Έχετε κι εσείς αυτά τα συμπτώματα; Ίσως πρόκειται για πελλάγρα!

Νιώθετε μερικές φορές ότι δεν έχετε ενέργεια, μήπως έχετε συνεχώς προβλήματα με το στομάχι σας, μερικές φορές με διάρροια; Όχι μόνο αυτό, αλλά έχετε και δερματικά προβλήματα, περίεργα συμπτώματα κ.λπ.; Αυτά μπορεί στην πραγματικότητα να είναι συμπτώματα διαφόρων ασθενειών. Ωστόσο, σήμερα θα μιλήσουμε για μια ελαφρώς διαφορετική πάθηση που μερικές φορές συνυπάρχει. Αυτή είναι μια ασθένεια που ονομάζεται πελλάγρα .

Τι είναι η Πελλάγρα;

Με απλά λόγια, η πελλάγρα είναι μια ασθένεια που προκαλείται από την ανεπάρκεια μιας βιταμίνης που ονομάζεται νιασίνη , γνωστή και ως βιταμίνη Β3 . Πρόκειται επίσης για έναν τύπο υποσιτισμού. Συγκεκριμένα, πρόκειται για ανεπάρκεια μικροθρεπτικών συστατικών. Η νιασίνη είναι απαραίτητη για τη λειτουργία των κυττάρων στο σώμα μας. Έτσι, όταν είναι χαμηλή, οι επιπτώσεις της εκδηλώνονται ως συμπτώματα σε όλο το σώμα μας, ειδικά σε μέρη όπως το δέρμα, το στόμα, τα έντερα και ο εγκέφαλος. Εάν δεν αντιμετωπιστεί σωστά, η πελλάγρα μπορεί να προκαλέσει μόνιμη βλάβη στο νευρικό σύστημα και μερικές φορές ακόμη και θάνατο. Τώρα μπορεί να αναρωτιέστε αν όλοι το παθαίνουν αυτό. Τις περισσότερες φορές, ένα άτομο που τρώει μια ισορροπημένη διατροφή λαμβάνει την απαιτούμενη ποσότητα νιασίνης. Ωστόσο, η πρωτοπαθής πελλάγρα - η οποία προκαλείται από την έλλειψη νιασίνης στη διατροφή - εξακολουθεί να αποτελεί σημαντικό πρόβλημα σε φτωχές, στερημένες από τρόφιμα περιοχές. Ωστόσο, στις ανεπτυγμένες χώρες, όπως η Σρι Λάνκα, η ανεπάρκεια νιασίνης είναι συχνά δευτερογενής λόγω άλλων αιτιών. Δηλαδή, άλλων νοσηρών καταστάσεων ή ουσιών που εμποδίζουν το σώμα μας να απορροφήσει ή να χρησιμοποιήσει σωστά τη νιασίνη.

Τι είναι η νιασίνη; Γιατί τη χρειαζόμαστε;

Το σώμα μας χρησιμοποιεί νιασίνη για να μετατρέψει τις θερμίδες των τροφών που τρώμε σε ενέργεια. Σκεφτείτε την τροφή που τρώμε ως τη βενζίνη που κινεί το αυτοκίνητό μας. Για να λειτουργήσει αυτή η βενζίνη, πρέπει να υποστεί σωστή επεξεργασία. Αυτό ακριβώς κάνει η νιασίνη. Η νιασίνη που λαμβάνουμε από την τροφή που τρώμε απορροφάται στους ιστούς του σώματός μας μέσω του λεπτού εντέρου. Εκεί, μετατρέπεται σε ένα συνένζυμο που ονομάζεται Νικοτιναμίδιο-Αδενίνη-Δινουκλεοτίδιο (NAD) . Αυτό το NAD βοηθά στη λειτουργία περισσότερων από 400 ενζύμων στο σώμα μας. Με απλά λόγια, αυτό το NAD είναι το κύριο πράγμα που βοηθά τα κύτταρα του σώματός μας να παράγουν ενέργεια (ονομάζεται επίσης τριφωσφορική αδενοσίνη (ATP) ). Επιπλέον, το NAD συμβάλλει σε πολλές σημαντικές λειτουργίες, όπως η επιδιόρθωση του DNA και η επικοινωνία μεταξύ των κυττάρων.

Πώς επηρεάζει η έλλειψη νιασίνης τον οργανισμό μου;

Επειδή το NAD είναι ένας βασικός παράγοντας στην παροχή ενέργειας στα κύτταρα, όταν εξαντλείται, επηρεάζει πρώτα τα συστήματα που χρειάζονται την περισσότερη ενέργεια ή διαιρούνται γρήγορα. Αυτό σημαίνει το δέρμα σας, το βλεννογόνο του γαστρεντερικού σας σωλήνα (από το στόμα σας έως τα έντερα) και τον εγκέφαλό σας. Οι γιατροί ονομάζουν τα κύρια συμπτώματα της πελλάγρας τα «3 D»:Διάρροια, δερματίτιδα και άνοια. Μερικοί μάλιστα προσθέτουν και ένα τέταρτο "D": θάνατο . Εάν δεν αντιμετωπιστεί για χρόνια, μπορεί να προκληθεί θάνατος.

1. Διάρροια (γαστρεντερική βλεννογονίτιδα)

Η διάρροια εμφανίζεται όταν το βλεννογόνο του εντέρου σας (βλεννογόνος) δεν αναγεννάται σωστά. Σκεφτείτε το σαν μια προστατευτική επικάλυψη στο εσωτερικό των εντέρων σας. Όταν αυτή έχει εξαφανιστεί, τα έντερά σας δεν μπορούν να χωνέψουν σωστά την τροφή ή να προστατευτούν από μολύνσεις ή τραυματισμούς. Αυτό μπορεί να οδηγήσει σε συνεχιζόμενη φλεγμονή από το στόμα σας προς τα έντερά σας. Αυτό μπορεί να οδηγήσει σε συμπτώματα όπως πόνο στο στομάχι, δυσπεψία, πληγές στο στόμα και κόκκινη, πρησμένη γλώσσα .

2. Δερματίτιδα (Φωτοευαισθησία του δέρματος)

Η πελλάγρα είναι ένας συγκεκριμένος τύπος δερματικής νόσου που επηρεάζει το δέρμα, ειδικά το πρόσωπο, τον λαιμό, τα χέρια, τα πόδια, τις παλάμες και τα πέλματα, τα οποία εκτίθενται στον ήλιο . Όταν τα κύτταρα χάνουν την ενέργειά τους, τα κύτταρα του δέρματος γίνονται πολύ ευαίσθητα στο ηλιακό φως. Αρχικά, το δέρμα κοκκινίζει και μοιάζει σαν να έχει καεί από τον ήλιο. Αργότερα, οι περιοχές γίνονται τραχιές, φολιδωτές και μερικές φορές μπορεί να εμφανιστούν μαύρες (υπερμελαγχρωματικές) πλάκες . Ένα από τα χαρακτηριστικά αυτής της νόσου είναι μια σκούρα λωρίδα γύρω από τον λαιμό. Ονομάζεται «κολάρο του Καζάλ». Αυτό πήρε το όνομά του από τον γιατρό Ντον Γκασπάρ Καζάλ, ο οποίος πρώτος αναγνώρισε την ασθένεια σε Ισπανούς αγρότες το 1735.

3. Άνοια (βλάβη στον εγκέφαλο και τα νεύρα)

Η πελλάγρα είναι μια ασθένεια που επηρεάζει ολόκληρο το σώμα. Επειδή κάθε κύτταρο στο σώμα χάνει την ενέργεια που χρειάζεται για να κάνει τη δουλειά του, τελικά επηρεάζει τον εγκέφαλο και το νευρικό σύστημα. Τα πρώιμα συμπτώματα μπορεί να μην είναι πολύ εμφανή. Μπορεί απλώς να αισθάνεστε λήθαργος, απάθεια και να έχετε δυσκολία στη συγκέντρωση . Ή μπορεί να εμφανίσετε συμπτώματα όπως άγχος και κατάθλιψη . Με την πάροδο του χρόνου, αυτά τα συμπτώματα μπορεί να εξελιχθούν σε σύγχυση και παραληρητικές ιδέες . Σε σοβαρές περιπτώσεις, μπορεί να εμφανιστεί μόνιμη άνοια, καθώς και νευρολογικά προβλήματα όπως δυσκολία στην ισορροπία και το περπάτημα, μυϊκές κράμπες και τρόμο .

Πού εμφανίζεται συχνότερα η πελλάγρα;

Ιστορικά, η πελλάγρα έχει εντοπιστεί σε φτωχούς ανθρώπους σε όλο τον κόσμο, σε χώρες όπως η Ευρώπη, η Αφρική, η Ασία και η Νότια Αμερική. Έχει συχνά παρατηρηθεί σε άτομα με πολύ περιορισμένη πρόσληψη τροφής. Ειδικά σε άτομα που είχαν χαμηλή περιεκτικότητα σε πρωτεΐνες και ακολουθούσαν μια διατροφή βασισμένη στο καλαμπόκι. Αυτό συμβαίνει επειδή η νιασίνη απαιτεί πρωτεΐνες και αμινοξέα για να απορροφηθεί σωστά από τον οργανισμό. Αν και το καλαμπόκι περιέχει νιασίνη, βρίσκεται σε «δεσμευμένη» μορφή που το σώμα μας δεν μπορεί εύκολα να απορροφήσει.

Στην Κεντρική και Νότια Αμερική, παραδοσιακάΌταν φτιάχνονται τορτίγιες από καλαμπόκι , το καλαμπόκι μουλιάζεται όλη τη νύχτα σε ασβεστόνερο. Αυτή η διαδικασία απελευθερώνει τη νιασίνη στο καλαμπόκι και το κάνει πιο απορροφήσιμο. Γι' αυτό η πελλάγρα είναι πολύ σπάνια σε αυτές τις περιοχές.

Στις μέρες μας, η πελλάγρα είναι πολύ σπάνια στις ανεπτυγμένες δυτικές χώρες όπως η Αμερική. Αυτό οφείλεται στον εμπλουτισμό του ψωμιού και του ρυζιού με νιασίνη. Ωστόσο, η πρωτοπαθής πελλάγρα εξακολουθεί να παρατηρείται σε λιγότερο ανεπτυγμένες περιοχές του κόσμου, ειδικά μεταξύ των φυλών που τρώνε καλαμπόκι ως βασική τροφή. Αυτή η πάθηση εξακολουθεί να υπάρχει στην Ινδία, την Κίνα και σε ορισμένα μέρη της Αφρικής. Αν και η πρωτοπαθής πελλάγρα είναι σπάνια σε χώρες όπως η Σρι Λάνκα, θα πρέπει να ανησυχούμε για την πελλάγρα που προκαλείται από δευτερογενείς αιτίες .

Ποια είναι τα συμπτώματα της πελλάγρας;

Ακολουθούν μερικά συνηθισμένα συμπτώματα της πελλάγρας:

• Επίμονη διάρροια , μερικές φορές με αίμα.
• Πόνος στο στομάχι και δυσπεψία .
• Απώλεια όρεξης , ναυτία και έμετος .
• Εξάνθημα από έκζεμα με κνησμό ή πόνο στο δέρμα .
• Πληγές στο στόμα και κόκκινη, πρησμένη γλώσσα.
• Ακραία κόπωση, αδυναμία και λήθαργος.
• Εναλλαγές διάθεσης, κατάθλιψη.
• Συμπτώματα του νευρικού συστήματος - για παράδειγμα, τρόμος και μούδιασμα στα άκρα.
• Παραλήρημα και άνοια.

Ποιες είναι οι αιτίες της πελλάγρας;

Η κύρια αιτία είναι μια δίαιτα χαμηλή σε νιασίνη. Λαμβάνουμε βιταμίνη Β3 (νιασίνη) από μια ποικιλία τροφών. Ωστόσο, άτομα με περιορισμένες επιλογές τροφίμων μπορεί να έχουν έλλειψη σε ορισμένα θρεπτικά συστατικά. Η πελλάγρα μπορεί επίσης να αναπτυχθεί λόγω δευτερογενών αιτιών . Δηλαδή, άλλων παθήσεων που εμποδίζουν το σώμα σας να απορροφήσει ή να χρησιμοποιήσει σωστά τη νιασίνη. Μερικά παραδείγματα είναι:

• Γαστρεντερικές παθήσεις που προκαλούν δυσαπορρόφηση - για παράδειγμα , φλεγμονώδης νόσος του εντέρου (IBD) ήΚίρρωση του ήπατος.
• Διαταραχή χρήσης αλκοόλ: Η υπερβολική κατανάλωση αλκοόλ μπορεί να βλάψει όργανα όπως το συκώτι και να μειώσει την ικανότητα του σώματος να απορροφά θρεπτικά συστατικά όπως η νιασίνη. Αυτό μπορεί να οδηγήσει σε υποθρεψία.
• Χειρουργική επέμβαση γαστρικής παράκαμψης: Μετά από ορισμένες χειρουργικές επεμβάσεις για παχυσαρκία, ο εντερικός βλεννογόνος μπορεί να υποστεί βλάβη, οδηγώντας σε διάφορες ελλείψεις μικροθρεπτικών συστατικών, συμπεριλαμβανομένης της νιασίνης.
• Αναιμία από ανεπάρκεια σιδήρου: Το σώμα χρειάζεται επίσης σίδηρο για να μετατρέψει και να χρησιμοποιήσει τη νιασίνη.
• Νόσος Hartnup: Πρόκειται για μια γενετική ασθένεια. Εμποδίζει τον οργανισμό να απορροφήσει αμινοξέα. Αυτά τα αμινοξέα είναι απαραίτητα για την παραγωγή βιταμινών.
• Καρκινοειδές σύνδρομο: Σε αυτό, η παραγωγή νιασίνης από καρκινικά κύτταρα μειώνεται.
• Ορισμένα φάρμακα: Ορισμένα φάρμακα, ειδικά τα αντισπασμωδικά και τα χημειοθεραπευτικά φάρμακα, μπορούν να επηρεάσουν τον μεταβολισμό της νιασίνης.
• HIV λοίμωξη: Η HIV λοίμωξη προκαλεί μείωση των επιπέδων νιασίνης στον οργανισμό.

Πώς διαγιγνώσκεται η Πελλάγρα;

Όταν επισκεφτείτε έναν γιατρό, θα σας εξετάσει και θα σας ρωτήσει για τα συμπτώματά σας, το ιατρικό σας ιστορικό και τη διατροφή σας. Εάν υπάρχει υποψία πελλάγρας, μπορεί να γίνει εξέταση ούρων για να επιβεβαιωθεί η διάγνωση. Τα επίπεδα ορισμένων χημικών ουσιών στα ούρα σας μπορούν να σας πουν εάν έχετε αρκετή νιασίνη στον οργανισμό σας. Ο γιατρός σας μπορεί επίσης να σας δώσει συμπληρώματα νιασίνης για να δει εάν βοηθούν. Αυτός είναι ένας τρόπος για να διαγνωστεί η ασθένεια.

Ποιες είναι οι θεραπείες για την Πελλάγρα;

Η πελλάγρα προκαλείται από ανεπάρκεια νιασίνης ή βιταμίνης Β3. Επομένως, η καλύτερη θεραπεία για αυτήν είναι η αναπλήρωση του σώματος με το θρεπτικό συστατικό που λείπει. Αυτό σημαίνει χορήγηση συμπληρωμάτων νιασίνης. Οι περισσότεροι άνθρωποι αρχίζουν να αναρρώνουν γρήγορα μόλις αρχίσουν να τα λαμβάνουν. Ωστόσο, μπορεί να χρειαστεί πρόσθετη θεραπεία για πράγματα όπως δερματικές αλλοιώσεις και έλκη στο στόμα.

Το πιο σημαντικό είναι ότι εάν έχετε πελλάγρα λόγω δευτερογενούς αιτίας, δηλαδή μιας άλλης ασθένειας, τότε πρέπει να αντιμετωπίσετε σωστά και αυτήν την υποκείμενη ασθένεια.

Υπάρχουν παρενέργειες στη θεραπεία;

Εάν παίρνετε το φάρμακο σύμφωνα με τις οδηγίες του γιατρού σας, τα συμπληρώματα νιασίνης συνήθως δεν προκαλούν σημαντικές παρενέργειες. Ωστόσο, σε περίπτωση υπερδοσολογίας, ενδέχεται να εμφανιστούν ορισμένες παρενέργειες. Ωστόσο, κάποιος με ανεπάρκεια νιασίνης στον οργανισμό του δεν θα υπερδοσολογηθεί εύκολα. Εάν συμβεί αυτό, μπορεί να συμβούν τα ακόλουθα:

• Έξαψη δέρματος.
• Κνησμός και εξανθήματα με έκζεμα.
• Φούσκωμα και δυσπεψία.
• Πονοκέφαλος και ζάλη.

Πώς να αποτρέψετε την Πελλάγρα;

Η ισορροπημένη διατροφή είναι ο απλούστερος τρόπος για να διατηρήσετε την καλή διατροφή σας. Εάν οι επιλογές τροφίμων είναι περιορισμένες, τα εμπλουτισμένα τρόφιμα και τα συμπληρώματα διατροφής μπορούν να βοηθήσουν. Περίπου 15 χιλιοστόγραμμα νιασίνης την ημέρα είναι αρκετά για έναν υγιή ενήλικα. Αυτή η ποσότητα συνήθως λαμβάνεται από ένα συμπλήρωμα βιταμινών του συμπλέγματος Β. Μερικές από τις τροφές που είναι πιο πλούσιες σε νιασίνη περιλαμβάνουν:

• Συκώτι βοδινού
• Παντζάρι (Παντζάρια)
• Μαγιά μπύρας
• Εμπλουτισμένο ψωμί και δημητριακά
• Λιπαρά ψάρια, όπως ο σολομός και ο τόνος
• Φιστίκια
• Πατάτα
• Πουλερικά
• Ρύζι
• Ηλιόσποροι
• Σάλτσα σπαγγέτι

Εάν έχετε κάποια χρόνια πάθηση που σας αυξάνει την πιθανότητα να αναπτύξετε πελλάγρα, μιλήστε με τον γιατρό σας σχετικά με τρόπους πρόληψής της μακροπρόθεσμα. Αυτό μπορεί να περιλαμβάνει αλλαγές στη διατροφή σας, στα συμπληρώματα διατροφής ή στα φάρμακα που παίρνετε.

Πόσος χρόνος χρειάζεται για να αναρρώσω από την Πελλάγρα;

Όταν αρχίζετε να παίρνετε συμπληρώματα νιασίνης, οι περισσότεροι άνθρωποι αρχίζουν να αισθάνονται καλύτερα μέσα σε λίγες ημέρες. Τα πεπτικά συμπτώματα (όπως η διάρροια) τείνουν να βελτιώνονται πρώτα , συνήθως μέσα στην πρώτη εβδομάδα. Οι πληγές του δέρματος και του στόματος μπορεί να χρειαστούν έως και δύο εβδομάδες για να επουλωθούν. Ορισμένες σοβαρές περιπτώσεις μπορεί να χρειαστούν περισσότερο χρόνο. Η σοβαρή νευρική βλάβη και η άνοια μπορεί να είναι μη αναστρέψιμες. Για την πρόληψη περαιτέρω πρωτοπαθούς πελλάγρας, οι γιατροί συνιστούν τη διατήρηση μιας ισορροπημένης διατροφής. Η ανεπάρκεια νιασίνης συχνά συμβαδίζει με άλλες ελλείψεις μικροθρεπτικών συστατικών. Όλα αυτά μπορούν να διορθωθούν με μια καλή διατροφή. Η θεραπεία της δευτεροπαθούς πελλάγρας μπορεί να είναι λίγο πιο περίπλοκη. Ενώ τα συμπληρώματα μπορούν να βοηθήσουν, εάν το σώμα δεν μπορεί να μεταβολίσει σωστά τη νιασίνη, αυτή η βοήθεια μπορεί να μην είναι αρκετή. Σε τέτοιες περιπτώσεις, η ανάρρωση εξαρτάται από τον εντοπισμό και τη θεραπεία της υποκείμενης πάθησης που προκάλεσε την πελλάγρα. Αυτή μπορεί να είναι μια μακρά διαδικασία, ανάλογα με την ασθένεια.

Τέλος, πράγματα που πρέπει να θυμάστε (Μήνυμα για το σπίτι)

Παρόλο που η πρωτοπαθής πελλάγρα έχει σε μεγάλο βαθμό εξαλειφθεί από τις ανεπτυγμένες χώρες, εξακολουθεί να υπάρχει μεταξύ των φτωχών ανθρώπων με περιορισμένη τροφή. Σε χώρες όπως η δική μας, η δευτεροπαθής ανεπάρκεια νιασίνης παραμένει ένας κίνδυνος λόγω της κατανάλωσης αλκοόλ και ορισμένων ιατρικών παθήσεων (ειδικά εκείνων που επηρεάζουν την απορρόφηση θρεπτικών συστατικών).

Το πιο σημαντικό είναι να θυμόμαστε ότι αν και η διατροφή ξεκινά με την τροφή, καταλήγει μέσα στο σώμα.Πολλά πράγματα μέσα στο σώμα σας πρέπει να λειτουργούν σωστά. Εάν έχετε οποιαδήποτε συμπτώματα που υποδηλώνουν ότι κάτι δεν πάει καλά, ειδικά εάν έχετε προβλήματα με το πεπτικό σας σύστημα, φροντίστε να ζητήσετε ιατρική συμβουλή. Ακόμα και μια μικρή ανεπάρκεια βιταμινών μπορεί να έχει μεγάλο αντίκτυπο στην υγεία σας. Γι' αυτό, ακολουθήστε μια ισορροπημένη διατροφή, ζήστε έναν υγιεινό τρόπο ζωής και επισκεφθείτε έναν γιατρό το συντομότερο δυνατό εάν έχετε οποιοδήποτε πρόβλημα.

Πελλάγρα, νιασίνη, βιταμίνη Β3, διατροφική ανεπάρκεια, δερματικές παθήσεις, διάρροια, άνοια