Ήταν ένα δροσερό Σάββατο πρωί και βρέθηκα να χαζεύω τους πολυσύχναστους πάγκους στην αγορά αγροτών του Σαββατοκύριακου. Καθώς θαύμαζα τα φρέσκα προϊόντα, παρατήρησα τη Σάρα, μια παλιά γνωριμία από τη γειτονιά. Φαινόταν εμφανώς κουρασμένη, τρίβοντας τους ώμους και την πλάτη της καθώς περπατούσε αργά προς έναν πάγκο που πουλούσε βιολογικά τσάγια.
«Σάρα, έχουν περάσει αιώνες! Τι κάνεις;» ρώτησα, πλησιάζοντας με ένα ζεστό χαμόγελο.
Σήκωσε το βλέμμα της, έκπληκτη αλλά και χαρούμενη που με είδε. «Δρ. Πρίγια! Τα καταφέρνω... τα καταφέρνω. Αλλά ειλικρινά, παλεύω με αυτόν τον συνεχή, επίμονο πόνο σε όλο μου το σώμα. Είναι εξαντλητικό, και το χειρότερο; Κανείς δεν φαίνεται να καταλαβαίνει τι περνάω.»
Άκουγα προσεκτικά καθώς η Σάρα περιέγραφε τα συμπτώματά της. «Έχετε κάνει κάποιες εξετάσεις πρόσφατα;» ρώτησα.
Η Σάρα έγνεψε καταφατικά. «Ναι, ο γιατρός μου έκανε αρκετές εξετάσεις αίματος και με παρέπεμψε ακόμη και σε ειδικό . Αλλά όλες οι εξετάσεις βγήκαν φυσιολογικές. Μου είπαν ότι είναι απλώς άγχος .»
Αφού άκουσα την ιστορία της και εξέτασα τις συνήθεις αναφορές και εξετάσεις της, είπα ευγενικά: «Ακούγεται σαν να εξετάζουμε ινομυαλγία . Αλλά ας τα δούμε όλα λεπτομερώς, ώστε να είμαστε διεξοδικοί».
Τι είναι η ινομυαλγία;
Η ινομυαλγία είναι μια χρόνια πάθηση πόνου που επηρεάζει τους μαλακούς ιστούς του σώματος, όπως τους μύες, τα μυϊκά καλύμματα και τους συνδέσμους . Συνήθως προκαλεί εκτεταμένο πόνο από τον αυχένα έως τα γόνατα. Στο παρελθόν, συχνά χαρακτηριζόταν ως ινομυαλγία ή ρευματισμός μαλακών ιστών.
Πρόσφατη έρευνα δείχνει ότι η ινομυαλγία επηρεάζει περίπου το 2-4% του παγκόσμιου πληθυσμού, με τις γυναίκες να επηρεάζονται δυσανάλογα. Σύμφωνα με μια μελέτη που δημοσιεύτηκε στο Journal of Pain Research , οι γυναίκες έχουν έξι φορές περισσότερες πιθανότητες να διαγνωστούν με ινομυαλγία από τους άνδρες.
Η μοναδική πτυχή αυτής της πάθησης είναι η χρόνια φύση της, που σημαίνει ότι διαρκεί τουλάχιστον τρεις μήνες και συνήθως περιστασιακά για χρόνια. Παρά την ενόχληση που προκαλεί, δεν είναι απειλητική για τη ζωή.
Ποια είναι η Αιτία;
Η ακριβής αιτία της ινομυαλγίας παραμένει άγνωστη. Ωστόσο, γνωρίζουμε ότι ορισμένες χημικές ουσίες που παράγονται στο κεντρικό νευρικό σύστημα κυκλοφορούν στους μαλακούς ιστούς και τους καθιστούν πολύ ευαίσθητους στις αισθήσεις του πόνου. Δεν υπάρχει κάποια κρυφή σοβαρή ασθένεια, τραυματισμός ή άλλη βλάβη που να προκαλεί το πρόβλημα.
Μπορεί επίσης να υπάρχει γενετική προδιάθεση, που σημαίνει ότι μπορεί να είναι κληρονομική. Μια μελέτη του Εθνικού Ινστιτούτου Υγείας (NIH) υποδηλώνει ότι τα άτομα με οικογενειακό ιστορικό ινομυαλγίας είναι πιο πιθανό να αναπτύξουν τα ίδια την πάθηση.
Ποιος παθαίνει ινομυαλγία;
Η ινομυαλγία μπορεί να εμφανιστεί σε όλους τους τύπους ανθρώπων, αλλά είναι πιο συχνή σε ενήλικες ηλικίας μεταξύ 30 και 60 ετών. Είναι ενδιαφέρον ότι επηρεάζει τις γυναίκες έξι φορές συχνότερα από τους άνδρες.
Η Σάρα έγνεψε καταφατικά καθώς της εξηγούσα. «Λογικό. Η μητέρα μου είχε κάτι παρόμοιο», είπε.
Έρευνες δείχνουν ότι περίπου το 90% των ασθενών με ινομυαλγία είναι γυναίκες. Η ακριβής αιτία αυτής της ανισότητας μεταξύ των φύλων παραμένει ασαφής, αλλά οι ορμονικές διαφορές μπορεί να παίζουν κάποιο ρόλο.
Ποια είναι τα συνήθη συμπτώματα;
Τα συμπτώματα της ινομυαλγίας μπορεί να διαφέρουν από άτομο σε άτομο, ακόμη και από μέρα σε μέρα. Ακολουθούν τα συνηθισμένα συμπτώματα:
- Πόνοι και ενοχλήσεις στις περιοχές που φαίνονται στα διαγράμματα, ειδικά στον αυχένα, τους ώμους και την πλάτη.
- Δυσκαμψία σε αυτές τις περιοχές.
- Πόνος σε σημεία σε αυτές τις περιοχές που ονομάζονται «σημεία πυροδότησης» και είναι ευαίσθητα στην αφή.
- Κόπωση — ένα συνεχές αίσθημα κόπωσης.
- Δυσκολίες στον ύπνο .
- Συναισθηματικές αντιδράσεις στο πρόβλημα.
Σημείωση: Ο βαθμός του πόνου ποικίλλει από άτομο σε άτομο και για κάθε άτομο μπορεί να αλλάζει από μέρα σε μέρα.
Έδειξα στη Σάρα ένα διάγραμμα με τυπικά ευαίσθητα σημεία για ινομυαλγία. «Αυτές είναι οι περιοχές όπου μπορεί να νιώσετε τη μεγαλύτερη ενόχληση», εξήγησα.
Ποιοι είναι οι επιβαρυντικοί παράγοντες;
Ορισμένοι παράγοντες μπορούν να επιδεινώσουν τα συμπτώματα της ινομυαλγίας:
- Στρες .
- Κόπωση και υπερβολική εργασία .
- Έκθεση σε υγρασία και κρύο .
- Υπερβολική δραστηριότητα .
Η Σάρα αναστέναξε, «Έχω πολύ άγχος με τη δουλειά τελευταία, και παρατηρώ ότι ο πόνος χειροτερεύει τις βροχερές μέρες».
Μια μελέτη του 2019 στο περιοδικό Rheumatology International διαπίστωσε ότι οι καιρικές αλλαγές, ιδιαίτερα οι κρύες και υγρές συνθήκες, μπορούν να επιδεινώσουν τα συμπτώματα της ινομυαλγίας σε σημαντικό αριθμό ασθενών.
Ποια είναι η Προοπτική;
Παρά τη σοβαρότητα ή τη διάρκεια της ενόχλησης, η ινομυαλγία έχει πάντα τη δυνατότητα να υποχωρήσει. Σε ορισμένα άτομα μπορεί να εμφανιστεί αυθόρμητη ανάρρωση. Άλλοι τείνουν να έχουν εξάρσεις με περιόδους που αισθάνονται καλά κατά διαστήματα για μεγάλο χρονικό διάστημα, ακόμη και για χρόνια.
Η ινομυαλγία, αν και δυσάρεστη, δεν είναι απειλητική για τη ζωή. Ένας καλός τρόπος για να την αντιμετωπίσει ένας ασθενής είναι να την θεωρήσει μάλλον σαν εμβοές (συνεχές βουητό στα αυτιά) των μυών, οι οποίες υπάρχουν στο παρασκήνιο αλλά δεν είναι τόσο αισθητές όταν κάποιος είναι απασχολημένος και αποσπάται η προσοχή του με ενδιαφέροντα πράγματα.
Καθησύχασα τη Σάρα: «Δεν είσαι μόνη σε αυτό. Το κλειδί είναι να το διαχειριστείς καλά και να βρεις τρόπους να αποσπάσεις την προσοχή σου».
Ποια είναι η θεραπεία;
Δεν υπάρχει μαγική θεραπεία για την ινομυαλγία, αλλά διάφορες θεραπευτικές προσεγγίσεις μπορούν να βοηθήσουν στην αποτελεσματική διαχείριση των συμπτωμάτων.
Μέτρα αυτοβοήθειας
Η ενθάρρυνση της αυτοφροντίδας είναι ζωτικής σημασίας για τη διαχείριση της ινομυαλγίας. Ακολουθούν ορισμένες συμβουλές:
- Εντοπίστε παράγοντες που προκαλούν το στρες, την κόπωση και τις καιρικές αλλαγές και προσπαθήστε να τις αποφύγετε.
- Εφαρμόστε θερμοθεραπεία χρησιμοποιώντας ζεστά μπάνια, ντους ή θερμαντικά επιθέματα για την ανακούφιση της μυϊκής δυσκαμψίας.
- Ασχοληθείτε με τεχνικές χαλάρωσης όπως γιόγκα, τάι τσι και διαλογισμό.
- Ενσωματώστε ευχάριστους περισπασμούς όπως χόμπι ή δραστηριότητες που φέρνουν χαρά.
- Ακολουθήστε ένα πρόγραμμα άσκησης για να διατηρήσετε τους μύες ενεργούς και να μειώσετε την ακαμψία.
- Δοκιμάστε την υδροθεραπεία , η οποία περιλαμβάνει ασκήσεις σε ζεστό νερό.
Η Σάρα ρώτησε: «Υπάρχει κάποια ειδική δίαιτα που πρέπει να ακολουθήσω;»
«Δεν υπάρχει κάποια αποδεδειγμένη, ειδική δίαιτα», απάντησα. «Αλλά συνιστάται η αποφυγή ουσιών που επηρεάζουν τον ύπνο, όπως η καφεΐνη και το αλκοόλ».
Προγράμματα Υποστήριξης
Πολλοί άνθρωποι με ινομυαλγία επωφελούνται από την ένταξη σε μια ομάδα υποστήριξης ή την εγγραφή σε ένα εποπτευόμενο πρόγραμμα αποκατάστασης που περιλαμβάνει περπάτημα, κολύμπι και ποδηλασία.
«Υπάρχουν θεραπευτές με εμπειρία στην εργασία με ασθενείς με ινομυαλγία», πρόσθεσα. «Είναι χρήσιμο να υπάρχει μια κοινότητα υποστήριξης».
Φάρμακο
Ενώ δεν υπάρχει ένα μόνο φάρμακο για τη θεραπεία της ινομυαλγίας, οι γιατροί μπορούν να προσφέρουν φάρμακα για τη διαχείριση των συμπτωμάτων. Αυτά μπορεί να περιλαμβάνουν:
- Αναλγητικά .
- Αντικαταθλιπτικά .
- Αντισπασμωδικά φάρμακα που βοηθούν στη μείωση του νευρικού πόνου.
Μια μελέτη του 2020 που δημοσιεύτηκε στο The Lancet ανέφερε ότι ένας συνδυασμός φυσικοθεραπείας και χαμηλών δόσεων αντικαταθλιπτικών βελτίωσε σημαντικά την ποιότητα ζωής των ασθενών με ινομυαλγία.
Η Σάρα φάνηκε ανακουφισμένη. «Αυτό μου δίνει ελπίδα. Σίγουρα θα δοκιμάσω αυτές τις προτάσεις.»
Συχνές ερωτήσεις σχετικά με την ινομυαλγία
-
Τι προκαλεί ινομυαλγία;
Η ακριβής αιτία της ινομυαλγίας είναι άγνωστη, αλλά πιστεύεται ότι περιλαμβάνει χημικές ανισορροπίες στο κεντρικό νευρικό σύστημα, καθιστώντας το σώμα πιο ευαίσθητο στον πόνο.
-
Μπορεί να θεραπευτεί η ινομυαλγία;
Δεν υπάρχει θεραπεία για την ινομυαλγία, αλλά με την κατάλληλη διαχείριση, πολλοί άνθρωποι μπορούν να μειώσουν σημαντικά τα συμπτώματά τους.
-
Ποια είναι τα συμπτώματα της ινομυαλγίας;
Τα συνηθισμένα συμπτώματα περιλαμβάνουν εκτεταμένο πόνο στο σώμα, κόπωση, διαταραχές ύπνου και συναισθηματική δυσφορία.
-
Είναι η ινομυαλγία πιο συχνή στις γυναίκες;
Ναι, η ινομυαλγία είναι έξι φορές πιο συχνή στις γυναίκες από ό,τι στους άνδρες, και εμφανίζεται συνήθως μεταξύ των ηλικιών 30 και 60.
-
Πώς διαγιγνώσκεται η ινομυαλγία;
Η ινομυαλγία διαγιγνώσκεται μέσω κλινικής αξιολόγησης των συμπτωμάτων, συμπεριλαμβανομένης της παρουσίας ευαίσθητων σημείων σε συγκεκριμένες περιοχές του σώματος.
-
Ποιες θεραπείες είναι διαθέσιμες για την ινομυαλγία;
Οι θεραπείες περιλαμβάνουν μέτρα αυτοβοήθειας, προγράμματα υποστήριξης και φάρμακα όπως αναλγητικά, αντικαταθλιπτικά και αντισπασμωδικά φάρμακα.
