Δυσκολεύεται το μικρό σας να ουρήσει; Ας μιλήσουμε για αυτή την επέμβαση (Μετοπλαστική/Μετοτομή)

Έχετε παρατηρήσει κάτι περίεργο όταν το μικρό σας ουρεί ; Ίσως τα ούρα να μην πηγαίνουν ευθεία, αλλά να ρέουν από τη μία πλευρά στην άλλη ή μήπως πονάει όταν ουρεί ; Είναι φυσιολογικό για έναν γονέα να νιώθει λίγο φοβισμένος όταν βλέπει αυτά τα πράγματα. Αλλά μην ανησυχείτε. Σήμερα μιλάμε για μια πάθηση που ονομάζεται «στένωση του ουροποιητικού συστήματος» και μπορεί να την προκαλέσει, και απαιτεί μια μικρή χειρουργική επέμβαση για την αντιμετώπισή της.

Με απλά λόγια, τι είναι η μεταλλοπλαστική;

Η μεσοπλαστική είναι μια χειρουργική επέμβαση που διευρύνει τον ουρηθρικό πόρο, το άνοιγμα στην άκρη του πέους ενός αγοριού. Αυτό το άνοιγμα βρίσκεται στο τέλος της ουρήθρας. Τα ούρα εξέρχονται από αυτό το άνοιγμα.

Αλλά μπορεί να έχετε ακούσει και για την κρεατοτομή. Οι δύο όροι είναι πολύ παρόμοιοι. Σε μια κρεατοπλαστική, ο χειρουργός κάνει μια μικρή τομή στην άκρη του πέους και αναδιαμορφώνει το άνοιγμα, μερικές φορές με ράμματα. Η κρεατοτομή είναι λίγο πιο απλή. Απλώς διευρύνει το άνοιγμα και στις περισσότερες περιπτώσεις δεν χρησιμοποιούνται ράμματα. Ωστόσο, πολλοί άνθρωποι χρησιμοποιούν αυτούς τους δύο όρους εναλλακτικά.

Ποιος είναι ο λόγος αυτής της χειρουργικής επέμβασης; (Στένωση του ουροποιητικού συστήματος)

Αυτή η χειρουργική επέμβαση γίνεται κυρίως για τη θεραπεία μιας πάθησης που ονομάζεται στένωση του ουρητήρα, η οποία είναι ένα πολύ στενό άνοιγμα στην ουρήθρα. Αυτό μπορεί να είναι συγγενές σε ορισμένα παιδιά. Ωστόσο, συνήθως αναπτύσσεται μεταξύ 3 και 7 ετών. Είναι ιδιαίτερα συχνό σε αγόρια που έχουν υποβληθεί σε περιτομή.

Αν υποψιάζεστε ότι ο γιος σας έχει αυτή την πάθηση, ανησυχήστε λίγο για αυτά τα συμπτώματα.

Επιπλέον, αυτή η χειρουργική επέμβαση εκτελείται μερικές φορές σε παιδιά με μια ήπια μορφή του συγγενούς ελαττώματος που ονομάζεται υποσπαδίας.

Γιατί στενεύει έτσι το άνοιγμα της ουρήθρας;

Ο κύριος λόγος για αυτό είναι οι λεπτές πληγές και οι ουλές που σχηματίζονται στην άκρη του πέους. Υπάρχουν διάφοροι πιθανοί λόγοι για αυτό:

• Περιτομή: Οι λεπτές ουλές που εμφανίζονται μετά από χειρουργική επέμβαση για την αφαίρεση της ακροποσθίας του πέους.
• Εξάνθημα από την πάνα: Φανταστείτε, όταν ένα μωρό φοράει πάνα, η άκρη του πέους του τρίβεται συνεχώς πάνω στην πάνα. Οι μικροσκοπικές πληγές που προκαλούνται από αυτό το τρίψιμο μπορούν να μετατραπούν σε ουλές.
• Χρήση ουροκαθετήρων: Εάν ένας ουροκαθετήρας παραμείνει στη θέση του για μεγάλο χρονικό διάστημα λόγω κάποιας ιατρικής πάθησης, αυτό μπορεί επίσης να είναι μια αιτία.

Πώς προετοιμάζεστε πριν από την επέμβαση;

Αρχικά, πρέπει να πάτε τον γιο σας σε γιατρό. Ο γιατρός θα ελέγξει τη γενική υγεία του παιδιού. Επιπλέον,

• Μπορείτε να εξετάσετε το πέος του γιου σας και να μετρήσετε το πλάτος του ουρηθρικού ανοίγματος.
• Σας κάνουν ερωτήσεις. Για παράδειγμα, πράγματα όπως προς τα πού πηγαίνουν τα ούρα και αν πρόκειται για ούρηση.
• Μπορεί επίσης να είστε σε θέση να παρακολουθήσετε το παιδί να ουρεί και να μετρήσετε τον ρυθμό ροής.

Ως γονέας, είναι πολύ σημαντικό να παραμένετε ήρεμοι. Ακόμα κι αν τα παιδιά σας δεν μπορούν να καταλάβουν τα λόγια σας, μπορούν να αισθανθούν τη συμπεριφορά και τις εκφράσεις του προσώπου σας. Αν παραμένετε ήρεμοι, ούτε ο γιος σας θα είναι φοβισμένος.

Πώς γίνεται η χειρουργική επέμβαση;

Πρόκειται για μια πολύ απλή χειρουργική επέμβαση που συνήθως διαρκεί λιγότερο από μία ώρα.

1. Μούδιασμα και Αναισθησία: Αρχικά, μια νοσοκόμα καθαρίζει το πέος του αγοριού και εφαρμόζει μια αναισθητική κρέμα. Στη συνέχεια, ο αναισθησιολόγος βάζει το αγόρι σε πλήρη ύπνο. Έτσι, το αγόρι δεν αισθάνεται κανένα πόνο κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης.

2. Χειρουργική επέμβαση: Αφού το παιδί κοιμηθεί καλά, ο χειρουργός (Παιδοουρολόγος) κάνει μια μικρή τομή σε σχήμα «V» στην κάτω πλευρά του πέους, κάτω από το άνοιγμα της ουρήθρας, για να διευρύνει το άνοιγμα.

3. Ράμματα ή κόλλα: Μετά από αυτό, χρησιμοποιείται ένας ειδικός τύπος χειρουργικής κόλλας ή διαλυτά ράμματα για την επούλωση του τραύματος.

Μετά από αυτή την επέμβαση, το παιδί μπορεί να πάει σπίτι την ίδια μέρα. Αφού ξυπνήσει, οι νοσοκόμες το φροντίζουν καλά.

Πώς να φροντίσετε το παιδί μετά την επέμβαση;

Η πρώτη εβδομάδα μετά την επέμβαση είναι πολύ σημαντική. Δώστε στο παιδί σας λίγη ξεκούραση. Μπορεί να κοιμηθεί περισσότερο από το συνηθισμένο, κάτι που θα το βοηθήσει να αναρρώσει.

• Πόνος: Μπορεί να υπάρχει κάποιο κάψιμο ή πόνος κατά την ούρηση για περίπου μία ή δύο εβδομάδες. Μπορείτε να πάρετε ένα παυσίπονο όπως παρακεταμόλη, όπως σας έχει συνταγογραφήσει ο γιατρός σας.
• Αλοιφές: Εφαρμόστε μια αντισηπτική αλοιφή ή κάτι σαν βαζελίνη που σας έχει συνταγογραφήσει ο γιατρός σας στην άκρη του πέους περίπου τρεις φορές την ημέρα.
• Καθαριότητα: Αλλάζετε τακτικά τις πάνες του μωρού σας. Αν είναι δυνατόν, αφήνετε το μωρό σας χωρίς πάνες για μερικές ώρες την ημέρα. Όταν κάνετε μπάνιο το μωρό σας, πλύνετε απαλά την περιοχή με σαπούνι και νερό και στεγνώστε την απαλά ταμποναριστά.
• Παιχνίδι: Αποφύγετε τα παιχνίδια που απαιτούν να κουνάτε τα πόδια σας από τη μία πλευρά στην άλλη, όπως ποδήλατα, κουνιστά αλογάκια και κούνιες, για τουλάχιστον μία εβδομάδα. Είναι καλύτερο να περιορίσετε το τρέξιμο και τα άλματα του παιδιού σας σε λίγα παιχνίδια.

Επικίνδυνες καταστάσεις και πότε πρέπει να πάτε αμέσως στο νοσοκομείο

Αν και πρόκειται για μια πολύ ασφαλή διαδικασία, υπάρχουν ορισμένοι κίνδυνοι με οποιαδήποτε χειρουργική επέμβαση. Η αιμορραγία, η μόλυνση και οι ουλές είναι πολύ σπάνιες.

Ωστόσο, εάν παρατηρήσετε οποιοδήποτε από τα ακόλουθα συμπτώματα, μεταφέρετε το παιδί σας στο πλησιέστερο Τμήμα Επειγόντων Περιστατικών (ΤΕΠ) το συντομότερο δυνατό.