Φοβάστε να κάνετε σπονδυλική παρακέντηση; Ας μιλήσουμε για αυτή τη σπονδυλική παρακέντηση (οσφυϊκή παρακέντηση)!

Σας έχει πει ο γιατρός σας ή κάποιος που γνωρίζετε να κάνετε μια εξέταση «Σπονδυλικής Στήλης»; Πολλοί άνθρωποι φοβούνται και νευριάζουν λίγο όταν ακούν αυτό το όνομα. Είναι φυσιολογικό να σας έρχονται στο μυαλό ερωτήσεις όπως «Θα μου βάλουν βελόνα στη σπονδυλική μου στήλη; Θα πονέσει; Θα πάει κάτι στραβά;». Αλλά αυτή είναι στην πραγματικότητα μια πολύ ασφαλής εξέταση που κάνουν οι γιατροί και είναι πολύτιμη για να βοηθήσει στη διάγνωση πολλών ασθενειών. Έτσι, σήμερα θα μιλήσουμε γι' αυτήν με έναν απλό τρόπο για να διαλύσουμε όλους τους φόβους και τις αμφιβολίες σας.

Τι ακριβώς είναι η Σπονδυλική Παρακέντηση;

Με απλά λόγια, αυτή είναι μια δοκιμασία. Φανταστείτε ότι ο εγκέφαλός μας και ο νωτιαίος μυελός δεν βρίσκονται απλώς εκεί. Επιπλέουν σε ένα ειδικό, διαυγές υγρό. Αυτό είναι που προστατεύει αυτά τα σημαντικά όργανα από διάφορες κρούσεις. Ονομάζουμε αυτό το υγρό Εγκεφαλονωτιαίο Υγρό (ΕΝΥ) .

Η σπονδυλική παρακέντηση περιλαμβάνει την εισαγωγή μιας πολύ λεπτής βελόνας στην κάτω ράχη σας, ανάμεσα σε δύο σπονδύλους, και τη λήψη ενός πολύ μικρού δείγματος ΕΝΥ. Αυτό το δείγμα στη συνέχεια αποστέλλεται σε εργαστήριο για εξέταση.

Γιατί θέλεις να κάνεις αυτή τη σπονδυλική παρακέντηση;

Υπάρχουν διάφοροι λόγοι για να κάνετε αυτή την εξέταση. Είναι ιδιαίτερα χρήσιμη για την εύρεση της αιτίας των επιληπτικών κρίσεων σε κάποιον που πάσχει από μια πάθηση όπως η επιληψία.

Ακολουθούν μερικοί από τους κύριους λόγους:

• Ελέγξτε για σοβαρές λοιμώξεις: Μερικές φορές οι κρίσεις μπορεί να προκληθούν από λοίμωξη στον εγκέφαλο ή τον νωτιαίο μυελό. Παραδείγματα αυτού περιλαμβάνουν μηνιγγίτιδα και εγκεφαλίτιδα . Αυτές οι λοιμώξεις μπορούν να διαγνωστούν με εξέταση του υγρού ΕΝΥ.
• Διάγνωση άλλων παθήσεων του νευρικού συστήματος: Αυτή η εξέταση βοηθά επίσης στη διάγνωση άλλων παθήσεων που επηρεάζουν το κεντρικό νευρικό σύστημα, όπως η σκλήρυνση κατά πλάκας και το σύνδρομο Guillain-Barre .
• Μέτρηση ενδοκρανιακής πίεσης: Χρησιμοποιείται για τον έλεγχο της αυξημένης πίεσης γύρω από τον εγκέφαλο. Αυτή η μέθοδος χρησιμοποιείται μερικές φορές για τη μείωση αυτής της πίεσης.
• Δώστε φάρμακο:Αυτή η μέθοδος χρησιμοποιείται επίσης για τη χορήγηση ραχιαίας αναισθησίας, την έγχυση ειδικών χρωστικών ουσιών που απαιτούνται για εξετάσεις όπως οι ακτίνες Χ, και τη χορήγηση ορισμένων φαρμάκων όπως η βακλοφαίνη απευθείας στο εγκεφαλονωτιαίο υγρό.

Δείτε τον παρακάτω πίνακα για το τι εξετάζεται στο ΕΝΥ υγρό.

Πώς προετοιμάζεστε πριν από την σπονδυλική παρακέντηση;

Εντάξει, τώρα ας δούμε πώς να προετοιμαστούμε για αυτό. Είναι σημαντικό να ακολουθήσετε προσεκτικά αυτά τα βήματα.

• Φαγητό και Ποτό: Δεν χρειάζεται να περιορίσετε συγκεκριμένα το φαγητό και το ποτό σας. Μπορείτε να τρώτε τα γεύματά σας ως συνήθως.
• Ενημερώστε τον γιατρό σας για τα φάρμακά σας: Αυτό είναι πολύ σημαντικό. Θα πρέπει οπωσδήποτε να ενημερώσετε τον γιατρό σας για τυχόν φάρμακα που παίρνετε, ειδικά για φάρμακα που αντιπηκτικά (π.χ. ασπιρίνη, βαρφαρίνη) και εάν καταναλώνετε αλκοόλ. Ο γιατρός σας μπορεί να σας ζητήσει να διακόψετε τη λήψη του φαρμάκου για μερικές ημέρες.
• Αλλεργίες:Εάν έχετε αλλεργία στο λάτεξ ή σε οποιοδήποτε άλλο φάρμακο, ενημερώστε το γιατρό σας.
• Μεταφορά: Δεν θα μπορείτε να οδηγήσετε μόνοι σας μετά την εξέταση, επομένως θα πρέπει να κανονίσετε να σας μεταφέρει κάποιος σπίτι ή να κανονίσετε για άλλο όχημα.

Τι συμβαίνει κατά τη διάρκεια της σπονδυλικής παρακέντησης;

Είναι φυσιολογικό να νιώθετε λίγο φόβο σε αυτό το σημείο, αλλά μόλις μάθετε πώς να το κάνετε σωστά, αυτός ο φόβος θα εξαφανιστεί.

1. Θέση: Θα σας ζητηθεί είτε να ξαπλώσετε στη μία πλευρά του κρεβατιού, με τα γόνατά σας τραβηγμένα προς το στήθος σας, και το πηγούνι σας πιεσμένο στο στήθος σας. Κουλουριασμένοι σαν μια μικρή μπάλα. Είτε θα σας ζητηθεί να καθίσετε σε μια καρέκλα, με τα χέρια και το κεφάλι σας σε ένα τραπέζι, και να σκύψετε προς τα εμπρός. Αυτή η θέση έχει σχεδιαστεί για να αυξήσει το διάστημα μεταξύ της σπονδυλικής σας στήλης, διευκολύνοντας την εισαγωγή της βελόνας.

2. Καθαρισμός: Ο γιατρός ή η νοσοκόμα θα καθαρίσει στη συνέχεια σχολαστικά την περιοχή στην πλάτη σας με αντισηπτικό διάλυμα.

3. Μούδιασμα: Στη συνέχεια, εγχέεται τοπικό αναισθητικό στην πλάτη σας. Μπορεί να αισθανθείτε ένα ελαφρύ κάψιμο σε αυτό το σημείο, αλλά αυτό διαρκεί μόνο λίγα δευτερόλεπτα. Μετά από λίγο, ολόκληρη η περιοχή θα μουδιάσει.

4ε. Εισαγωγή της βελόνας: Αφού μουδιάσει η περιοχή, ο γιατρός εισάγει αργά μια πολύ λεπτή, κοίλη βελόνα ανάμεσα σε δύο σπονδύλους. Μπορεί να νιώσετε ένα ελαφρύ τσίμπημα σε αυτό το σημείο, αλλά δεν θα πρέπει να είναι επώδυνο.

5. Αναρρόφηση του υγρού: Μόλις η βελόνα τοποθετηθεί στη θέση της, μερικές σταγόνες υγρού ΕΝΥ συλλέγονται σε ένα μικρό σωληνάριο. Αυτό διαρκεί λίγα λεπτά.

6. Αφαίρεση: Αφού αφαιρέσετε το υγρό, αφαιρέστε αργά το κεντρί και εφαρμόστε ένα μικρό επίθεμα στην περιοχή.

7. Δείγμα αίματος: Μερικές φορές, λαμβάνεται ένα μικρό δείγμα αίματος από μια φλέβα στο χέρι σας για να συγκριθεί το περιεχόμενο του ΕΝΥ σας με το περιεχόμενο του αίματός σας.

Τι κάνετε μετά την σπονδυλική παρακέντηση;

Αφού ολοκληρωθεί η εξέταση, θα παρακολουθείστε για μερικές ώρες. Πριν πάτε σπίτι, η νοσοκόμα θα σας εξηγήσει τι πρέπει να κάνετε και θα σας δώσει γραπτές οδηγίες που πρέπει να ακολουθήσετε.

Παρενέργειες και κίνδυνοι

Όπως συμβαίνει με κάθε ιατρική επέμβαση, υπάρχουν ορισμένοι κίνδυνοι, αλλά είναι πολύ χαμηλοί.

• Πονοκέφαλος στη σπονδυλική στήλη: Μερικοί άνθρωποι (περίπου 10% - 20%) μπορεί να εμφανίσουν πονοκέφαλο μετά την εξέταση. Η ιδιαιτερότητα αυτού είναι ότι ο πόνος αυξάνεται όταν κάποιος στέκεται ή κάθεται και μειώνεται όταν ξαπλώνει.
• Μόλυνση: Ο κίνδυνος μόλυνσης είναι πολύ χαμηλός επειδή αυτό γίνεται με εντελώς αποστειρωμένο εξοπλισμό.
• Αιμορραγία: Μερικές φορές, όταν το κεντρί χτυπήσει ένα μικρό αιμοφόρο αγγείο, μπορεί να βγει μια μικρή σταγόνα αίματος. Αυτό δεν απαιτεί ειδική θεραπεία.
• Πόνος:Συνήθως δεν υπάρχει πόνος, αλλά αν το κεντρί αγγίξει νευρικό ιστό, μπορεί να αισθανθείτε έναν σύντομο, ηλεκτρικό πόνο.

Κάντε το αυτό όταν φτάσετε σπίτι.

• Ξεκούραση: Αποφύγετε την έντονη εργασία ή άσκηση την ημέρα της εξέτασης και την επόμενη μέρα. Ξεκουραστείτε αρκετά.
• Πίνετε υγρά: Αυτό είναι πολύ σημαντικό. Πίνετε περίπου 2,5 λίτρα νερό την ημέρα για την πρόληψη πονοκεφάλων. Πίνετε άφθονα υγρά όπως νερό, φρουτοχυμούς και χυλό.
• Εάν έχετε πονοκέφαλο: Μείνετε όσο το δυνατόν πιο ακίνητοι. Πίνετε πολλά υγρά. Αλλά εάν ο πονοκέφαλος επιμένει, καλέστε τον γιατρό σας.

Εάν έχετε αυτά τα συμπτώματα, καλέστε αμέσως τον γιατρό σας.

Εάν εμφανίσετε οποιοδήποτε από τα παρακάτω συμπτώματα όταν επιστρέψετε σπίτι μετά την εξέταση, καλέστε τον γιατρό σας χωρίς καθυστέρηση.