Μήπως το μικρό σας διστάζει να μιλήσει; Αυτό θα μπορούσε να οφείλεται σε: Απραξία Ομιλίας στην Παιδική Ηλικία (CAS)

Αργεί το μικρό σας να μιλήσει; Ή μήπως φαίνεται ότι αυτά που λέει είναι ασαφή; Λέει μερικές φορές τις ίδιες λέξεις τη μία μετά την άλλη; Είναι φυσιολογικό για εσάς ως γονέα να ανησυχείτε λίγο όταν βλέπετε τέτοια πράγματα. Αλλά η αιτία όλων αυτών μπορεί να είναι μια πάθηση που ονομάζεται Παιδική Απραξία του Λόγου (ΠΑΛ) . Ας μιλήσουμε γι' αυτό λίγο πιο λεπτομερώς σήμερα.

Τι είναι αυτή η λεγόμενη απραξία του λόγου (ΑΟ); Με απλά λόγια...

Με απλά λόγια, η παιδική απραξία ομιλίας (ΠΑΟ) είναι μια κινητική διαταραχή ομιλίας που δυσκολεύει την ομιλία ενός παιδιού. Αυτό σημαίνει ότι υπάρχει πρόβλημα με τις νευρικές οδούς που στέλνουν μηνύματα από τον εγκέφαλο του παιδιού στο στόμα. Σκεφτείτε το, όταν σχηματίζουμε ένα στόμα για να πούμε μια λέξη, ο εγκέφαλός μας δίνει εντολές στους μύες τη σωστή στιγμή και με τον σωστό τρόπο, σωστά; Υπάρχει ένα μικρό πρόβλημα σε αυτή τη διαδικασία σε αυτά τα παιδιά. Ως αποτέλεσμα, το παιδί δυσκολεύεται να κινήσει τους μύες του στόματος με τον τρόπο που χρειάζεται για να μιλήσει καθαρά και σωστά.

Το σημαντικό είναι ότι η Σεξουαλική Νοημοσύνη (ΣΝ) δεν είναι ένα γνωστικό πρόβλημα. Το παιδί ξέρει τι θέλει να πει. Το πρόβλημα είναι πώς ο εγκέφαλος δίνει εντολή στους μύες του στόματος να πουν αυτές τις λέξεις.

Αυτή η πάθηση έχει πολλά άλλα ονόματα:

• Αναπτυξιακή Απραξία του Λόγου
• Αναπτυξιακή Λεκτική Δυσπραξία

Λέγεται ότι δεν υπάρχει πλήρης θεραπεία για αυτό. Ωστόσο, αν η πάθηση αναγνωριστεί έγκαιρα και παρασχεθεί ειδική λογοθεραπεία , πολλά παιδιά μπορούν να σημειώσουν σημαντική πρόοδο και να μάθουν να μιλούν καθαρά.

Μπορείτε να αναγνωρίσετε τα σημάδια αυτού σε νεαρή ηλικία; (Πρώιμα σημάδια)

Ναι, αν δείτε κάποια πρώιμα σημάδια, μπορεί να αναρωτιέστε αν το παιδί σας έχει αυτό το είδος κινητικής διαταραχής ομιλίας. Ένα μικρό παιδί κάτω των 3 ετών μπορεί να εμφανίσει συμπτώματα όπως τα εξής:

• Δεν βγάζουν ήχους βαβουητού ή γουργουρίσματος ή βγάζουν πολύ περιορισμένη ποσότητα αυτών των ήχων. Μπορεί να μην βγάζουν τόσους ήχους όσο άλλα μωρά.
• Είναι δύσκολο να πεις διαφορετικούς ήχους μαζί.
• Λένε τις πρώτες τους λέξεις αργότερα από τα άλλα παιδιά.
• Η προφορά της ίδιας λέξης με διαφορετικούς τρόπους όταν λέγεται επανειλημμένα. Για παράδειγμα, η λέξη «mother» μπορεί να προφερθεί «mother» τη μία φορά και «daddy» μια άλλη φορά.
• Υπάρχουν μεγάλα κενά (παύσεις) μεταξύ των ήχων. Είναι σαν να πρόκειται να πεις μια λέξη, μετά ξαφνικά να σταματήσεις και να ξεκινήσεις από την αρχή.
• Χρησιμοποιείται πολύ περιορισμένη ποσότητα ήχου.
• Μερικά παιδιά μπορεί επίσης να έχουν προβλήματα με το φαγητό , λόγω μικρών αδυναμιών στον συντονισμό των μυών του στόματος.

Ποια είναι τα άλλα συμπτώματα αυτού;

Τα συμπτώματα της παιδικής απραξίας ομιλίας μπορεί να διαφέρουν από παιδί σε παιδί. Συνήθως, τα παιδιά με CAS μπορούν να κατανοήσουν τη γλώσσα, αλλά δυσκολεύονται να μιλήσουν και να επικοινωνήσουν. Τα συμπτώματα μπορεί να περιλαμβάνουν:

• Προσπαθώντας αρκετές φορές πριν πεις μια λέξη σωστά.
• Δυσκολία στον συντονισμό των κινήσεων που απαιτούνται για τη μετάβαση από τη μία συλλαβή μιας λέξης στην επόμενη. Για παράδειγμα, όταν προσπαθείτε να πείτε τη λέξη «μπανάνα», αυτή βγαίνει ως «μπανάνες».
• Παραμόρφωση ήχων ή διαγραφή ήχων.
• Μπορεί να υπάρχουν λάθη στον τόνο, την έμφαση ή τον ρυθμό στον τρόπο που μιλάτε. Αυτό σημαίνει ότι η συζήτηση μπορεί να φαίνεται πολύ μονότονη και χωρίς συναίσθημα.
• Κάνοντας ασυνεπή λάθη στην ομιλία. Ακόμα κι αν η ίδια λέξη ειπωθεί λανθασμένα, το λάθος δεν συμβαίνει πάντα με τον ίδιο τρόπο.

Ένα παιδί άνω των 3 ετών μπορεί να δει πράγματα όπως τα εξής:

• Είναι δύσκολο για κάποιον που δεν γνωρίζει το παιδί να καταλάβει τι λέει.
• Μια λέξη λέγεται ψάχνοντας για λέξεις αρκετές φορές, σαν να ψάχνει κανείς για λέξεις.
• Το ύφος ομιλίας είναι πολύ άτονο ή ασταθές.
• Δυσκολία στην καθαρή προφορά μεγάλων λέξεων.
• Είναι ακόμα πιο δύσκολο να μιλήσεις όταν είσαι νευρικός.
• Δυσκολία στη μίμηση όσων λένε οι άλλοι.

Φανταστείτε, ο φίλος σας έχει μια κόρη, που ονομάζεται Νιμάλι. Είναι περίπου τεσσάρων ετών. Όταν η Νιμάλι μιλάει, μερικές φορές λέει «σοκολάτα» και μετά λέει «τοκαλέτ» ή «τσοκάτ». Χρησιμοποιεί επίσης το στόμα της για να εξασκηθεί λίγο πριν πει μια λέξη. Μερικές φορές μόνο η μητέρα της καταλαβαίνει τι λέει. Αυτά τα πράγματα μπορεί να είναι σημάδια CAS.

Γιατί συμβαίνει αυτό; Ποιες είναι οι αιτίες; (Αιτίες)

Οι ερευνητές δεν γνωρίζουν ακόμη την ακριβή αιτία της παιδικής απραξίας ομιλίας. Τα παιδιά με CAS έχουν προβλήματα με ορισμένες νευρικές οδούς στον εγκέφαλό τους. Αυτές οι νευρικές οδοί είναι υπεύθυνες για τον σχεδιασμό των κινήσεων που απαιτούνται για την ομιλία. Έτσι, τα μηνύματα από τον εγκέφαλο προς τα μέρη του στόματος που χρησιμοποιούνται για την ομιλία δεν αποστέλλονται σωστά.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, η CAS προκαλείται από επίκτητη εγκεφαλική βλάβη . Για παράδειγμα, ένα εγκεφαλικό επεισόδιο μπορεί να διαταράξει τις νευρικές οδούς στον εγκέφαλο. Υπάρχουν επίσης ενδείξεις ότι γενετικοί παράγοντες μπορεί να παίζουν κάποιο ρόλο. Οι επιστήμονες έχουν εντοπίσει περισσότερα από 20 γονίδια που σχετίζονται με τη διαταραχή.

Πώς διαγιγνώσκουν αυτό οι γιατροί;

Πώς να αναγνωρίσετε την απραξία του λόγου στην παιδική ηλικίαΛογοπαθολόγος (SLP) - Αυτοί οι λογοπαθολόγοι είναι άτομα που έχουν ειδική εκπαίδευση και δεξιότητες στη θεραπεία διαταραχών ομιλίας.

Για τη διάγνωση της ΧΑΠ, ένας λογοπεδικός θα λάβει το ιστορικό του παιδιού σας, συμπεριλαμβανομένων τυχόν γνωστών ιατρικών προβλημάτων. Ένας λογοπεδικός μπορεί επίσης να εξετάσει την ακοή του παιδιού σας, τις στοματοκινητικές δεξιότητες , τη μελωδία της ομιλίας (ύψος τόνου) και τον τρόπο που λέει τους ήχους .

Ένας Λογοπεδικός εξετάζει την ικανότητα ομιλίας ενός παιδιού ως εξής:

• Έλεγχος για αδυναμία των μυών του στόματος.
• Εξετάζουμε πώς το παιδί παράγει φωνήεντα και σύμφωνα.
• Οι μη λεκτικές προφορικές κινητικές δεξιότητες ελέγχονται όταν δεν μιλάτε. Για παράδειγμα, πράγματα όπως το φύσημα, το χαμόγελο, το τσαλάκωμα των χειλιών και η ταχύτητα με την οποία μπορείτε να κινήσετε το στόμα σας.
• Παρατηρούμε πόσο καλά μπορούν οι άλλοι να καταλάβουν τι λέει το παιδί.
• Παρατηρήστε πώς το παιδί κάνει παύσεις ή αλλάζει τον τόνο της φωνής του ενώ μιλάει.

Μερικές φορές, οι γενετικές εξετάσεις μπορούν να προσδιορίσουν εάν μια γενετική παραλλαγή ευθύνεται για τη διαταραχή. Αυτό περιλαμβάνει τη λήψη δείγματος αίματος από τον γιατρό και την αναζήτηση τυχόν ανωμαλιών στα γονίδια.

Ποιες είναι οι θεραπείες για αυτό; (Θεραπεία)

Κατά τη θεραπεία της CAS, μπορεί να απαιτείται περισσότερη προσοχή και πιο εντατική θεραπεία από άλλα προβλήματα ομιλίας. Μερικά παιδιά μπορεί να χρειάζονται επίσκεψη σε έναν λογοθεραπευτή (SLP) τρεις έως πέντε φορές την εβδομάδα για να βελτιώσουν τις δεξιότητες ομιλίας τους.

Εάν το παιδί σας έχει σοβαρά συμπτώματα CAS, μπορεί να χρειαστεί θεραπεία για αρκετά χρόνια , ειδικά εάν χάσει σημαντικά ορόσημα ανάπτυξης της γλώσσας στην πρώιμη παιδική ηλικία.

Οι ακόλουθες θεραπείες είναι για την παιδική απραξία του λόγου:

• Παρέχεται λογοθεραπεία στο παιδί, εστιάζοντας σε συλλαβές, λέξεις και φράσεις με τον δικό του ρυθμό, προσαρμοσμένη στις ανάγκες του.
• Εκμάθηση εναλλακτικών μέσων επικοινωνίας, όπως η χρήση νοηματικής γλώσσας ή ηλεκτρονικών συσκευών επικοινωνίας.
• Εκτός της λογοθεραπείας, οι επαναλαμβανόμενες γλωσσικές ασκήσεις εξασκούνται στο σπίτι.

Πότε πρέπει να δω έναν γιατρό;

Σε αυτήν την περίπτωση, επισκεφθείτε τον γιατρό του παιδιού σας και ζητήστε παραπομπή σε έναν λογοθεραπευτή (SLP):

• Εάν παρατηρήσετε συμπτώματα ή σημάδια απραξίας.
• Εάν το παιδί χάσει σημαντικά ορόσημα ανάπτυξης της γλώσσας. Για παράδειγμα, εάν καθυστερήσει να πει τις πρώτες του λέξεις ή να κατονομάσει κοινά αντικείμενα.
• Εάν το παιδί δείχνει απογοήτευση στην επικοινωνία όταν κάποιος δεν καταλαβαίνει τι λέει.

Επίσης, εάν το παιδί σας δυσκολεύεται να φάει και δυσκολεύεται να συντονίσει τις κινήσεις με το στόμα του εκτός από την ομιλία, επισκεφθείτε αμέσως έναν γιατρό.

Υπάρχει τρόπος να το αποτρέψουμε αυτό; (Πρόληψη)

Δεν υπάρχει συγκεκριμένος τρόπος για την πρόληψη της απραξίας ομιλίας στην παιδική ηλικία. Ωστόσο, ορισμένες περιπτώσεις CAS συνδέονται με γενετικές παραλλαγές. Επομένως, εάν σχεδιάζετε να μείνετε έγκυος, μπορείτε να ζητήσετε από τον γιατρό σας γενετική συμβουλευτική για να αξιολογήσετε τον κίνδυνο να αποκτήσετε παιδί με τη γενετική πάθηση.

Τι θα συμβεί εάν το παιδί μου έχει αυτή την πάθηση; (Πρόγνωση)

Καθώς ένα παιδί μεγαλώνει, μπορεί να χάσει σημαντικά ορόσημα στην ανάπτυξη της γλώσσας, όπως το να πει τις πρώτες του λέξεις και να χρησιμοποιήσει σύντομες προτάσεις για να εκφραστεί. Αυτές οι αναπτυξιακές καθυστερήσεις μπορούν να εμποδίσουν ένα παιδί να μάθει στην τάξη στο ίδιο επίπεδο με άλλα παιδιά της ηλικίας του.

Αλλά μην ανησυχείτε. Το παιδί σας θα συνεργαστεί με έναν λογοθεραπευτή (SLP). Αυτός ή αυτή θα επικεντρωθεί στα συγκεκριμένα συμπτώματα του παιδιού σας και θα δημιουργήσει ένα σχέδιο για τη βελτίωση της ομιλίας του με την πάροδο του χρόνου.

Υποχωρεί η παιδική απραξία;

Αν και δεν υπάρχει πλήρης θεραπεία για αυτό, η έγκαιρη θεραπεία μπορεί να μειώσει την απογοήτευση που προκύπτει όταν ένα παιδί χρειάζεται να πει κάτι αλλά δεν είναι σε θέση να μεταδώσει αυτό το μήνυμα.

Αν και πολλοί παράγοντες συμβάλλουν σε αυτό, με την κατάλληλη θεραπεία, τα περισσότερα παιδιά με αυτή τη διαταραχή είναι σε θέση να μιλούν κάπως φυσιολογικά.

Πώς μπορούμε εμείς ως γονείς να βοηθήσουμε το παιδί μας;

Το καλύτερο που μπορείτε να κάνετε για το παιδί σας καθώς μεγαλώνει είναι να το στηρίξετε. Το παιδί σας πιθανότατα θα έχει ατομικές συνεδρίες με έναν λογοθεραπευτή (SLP). Ο λογοθεραπευτής του παιδιού σας μπορεί να σας δώσει «εργασία για το σπίτι» για να εξασκηθείτε στο σπίτι μεταξύ των συνεδριών. Όπως ακριβώς και με τις εργασίες για τα μαθηματικά στο σχολείο, είναι σημαντικό να βοηθάτε το παιδί σας να ολοκληρώνει τις ασκήσεις ομιλίας του με τον ίδιο τρόπο.

Να διατηρείτε τακτική επαφή με τον λογοθεραπευτή του παιδιού σας για να παρακολουθείτε την πρόοδο του και να το ενθαρρύνετε στην πορεία.

Φανταστείτε, δεν θα νιώθατε απογοητευμένοι αν δεν μπορούσατε να θυμηθείτε το όνομα κάποιου που έχετε συναντήσει πολλές φορές; Εάν το παιδί σας έχει απραξία, μπορεί να είναι εξίσου απογοητευτικό όταν γνωρίζει το όνομα κάποιου αλλά δεν μπορεί να το προφέρει σωστά. Η λογοθεραπεία του παιδιού σας θα είναι μακροπρόθεσμη. Θα το βοηθήσει να επικοινωνήσει και τα συμπτώματά του θα βελτιωθούν σημαντικά. Συνεχίστε να υποστηρίζετε και να ενθαρρύνετε το παιδί σας καθώς φτάνει σε νέα ορόσημα στην επικοινωνία.

Μήνυμα για το σπίτι

Εντάξει, μπορείτε να θυμηθείτε μερικά από τα πιο σημαντικά πράγματα από αυτά που συζητήσαμε.

• Η απραξία του λόγου στην παιδική ηλικία (CAS) είναι ένα μικρό πρόβλημα με τα μηνύματα που αποστέλλονται από τον εγκέφαλο στο στόμα και όχι πρόβλημα με τη νοημοσύνη του παιδιού.
• Αν και δεν υπάρχει πλήρης θεραπεία για αυτό, η λογοθεραπεία μπορεί να το βελτιώσει σημαντικά. Είναι πολύ σημαντικό να το αναγνωρίσετε έγκαιρα και να ξεκινήσετε τη θεραπεία.
• Αν παρατηρήσετε κάτι περίεργο, καθυστερημένο ή ασαφές στην ομιλία του παιδιού σας, μην ντρέπεστε ή φοβάστε να δείτε έναν γιατρό και να το παραπέμψετε σε έναν λογοθεραπευτή (SLP).
• Η υποστήριξη, η ενθάρρυνση και η υπομονή των γονέων είναι πολύτιμες για αυτά τα παιδιά. Κάντε τις ασκήσεις που σας δίνει ο θεραπευτής στο σπίτι, μιλήστε στο παιδί και ακούστε το.

Ελπίζω αυτές οι πληροφορίες να σας φανούν χρήσιμες. Εάν έχετε περαιτέρω ερωτήσεις, ζητήστε ιατρική συμβουλή.

` Απραξία Λόγου στην Παιδική Ηλικία, CAS, Απραξία Λόγου, Διαταραχές Λόγου στην Παιδική Ηλικία, Δυσκολίες Λόγου, Λογοθεραπεία, Λογοθεραπεία