Έχει το παιδί σας συχνά πόνο στο στομάχι; Δεν μπορείτε να βρείτε την αιτία; (Λειτουργικός κοιλιακός πόνος)

Λέει πάντα το μικρό σας, «Μαμά, με πονάει η κοιλιά;» Πιθανότατα νιώθετε πολύ φόβο όταν το λέτε αυτό, έτσι δεν είναι; Όταν πηγαίνετε σε έναν γιατρό και σας λέει, «Αυτό είναι το πρόβλημα» ή κάτι άλλο, είναι ακόμα πιο οδυνηρό. Έτσι θα μιλήσουμε για τον πόνο στο στομάχι που το παιδί πραγματικά νιώθει, παρόλο που δεν μπορεί να βρεθεί σαφής αιτία. Οι γιατροί το ονομάζουν «Λειτουργικό Κοιλιακό Πόνο». Μερικές φορές ονομάζεται επίσης «Σύνδρομο Κεντρικά Διαμεσολαβούμενου Κοιλιακού Πόνου». Ας μιλήσουμε γι' αυτό απλά, στη γλώσσα μας. Τι είναι ο Λειτουργικός Κοιλιακός Πόνος; Με απλά λόγια, «Λειτουργικός Κοιλιακός Πόνος» είναι όταν ένα παιδί έχει πόνο στο στομάχι και ένας γιατρός το εξετάζει, αλλά δεν μπορεί να βρει μια συγκεκριμένη φυσική αιτία (για παράδειγμα, εντερικό έλκος, σκουλήκια, λοίμωξη). Ωστόσο, αυτό δεν σημαίνει ότι το παιδί λέει ψέματα. Ο πόνος είναι πραγματικά εκεί. Φανταστείτε, οι γιατροί αναζητούν διάφορα συμπτώματα όπως αυτά για να διαγνώσουν αυτήν την πάθηση:

• Αυτός ο πόνος στο στομάχι θα πρέπει να εμφανίζεται τουλάχιστον τέσσερις φορές το μήνα .
• Θα πρέπει να συνεχιστεί έτσι για τουλάχιστον δύο μήνες .
• Τις περισσότερες φορές, αυτός ο πόνος δεν διαρκεί περισσότερο από μία ώρα.
• Αυτός ο πόνος στο στομάχι δεν φαίνεται να σχετίζεται ιδιαίτερα με το φαγητό, το τρέξιμο ή την τουαλέτα.
• Ένα παιδί με αυτή την πάθηση μεγαλώνει και γίνεται πολύ ψηλό και υγιές. Η απώλεια βάρους συνήθως δεν παρατηρείται.
• Ωστόσο, μερικές φορές αυτός ο πόνος μπορεί να επιδεινωθεί όταν υπάρχει άγχος ή στρες .

Τα καλά νέα είναι ότι τα περισσότερα παιδιά με «Λειτουργικό Κοιλιακό Πόνο» βελτιώνονται μέσα σε λίγες εβδομάδες ή μήνες. Είναι σπάνιο να αναπτυχθεί ένα σημαντικό, μακροπρόθεσμο πρόβλημα.

Ποια άλλα συμπτώματα υπάρχουν εκτός από τον πόνο στο στομάχι;

Το κύριο πρόβλημα είναι ο στομαχόπονος που αναφέρατε. Ωστόσο, το παιδί μπορεί επίσης να βιώσει άλλες ενοχλήσεις όπως:

• Ναυτία: Αυτό σημαίνει ότι αισθάνεστε ότι θα κάνετε εμετό ή ότι το στομάχι σας αναποδογυρίζει.
• Πονοκέφαλος: Είναι σύνηθες για ορισμένα παιδιά να έχουν πονοκεφάλους μαζί με στομαχικές διαταραχές.
• Ζάλη: Αίσθημα ζάλης και περιστροφής του κεφαλιού .
• Αίσθημα υπερβολικής κόπωσης: Μπορεί να αισθάνεστε τόσο κουρασμένοι που να μην μπορείτε να κάνετε τίποτα.

Αυτά τα συμπτώματα δεν εμφανίζονται σε κάθε παιδί με τον ίδιο τρόπο. Μερικά παιδιά μπορεί να έχουν μόνο στομαχικές διαταραχές, ενώ άλλα μπορεί να έχουν ένα ή περισσότερα από αυτά τα πρόσθετα συμπτώματα.

Γιατί εμφανίζεται αυτός ο Λειτουργικός Κοιλιακός Πόνος; Ποια είναι η αιτία;

Στην πραγματικότητα, οι γιατροί δεν γνωρίζουν ακόμη με 100% βεβαιότητα τι προκαλεί τον Λειτουργικό Κοιλιακό Πόνο. Ωστόσο, υπάρχουν αρκετές θεωρίες. Πιστεύεται ότι σχετίζεται με μια ευαισθησία στον άξονα εγκεφάλου-εντέρου, το σύστημα νευρικών σημάτων μεταξύ του εγκεφάλου και των εντέρων μας . Με απλά λόγια, τα έντερα ορισμένων παιδιών είναι πιο ευαίσθητα από τον μέσο άνθρωπο ακόμη και σε απλά ερεθίσματα (για παράδειγμα, όταν το στομάχι ή το ορθό τεντώνεται λίγο). Λόγω αυτής της σπλαχνικής υπερευαισθησίας, αυτά τα παιδιά μπορεί να αισθάνονται πόνο ακόμα και όταν δεν αισθάνονται τίποτα. Η λειτουργία αυτών των νευρικών σημάτων μπορεί να είναι ελαφρώς διαφορετική. Αυτή η πάθηση παρατηρείται συνήθως σε παιδιά ηλικίας μεταξύ 4 και 16 ετών. Μερικές φορές, αυτός ο τύπος πόνου μπορεί επίσης να ξεκινήσει μετά από μια προηγούμενη εντερική λοίμωξη. Δηλαδή, ακόμη και μετά την υποχώρηση και την επούλωση ενός στομαχικού παθογόνου, η ευαισθησία των εντέρων μπορεί να παραμείνει αυξημένη για λίγο. Επίσης, το άγχος έχει μεγάλο αντίκτυπο σε αυτό. Φανταστείτε, αν υπήρχε μια μεγάλη αλλαγή στο οικιακό περιβάλλον (μετακόμιση σε νέο σπίτι, αλλαγή σχολείου, οικογενειακά προβλήματα, χωρισμός γονέων κ.λπ.), αυτός ο στομαχόπονος μπορεί να σχετίζεται με τέτοια αγχωτικά γεγονότα . Υπάρχουν κάποια παιδιά που είναι λίγο ευαίσθητα, αγχώνονται εύκολα. Τέτοια παιδιά είναι επίσης πιο πιθανό να εμφανίσουν αυτή την πάθηση.

Πώς μπορεί ένας γιατρός να διαγνώσει με ακρίβεια αυτό ως Λειτουργικό Κοιλιακό Πόνο;

Όταν λέτε στο παιδί σας για έναν τέτοιο πόνο στο στομάχι, το πρώτο πράγμα που θα κάνει ένας γιατρός είναι να βεβαιωθεί ότι δεν υπάρχουν άλλες σοβαρές ιατρικές παθήσεις. Αυτές μπορεί να περιλαμβάνουν:

• Ρωτήστε το παιδί σας και τον εαυτό σας για τα συμπτώματα: Ρωτήστε το παιδί σας και τον εαυτό σας για τη φύση του πόνου, για πόσο καιρό υπάρχει και ποια άλλα προβλήματα σχετίζονται με τον πόνο. Συγκεκριμένα, αναζητήστε απώλεια βάρους, αδυναμία ανάπτυξης, πυρετό, πόνους στο σώμα, επίμονο έμετο, αίμα στα κόπρανα και σημάδια «κόκκινης σημαίας» όπως η αρθρίτιδα.
• Φυσική εξέταση: Το παιδί εξετάζεται διεξοδικά. Ψηλαφείται η κοιλιά και ελέγχονται άλλες ανωμαλίες.
• Βασικές εξετάσεις: Συνήθως, γίνονται αρκετές εξετάσεις αίματος και μια εξέταση κοπράνων για κρυφή αιμορραγία. Αυτές μπορούν να δώσουν κάποια ιδέα για το εάν υπάρχει φλεγμονή στα έντερα.
• Ερώτηση για το άγχος:Ρωτάμε επίσης για πρόσφατες αλλαγές στη ζωή του παιδιού, προβλήματα στο σχολείο και στρεσογόνους παράγοντες στο οικογενειακό περιβάλλον. Διότι, όπως είπαμε και πριν, το άγχος μπορεί να το επηρεάσει αυτό.

Το σημαντικό είναι ότι εάν το παιδί δεν έχει κανένα από τα «προειδοποιητικά σημάδια» που αναφέρθηκαν προηγουμένως, εάν η κλινική εξέταση είναι φυσιολογική και εάν οι εξετάσεις αίματος και κοπράνων είναι φυσιολογικές χωρίς σημαντικά προβλήματα, τότε στις περισσότερες περιπτώσεις δεν χρειάζεται να γίνουν άλλες σημαντικές, πολύπλοκες εξετάσεις (π.χ. «(Ενδοσκόπηση)», «(Υπερηχογράφημα)»). Ένας γιατρός θα καταλήξει στο συμπέρασμα ότι υπάρχει «(Λειτουργικός Κοιλιακός Πόνος)» μόνο αφού αποκλειστούν άλλες σοβαρές αιτίες.

Ποιες είναι οι θεραπείες για αυτό; Πώς μπορώ να γίνω καλύτερα;

Όσον αφορά τη θεραπεία του Λειτουργικού Κοιλιακού Πόνου, δεν υπάρχει μια ενιαία προσέγγιση για όλους. Η θεραπεία μπορεί να διαφέρει από παιδί σε παιδί, ανάλογα με τη φύση των συμπτωμάτων. Οι γιατροί μπορούν να τον αντιμετωπίσουν χρησιμοποιώντας μία ή έναν συνδυασμό αυτών των μεθόδων:

• Αλλαγές στη διατροφή:
• Ορισμένες τροφές, όπως το λάχανο, το μπρόκολο και το κουνουπίδι, καθώς και τα φασόλια, μπορεί να συνιστάται να μειωθεί η πρόσληψή τους .
• Είναι καλό να περιορίζετε πράγματα όπως τα λιπαρά, τα τηγανητά και το γρήγορο φαγητό .
• Τα ανθρακούχα ποτά όπως τα αναψυκτικά, τα ζαχαρούχα ποτά και τα πικάντικα τρόφιμα μπορεί επίσης να αποτελέσουν πρόβλημα για ορισμένα παιδιά.
• Σε ορισμένα παιδιά μπορεί επίσης να γίνει εξέταση για παθήσεις όπως η «δυσανεξία στη λακτόζη» και να τους ζητηθεί να περιορίσουν το γάλα και τα γαλακτοκομικά προϊόντα, εάν είναι απαραίτητο.
• Φάρμακα (φάρμακα):
• Υπάρχουν φάρμακα που μπορούν να χορηγηθούν για τη μείωση του στομαχικού πόνου και των κράμπες.
• Εάν αισθάνεστε ότι το οξύ στο στομάχι είναι λίγο πολύ υψηλό, μπορούν να χορηγηθούν φάρμακα που το μειώνουν (π.χ. αντιόξινα, αναστολείς αντλίας πρωτονίων ) για μικρό χρονικό διάστημα.
• Μερικές φορές, ένας γιατρός μπορεί επίσης να συνταγογραφήσει φάρμακα χαμηλής δόσης που επηρεάζουν το νευρικό σύστημα (όπως η Αμιτριπτυλίνη) για να βοηθήσουν στη μείωση της ευαισθησίας στον πόνο. Ωστόσο, αυτά χορηγούνται με προσοχή.
• Όταν ο πόνος είναι στο χειρότερο σημείο του, μπορεί να σας συμβουλεύσει να χρησιμοποιήσετε ένα απλό παυσίπονο (π.χ. παρακεταμόλη) για μικρό χρονικό διάστημα.
• Τεχνικές Συμβουλευτικής ή Χαλάρωσης:
• Αυτή είναι μια πολύ σημαντική πτυχή. Η συμβουλευτική ή η ψυχοθεραπεία μπορεί να είναι πολύ χρήσιμη στη μείωση του στρες και του άγχους του παιδιού και στην εκμάθηση του τρόπου αντιμετώπισης τέτοιων συναισθημάτων.
• Η εξάσκηση σε ασκήσεις αναπνοής, ο διαλογισμός ενσυνειδητότητας και οι τεχνικές χαλάρωσης όπως η γιόγκα μπορούν να αποτελέσουν έναν εξαιρετικό τρόπο για να βοηθήσετε στη διαχείριση του πόνου.

Πότε χρειάζεται να ξαναδείτε γιατρό;

Εάν το παιδί σας έχει διαγνωστεί με «Λειτουργικό Κοιλιακό Πόνο» από γιατρό, συνήθως δεν υπάρχει λόγος ανησυχίας. Ωστόσο, εάν εμφανιστεί κάποιο από αυτά τα νέα «προειδοποιητικά σημάδια» , θα πρέπει οπωσδήποτε να επισκεφτείτε ξανά έναν γιατρό σύντομα:

• Εάν υπάρχει αίμα στα κόπρανα (μαύρο ή κόκκινο).
• Εάν η διάρροια επιμένει για περισσότερο από δύο ημέρες , ειδικά εάν είναι υδαρής.
• Εάν ο έμετος συνεχίζεται για περισσότερο από δύο ημέρες ή εάν ο έμετος είναι σοβαρός.
• Εάν υπάρχει αίμα στον εμετό (είτε σαν κατακάθι καφέ είτε κόκκινο).
• Εάν ο πόνος στο στομάχι επιμένει για περισσότερο από μία ώρα ή εάν ο πόνος επιδεινώνεται.
• Εάν έχετε υψηλό πυρετό (ειδικά χωρίς άλλο λόγο).
• Εάν το παιδί έχει χάσει την όρεξή του και έχει μειώσει σημαντικά την πρόσληψη τροφής ή δεν μπορεί να φάει καθόλου.
• Εάν έχετε πόνο ή κάψιμο κατά την ούρηση .
• Εάν έχετε δυσκοιλιότητα και δεν έχετε πάει στην τουαλέτα εδώ και μέρες, και αυτό είναι άβολο για το παιδί.
• Εάν οι αρθρώσεις είναι πρησμένες και επώδυνες.
• Εάν προκαλεί βλάβη στο δέρμα.
• Εάν το παιδί χάνει βάρος ή έχει πρόβλημα με το ύψος.

Εάν δείτε ένα τέτοιο σημάδι, είναι συνετό να ζητήσετε αμέσως ιατρική συμβουλή, καθώς θα μπορούσε να είναι κάτι άλλο εκτός από «Λειτουργικό Κοιλιακό Πόνο».

Πώς μπορούμε εμείς ως γονείς να βοηθήσουμε το παιδί μας;

Τα παιδιά με Λειτουργικό Κοιλιακό Πόνο μπορεί μερικές φορές να αισθάνονται λύπηση ή άγχος καθώς ζουν με τον πόνο. Είναι φυσιολογικό να αισθάνονται λύπη όταν απουσιάζουν από τις σχολικές εργασίες και το παιχνίδι. Έτσι, ως γονέας, μπορείτε να υποστηρίξετε το παιδί σας με τους εξής τρόπους:

• Κρατήστε το παιδί σας απασχολημένο με καθημερινές δραστηριότητες: Όσο το δυνατόν περισσότερο, ενθαρρύνετε το παιδί σας να κάνει τα πράγματα κανονικά, όπως να το στέλνετε στο σχολείο, να ασχολείται με αθλήματα και χόμπι που του αρέσουν και να περνάει χρόνο με φίλους και συγγενείς. Αν αναβάλλετε τα πάντα και το κρατάτε στο σπίτι λόγω του πόνου, το μόνο που θα κάνετε είναι να το σκέφτεστε περισσότερο.
• Καθησυχάστε το παιδί: «Δεν υπάρχει σοβαρή σωματική αιτία για αυτόν τον πόνο. Αυτό είναι κάτι που συμβαίνει σε πολλά παιδιά. Σύντομα θα βελτιωθεί». Καθησυχάστε το παιδί και χτίστε την αυτοπεποίθησή του.
• Μην μιλάτε συνέχεια για τον πόνο του παιδιού σας: Ναι, ακούστε το παιδί σας όταν μιλάει για τον πόνο του και παρηγορήστε το. Αλλά μην κάνετε συνεχώς ερωτήσεις όπως: «Πονάει η κοιλιά σας; Πώς αισθάνεστε τώρα;» όλη μέρα. Αντίθετα, επικεντρωθείτε σε αυτά που λέει, στα ταλέντα του και στις δραστηριότητές του. Τα παιδιά μπορεί να νιώσουν ακόμη μεγαλύτερη στενοχώρια και πόνο όταν βλέπουν τους γονείς τους να ανησυχούν υπερβολικά για αυτά.
• Σκεφτείτε και την ψυχική σας υγεία: Εάν αισθάνεστε άγχος ή στρες για την κατάσταση του παιδιού σας, μιλήστε με έναν σύμβουλο για να λάβετε βοήθεια. Δεν είναι κάτι για το οποίο πρέπει να ντρέπεστε. Μπορείτε να βοηθήσετε το παιδί σας μόνο εάν είστε καλά.
• Σκεφτείτε το ενδεχόμενο συμβουλευτικής για το παιδί σας: Σκεφτείτε να παρέχετε στο παιδί σας την υποστήριξη ενός παιδοψυχολόγου για να το βοηθήσει να διαχειριστεί τα συναισθήματά του, να μάθει πώς να αντιμετωπίζει τον πόνο και να εξασκηθεί σε τρόπους χαλάρωσης.

Λοιπόν, ποιο είναι το πιο σημαντικό πράγμα που πρέπει να πάρουμε μαζί μας από αυτή την ιστορία; (Μήνυμα για το σπίτι)

Εντάξει, τώρα έχετε μια καλύτερη κατανόηση του θέματος (Λειτουργικός Κοιλιακός Πόνος). Τέλος, λάβετε υπόψη τα εξής σημεία:

• Με απλά λόγια, ο «Λειτουργικός Κοιλιακός Πόνος» είναι ένας πόνος στο στομάχι που εμφανίζεται στα παιδιά και του οποίου η αιτία δεν μπορεί να διαπιστωθεί μέσω εξετάσεων, αλλά στην πραγματικότητα γίνεται αισθητός από το παιδί.
• Αυτό συνήθως δεν αποτελεί ένδειξη σοβαρής, επικίνδυνης ασθένειας. Εάν το παιδί σας αναπτύσσεται καλά, δεν χάνει βάρος και έχει εξεταστεί από γιατρό και έχει επιβεβαιώσει ότι δεν υπάρχει άλλο σοβαρό πρόβλημα, μην ανησυχείτε άσκοπα.
• Ψυχολογικοί παράγοντες όπως το στρες, το άγχος και τα προβλήματα στο σχολείο μπορούν να επηρεάσουν άμεσα αυτόν τον πόνο. Επομένως, είναι πολύ σημαντικό να φροντίζετε πάντα την ψυχική υγεία του παιδιού σας και να του μιλάτε.
• Η πραγματοποίηση μικρών αλλαγών στη διατροφή σας, η χρήση φαρμάκων που σας έχει συνταγογραφήσει γιατρός, εάν είναι απαραίτητο, και ιδιαίτερα οι τεχνικές χαλάρωσης και η συμβουλευτική αποτελούν καλές θεραπείες για αυτήν την πάθηση.
• Μόνο εάν το παιδί σας εμφανίσει νέα, σοβαρά συμπτώματα (τα «προειδοποιητικά σημάδια» για τα οποία μιλήσαμε νωρίτερα) που δεν είχε πριν, θα πρέπει να επισκεφτείτε έναν γιατρό χωρίς καθυστέρηση.
• Ως γονείς, το καλύτερο που μπορείτε να κάνετε είναι να είστε υπομονετικοί, να κατανοείτε και να στηρίζετε με αγάπη το παιδί σας σε αυτό το ταξίδι. Η υποστήριξή σας θα αποτελέσει μεγάλη δύναμη για το παιδί σας!