Είναι τα ερυθρά αιμοσφαίριά σας μικρά; Ας μιλήσουμε για μικροκυττάρωση!

Μερικές φορές, όταν κάνετε μια εξέταση αίματος, νιώθετε λίγο φόβο όταν βλέπετε κάποιες λέξεις στην αναφορά, έτσι δεν είναι; Μια τέτοια λέξη είναι η «Μικροκυττάρωση». Αλλά μην φοβάστε, αυτό δεν είναι το όνομα μιας σοβαρής ασθένειας. Απλώς σημαίνει ότι τα ερυθρά αιμοσφαίριά σας είναι λίγο μικρότερα από το κανονικό. Σήμερα, θα μιλήσουμε για αυτό λεπτομερώς, πολύ απλά.

Τι είναι η μικροκυττάρωση;

Με απλά λόγια, η μικροκυττάρωση είναι όταν τα ερυθρά αιμοσφαίρια στο αίμα σας είναι μικρότερα από το φυσιολογικό. Δεν το θεωρούμε αυτό ασθένεια, αλλά μάλλον ένα εύρημα που μπορεί να παρατηρηθεί μετά από μια εξέταση αίματος. Αυτό είναι που συνήθως μπορείτε να διαπιστώσετε με μια γενική εξέταση αίματος (CBC). Σκεφτείτε το σαν μια έκθεση που δίνει λεπτομέρειες για τα αιμοσφαίρια στο σώμα σας.

Υπάρχει μια τιμή σε αυτήν την αναφορά `CBC`, η οποία ονομάζεται `Μέσος Όγκος Ερυθρών Αιμοσφαιρίων` (MCV) . Αυτή η τιμή `MCV` χρησιμοποιείται για τη μέτρηση του μέσου μεγέθους των ερυθρών αιμοσφαιρίων σας. Στην περίπτωση ενός ενήλικα, εάν αυτή η τιμή `MCV` είναι μικρότερη από 80 φεμτόλιτρα `(80 fL)`, τότε λέμε ότι υπάρχει μικροκυττάρωση.

Συχνά, αυτή η πάθηση που ονομάζεται μικροκυττάρωση μπορεί να είναι σύμπτωμα ενός τύπου αναιμίας που ονομάζεται μικροκυτταρική αναιμία . Σε αυτή τη μικροκυτταρική αναιμία, υπάρχει έλλειψη επαρκούς αιμοσφαιρίνης στα ερυθρά αιμοσφαίρια. Γνωρίζατε ότι η αιμοσφαιρίνη είναι μια πολύ σημαντική πρωτεΐνη που βοηθά τα ερυθρά αιμοσφαίρια μας να μεταφέρουν οξυγόνο σε όλο το σώμα;

Πόσο συχνή είναι αυτή η πάθηση;

Στην πραγματικότητα, αυτή η πάθηση που ονομάζεται Μικροκυτταρική Αναιμία είναι ένας πολύ συνηθισμένος τύπος αναιμίας που παρατηρείται σε ενήλικες και μικρά παιδιά. Επομένως, είναι πολύ σημαντικό να το γνωρίζετε αυτό.

Ποια είναι τα συμπτώματα της μικροκυττάρωσης;

Τις περισσότερες φορές, δεν υπάρχουν συγκεκριμένα συμπτώματα. Το μόνο που φαίνεται στην αναφορά είναι ότι η τιμή `MCV` είναι χαμηλή.

Ωστόσο, εάν εμφανιστούν συμπτώματα, είναι παρόμοια με τα συμπτώματα της πάθησης Μικροκυτταρική Αναιμία που ανέφερα νωρίτερα. Αυτά είναι:

• Νιώθω συνέχεια κουρασμένος. Σαν να μην υπάρχει ζωή στο σώμα.
• Χλωμό δέρμα. Μερικές φορές τα χείλη και η γλώσσα μπορεί επίσης να γίνουν χλωμά.
• Δυσκολία στην αναπνοή. Μπορεί να αισθανθείτε λιποθυμία ακόμη και με λίγη προσπάθεια.
• Ο καρδιακός ρυθμός αυξάνεται.
• Μια πάθηση που ονομάζεται «Πίκα». Αυτό συμβαίνει μόνο όταν η έλλειψη σιδήρου προκαλεί μικροκυττάρωση. Η «Πίκα» είναι η επιθυμία για κατανάλωση μη βρώσιμων πραγμάτων όπως χώμα, παγάκια και πηλό.

Εκτός από αυτά τα συμπτώματα, μπορεί επίσης να εμφανίσετε συμπτώματα που σχετίζονται με την υποκείμενη αιτία της μικροκυττάρωσης.

Γιατί συμβαίνει αυτή η μικροκυττάρωση;

Η πιο συνηθισμένη αιτία μικροκυττάρωσης είναι η ανεπαρκής πρόσληψη σιδήρου από τον οργανισμό. Αυτό ονομάζεται σιδηροπενική αναιμία . Θυμηθείτε, είπα ότι ο σίδηρος είναι απαραίτητος για την παραγωγή αιμοσφαιρίνης.

Επιπλέον, περιβαλλοντικοί παράγοντες, ορισμένες ιατρικές παθήσεις (τόσο συγγενείς όσο και επίκτητες) και ορισμένες συνήθειες μπορούν επίσης να προκαλέσουν μικροκυττάρωση.

Οι κύριες αιτίες της μικροκυττάρωσης:

• Έλλειψη σιδήρου:
• Δεν λαμβάνουμε αρκετό σίδηρο από τις τροφές: Μερικές φορές οι τροφές που τρώμε μπορεί να μην παρέχουν αρκετό σίδηρο στον οργανισμό μας. Οι χορτοφάγοι πρέπει να είναι ιδιαίτερα προσεκτικοί σε αυτό.
• Προβλήματα με την απορρόφηση σιδήρου: Φανταστείτε, ακόμα κι αν τρώτε τροφές που περιέχουν σίδηρο, αν έχετε μια πάθηση όπως η «κοιλιοκάκη» ή μια στομαχική λοίμωξη όπως η «λοίμωξη από H. pylori» , το σώμα δεν μπορεί να απορροφήσει σωστά αυτόν τον σίδηρο. Επίσης, αυτή η πάθηση μπορεί να εμφανιστεί μετά από χειρουργικές επεμβάσεις όπως η «γαστρική παράκαμψη» για απώλεια βάρους.
• Έλλειψη σιδήρου λόγω αιμορραγίας: Για τις γυναίκες, η έντονη έμμηνος ρύση κατά την εμμηνόπαυση μπορεί να προκαλέσει έλλειψη σιδήρου. Επίσης, η γαστρεντερική (ΓΕΣ) αιμορραγία λόγω έλκους στο στομάχι ή τα έντερα είναι μια άλλη αιτία.

• Θαλασσαιμία:
• Πρόκειται για μια γενετική ασθένεια που κληρονομείται. Σε αυτήν την πάθηση, το σώμα δεν είναι σε θέση να παράγει σωστά την αιμοσφαιρίνη. Ένα άτομο με θαλασσαιμία μπορεί να έχει φυσιολογικό ή αυξημένο αριθμό ερυθρών αιμοσφαιρίων, αλλά η ποσότητα αιμοσφαιρίνης μέσα σε αυτά τα κύτταρα είναι χαμηλή. Αυτό ονομάζεται υποχρωμική μικροκυττάρωση . Σε ορισμένες ήπιες μορφές θαλασσαιμίας, μπορεί να παρατηρηθεί μόνο μικροκυττάρωση χωρίς αναιμία.

• Αναιμία χρόνιας νόσου:
• Η φλεγμονή που προκαλείται από χρόνιες ασθένειες όπως αυτοάνοσα νοσήματα ( π.χ. ρευματοειδής αρθρίτιδα), χρόνιες λοιμώξεις, νεφρική νόσο και καρκίνος μπορεί να επηρεάσει την ικανότητα του σώματος να χρησιμοποιεί σίδηρο για την παραγωγή υγιών ερυθρών αιμοσφαιρίων.

Σπάνιες αιτίες μικροκυττάρωσης:

Αυτά είναι λίγο λιγότερα, αλλά καλό είναι να τα γνωρίζετε:

• Σπάνιες γενετικές παθήσεις που επηρεάζουν την παραγωγή και τη λειτουργία των ερυθρών αιμοσφαιρίων.
• Ελλείψεις σε ορυκτά (για παράδειγμα, έλλειψη χαλκού).
• Δηλητηρίαση από μόλυβδο.

Πώς μπορείτε να προσδιορίσετε με ακρίβεια εάν έχετε μικροκυττάρωση;

Όπως είπα και πριν, η μικροκυττάρωση δεν είναι επίσημη ονομασία για μια ασθένεια. Απλώς σημαίνει ότι τα ερυθρά αιμοσφαίρια σας είναι μικρότερα από το κανονικό.

Ο γιατρός σας θα λάβει υπόψη τα συμπτώματά σας, την ηλικία, το φύλο σας και το ιατρικό σας ιστορικό για να προσδιορίσει τι μπορεί να προκαλεί αυτό. Για παράδειγμα, εάν έχετε έντονη αιμορραγία κατά τη διάρκεια της περιόδου σας, θα μπορούσε να είναι σιδηροπενική αναιμία. Ή, εάν κάποιος στην οικογένειά σας έχει θαλασσαιμία, αυτό θα μπορούσε επίσης να είναι μια αιτία.

Ο γιατρός μπορεί να κάνει περισσότερες εξετάσεις για να διαπιστώσει ακριβώς ποια είναι η πραγματική αιτία.

Τι εξετάσεις γίνονται για αυτό;

Υπάρχουν διάφορες εξετάσεις που μπορούν να βοηθήσουν τον γιατρό να βρει την αιτία αυτής της πάθησης:

• Περιφερικό επίχρισμα αίματος: Αυτό περιλαμβάνει τη λήψη δείγματος αίματος και την εξέτασή του στο μικροσκόπιο. Αυτό μπορεί να επιβεβαιώσει εάν τα ερυθρά αιμοσφαίρια σας είναι στην πραγματικότητα μικρά και εάν έχουν άλλες ανωμαλίες. Εάν τα ερυθρά αιμοσφαίρια σας έχουν ποικίλα μεγέθη και σχήματα (ποικιλοκυττάρωση), μπορεί να αποτελεί ένδειξη για ορισμένες από τις ασθένειες που προκαλούν μικροκυττάρωση.
• Πλάτος κατανομής ερυθρών αιμοσφαιρίων (RDW): Αυτό μετρά επίσης τη διακύμανση στο μέγεθος των ερυθρών αιμοσφαιρίων σας. Αυτή είναι επίσης μια τιμή που βρίσκεται στην αναφορά CBC. Κανονικά, τα ερυθρά αιμοσφαίρια έχουν το ίδιο μέγεθος. Ωστόσο, εάν υπάρχει μεγάλη διακύμανση στο μέγεθος των κυττάρων (ανισοκυττάρωση), μπορεί επίσης να δώσει μια ιδέα για ορισμένες ασθένειες.
• Επίπεδα σιδήρου: Τα χαμηλά επίπεδα σιδήρου στο αίμα αποτελούν ένδειξη σιδηροπενικής αναιμίας.
• Επίπεδα φερριτίνης: Η φερριτίνη είναι μια πρωτεΐνη που αποθηκεύει σίδηρο μέσα στα κύτταρά μας. Εξετάζοντας αυτό το επίπεδο φερριτίνης, μπορείτε να μάθετε πόσο σίδηρο είναι διαθέσιμο στο σώμα.
• Ολική ικανότητα δέσμευσης σιδήρου (TIBC): Αυτή η εξέταση, όταν πραγματοποιείται σε συνδυασμό με τα επίπεδα σιδήρου και φερριτίνης, μπορεί να βοηθήσει σημαντικά στη διάγνωση της ανεπάρκειας σιδήρου. Μπορεί επίσης να βοηθήσει στην ανίχνευση αναιμίας που προκαλείται από χρόνιες ασθένειες ή φλεγμονή.

Μόλις επιβεβαιωθεί ότι δεν υπάρχει έλλειψη σιδήρου, για να γνωρίζουμε με βεβαιότητα εάν η αιτία είναι η θαλασσαιμία, θα χρειαστεί να πραγματοποιηθούν εξετάσεις όπως ηλεκτροφόρηση αιμοσφαιρίνης και γενετικές εξετάσεις .

Πώς αντιμετωπίζεται η μικροκυττάρωση;

Η θεραπεία εξαρτάται από την αιτία του χαμηλού αριθμού ερυθρών αιμοσφαιρίων σας. Μερικές φορές, εάν δεν έχετε συμπτώματα και τα αποτελέσματα των εξετάσεων δεν είναι πολύ σοβαρά, η θεραπεία μπορεί να μην είναι απαραίτητη.

Ανάλογα με την αιτία, μπορούν να εφαρμοστούν οι ακόλουθες θεραπείες:

• Αλλαγές στη διατροφή: Προσθήκη τροφών πλούσιων σε σίδηρο (π.χ. ψάρια, προϊόντα σόγιας (τόφου), μπιζέλια, φασόλια, χόρτα, φρούτα) στη διατροφή.
• Συμπληρώματα σιδήρου: Αυτά χορηγούνται σε άτομα με αναιμία από έλλειψη σιδήρου.
• Μετάγγιση αίματος: Αυτή γίνεται μόνο εάν η αναιμία είναι πολύ σοβαρή.

Το πιο σημαντικό είναι να ακολουθείτε το θεραπευτικό πλάνο που σας δίνει ο γιατρός σας ακριβώς σύμφωνα με το υποκείμενο πρόβλημα.

Μπορεί η μικροκυττάρωση να αντιστραφεί;

Αυτό εξαρτάται επίσης από την αιτία. Στις περισσότερες περιπτώσεις, η μικροκυττάρωση θα υποχωρήσει μόλις αντιμετωπιστεί η υποκείμενη πάθηση. Ο γιατρός σας μπορεί να σας πει πώς η θεραπεία θα επηρεάσει τα αιμοσφαίριά σας και τη συνολική υγεία.

Τι συμβαίνει εάν δεν αντιμετωπιστεί;

Δεν χρειάζονται θεραπεία όλοι όσοι πάσχουν από μικροκυττάρωση ή μικροκυτταρική αναιμία. Ωστόσο, εάν έχετε κάποια σοβαρή υποκείμενη πάθηση που προκαλεί τη μείωση του αριθμού των ερυθρών αιμοσφαιρίων σας, είναι σημαντικό να διαγνωστεί και να αντιμετωπιστεί γρήγορα. Ακολουθήστε τις οδηγίες του γιατρού σας σχετικά με το εάν χρειάζεστε θεραπεία και τι να περιμένετε από αυτήν.

Είναι η μικροκυττάρωση σοβαρή;

Η μικροκυττάρωση είναι μόνο ένα χαρακτηριστικό των ερυθρών αιμοσφαιρίων σας. Μπορεί να είναι σημάδι μιας ασθένειας που χρειάζεται θεραπεία (μαζί με άλλα συμπτώματα). Αλλά τις περισσότερες φορές, δεν είναι τόσο σοβαρή και μπορεί να είναι απλώς κάτι που βλέπετε στην έκθεση.

Ο γιατρός σας θα σας ενημερώσει εάν η μικροκυττάρωσή σας υποδηλώνει μια πάθηση που απαιτεί θεραπεία.

Τι μπορώ να κάνω για να μειώσω αυτόν τον κίνδυνο;

Δεν είναι δυνατόν να αποτρέψετε όλες τις ασθένειες που μπορούν να προκαλέσουν καταστροφή των ερυθρών αιμοσφαιρίων. Ωστόσο, μπορείτε να μειώσετε τον κίνδυνο ακολουθώντας ορισμένες υγιεινές συνήθειες.

Το κλειδί για αυτό είναι να βεβαιωθείτε ότι λαμβάνετε αρκετό σίδηρο από τη διατροφή σας. Τροφές πλούσιες σε σίδηρο περιλαμβάνουν:

• Θαλασσινά όπως τόνος και σκουμπρί
• Προϊόντα με βάση τη σόγια (τόφου)
• Όσπρια όπως μπιζέλια, φασολάκια, ρεβίθια και φακές
• Σκούρα πράσινα φυλλώδη λαχανικά όπως σπανάκι, λάχανο και λάχανο
• Φρούτα όπως χουρμάδες και σταφίδες
• Κρέατα, ειδικά κόκκινο κρέας (μοσχάρι, κατσίκα) και πουλερικά

Επίσης, εάν έχετε υποβληθεί σε χειρουργική επέμβαση γαστρικής παράκαμψης ή έχετε κάποια άλλη πάθηση που μειώνει την ικανότητά σας να απορροφάτε σίδηρο από τις τροφές, μιλήστε με το γιατρό σας σχετικά με τα συμπληρώματα σιδήρου που χρειάζεστε.

Εάν έχετε κάποια πάθηση που σας θέτει σε κίνδυνο για αναιμία, όπως η θαλασσαιμία ή κάποια αυτοάνοση ασθένεια, ακολουθήστε τις συμβουλές του γιατρού σας σχετικά με τον τρόπο μείωσης του κινδύνου.

Τι πρέπει να ρωτήσω τον γιατρό;

Εάν διαπιστώσετε ότι έχετε μικροκυττάρωση, ακολουθήστε τις οδηγίες του γιατρού σας σχετικά με το τι πρέπει να κάνετε στη συνέχεια. Ίσως θελήσετε να κάνετε ερωτήσεις όπως:

• «Πρέπει να ανησυχώ για το χαμηλό MCV μου;»
• «Ποιες άλλες εξετάσεις θα χρειαστεί να κάνω για να βρω την αιτία της μικροκυττάρωσης;»
• «Θα χρειαστώ θεραπεία;»
• «Τι είδους αποτελέσματα να περιμένω από τη θεραπεία;»
• «Ποιες αλλαγές στον τρόπο ζωής μπορώ να κάνω για να αντιστρέψω αυτή τη μικροκυττάρωση;»

Υπάρχει κάποια σχέση μεταξύ μικροκυττάρωσης και καρκίνου;

Η μικροκυττάρωση μπορεί μερικές φορές να είναι σημάδι καρκίνου, αλλά συχνά είναι σημάδι άλλων παθήσεων. Η μικροκυττάρωση είναι τις περισσότερες φορές σημάδι έλλειψης σιδήρου. Το σημαντικό είναι να μην πανικοβληθείτε και να υποθέσετε ότι πρόκειται για καρκίνο (ή κάτι άλλο) μέχρι ο γιατρός σας να σας εξηγήσει τι συμβαίνει με τις εξετάσεις αίματός σας.

Είναι φυσιολογικό να αισθάνεστε άγχος όταν βλέπετε ένα ασυνήθιστο αποτέλεσμα σε μια ιατρική εξέταση. Ωστόσο, το να έχετε μη φυσιολογικά εύρη δεν σημαίνει ότι είστε άρρωστοι ή χρειάζεστε θεραπεία. Τιμές όπως το "MCV" είναι απλώς πληροφορίες που βοηθούν τον γιατρό σας να κατανοήσει τη συνολική σας υγεία. Ζητήστε από τον γιατρό σας καθοδήγηση σχετικά με το πώς τα αποτελέσματα των εξετάσεών σας μπορεί να επηρεάσουν τη μελλοντική σας θεραπεία.

Λοιπόν, ποια είναι τα πράγματα που πρέπει να θυμόμαστε από όλα αυτά;

Εντάξει, ας δούμε απλώς μερικά από τα πιο σημαντικά πράγματα που πρέπει να θυμάστε από όσα έχουμε συζητήσει:

• Η μικροκυττάρωση δεν είναι ασθένεια, απλώς σημαίνει ότι τα ερυθρά αιμοσφαίρια σας είναι μικρότερα από το κανονικό.
• Αυτό συχνά ανιχνεύεται με «CBC» (πλήρης εξέταση αίματος).
• Η πιο συχνή αιτία είναι η έλλειψη σιδήρου, αλλά μπορεί να υπάρχουν και άλλες αιτίες, όπως η θαλασσαιμία και οι χρόνιες ασθένειες.
• Πολλοί άνθρωποι δεν εμφανίζουν συμπτώματα. Εάν εμφανίσουν, μπορεί να εμφανίσουν κόπωση, ωχρότητα και δυσκολία στην αναπνοή.
• Ο γιατρός θα κάνει περισσότερες εξετάσεις για να βρει την αιτία.
• Η θεραπεία εξαρτάται από την αιτία. Μερικές φορές, η θεραπεία μπορεί να μην είναι καθόλου απαραίτητη.
• Μην πανικοβάλλεστε! Εάν παρατηρήσετε ότι ο MCV σας είναι χαμηλός, μιλήστε με τον γιατρό σας για να μάθετε ακριβώς γιατί και τι πρέπει να κάνετε.
• Είναι σημαντικό να διατηρείτε μια υγιεινή διατροφή, ειδικά να τρώτε τροφές πλούσιες σε σίδηρο.

Να θυμάστε ότι αυτές οι πληροφορίες προορίζονται μόνο για ενημερωτικούς σκοπούς και όχι για να σας τρομάξουν ώστε να πιστέψετε ότι έχετε κάποια ασθένεια. Εάν έχετε οποιεσδήποτε αμφιβολίες ή ερωτήσεις, είναι καλύτερο να συμβουλευτείτε έναν γιατρό.

`Μικροκυττάρωση, Ερυθρά αιμοσφαίρια, Αναιμία, Έλλειψη σιδήρου, Αιμοσφαιρίνη, MCV