Τι είναι η παρακολούθηση του εμβρυϊκού καρδιακού ρυθμού;

Όταν πηγαίνετε στον γιατρό κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, βάζουν μια μικρή συσκευή στο στομάχι σας και ακούν τον χτύπο της καρδιάς του μωρού, σωστά; Μερικές φορές βάζουν μια ζώνη γύρω από το στομάχι σας και ελέγχουν. Τι κάνει στην πραγματικότητα αυτή η συσκευή; Γιατί είναι τόσο σημαντικό; Τι μπορεί να σας πει για το μωρό σας; Ας μιλήσουμε γι' αυτό απλά.

Τι είναι η παρακολούθηση του εμβρυϊκού καρδιακού ρυθμού;

Με απλά λόγια, η παρακολούθηση του εμβρυϊκού καρδιακού ρυθμού είναι μια μέθοδος ελέγχου του πόσο γρήγορος και ρυθμικός είναι ο καρδιακός παλμός του μωρού σας. Όταν είστε έγκυος, ο γιατρός σας θέλει να βεβαιωθεί ότι το μωρό σας είναι υγιές και αναπτύσσεται καλά. Μία από τις κύριες μεθόδους που χρησιμοποιούνται για να γίνει αυτό είναι να ελέγχεται ο καρδιακός ρυθμός και ο ρυθμός του μωρού.

Αυτή η εξέταση γίνεται συχνά αργά στην εγκυμοσύνη και κατά τη διάρκεια του τοκετού. Αυτή η εξέταση μπορεί να γίνει σε συνδυασμό με άλλες εξετάσεις για να αποκτήσετε μια πιο εις βάθος εικόνα της κατάστασης του μωρού σας, ειδικά εάν έχετε έναν παράγοντα κινδύνου για την υγεία, όπως ο διαβήτης ή η υψηλή αρτηριακή πίεση.

Γιατί οι γιατροί λένε ότι πρέπει να κάνουν αυτή την εξέταση;

Αυτή η εξέταση συνιστάται συχνά εάν η εγκυμοσύνη σας διατρέχει υψηλό κίνδυνο. Για παράδειγμα:

• Εάν έχετε διαβήτη.
• Εάν χρησιμοποιείτε φάρμακο για πρόωρο τοκετό.
• Εάν ο γιατρός πιστεύει ότι η ανάπτυξη ή η εξέλιξη του μωρού δεν είναι φυσιολογική.

Επιπλέον, ο γιατρός μπορεί να παραπέμψει σε αυτήν την εξέταση για να επιβεβαιώσει εάν το μωρό τα πάει καλά κατά τον τοκετό ή εάν θέλει να ελέγξει τον καρδιακό παλμό του μωρού για οποιονδήποτε άλλο λόγο.

Ποιες είναι οι μέθοδοι για τη διεξαγωγή αυτής της δοκιμής;

Υπάρχουν δύο βασικοί τρόποι για να παρακολουθείτε τον καρδιακό παλμό του μωρού σας. Ο ένας είναι να το κάνετε εξωτερικά , στην κοιλιά σας. Ο άλλος είναι να το κάνετε εσωτερικά , αφού σπάσουν τα νερά σας και ξεκινήσει ο τοκετός.

1. Εξωτερική Παρακολούθηση

Αυτή είναι η πιο συνηθισμένη μέθοδος. Αυτό γίνεται επίσης με δύο τρόπους.

• Ακρόαση: Εάν η εγκυμοσύνη σας πηγαίνει καλά και χωρίς επιπλοκές, ο γιατρός σας θα χρησιμοποιήσει ένα ειδικό στηθοσκόπιο («εμβρυοσκόπιο») ή μια μικρή φορητή συσκευή (« υπερήχων Doppler» ) για να ελέγχει περιοδικά τον καρδιακό παλμό του μωρού. Αυτό είναι πολύ απλό.
• Ηλεκτρονική παρακολούθηση:Μερικές φορές, ειδικά μετά τις 32 εβδομάδες, ο γιατρός σας μπορεί να κάνει μια εξέταση που ονομάζεται «Τεστ Χωρίς Στρες». Αυτή περιλαμβάνει τη μέτρηση του αριθμού των φορών που αυξάνεται ο καρδιακός ρυθμός του μωρού σας σε διάστημα 20 λεπτών. Μια ζώνη με ηλεκτρονικό αισθητήρα φοριέται γύρω από την κοιλιά σας. Καταγράφει συνεχώς τον καρδιακό ρυθμό του μωρού σας. Μπορείτε επίσης να φοράτε μια ζώνη σαν αυτή κατά τη διάρκεια του τοκετού. Μπορεί να ελέγξει εάν το μωρό σας αισθάνεται πίεση από συσπάσεις στη μήτρα σας. Εάν υπάρχει πίεση, ίσως χρειαστεί να γεννήσετε το μωρό το συντομότερο δυνατό.

2. Εσωτερική Παρακολούθηση

Αυτό γίνεται μόνο αφού ξεκινήσει ο τοκετός, σπάσουν τα νερά σας και ανοίξει ο τράχηλός σας.

Ντόπλερ και Εμβρυοσκόπιο: Ποια είναι η διαφορά;

Πολλοί άνθρωποι μπερδεύονται λίγο σχετικά με αυτές τις δύο συσκευές. Ας το ξεκαθαρίσουμε αυτό.

Είναι καλό να χρησιμοποιώ αυτές τις συσκευές στο σπίτι;

Μερικοί άνθρωποι αγοράζουν συσκευές «doppler εμβρύου στο σπίτι» που μπορούν να χρησιμοποιήσουν στο σπίτι. Αλλά οι γιατροί δεν πιστεύουν ότι αυτή είναι καλή ιδέα. Ο λόγος είναι ότι εάν τη χρησιμοποιεί ένα μη εκπαιδευμένο άτομο:

• Μπορεί να είναι αβάσιμο να ανησυχείτε ότι δεν έχετε ακούσει τον χτύπο της καρδιάς του μωρού (ειδικά στις πρώτες εβδομάδες της εγκυμοσύνης).
• Μπορεί να μην μπορείτε να καταλάβετε ακριβώς αν ακούτε τον χτύπο της καρδιάς του μωρού ή τον ήχο του δικού σας μεγάλου αιμοφόρου αγγείου.
• Όταν υπάρχει κάποιο πρόβλημα, είναι πιθανό να μην το αναγνωρίσετε και να λάβετε λάθος πιστοποιητικό .

Υπάρχουν κίνδυνοι με αυτές τις εξετάσεις;

• Η εξωτερική παρακολούθηση είναι ουσιαστικά ακίνδυνη. Δεν θα βλάψει εσάς ή το μωρό σας. Μπορεί να αισθανθείτε μια μικρή ενόχληση από τη ζώνη που φοριέται γύρω από την κοιλιά σας.
• Η εσωτερική παρακολούθηση ενδέχεται να ενέχει ορισμένους πολύ μικρούς κινδύνους.
• Αίσθημα κάποιας δυσφορίας.
• Πολύ σπάνια, εμφανίζεται λοίμωξη.
• Μια μικρή γρατσουνιά ή μώλωπας στο δέρμα του κεφαλιού του μωρού.

Σημαντικό: Εάν είστε οροθετική, δεν γίνεται εσωτερική παρακολούθηση επειδή αυξάνει τον κίνδυνο μετάδοσης της λοίμωξης στο μωρό σας.

Τι λένε τα αποτελέσματα;

Ο καρδιακός ρυθμός ενός υγιούς μωρού είναι συνήθως μεταξύ 110 και 160 παλμών ανά λεπτό . Αυτός ο ρυθμός αυξάνεται ελαφρώς όταν το μωρό κινείται, κάτι που είναι καλό σημάδι.

Σημάδια που υποδηλώνουν ότι μπορεί να υπάρχει πρόβλημα είναι:

• Καρδιακός ρυθμός μικρότερος από 110 παλμούς ανά λεπτό.
• Ταχύτητα που υπερβαίνει τους 160 παλμούς ανά λεπτό.
• Εμφάνιση μη φυσιολογικών αλλαγών στο μοτίβο του καρδιακού παλμού.
• Ο καρδιακός ρυθμός δεν αυξάνεται ακόμη και όταν το μωρό κινείται ή η μήτρα συστέλλεται.

Αλλά να θυμάστε, επειδή συμβαίνει κάτι τέτοιο δεν σημαίνει ότι το μωρό έχει σοβαρό πρόβλημα. Είναι απλώς ένα σημάδι ότι το μωρό μπορεί να μην λαμβάνει το οξυγόνο που χρειάζεται. Ο γιατρός θα διερευνήσει περαιτέρω.

Μερικές φορές, παράγοντες όπως το σωματικό σας βάρος, η θέση σας ή του μωρού σας ή η παρουσία υπερβολικής ποσότητας αμνιακού υγρού στη μήτρα μπορούν να επηρεάσουν την ακρίβεια των αποτελεσμάτων.

Τι πρέπει να κάνετε εάν ο καρδιακός παλμός είναι ανώμαλος;

Εάν ο γιατρός παρατηρήσει οποιεσδήποτε ανωμαλίες στον καρδιακό παλμό του μωρού, μπορεί να κάνει τα εξής:

• Σας ζητείται να αλλάξετε θέση (π.χ. στρίψτε αριστερά).
• Τα υγρά χορηγούνται στον οργανισμό ενδοφλεβίως ( φυσιολογικός ορός ).
• Σας χορηγείται επιπλέον οξυγόνο.
• Χορηγείται φαρμακευτική αγωγή για την επιβράδυνση των συσπάσεων της μήτρας.

Εάν ο καρδιακός παλμός του μωρού δεν επιστρέψει στο φυσιολογικό μετά από αυτά τα βήματα, το μωρό μπορεί να χρειαστεί να γεννηθεί γρήγορα. Εάν ο τράχηλος έχει διασταλεί πλήρως, μπορεί να χρησιμοποιηθεί λαβίδα ή συσκευή κενού αέρος για να βοηθήσει στον τοκετό. Διαφορετικά, μπορεί να απαιτηθεί επείγουσα καισαρική τομή.