Αντιμετωπίζετε επώδυνους όζους στο κάτω μέρος των ποδιών σας; Ας μάθουμε για την Πελματιαία Ινομύωση ή αλλιώς Νόσο Ledderhose.

Έχετε νιώσει ποτέ ένα εξόγκωμα ή χτύπημα στο κάτω μέρος του ποδιού σας όταν περπατάτε ή το αγγίζετε; Νιώθετε σαν ένα μικρό μπιζέλι κολλημένο στο παπούτσι σας; Αυτά τα εξογκώματα μπορεί μερικές φορές να προκαλέσουν πόνο όταν στέκεστε ή περπατάτε. Αυτή είναι η πάθηση για την οποία θα μιλήσουμε σήμερα, που ονομάζεται Πελματιαία Ινομύωση ή Νόσος του Ledderhose . Πρόκειται για μια σπάνια πάθηση, αλλά είναι σημαντικό να την γνωρίζετε.

Τι είναι αυτό (Πελματιαία Ινομύωση);

Με απλά λόγια, η πελματιαία ινομύωση είναι μια πάθηση που εμφανίζεται στην πελματιαία περιτονία , ένα παχύ στρώμα ιστού που στηρίζει και προστατεύει το πέλμα του ποδιού σας. Εδώ αναπτύσσονται μικρά, σκληρά ογκίδια που ονομάζονται πελματιαία ινομυώματα στο πέλμα του ποδιού σας, ειδικά στη μέση της καμάρας. Αυτά μπορεί να φαίνονται σαν ένα μικρό κομμάτι πηλού ή μπιζέλι. Αυτά τα ογκίδια μπορεί μερικές φορές να μεγαλώσουν πολύ γρήγορα, φτάνοντας σε μέγεθος έως και 1 ή 2 εκατοστά.

Τώρα ίσως αναρωτιέστε αν αυτοί οι όγκοι είναι καρκινικοί. Όχι, δεν είναι καρκινικοί (καλοήθεις). Αυτό σημαίνει ότι δεν εξαπλώνονται σε άλλα μέρη του σώματος. Ωστόσο, μπορεί να είναι αρκετά επώδυνοι . Μπορούν να επηρεάσουν την ικανότητά σας να στέκεστε και να περπατάτε, και μπορούν επίσης να μειώσουν την ποιότητα ζωής σας. Επομένως, εάν έχετε αυτά τα συμπτώματα, είναι καλύτερο να συμβουλευτείτε έναν γιατρό.

Ποια είναι τα στάδια αυτής της πάθησης;

Υπάρχουν τρία κύρια στάδια της Πελματιαίας Ινομύωσης. Ας ρίξουμε μια ματιά σε αυτά:

1. Η πρώτη φάση (πολλαπλασιαστική φάση): Σε αυτή τη φάση, υπάρχει ένας τύπος κυττάρων που ονομάζονται ινοβλάστες και αποτελούν τον ιστό από κάτω, και ο αριθμός αυτών των κυττάρων αυξάνεται. Ωστόσο, αυτή τη στιγμή, υπάρχει πολύ λίγη πρωτεΐνη που ονομάζεται κολλαγόνο .

2. Ενεργός φάση: Εδώ, οι ινοβλάστες συνεχίζουν να αναπτύσσονται και η ποσότητα του κολλαγόνου αυξάνεται. Κατά τη διάρκεια αυτής της φάσης αρχίζουν να σχηματίζονται τα οζίδια που αναφέραμε.

3. Υπολειμματική φάση: Σε αυτή τη φάση, η δραστηριότητα των ινοβλαστών μειώνεται, αλλά η παραγωγή κολλαγόνου είναι ταχεία. Αυτό προκαλεί τον σχηματισμό ουλώδους ιστού και την έναρξη της σύσπασης.

Τι συμπτώματα μπορεί να νιώσετε;

Η νόσος Ledderhose προκαλεί την ανάπτυξη ενός ή περισσότερων όγκων στο κάτω μέρος του ποδιού σας. Αυτό μπορεί να είναι πολύ δυσάρεστο και να επηρεάσει τις καθημερινές σας δραστηριότητες. Ακολουθούν ορισμένα άλλα συμπτώματα της πελματιαίας ινομυαλγίας:

• Πόνος και πρήξιμο στα πέλματα των ποδιών: Μπορεί να εμφανιστεί πόνος, ειδικά στην περιοχή όπου βρίσκονται τα εξογκώματα. Αυτός ο πόνος μπορεί να επιδεινωθεί όταν στέκεστε ή περπατάτε.
• Δυσκολία στην ορθοστασία ή/και στο περπάτημα:Επειδή τα εξογκώματα προκαλούν πόνο όταν τα πέλματα των ποδιών βρίσκονται στο έδαφος, μερικοί άνθρωποι δυσκολεύονται να περπατήσουν ή ακόμα και να σταθούν όρθιοι.
• Δάχτυλα των ποδιών που κάμπτονται προς τα κάτω: Μερικές φορές τα δάχτυλα των ποδιών μπορούν να κάμπτονται προς τα κάτω, δηλαδή προς το πέλμα του ποδιού, φυσικά.
• Αδυναμία ισιώματος των δακτύλων: Μόλις τα δάχτυλά σας λυγίσουν έτσι, μπορεί να είναι δύσκολο να τα ισιώσετε ξανά.

Τι θα μπορούσε να το προκαλεί αυτό;

Οι ερευνητές δεν γνωρίζουν ακόμη ακριβώς τι προκαλεί την πελματιαία ινομυαλγία, αλλά πιστεύουν ότι διάφοροι παράγοντες μπορεί να συμβάλλουν σε αυτήν. Αυτοί περιλαμβάνουν:

• Γενετική: Αυτό σημαίνει ότι μπορεί να είναι κληρονομική.
• Άλλες σχετικές παθήσεις: Για παράδειγμα, μπορεί να σχετίζεται με παθήσεις όπως η σύσπαση Dupuytren (όπου τα δάχτυλα κάμπτονται προς τα μέσα), η νόσος Peyronie (μια πάθηση που επηρεάζει το πέος στους άνδρες) και οι επιδέσμους των αρθρώσεων .
• Τραύμα ή τραυματισμός στα πέλματα των ποδιών: Αυτή η πάθηση μπορεί επίσης να εμφανιστεί λόγω σοβαρού τραυματισμού στα πέλματα των ποδιών.

Ποιος είναι πιο πιθανό να το αναπτύξει αυτό; (Παράγοντες κινδύνου)

Αν και αυτή η πάθηση (νόσος Ledderhose) μπορεί να αναπτυχθεί σε οποιαδήποτε ηλικία, είναι πιο συχνή σε άτομα ηλικίας μεταξύ 30 και 50 ετών. Επίσης, ορισμένα άτομα είναι πιο πιθανό να την αναπτύξουν. Για παράδειγμα:

• Για όσους έχουν βορειοδυτική ευρωπαϊκή καταγωγή.
• Οι άνδρες το αναπτύσσουν λίγο περισσότερο από τις γυναίκες.
• Οι καπνιστές διατρέχουν επίσης μεγαλύτερο κίνδυνο.

Επιπλέον, αυτή η πάθηση (Πελματιαία Ινομύωση) είναι πιο συχνή σε άτομα με ορισμένες άλλες ασθένειες. Λάβετε υπόψη τα εξής:

• Για όσους πίνουν υπερβολικά (διαταραχή χρήσης αλκοόλ)
• Για άτομα με διαβήτη (σακχαρώδη διαβήτη)
• Για όσους πάσχουν από σύσπαση Dupuytren (μια πάθηση που προκαλεί κάμψη των δακτύλων προς τα μέσα) (αυτό είναι επίσης κάπως παρόμοιο με αυτήν την ασθένεια)
• Για όσους πάσχουν από επιληψία
• Για όσους έχουν παγωμένο ώμο
• Για όσους έχουν μαξιλαράκια για τις αρθρώσεις
• Για όσους πάσχουν από μια πάθηση που ονομάζεται νόσος Peyronie

Πώς διαγιγνώσκει ένας γιατρός κάτι τέτοιο;

Όταν πηγαίνετε σε έναν γιατρό με έναν όγκο στο κάτω μέρος του ποδιού σας, πώς ακριβώς τη διαγιγνώσκει (Πελματιαία Ινομύωση);

Αρχικά, ο γιατρός θα σας κάνει μερικές ερωτήσεις. Σκεφτείτε πράγματα όπως:

• «Έχει κάποιος στην οικογένειά σας τέτοιου είδους πελματιαία κονδυλώματα;» (Δηλαδή, δείτε αν υπάρχει κληρονομική σύνδεση)
• «Έχετε ξαναπεράσει ποτέ παρόμοια πάθηση (σύσπαση Dupuytren);»
• «Έχετε διαβήτη;»
• «Έχετε επιληψία;»

Αφού θέσει αυτές τις ερωτήσεις, ο γιατρός θα εξετάσει προσεκτικά το πόδι σας. Στη συνέχεια, θα δώσει προσοχή στα ακόλουθα:

• Το πέλμα του ποδιού ελέγχεται για πρήξιμο, μώλωπες, εξογκώματα, πληγές ή άλλες παραμορφώσεις.
• Σημειώνουν εάν υπάρχουν επώδυνες περιοχές στα πέλματα και τις φτέρνες ή περιοχές που πονάνε όταν πιέζονται.
• Θα εξεταστεί ο αχίλλειος τένοντας στο πίσω μέρος του αστραγάλου σας και οι μύες γύρω από αυτόν.
• Ελέγχεται το εύρος κίνησης του ποδιού.
• Θα σας ζητηθεί να περπατήσετε για μια μικρή απόσταση και τα πόδια και οι αστράγαλοι σας θα παρακολουθούνται για τυχόν κίνηση.

Εξετάσεις για την επιβεβαίωση της νόσου

Μετά από αυτό, ο γιατρός μπορεί επίσης να κάνει ορισμένες εξετάσεις για να επιβεβαιώσει την ακριβή διάγνωση.

• Υπερηχογράφημα: Αφού εξετάσει τα συμπτώματα και το ιατρικό σας ιστορικό, εάν ο γιατρός σας υποψιάζεται ότι μπορεί να έχετε Πελματιαία Ινομύωση, μπορεί να πραγματοποιήσει υπερηχογράφημα για να επιβεβαιώσει τη διάγνωση.
• Μαγνητική Τομογραφία (MRI): Μερικές φορές, όταν η νόσος είναι πιο σοβαρή, οι όγκοι μπορεί να έχουν εξαπλωθεί στον υποκείμενο ιστό. Ωστόσο, αυτό είναι πολύ σπάνιο. Η μαγνητική τομογραφία μπορεί να βοηθήσει στον προσδιορισμό της σοβαρότητας της κατάστασής σας.
• Βιοψία: Αυτή περιλαμβάνει τη λήψη ενός μικρού κομματιού ιστού, κυττάρων ή υγρού από τον όγκο στα οπίσθιά σας και την εξέτασή του. Μια βιοψία μπορεί να επιβεβαιώσει ότι ο όγκος δεν είναι καρκινικός.

Ποια είναι η θεραπεία για αυτό; (Θεραπεία)

Εντάξει, ας δούμε τώρα ποιες θεραπείες είναι διαθέσιμες για αυτό (Πελματιαία Ινομύωση). Στα αρχικά στάδια, οι γιατροί συνήθως προσπαθούν να προσφέρουν ανακούφιση με ήπιες, απλές θεραπείες.

Πρώιμη θεραπεία

• Εφαρμογή πάγου: Τοποθετήστε μια παγοκύστη τυλιγμένη σε ένα καθαρό πανί στην επώδυνη περιοχή του πέλματος για περίπου 20 λεπτά. Μπορείτε να το κάνετε αυτό τρεις έως τέσσερις φορές την ημέρα.
• Φάρμακα: Μπορείτε να αγοράσετε αναλγητικά χωρίς ιατρική συνταγή ή μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα (ΜΣΑΦ) (όπως ασπιρίνη, ιβουπροφαίνη ή ναπροξένη), για να μειώσετε τον πόνο και το πρήξιμο. Ωστόσο, είναι καλύτερο να συμβουλευτείτε έναν γιατρό.
• Ορθωτικά: Τα ενθέματα παπουτσιών που πωλούνται χωρίς ιατρική συνταγή (OTC) ή τα ειδικά ορθωτικά μπορούν να βοηθήσουν. Μπορείτε να ανοίξετε τρύπες στα ενθέματα παπουτσιών σας για να ταιριάζουν πάνω στα εξογκώματα. Αυτό θα μειώσει την πίεση στα εξογκώματα.
• Μασάζ: Κάντε απαλό μασάζ στα πέλματα των ποδιών σας . Αλλά μην αγγίζετε τα εξογκώματα , καθώς αυτό μπορεί να επιδεινώσει τον πόνο.
• Φυσικοθεραπεία:Μπορείτε να συνεργαστείτε με έναν φυσιοθεραπευτή για να κάνετε ασκήσεις που τεντώνουν και ενδυναμώνουν τους συνδετικούς ιστούς στο πέλμα του ποδιού.

Θυμηθείτε: Εάν ο πόνος δεν υποχωρήσει μετά από μερικούς μήνες με αυτές τις απλές θεραπείες, θα πρέπει οπωσδήποτε να επισκεφτείτε ξανά έναν γιατρό.

Θεραπεία εάν ο πόνος δεν υποχωρήσει

Εάν ο πόνος δεν υποχωρήσει μετά από μερικούς μήνες απλών θεραπειών, ο γιατρός σας μπορεί να προτείνει άλλες θεραπείες, όπως:

• Ενδοβλαβικά στεροειδή: Ενέσεις στεροειδών που εγχέονται απευθείας στον όγκο.
• (Βεραπαμίλη) Φάρμακο: Αυτό μερικές φορές χορηγείται ως αλοιφή.
• Ακτινοθεραπεία:
• Εξωσωματική θεραπεία με κρουστικά κύματα (ESWT): Μια θεραπεία που χρησιμοποιεί ηχητικά κύματα υψηλής ενέργειας.
• (Ταμοξιφαίνη) φάρμακο:
• (Σοραφενίμπη) φάρμακο:
• Έγχυση κολλαγενάσης: Μια ένεση που περιέχει ένα ένζυμο που διασπά το κολλαγόνο.
• Χειρουργική επέμβαση: Η χειρουργική επέμβαση θεωρείται συνήθως ως έσχατη λύση εάν όλες οι άλλες θεραπείες αποτύχουν, καθώς αυτοί οι όγκοι είναι πιο πιθανό να υποτροπιάσουν.

Πότε ακριβώς πρέπει να δω έναν γιατρό;

Εάν έχετε κάποιο από αυτά τα συμπτώματα, κλείστε οπωσδήποτε ραντεβού για να δείτε έναν γιατρό:

• Αν δείτε εξογκώματα στη μέση της σόλας.
• Εάν αισθάνεστε ότι δυσκολεύεστε να σταθείτε ή να περπατήσετε.
• Εάν έχετε χρόνιο πόνο στη μέση σας.
• Εάν είναι δύσκολο να ισιώσετε τα δάχτυλα των ποδιών σας ή εάν φαίνεται να είναι λυγισμένα προς τα κάτω.

Ποιες ερωτήσεις μπορείτε να κάνετε στον γιατρό;

Όταν επισκεφτείτε τον γιατρό σας, μην ξεχάσετε να κάνετε οποιεσδήποτε ερωτήσεις έχετε σχετικά με αυτήν την πάθηση. Για παράδειγμα:

• «Γιατρέ, ποιες δραστηριότητες πρέπει να αποφεύγω; Για πόσο καιρό;»
• «Τι μπορώ να κάνω για να ελέγξω αυτόν τον πόνο;»
• «Τι είδους θεραπεία μου συστήνει ο γιατρός;»

Τι μπορεί να αναμένεται με αυτήν την κατάσταση;

Η νόσος Ledderhose ή η πελματιαία ινομύωση μπορεί να προκαλέσει επώδυνους όγκους στο κάτω μέρος του ποδιού. Εάν δεν αντιμετωπιστεί σωστά, η πάθηση αυτή μπορεί σταδιακά να επιδεινωθεί. Αλλά τα καλά νέα είναι ότι αυτή η ασθένεια δεν εξαπλώνεται σε άλλα μέρη του σώματος και δεν είναι απειλητική για τη ζωή. Ωστόσο, θα πρέπει οπωσδήποτε να επισκεφθείτε έναν γιατρό για να βεβαιωθείτε ότι δεν υπάρχουν άλλες επικίνδυνες παθήσεις και να λάβετε τη σωστή θεραπεία.

Παρόλο που αυτή (η πελματιαία ινομυαλγία) είναι μια σχετικά σπάνια ασθένεια, η ζωή μαζί της μπορεί να είναι πολύ επώδυνη και οδυνηρή. Καθώς η ασθένεια εξελίσσεται, θα διαπιστώσετε ότι γίνεται ολοένα και πιο δύσκολο να περπατήσετε και να σταθείτε όρθιοι χωρίς πόνο. Αν και οι όγκοι που σχηματίζονται (η νόσος Ledderhose) δεν είναι καρκινικοί, μπορούν να επηρεάσουν αρνητικά την καθημερινότητά σας. Εάν έχετε συμπτώματα αυτής της πάθησης, φροντίστε να μιλήσετε με έναν γιατρό. Εάν αναγνωριστεί έγκαιρα, μπορεί να ελεγχθεί με απλές θεραπείες. Εάν η πάθηση είναι λίγο πιο σοβαρή, ο γιατρός σας μπορεί επίσης να σας παραπέμψει σε έναν ειδικό για τα πόδια και τους αστραγάλους.

Τελικό μήνυμα για το σπίτι

Ελπίζω, λοιπόν, τώρα να έχετε κατανοήσει καλύτερα τι συζητήσαμε (Πελματιαία Ινομύωση).

• Εάν παρατηρήσετε νέους όγκους στα πέλματά σας, ειδικά αν είναι επώδυνοι, φροντίστε να επισκεφθείτε έναν γιατρό.
• Αυτά τα ογκίδια δεν είναι καρκινικά, αλλά μπορούν να δυσκολέψουν την εκτέλεση καθημερινών δραστηριοτήτων.
• Εάν διαγνωστεί και αντιμετωπιστεί έγκαιρα, υπάρχουν μεγαλύτερες πιθανότητες ανακούφισης.
• Ακολουθήστε προσεκτικά τις οδηγίες του γιατρού σας και ζητήστε φυσικοθεραπεία εάν είναι απαραίτητο.
• Να είστε προσεκτικοί όταν επιλέγετε παπούτσια και να χρησιμοποιείτε ορθοτικά πέλματα εάν είναι απαραίτητο.

Τα πόδια σας σας πάνε παντού, γι' αυτό είναι σημαντικό να τα φροντίζετε. Ελπίζω αυτές οι πληροφορίες να σας φανούν χρήσιμες!

πελματιαία ινομυωματώση, νόσος Ledderhose, πελματιαία απονευρωσίτιδα, πόνος στα πόδια, πελματιαίος πόνος, πελματιαίο ινόμωμα, παθήσεις των ποδιών