Έχετε κετόνες στα ούρα σας; Ας μιλήσουμε γι' αυτό!

Μπορεί να ανησυχείτε λίγο όταν ακούτε ότι έχετε κετόνες στα ούρα σας, σωστά; Αλλά μην ανησυχείτε. Ας μιλήσουμε για αυτό απλά και ξεκάθαρα. Τι είναι αυτές οι κετόνες; Γιατί υπάρχουν στα ούρα μας; Ας τα κατανοήσουμε όλα αυτά λεπτομερώς σήμερα.

Τι είναι αυτές οι κετόνες στα ούρα;

Με απλά λόγια, οι κετόνες είναι ένα υποπροϊόν της αδυναμίας του σώματός σας να χρησιμοποιήσει τη ζάχαρη, τη γλυκόζη, που χρησιμοποιεί το σώμα σας για να παράγει ενέργεια. Είναι σαν να καίτε ξύλα σε μια ξυλόσομπα, αφήνοντας πίσω σας στάχτη. Αυτές οι κετόνες παράγονται όταν το σώμα μας διασπά το λίπος για ενέργεια. Είναι στην πραγματικότητα ένας τύπος οξέος. Όπως και άλλα χημικά υποπροϊόντα στο σώμα μας, οι κετόνες τελικά αποβάλλονται από το σώμα μας στα ούρα μας. Αλλά μερικές φορές μπορούν επίσης να βρεθούν στο αίμα μας. Η παρουσία κετονών στα ούρα σας είναι ιατρικά γνωστή ως «κετονουρία».

Σκεφτείτε το τώρα, είναι φυσιολογικό να έχετε κάποιες κετόνες στα ούρα σας, δηλαδή μια μικρή ποσότητα . Δεν υπάρχει τίποτα ανησυχητικό. Γιατί μερικές φορές το σώμα μας πρέπει να χρησιμοποιεί λίπος για ενέργεια. Για παράδειγμα, όταν κοιμόμαστε, αν νηστικοποιούμε για μια μέρα ή αν ακολουθούμε μια δίαιτα χαμηλών υδατανθράκων, δηλαδή μια «κετογονική δίαιτα» για την οποία μιλούν πολλοί άνθρωποι.

Ωστόσο, εάν η ποσότητα των κετονών αυξηθεί, είναι επικίνδυνο . Διότι τότε αυξάνεται η οξύτητα του αίματός μας. Ονομάζουμε αυτήν την πάθηση «κετοξέωση». Αυτό ισχύει ιδιαίτερα για άτομα με διαβήτη, γι' αυτό και ονομάζεται «κετοξέωση που σχετίζεται με τον διαβήτη (ΔΚΑ)». Αυτή η πάθηση που ονομάζεται ΔΚΑ είναι μια ιατρική κατάσταση έκτακτης ανάγκης που μπορεί να είναι απειλητική για τη ζωή , επομένως εάν την υποψιαστείτε, είναι απαραίτητο να ζητήσετε αμέσως ιατρική βοήθεια.

Πώς μετράτε τις κετόνες στα ούρα;

Εντάξει, πώς μπορούμε να γνωρίζουμε ακριβώς αν υπάρχουν κετόνες σε αυτά τα ούρα, και αν ναι, πόσες; Υπάρχουν δύο βασικοί τρόποι για να το κάνουμε αυτό.

Δοκιμές στο σπίτι

Μπορείτε να αγοράσετε αυτές τις ταινίες μέτρησης κετονών σε φαρμακείο ή online. Διατίθενται χωρίς ιατρική συνταγή (OTC), που σημαίνει ότι δεν απαιτούν συνταγή από γιατρό. Το μόνο που έχετε να κάνετε είναι να συλλέξετε μερικά από τα ούρα σας σε ένα καθαρό δοχείο, να βουτήξετε την ταινία μέσα σε αυτήν, να την αφήσετε για το χρονικό διάστημα που ορίζει ο κατασκευαστής (συνήθως λίγα δευτερόλεπτα) και στη συνέχεια να την αφαιρέσετε. Η ταινία θα αλλάξει χρώμα. Η ταινία συνοδεύεται από ένα χρωματικό διάγραμμα. Πρέπει να συγκρίνετε το χρώμα της ταινίας σας με το χρωματικό διάγραμμα. Συνήθως υποδεικνύει τα επίπεδα κετονών σας ως «αρνητικά», «ίχνη», «μικρά», «μέτρια» ή «μεγάλα». Αυτές οι ταινίες χρησιμοποιούνται συχνότερα από άτομα με διαβήτη και από άτομα που ακολουθούν την «Κέτο δίαιτα».

Ιατρικές εξετάσεις

Μερικές φορές ο γιατρός ή η νοσοκόμα σας μπορούν να ελέγξουν τα επίπεδα κετονών σας με μια εξέταση ούρων, που ονομάζεται γενική ούρων. Αλλά εάν έχετε συμπτώματα κετοξέωσης, ο γιατρός σας πιθανότατα θα παραγγείλει μια εξέταση κετονών αίματος . Αυτή η εξέταση αίματος είναι πιο ακριβής από μια εξέταση ούρων. Δείχνει επίσης την ακριβή ποσότητα κετονών στο σώμα σας εκείνη τη στιγμή. Μια εξέταση αίματος συνήθως δίνει έναν ακριβή αριθμό αντί για ένα εύρος.

Να και κάτι άλλο που πρέπει να καταλάβετε. Το σώμα μας χρειάζεται λίγο χρόνο για να παράγει ούρα. Επομένως, μια εξέταση ούρων δεν θα σας δώσει μια ακριβή μέτρηση των επιπέδων κετονών σας αμέσως. Ωστόσο, μπορεί να σας δώσει μια γενική ιδέα για το πώς ήταν τα επίπεδα κετονών σας τις τελευταίες ώρες.

Γιατί εμφανίζονται οι κετόνες στα ούρα μας;

Ας δούμε τώρα γιατί εμφανίζονται αυτές οι κετόνες στα ούρα μας. Το σώμα προτιμά κυρίως να χρησιμοποιεί «γλυκόζη» ή ζάχαρη για να παρέχει ενέργεια σε κάθε κύτταρο του σώματός μας. Λαμβάνουμε αυτή τη γλυκόζη από τους υδατάνθρακες που τρώμε, δηλαδή από αμυλούχες τροφές. Ωστόσο, σε ορισμένες ειδικές περιπτώσεις, το σώμα μας αναγκάζεται να κάψει λίπος (μερικές φορές ακόμη και μυς) για ενέργεια.

Εάν δεν λαμβάνετε αρκετούς υδατάνθρακες ή εάν δεν έχετε αρκετή ποσότητα της ορμόνης ινσουλίνης, η οποία βοηθά το σώμα σας να χρησιμοποιεί τη γλυκόζη , το σώμα σας εισέρχεται σε μια κατάσταση που ονομάζεται κέτωση. Σε αυτήν την κατάσταση κέτωσης, το σώμα καίει λίπος για ενέργεια και οι κετόνες απελευθερώνονται ως υποπροϊόν. Τελικά αποβάλλονται στα ούρα.

Όταν οι κετόνες εμφανίζονται κανονικά

Ακόμα και απλά πράγματα όπως ο ύπνος ή η νηστεία για μία ή δύο ημέρες μπορούν να προκαλέσουν την είσοδο του σώματος σε κατάσταση «κέτωσης» και την παραγωγή ιχνοποσοτήτων κετονών στα ούρα. Αυτό μπορεί να θεωρηθεί φυσιολογικό και υγιές.

Ομοίως, η κέτωση εμφανίζεται όταν ακολουθείτε μια «κετογονική δίαιτα» ή την «κετογονική δίαιτα», όπως είναι ευρέως γνωστή σε πολλούς. Αυτή η κετογονική δίαιτα έχει ως επί το πλείστον υψηλή περιεκτικότητα σε λιπαρά, μέτρια περιεκτικότητα σε πρωτεΐνες και πολύ χαμηλή σε υδατάνθρακες. Για να είμαστε ακριβείς, μια τυπική κετογονική δίαιτα έχει περίπου 70% - 80% λιπαρά, 20% πρωτεΐνη και 5% - 10% υδατάνθρακες. Οι κετόνες συνήθως παρατηρούνται στα ούρα ατόμων που ακολουθούν μια αυστηρή κετογονική δίαιτα.

Αιτίες ασυνήθιστα υψηλών επιπέδων κετονών στα ούρα

Αλλά αν έχετε μικρές, μέτριες ή μεγάλες ποσότητες κετονών στα ούρα σας, αυτό θα μπορούσε να είναι ανώμαλο . Υπάρχουν διάφοροι λόγοι για αυτό:

• Διαβήτης:Όλοι χρειαζόμαστε μια ορμόνη που ονομάζεται «Ινσουλίνη» για να επιβιώσουμε και να χρησιμοποιήσουμε τη γλυκόζη για ενέργεια. Εάν έχετε διαβήτη, το σώμα σας είτε δεν παράγει καθόλου ινσουλίνη, είτε δεν παράγει αρκετή, είτε δεν μπορεί να χρησιμοποιήσει σωστά την ινσουλίνη που παράγει. Αυτό προκαλεί τη συσσώρευση γλυκόζης στο αίμα, οδηγώντας σε υψηλά επίπεδα σακχάρου στο αίμα. Ταυτόχρονα, χωρίς ινσουλίνη, το σώμα μπορεί να χρησιμοποιήσει μόνο λίπος για ενέργεια. Εάν η έλλειψη ινσουλίνης συνεχιστεί, οι κετόνες θα συσσωρευτούν στο σώμα. Αυτό μπορεί να οδηγήσει στην απειλητική για τη ζωή πάθηση που ονομάζεται «διαβητική κετοξέωση (DKA)» που αναφέρθηκε προηγουμένως.

Σκεφτείτε απλώς ότι, αν ένα άτομο με διαβήτη δεν λαμβάνει σωστά τα φάρμακά του και δεν κάνει ενέσεις ινσουλίνης, τα επίπεδα σακχάρου στο αίμα του μπορεί να ξεφύγουν από τον έλεγχο μέσα σε λίγες μέρες, οδηγώντας σε μια επικίνδυνη κατάσταση όπως αυτή. Επομένως, τα άτομα με διαβήτη πρέπει να είναι πολύ προσεκτικά σε αυτό.

• Διαταραχή χρήσης αλκοόλ: Όταν καταναλώνετε υπερβολικά αλκοόλ για μεγάλο χρονικό διάστημα, μπορεί να επηρεάσει τον τρόπο με τον οποίο το σώμα σας απορροφά θρεπτικά συστατικά όπως οι υδατάνθρακες και αποθηκεύει γλυκόζη στο ήπαρ (ως γλυκογόνο). Αυτό αναγκάζει το σώμα σας να καίει λίπος, κάτι που μπορεί να οδηγήσει σε μια πάθηση που ονομάζεται κετοξέωση που σχετίζεται με το αλκοόλ. Όπως και η DKA, αυτή μπορεί να είναι μια απειλητική για τη ζωή πάθηση.

• Εγκυμοσύνη: Η κύρια αιτία των κετονών στα ούρα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης είναι ο «διαβήτης κύησης». Ωστόσο, όλες οι άλλες αιτίες σε αυτήν τη λίστα μπορούν επίσης να προκαλέσουν κετόνες κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.

• Παρατεταμένος έμετος ή/και διάρροια: Εάν κάνετε εμετό ή έχετε διάρροια για μεγάλο χρονικό διάστημα, το σώμα σας μπορεί να ξεμείνει από γλυκόζη για ενέργεια και κετόνες μπορεί να εμφανιστούν στα ούρα σας. Φανταστείτε ένα μικρό παιδί που έχει πόνο στο στομάχι για αρκετές ημέρες και κάνει συνεχώς εμετό και δεν τρώει. Αυτό μπορεί να συμβεί.

• Διατροφικές διαταραχές και ασιτία: Ορισμένες διατροφικές διαταραχές, όπως η ανορεξία και η παρατεταμένη νηστεία, μπορούν να περιορίσουν την ποσότητα υδατανθράκων και γλυκόζης που μπορεί να απορροφήσει το σώμα σας. Αυτό μπορεί επίσης να προκαλέσει την εμφάνιση κετονών στα ούρα σας.

• Παρατεταμένη, έντονη άσκηση: Όταν ασκείστε για μεγάλο χρονικό διάστημα και έντονα, εάν όλη η γλυκόζη που είναι αποθηκευμένη στο σώμα σας (γλυκογόνο) χρησιμοποιηθεί για ενέργεια, το σώμα σας θα αρχίσει να καίει λίπος. Αυτό μπορεί επίσης να προκαλέσει την εμφάνιση κετονών στα ούρα σας.

Μπορεί κάποιος χωρίς διαβήτη να έχει κετόνες στα ούρα του;

Ναι, μπορείτε να έχετε «ίχνη» ή «μικρές» ποσότητες κετονών στα ούρα σας ακόμα κι αν δεν έχετε διαβήτη.Μπορεί να είναι φυσιολογικό κατά καιρούς, ειδικά αν νηστεύετε ή ακολουθείτε κετογονική δίαιτα. Ωστόσο, είναι ασυνήθιστο για κάποιον χωρίς διαβήτη να έχει «μέτριες» ή «μεγάλες» ποσότητες κετονών στα ούρα του. Εάν συμβεί αυτό, καλέστε αμέσως την Υπηρεσία Ασθενοφόρων Suwaseriya 1990 στη Σρι Λάνκα ή καλέστε τον αριθμό έκτακτης ανάγκης στην περιοχή σας ή πηγαίνετε στο πλησιέστερο τμήμα επειγόντων περιστατικών. Μπορεί να έχετε αδιάγνωστο διαβήτη ή κάποια άλλη σοβαρή ιατρική πάθηση.

Ποια είναι τα φυσιολογικά και ποια τα επικίνδυνα επίπεδα κετονών στα ούρα;

Ποιο είναι ένα φυσιολογικό επίπεδο κετόνης;

Θεωρείται φυσιολογικό και ασφαλές για τους περισσότερους υγιείς ανθρώπους να έχουν «ίχνη» ή «μικρές» ποσότητες κετονών στα ούρα τους.

Ωστόσο, εάν έχετε διαβήτη ή άλλη πάθηση που σας θέτει σε κίνδυνο για κετοξέωση, ακόμη και αυτό το επίπεδο μπορεί να αποτελεί προειδοποιητικό σημάδι . Για παράδειγμα, εάν το επίπεδο σακχάρου στο αίμα σας είναι πάνω από 250 mg/dL (υψηλό σάκχαρο στο αίμα), είναι σημαντικό να παρακολουθείτε στενά τα επίπεδα σακχάρου στο αίμα σας και να συνεχίσετε να ελέγχετε τα ούρα σας για αυξανόμενα επίπεδα κετονών.

Ποιο είναι ένα επικίνδυνο επίπεδο κετόνης για κάποιον με διαβήτη;

Οποιοδήποτε επίπεδο κετόνης πάνω από «μικρό» ή «ίχνος» μπορεί να είναι επικίνδυνο, ειδικά εάν διατρέχετε κίνδυνο «κετοξέωσης» (π.χ. διαβήτη).

• Εάν έχετε μικρές ποσότητες κετονών στα ούρα σας, αυξάνεται ο κίνδυνος κετοξέωσης. Εάν έχετε διαβήτη, μιλήστε με τον γιατρό σας ή τον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης σχετικά με τον τρόπο διαχείρισης αυτής της πάθησης.
• Εάν έχετε μέτριες ή μεγάλες ποσότητες κετονών στα ούρα σας, διατρέχετε υψηλό κίνδυνο εμφάνισης κετοξέωσης. Πρόκειται για επείγουσα περίπτωση, επομένως ζητήστε αμέσως ιατρική βοήθεια στο πλησιέστερο νοσοκομείο.

Τι σημαίνει να έχουμε «ίχνη» κετονών στα ούρα;

Ένα επίπεδο «ίχνους» κετονών στα ούρα είναι γενικά ένα ασφαλές και υγιές επίπεδο για άτομα χωρίς διαβήτη. Οι περισσότεροι άνθρωποι μπορεί να έχουν μικρές ποσότητες κετονών στα ούρα τους, ειδικά το πρωί.

Μπορεί η παρουσία κετονών στα ούρα να προκαλέσει συμπτώματα;

Ναι, εάν έχετε κετόνες στα ούρα σας, μπορεί να εμφανίσετε άλλα συμπτώματα ανάλογα με την ποσότητα των κετονών.

Συμπτώματα κέτωσης

Η κατάσταση της «κέτωσης», η οποία συμβαίνει όταν μικρές ποσότητες κετονών υπάρχουν κανονικά στα ούρα (π.χ., όταν κάποιος κάνει κετογονική δίαιτα), μπορεί να προκαλέσει συμπτώματα όπως τα εξής σε ορισμένα άτομα:

• Αίσθημα στομαχικής διαταραχής, ναυτία
• Πονοκέφαλο
• Κούραση
• Θολή σκέψη, δυσκολία συγκέντρωσης
• Μια χαρακτηριστική οσμή που προέρχεται από το στόμα («κετογονική αναπνοή»)
• Δυσκοιλιότητα
• Αϋπνία

Συμπτώματα κετοξέωσης

Μέτρια ή υψηλά επίπεδα κετονών στα ούρα σας σημαίνουν ότι μπορεί να έχετε μια πάθηση που ονομάζεται «κετοξέωση» – γνωστή και ως «ΔΚΟ» ή «αλκοολική κετοξέωση». Αυτή είναι πολύ επικίνδυνη.

Τα πρώιμα συμπτώματα της DKA μπορεί να περιλαμβάνουν:

• Συχνουρία
• Υπερβολική δίψα, ξηροστομία (πολυδιψία)
• Υπερβολική πείνα (πολυφαγία)
• Αφυδάτωση
• Πονοκέφαλο

Τα πιο σοβαρά συμπτώματα της DKA και της αλκοολικής κετοξέωσης μπορεί να περιλαμβάνουν:

• Ναυτία και έμετος
• Σοβαρός πόνος στο στομάχι
• Διάρροια
• Δυσκολία στην αναπνοή ή «αναπνοή Kussmaul» (βαθιά, γρήγορη, κουρασμένη αναπνοή)
• Φρουτώδης μυρωδιά αναπνοής (μυρωδιά ακετόνης)
• Αίσθημα εξαιρετικής κόπωσης ή αδυναμίας
• Μειωμένη συνείδηση, διέγερση ή σύγχυση (αλλαγμένη νοητική κατάσταση)
• Μειωμένη ικανότητα παραμονής σε εγρήγορση, υπνηλία

Εάν έχετε ένα ή περισσότερα από αυτά τα συμπτώματα, θεωρήστε το επείγον ιατρικό περιστατικό και ζητήστε αμέσως ιατρική βοήθεια, καθώς αυτό μπορεί να είναι απειλητικό για τη ζωή!

Τα πιο σημαντικά πράγματα που πρέπει να θυμάστε

Οι κετόνες, σε μικρές ποσότητες, μπορούν να αποτελούν μέρος μιας φυσιολογικής διαδικασίας στο σώμα μας. Ωστόσο , εάν οι κετόνες συσσωρεύονται σε μεγάλες ποσότητες στο σώμα, μπορεί να είναι μια σοβαρή πάθηση που μπορεί να είναι απειλητική για τη ζωή. Ειδικά εάν διατρέχετε κίνδυνο για «κετοξέωση», δηλαδή εάν έχετε μια πάθηση όπως ο διαβήτης, μιλήστε με τον γιατρό σας για το πώς να τη διαχειριστείτε σωστά. Επίσης, συζητώντας για το τι πρέπει να κάνετε εάν τα επίπεδα κετονών σας αυξηθούν πολύ και έχοντας ένα καλό σχέδιο, θα σας βοηθήσει να προστατευτείτε από τον κίνδυνο. Είναι πολύ σημαντικό να φροντίζετε πάντα το σώμα σας, την υγεία σας και να είστε σε εγρήγορση, καταλαβαίνετε;

` Κετόνες, κετόνες στα ούρα, κετοξέωση, DKA, διαβήτης, κετογονική δίαιτα, εξέταση ούρων