά, λυγισμένος και μπορεί να φαίνεται αισθητά διαφορετικός και ασταθής όταν τον βλέπετε από την άλλη πλευρά.
• Έλκη ποδιών: Όταν το πόδι ή ο αστράγαλός σας παραμορφώνεται λόγω του ποδιού Charcot, ορισμένες περιοχές δέχονται επιπλέον βάρος. Αυτό μπορεί να προκαλέσει βλάβη στο δέρμα σε αυτές τις περιοχές και να εμφανιστούν ανοιχτά έλκη (που ονομάζονται פתוחים פצעים). Αυτά τα τραύματα είναι επίσης πιο πιθανό να μολυνθούν.

Γιατί αναπτύσσεται το πόδι Charcot; Ποια είναι η αιτία;

Ο κύριος λόγος για την εμφάνιση του ποδιού Charcot είναι ότι δεν αισθάνεστε κανένα σύμπτωμα όπως πόνο, παρόλο που έχετε τραυματισμό ή λοίμωξη στο πόδι σας. Αυτό συνήθως αναφέρεται ως διαβητική νόσος του ποδιού.

• Τα άτομα με διαβήτη μπορεί να έχουν υψηλό σάκχαρο στο αίμα (υπεργλυκαιμία) εάν δεν ελέγχουν σωστά τα επίπεδα γλυκόζης στο αίμα τους.
• Αυτό το παρατεταμένο υψηλό επίπεδο σακχάρου στο αίμα μπορεί να προκαλέσει νευρική βλάβη (νευροπάθεια), ειδικά στα κάτω άκρα και τα πέλματα.
• Λόγω αυτής της νευρικής βλάβης, χάνετε την αίσθηση στα πόδια και τα πέλματά σας.
• Επειδή μπορεί να μην μπορείτε να αναγνωρίσετε τα σημάδια του πόνου ή κάτι που δεν πάει καλά με το πόδι σας, μπορεί να μην χρειαστεί να ζητήσετε ιατρική βοήθεια. Στη συνέχεια, ακόμη και κάτι που είναι συνήθως ήπιο και αντιμετωπίζεται εύκολα μπορεί να έχει γίνει ένα σημαντικό πρόβλημα μέχρι να συνειδητοποιήσετε ότι πονάει.

Για παράδειγμα, σκεφτείτε ένα άτομο με πόδι Charcot, το οποίο έχει σπασμένο οστό, σύνδεσμο ή τένοντα στο πόδι του, αλλά μπορεί να συνεχίσει να περπατάει στο σπασμένο πόδι επειδή δεν αισθάνεται τον πόνο. Συνήθως, ένας μικρός τραυματισμός στον αστράγαλο ή ένα σπασμένο οστό μπορεί να επιδεινωθεί εάν συνεχίσετε να χρησιμοποιείτε το πόδι σας χωρίς να το αισθάνεστε. Με την πάροδο του χρόνου, η επιπλέον πίεση μπορεί να αλλάξει μόνιμα το σχήμα του ποδιού και του αστραγάλου σας.

Ομοίως, εάν έχετε πόδι Charcot, μπορεί να μην αισθάνεστε συμπτώματα όπως πόνο ή θερμότητα, επομένως μπορεί να μην εντοπίσετε μια λοίμωξη μέχρι να προκαλέσει σοβαρές επιπλοκές.

Ποιος διατρέχει μεγαλύτερο κίνδυνο να αναπτύξει πόδι Charcot;

Το πόδι Charcot είναι μια πάθηση που επηρεάζει συχνότερα άτομα με διαβήτη . Τα άτομα που έχουν διαβήτη για περισσότερα από επτά χρόνια, καπνίζουν και πίνουν αλκοόλ τακτικά διατρέχουν υψηλότερο κίνδυνο εμφάνισης νευρικής βλάβης (νευροπάθεια).

Επίσης, εάν έχετε διαβήτη και αυτές τις άλλες παθήσεις, είναι πιο πιθανό να αναπτύξετε νευρική βλάβη:

• Υψηλή αρτηριακή πίεση (υπέρταση)
• Παχυσαρκία ή αύξηση βάρους
• Υψηλό επίπεδο χοληστερόλης στο αίμα
• Νεφρική νόσος

Ποιες είναι οι επικίνδυνες καταστάσεις (επιπλοκές) που μπορεί να προκύψουν λόγω του ποδιού Charcot;

Το πόδι Charcot είναι μια επιπλοκή της νευρικής βλάβης (νευροπάθεια) που προκαλείται από τον διαβήτη. Ωστόσο, εάν το πόδι σας έχει υποστεί σοβαρή βλάβη ή αναπτύξετε σοβαρή λοίμωξη, μπορεί να εμφανιστούν πιο σοβαρές επιπλοκές. Αυτές περιλαμβάνουν:

• Το σχήμα του ποδιού σας μπορεί να αλλάξει μόνιμα , καθιστώντας αδύνατη τη χρήση κανονικών παπουτσιών.
• Εάν οι σωματικές αλλαγές στο πόδι είναι σοβαρές, μπορεί να χρειαστεί ακρωτηριασμός του προσβεβλημένου ποδιού . Αυτό μπορεί επίσης να συμβεί εάν μολυνθεί ένα έλκος στο πόδι.
• Το πόδι Charcot μπορεί να αποβεί μοιραίο εάν μια λοίμωξη εξαπλωθεί σε όλο το σώμα ή εάν εμφανιστούν άλλες απειλητικές για τη ζωή επιπλοκές που σχετίζονται με τον διαβήτη.

Πώς ένας γιατρός διαγιγνώσκει με ακρίβεια το πόδι Charcot;

Ένας γιατρός θα διαγνώσει το πόδι Charcot εξετάζοντάς σας και κάνοντας ορισμένες απεικονιστικές εξετάσεις. Εάν αισθανθείτε πόνο, πρήξιμο ή θερμότητα στο πόδι σας ή εάν έχετε χάσει την αίσθηση στον αστράγαλο, το πόδι ή τα δάχτυλα των ποδιών σας, θα πρέπει να ενημερώσετε τον γιατρό σας.

Ο γιατρός θα εξετάσει τους αστραγάλους και τα πόδια σας. Θα εξετάσει και τα δύο πόδια και θα τα συγκρίνει για τυχόν αλλαγές. Θα αγγίξει επίσης τους αστραγάλους, τα πόδια και τα δάχτυλα των ποδιών σας για να δει πόση αίσθηση έχετε.

Ποιες εξετάσεις χρησιμοποιούν οι γιατροί για τη διάγνωση του ποδιού Charcot;

Ο γιατρός μπορεί να κάνει διάφορες εξετάσεις για τη διάγνωση του ποδιού Charcot:

• Ακτινογραφίες ποδιών
• Εξετάσεις μαγνητικής τομογραφίας (MRI)
• Εξετάσεις αίματος για έλεγχο λοιμώξεων

Ποιες είναι οι θεραπείες για το πόδι Charcot;

Το πιο σημαντικό πράγμα κατά τη θεραπεία του ποδιού Charcot είναι η πρόληψη σοβαρών επιπλοκών . Πριν επιδεινωθεί οποιοσδήποτε τραυματισμός ή πρόβλημα, θα πρέπει να σταματήσετε να βάζετε βάρος στο πόδι σας και να περπατάτε. Ο γιατρός σας θα σας συστήσει θεραπείες για τη μείωση των συμπτωμάτων σας και τη μείωση της μόνιμης επίδρασης του ποδιού Charcot στην ικανότητά σας να χρησιμοποιείτε το πόδι σας.

Οι πιο συνηθισμένες θεραπείες για το πόδι Charcot είναι:

Αφαιρώντας βάρος από το πόδι σας

Η μείωση του βάρους και της πίεσης στο προσβεβλημένο πόδι μπορεί να βοηθήσει στη μείωση του οιδήματος και στην πρόληψη της επιδείνωσης τραυματισμών, όπως καταγμάτων. Μπορεί να χρειαστείτε τα ακόλουθα για να το κάνετε αυτό:

• Ένας γύψος ή ένας νάρθηκας είναι μια καλή ιδέα.
• Πατερίτσες.
• Ένα πλαίσιο περιπάτου `(περιπατητήρας)`.
• Ένα αναπηρικό αμαξίδιο.

Διαφορές μεταξύ ορθωτικών και παπουτσιών

Τα ορθωτικά είναι αντικείμενα που τοποθετούνται μέσα στα παπούτσια σας για να στηρίζουν τα πόδια σας και να βοηθούν να διατηρούνται τα δάχτυλα των ποδιών σας στη θέση τους. Μπορεί να χρειαστείτε ειδικά κατασκευασμένα ένθετα ή έναν επιστραγαλιδάκι. Ο γιατρός σας μπορεί να σας συστήσει ορθωτικά, ή παπούτσια με ειδικό βάθος, για να μειώσει την πίεση στα πόδια σας και να σας διευκολύνει στο περπάτημα.

Φυσικοθεραπεία

Ένας φυσιοθεραπευτής είναι ένας επαγγελματίας υγείας που σας βοηθά να βελτιώσετε τον τρόπο που κινείται το σώμα σας. Εάν δυσκολεύεστε να κινηθείτε λόγω πόνου, δυσκαμψίας ή δυσφορίας, μπορεί να σας βοηθήσει να διαχειριστείτε τα συμπτώματά σας. Μπορεί επίσης να αναπτύξει ένα εξατομικευμένο πρόγραμμα άσκησης για να σας βοηθήσει να κινήσετε το σώμα σας.

Χειρουργική Ποδιών Charcot

Εάν έχετε σοβαρά συμπτώματα (όπως σπασμένα οστά, αρθρώσεις, πληγές) ή εάν έχετε κάποια λοίμωξη που θα μπορούσε να εξαπλωθεί, μπορεί να χρειαστεί να υποβληθείτε σε χειρουργική επέμβαση ποδιού Charcot.

Ο χειρουργός θα επισκευάσει τη ζημιά στο πόδι και την άρθρωση του αστραγάλου σας και θα σταθεροποιήσει το πόδι σας. Σπάνια, άτομα με σοβαρό πόδι Charcot μπορεί να χρειαστεί να ακρωτηριάσουν το πόδι τους.

Ο χειρουργός θα σας εξηγήσει τι είδους χειρουργική επέμβαση χρειάζεται να κάνετε και τι να περιμένετε κατά την περίοδο ανάρρωσης.

Τι μπορούμε να κάνουμε για να προλάβουμε το πόδι Charcot;

Ο καλύτερος τρόπος για να αποτρέψετε το πόδι Charcot είναι να διαχειρίζεστε σωστά τον διαβήτη σας και τη συνολική σας υγεία.Όταν ελέγχετε τα επίπεδα σακχάρου στο αίμα σας, μπορείτε να αποτρέψετε το υψηλό σάκχαρο στο αίμα (υπεργλυκαιμία) και να μειώσετε τον κίνδυνο νευρικής βλάβης (νευροπάθεια).

Ρωτήστε τον γιατρό σας πόσο συχνά πρέπει να ελέγχετε τα πόδια σας. Ρωτήστε επίσης αν πρέπει να επισκεφτείτε έναν ποδίατρο ή έναν ορθοπεδικό ποδιών και αστραγάλων.

Κάνοντας αυτά τα πράγματα μπορείτε επίσης να μειώσετε τον κίνδυνο εμφάνισης του ποδιού Charcot και άλλων προβλημάτων των ποδιών που σχετίζονται με τον διαβήτη:

• Ελέγχετε τα πόδια σας κάθε μέρα. Παρακολουθήστε τυχόν αλλαγές. Μην ξεχνάτε να κοιτάτε ανάμεσα στα δάχτυλα των ποδιών σας. Ζητήστε βοήθεια από κάποιον ή χρησιμοποιήστε έναν καθρέφτη.
• Να ελέγχετε τα πόδια σας σε κάθε ραντεβού με τον γιατρό.
• Διατηρείτε τα νύχια των ποδιών σας κομμένα και λιμαρισμένα. Κόψτε τα ίσια για να αποτρέψετε την είσφρυση των νυχιών προς τα μέσα.
• Διατηρήστε την καλή κυκλοφορία του αίματος στα πόδια σας. Κρατήστε τα πόδια σας ελαφρώς ανυψωμένα όταν κάθεστε και κουνήστε συχνά τα δάχτυλα των ποδιών σας.
• Να φοράτε κάλτσες και παπούτσια (ή παντόφλες) όλη την ημέρα. Βεβαιωθείτε ότι οι κάλτσες σας δεν είναι σφιχτές και ότι τα παπούτσια σας εφαρμόζουν σωστά. (Αν και σπάνια φοράμε παπούτσια στο σπίτι στη Σρι Λάνκα, αυτό είναι σημαντικό για να προστατεύσετε τα πόδια σας εάν έχετε διαβήτη).
• Πλένετε τα πόδια σας κάθε μέρα. Στεγνώστε τα καλά, ειδικά ανάμεσα στα δάχτυλα. Εφαρμόστε λοσιόν στο πάνω και στο κάτω μέρος των ποδιών σας, αλλά όχι ανάμεσα στα δάχτυλα.

Τι είδους μέλλον μπορεί να περιμένει κάποιος με πόδι Charcot;

Εάν ένας γιατρός εντοπίσει έγκαιρα το πόδι Charcot, θα πρέπει να είστε σε θέση να αποφύγετε σοβαρές επιπλοκές .

Θα έχετε τακτικά ραντεβού παρακολούθησης με τον γιατρό σας. Θα σας κάνει περισσότερες ακτινογραφίες για να ελέγξει για τυχόν αλλαγές ή νέα συμπτώματα στα πόδια σας.

Εάν έχετε σοβαρά συμπτώματα ή επιπλοκές από το πόδι Charcot, ίσως χρειαστεί να αλλάξετε τον τρόπο βάδισής σας, να κινηθείτε ή να μάθετε να χρησιμοποιείτε βοηθήματα κινητικότητας. Ο γιατρός σας θα σας εξηγήσει τι να περιμένετε. Θα σας καθοδηγήσει στο ταξίδι ανάρρωσής σας και θα απαντήσει σε τυχόν ερωτήσεις που μπορεί να έχετε.

Τι ώρα πρέπει να δω έναν γιατρό;

Εάν παρατηρήσετε οποιαδήποτε νέα συμπτώματα στα πόδια σας ή εάν ένα υπάρχον σύμπτωμα φαίνεται να επιδεινώνεται, επισκεφθείτε αμέσως έναν γιατρό.

Εάν έχετε διαβήτη, ενημερώστε αμέσως τον γιατρό σας εάν παρατηρήσετε οποιοδήποτε από τα παρακάτω:

• Αλλαγές στο σχήμα των ποδιών σας.
• Αλλαγές στο δέρμα στα πόδια σας (όπως πληγή, αποχρωματισμός, ζέστη ή παράξενη οσμή).
• Νιώθεις σαν να πέφτουν οι τρίχες στα δάχτυλα των χεριών, των ποδιών και των ποδιών σου .
• Στα πόδια, τους αστραγάλους, τα πέλματα, τα δάχτυλα των ποδιών σαςΕίναι σαν να έχω χάσει τις αισθήσεις μου.
• Πόνος, μούδιασμα, κάψιμο ή μυρμήγκιασμα στα πόδια και τα πέλματα (ειδικά τη νύχτα).

Ποιες ερωτήσεις πρέπει να κάνετε στον γιατρό;

• Έχω πόδι Charcot ή κάποια άλλη πάθηση του ποδιού που σχετίζεται με τον διαβήτη;
• Τι είδους θεραπεία χρειάζομαι;
• Θα χρειαστώ χειρουργική επέμβαση;
• Πόσο συχνά πρέπει να ελέγχω τα πόδια μου;

Μπορείτε να περπατήσετε με το πόδι Charcot;

Στα αρχικά στάδια του ποδιού Charcot, θα πρέπει να μπορείτε να περπατάτε και να κινείστε . Ωστόσο, εάν παρατηρήσετε πρήξιμο ή αποχρωματισμό, μην πιέζετε το πόδι σας . Ακόμα κι αν δεν το αισθάνεστε, θα μπορούσε να είναι σημάδι ότι το πόδι σας έχει τραυματιστεί.

Παραμείνετε δραστήριοι, αλλά επιλέξτε ήπιες δραστηριότητες που δεν καταπονούν πολύ τα πόδια σας. Πράγματα όπως το κολύμπι και η ποδηλασία είναι καλά. Ρωτήστε τον γιατρό σας ποιες δραστηριότητες είναι οι ασφαλέστερες για εσάς.

Τέλος, πράγματα που πρέπει να θυμάστε (Μήνυμα για το σπίτι)

Το πόδι Charcot είναι μια σπάνια επιπλοκή του διαβήτη που εμφανίζεται όταν τα νεύρα στα κάτω άκρα και τα πέλματα έχουν υποστεί βλάβη. Ο καλύτερος τρόπος για την πρόληψη σοβαρών επιπλοκών είναι να το αναγνωρίσετε το συντομότερο δυνατό.

Εάν έχετε διαβήτη, επισκέπτεστε τακτικά έναν γιατρό για εξετάσεις και εξετάσεις ποδιών. Ο γιατρός σας θα παρακολουθεί τα πόδια σας για τυχόν αλλαγές που θα μπορούσαν να υποδηλώνουν παράγοντα κινδύνου.

Συζητήστε με τον γιατρό σας σχετικά με τη διαχείριση του διαβήτη σας. Αυτός ή αυτή μπορεί να σας συστήσει πόρους που θα σας βοηθήσουν να διαχειριστείτε τα επίπεδα σακχάρου στο αίμα σας και να μειώσετε τον κίνδυνο διαβητικής νευροπάθειας και ποδιού Charcot. Τα πόδια σας θα σας πάνε μακριά στη ζωή, επομένως είναι δική σας ευθύνη να τα φροντίζετε καλά!

` Πόδι Charcot, Διαβήτης, Νόσος των ποδιών, Νευρική βλάβη, Τραυματισμοί των ποδιών, Επιπλοκές διαβήτη, Φροντίδα ποδιών