Παλεύετε με την κατάθλιψη; Ίσως έχετε δοκιμάσει φάρμακα που σας έχει συνταγογραφήσει ο γιατρός σας, έχετε πάει σε ψυχολογική συμβουλευτική και ακόμα δεν έχετε νιώσει πολύ καλύτερα. Είναι φυσιολογικό να νιώθετε αποθαρρυμένοι και απελπισμένοι σε τέτοιες στιγμές. Αλλά να θυμάστε, δεν είστε μόνοι. Η ιατρική επιστήμη προοδεύει μέρα με τη μέρα. Γι' αυτό υπάρχουν νέες, προηγμένες θεραπείες που μπορούν να βοηθήσουν άτομα που δεν ανταποκρίνονται καλά στις συμβατικές θεραπείες. Γι' αυτό μιλάμε σήμερα.
Τι είναι η «ανθεκτική στη θεραπεία κατάθλιψη»;
Με απλά λόγια, αυτή είναι η πάθηση για την οποία μιλήσαμε παραπάνω. Δηλαδή, ονομάζουμε ανθεκτική στη θεραπεία κατάθλιψη όταν τα συμπτώματα δεν βελτιώνονται με τις αποδεκτές θεραπείες για την κατάθλιψη (για παράδειγμα, δύο ή περισσότεροι διαφορετικοί τύποι αντικαταθλιπτικών, στη σωστή δοσολογία, για επαρκές χρονικό διάστημα).
Φανταστείτε, ο γιατρός σας σάς δίνει ένα φάρμακο και μετά από μερικούς μήνες χρήσης, δεν κάνει μεγάλη διαφορά. Στη συνέχεια, σας αλλάζει σε ένα διαφορετικό φάρμακο. Αν αυτό δεν λειτουργήσει, θα μπορούσατε να εμπίπτετε σε αυτήν την κατηγορία. Σε τέτοιες περιπτώσεις οι γιατροί θεωρούν αυτές τις εξειδικευμένες, προηγμένες θεραπείες για τις οποίες θα μιλήσουμε.
Το πιο σημαντικό είναι να μην εγκαταλείπετε την ελπίδα. Το ότι μία θεραπεία δεν λειτούργησε δεν σημαίνει ότι δεν θα γίνετε ποτέ καλύτερα. Υπάρχει μια θεραπεία εκεί έξω που λειτουργεί για εσάς.
Ηλεκτροσπασμοθεραπεία (ECT) - πρέπει να φοβάστε όσο νομίζετε;
Όταν ακούτε τη λέξη «Ηλεκτροσπασμοθεραπεία (ECT)», μπορεί να σας έρχονται στο μυαλό σκηνές από παλιές ταινίες στα Σινχάλα και τα Χίντι και να νιώθετε φόβο. Στην πραγματικότητα όμως, η ECT είναι μια πολύ ασφαλής και ελεγχόμενη θεραπεία σήμερα.
Αυτό που συμβαίνει σε αυτή την περίπτωση είναι ότι σας κάνουν πλήρη αναισθησία (σε βάζουν σε ύπνο) και η θεραπεία έχει ολοκληρωθεί. Έτσι, δεν αισθάνεστε τίποτα. Μια ομάδα ειδικών (ψυχίατρος, αναισθησιολόγος και νοσηλευτές) είναι εκεί για αυτό. Στέλνουν πολύ μικρούς, ελεγχόμενους ηλεκτρικούς παλμούς στον εγκέφαλό σας μέσω ηλεκτροδίων που τοποθετούνται στο κεφάλι σας. Πιστεύεται ότι αυτό αποκαθιστά την επικοινωνία μεταξύ των νευρικών κυττάρων στον εγκέφαλο και τα συμπτώματα της κατάθλιψης μειώνονται γρήγορα.
Συνήθως , απαιτούνται 6 έως 12 συνεδρίες, συνήθως δύο έως τρεις φορές την εβδομάδα. Η ηλεκτροσπασμοθεραπεία (ECT) είναι μια πολύ αποτελεσματική θεραπεία, ειδικά για άτομα με σοβαρή κατάθλιψη που είναι ανθεκτική στη θεραπεία και για άτομα με αυτοκτονικές σκέψεις.
Ωστόσο, όπως όλα τα άλλα, υπάρχουν κίνδυνοι και παρενέργειες. Μερικοί άνθρωποι μπορεί να εμφανίσουν προβλήματα μνήμης (ειδικά κατά τη διάρκεια της θεραπείας) για μικρό χρονικό διάστημα μετά τη θεραπεία. Επομένως, είναι σημαντικό να συζητήσετε όλα αυτά με τον γιατρό σας πριν ξεκινήσετε τη θεραπεία.
Θεραπεία Μαγνητικών Παλμών (TMS και MST) - Τι είναι αυτά;
Και οι δύο αυτές μέθοδοι χρησιμοποιούν μαγνητικά πεδία για να επηρεάσουν τον εγκέφαλο, αλλά οι δύο μέθοδοι είναι ελαφρώς διαφορετικές.
1. Διακρανιακή Μαγνητική Διέγερση (TMS)
Αυτή είναι μια πολύ απλούστερη διαδικασία από την ηλεκτροσπασμοθεραπεία (ECT). Δεν σας βάζουν για ύπνο. Μπορείτε να καθίσετε σε μια καρέκλα. Ένας γιατρός ή τεχνικός τοποθετεί μια ειδική συσκευή (ένα «μονωμένο πηνίο σύρματος») στο τριχωτό της κεφαλής σας και στέλνει μαγνητικούς παλμούς μέσω αυτής σε συγκεκριμένες περιοχές του εγκεφάλου που πιστεύεται ότι εμπλέκονται στην κατάθλιψη. Αυτή η διαδικασία είναι ανώδυνη.
Μια συνεδρία διαρκεί περίπου 30 λεπτά και μπορεί να χρειαστεί να λαμβάνετε θεραπεία περίπου 5 ημέρες την εβδομάδα για 4-6 εβδομάδες. Ένα από τα μεγαλύτερα πλεονεκτήματα της TMS είναι ότι έχει πολύ λίγες παρενέργειες και δεν απαιτεί νοσηλεία. Μερικοί άνθρωποι μπορεί να αισθάνονται ένα μυρμήγκιασμα στο τριχωτό της κεφαλής τους ή μπορεί να εμφανίσουν ήπιο πονοκέφαλο ή ζάλη. Ωστόσο, δεν έχει αναφερθεί ότι επηρεάζει τη μνήμη τόσο πολύ όσο η ηλεκτροσπασμοθεραπεία (ECT). Ωστόσο, είναι σημαντικό να θυμάστε ότι η TMS δεν παράγει τόσο ισχυρά αποτελέσματα όσο η ECT.
2. Θεραπεία Μαγνητικών Επιληπτικών Κρίσεων (MST)
Αυτό βρίσκεται ακόμη στο στάδιο της έρευνας και είναι σαν μια διασταύρωση μεταξύ ηλεκτροσπασμοθεραπείας (ECT) και TMS. Εδώ, ένα ισχυρό μαγνητικό πεδίο χρησιμοποιείται για την πρόκληση ελεγχόμενης κρίσης στον εγκέφαλο. Αν και η ακριβής αιτία δεν είναι γνωστή, αυτή η κρίση ανακουφίζει γρήγορα από τα συμπτώματα της κατάθλιψης. Απαιτεί επίσης αναισθησία, όπως και στην ECT. Ωστόσο, οι γιατροί ελπίζουν ότι, επειδή η ECT μπορεί να στοχεύσει περιοχές του εγκεφάλου με μεγαλύτερη ακρίβεια, θα έχει μικρότερη επίδραση στη μνήμη.
| Μέθοδος θεραπείας | Είναι απαραίτητη η αναισθησία; | Κύριο πλεονέκτημα | Κύρια μειονεκτήματα/παρενέργειες |
|---|---|---|---|
| Ηλεκτροσπασμοθεραπεία ( ECT ) | Ναι, είναι υποχρεωτικό. | Πολύ γρήγορα και δυνατά αποτελέσματα. | Η μνήμη μπορεί να επηρεαστεί προσωρινά. |
| TMS (διακρανιακή μαγνητική διέγερση) | Όχι, δεν χρειάζεται. | Οι παρενέργειες είναι ελάχιστες και δεν απαιτείται νοσηλεία. | Μπορεί να μην παράγει τόσο γρήγορα/ισχυρά αποτελέσματα όσο η ηλεκτροσπασμοθεραπεία (ECT). |
| MST (Μαγνητικό κρουστικό κύμα) | Ναι, απαραίτητο. | Μπορεί να έχει μικρότερη επίδραση στη μνήμη από την ηλεκτροσπασμοθεραπεία. | Ακόμα στο στάδιο της έρευνας. |
Άλλες θεραπείες που σχετίζονται με χειρουργική επέμβαση
Αυτές είναι πιο προηγμένες, χειρουργικές θεραπείες. Συνήθως χρησιμοποιούνται σε πολύ σοβαρές περιπτώσεις όπου όλες οι άλλες θεραπείες έχουν αποτύχει.
1. Βαθιά Εγκεφαλική Διέγερση (DBS)
Πρόκειται για μια θεραπεία που χρησιμοποιείται ήδη για τη νόσο του Πάρκινσον. Σε αυτήν, ηλεκτρόδια εισάγονται χειρουργικά σε πολύ συγκεκριμένες, βαθιές περιοχές του εγκεφάλου. Αυτά τα ηλεκτρόδια τροφοδοτούνται από μια μπαταρία που εμφυτεύεται κάτω από το δέρμα του θώρακα ή της κοιλιάς. Αυτά τα ηλεκτρόδια στέλνουν ηλεκτρικά σήματα στα κυκλώματα του εγκεφάλου που ελέγχουν τη διάθεση, ελέγχοντας τα συμπτώματα της κατάθλιψης. Αν και η έρευνα είναι ακόμη περιορισμένη, τα αποτελέσματα είναι πολλά υποσχόμενα.
2. Διέγερση του πνευμονογαστρικού νεύρου (VNS)
Το πνευμονογαστρικό νεύρο είναι ένα μακρύ νεύρο που εκτείνεται από τον εγκέφαλο σε διάφορα μέρη του σώματος. Αυτό το νεύρο συνδέεται επίσης με τα μέρη του εγκεφάλου που ελέγχουν τη διάθεση. Σε αυτή τη θεραπεία, μια μικρή συσκευή, παρόμοια με έναν βηματοδότη, εμφυτεύεται χειρουργικά κάτω από το δέρμα του θώρακα. Η συσκευή στέλνει ηλεκτρικά ερεθίσματα στο πνευμονογαστρικό νεύρο. Αυτό βελτιώνει την επικοινωνία των νεύρων στον εγκέφαλο και ανακουφίζει από την κατάθλιψη. Ωστόσο, μπορεί να χρειαστούν αρκετοί μήνες για να δείτε αποτελέσματα.
Κεταμίνη - άμεση ανακούφιση;
Η κεταμίνη είναι ένα αναισθητικό φάρμακο. Ωστόσο, πρόσφατη έρευνα έχει δείξει ότι όταν χορηγείται σε πολύ χαμηλές δόσεις, μπορεί να προσφέρει άμεση ανακούφιση μέσα σε λίγες ώρες σε ορισμένους ασθενείς με σοβαρή κατάθλιψη.
Μια θεραπεία με ρινικό σπρέι που ονομάζεται κετοκοναζόλη έχει πλέον εγκριθεί για άτομα που δεν ανταποκρίνονται σε άλλα αντικαταθλιπτικά ή που βιώνουν αυτοκτονικές σκέψεις. Επιπλέον, χρησιμοποιείται και ενδοφλέβια έγχυση (IV έγχυση). Αυτή συχνά γίνεται σε νοσοκομειακό περιβάλλον, υπό ιατρική επίβλεψη.
Μήνυμα για το σπίτι
- Μην εγκαταλείπετε την ελπίδα ότι η κατάθλιψή σας δεν θα υποχωρήσει με τα συνήθη φάρμακα. Υπάρχουν προηγμένες θεραπείες που μπορούν να σας βοηθήσουν.
- Θεραπείες όπως η ηλεκτροσπασμοθεραπεία (ECT) και η TMS είναι πολύ διαφορετικές, ασφαλέστερες και πιο αποτελεσματικές από αυτές που βλέπετε στις ταινίες.
- Πολλές από αυτές τις θεραπείες εξακολουθούν να χρησιμοποιούνται μόνο σε συγκεκριμένες περιπτώσεις. Κάθε μία έχει τα πλεονεκτήματα και τα μειονεκτήματά της.
- Μόνο ο γιατρός σας μπορεί να αποφασίσει εάν αυτό το είδος θεραπείας είναι κατάλληλο για εσάς. Γι' αυτό, να είστε ανοιχτοί μαζί του για τα συναισθήματα και τις εμπειρίες σας.
- Η ψυχική υγεία είναι εξίσου σημαντική με τη σωματική υγεία. Μην διστάσετε ποτέ να ζητήσετε βοήθεια.
💬 Comments (0)
Δεν έχουν δημοσιευτεί ακόμη σχόλια. Προσθέστε το σχόλιό σας εδώ για πρώτη φορά.
Προσθέστε το σχόλιό σας