Skip to main content

Έχετε επίσης στένωση των αιμοφόρων αγγείων στους πνεύμονές σας; Ας μιλήσουμε για την Πνευμονική Αρτηριακή Υπέρταση (ΠΑΥ)!

Έχετε επίσης στένωση των αιμοφόρων αγγείων στους πνεύμονές σας; Ας μιλήσουμε για την Πνευμονική Αρτηριακή Υπέρταση (ΠΑΥ)!

Νιώθετε μερικές φορές μια μικρή δύσπνοια; Ή μήπως αισθάνεστε ασυνήθιστα κουρασμένοι ακόμα και όταν περπατάτε για μια μικρή απόσταση; Έχετε παρατηρήσει ποτέ ότι οι άκρες των δακτύλων και τα χείλη σας γίνονται μπλε μαζί με κάποιο σφίξιμο ή πόνο στο στήθος σας; Μην τα απορρίπτετε ως απλώς φυσιολογικά πράγματα. Γιατί μερικές φορές, πίσω από αυτά τα συμπτώματα, μπορεί να κρύβεται μια πάθηση που χρειάζεται προσοχή. Μια τέτοια πάθηση είναι η Πνευμονική Αρτηριακή Υπέρταση (ΠΑΥ) . Αν και το όνομα μπορεί να ακούγεται λίγο τρομακτικό, ας μιλήσουμε γι' αυτό απλά και με τρόπο που μπορείτε να καταλάβετε.

Τι είναι η Πνευμονική Αρτηριακή Υπέρταση (ΠΑΥ); Με απλά λόγια...

Με απλά λόγια, η Πνευμονική Αρτηριακή Υπέρταση (ΠΑΥ) είναι μια πάθηση κατά την οποία τα μικρά αιμοφόρα αγγεία στους πνεύμονές σας (πνευμονικές αρτηρίες) στενεύουν. Σκεφτείτε το σαν έναν φραγμένο σωλήνα νερού και είναι δύσκολο για το νερό να ρέει μέσα από αυτόν. Όταν αυτά τα αιμοφόρα αγγεία στενεύουν, το αίμα δεν μπορεί να ρέει σωστά μέσα από τους πνεύμονές σας. Αυτό προκαλεί την υπερβολική υψηλή πίεση μέσα σε αυτά τα αιμοφόρα αγγεία, ή αλλιώς την αρτηριακή πίεση . Αυτά τα αιμοφόρα αγγεία είναι αυτά που μεταφέρουν αίμα φτωχό σε οξυγόνο από την καρδιά σας στους πνεύμονές σας, όπου καθαρίζεται.

Τι συμβαίνει λοιπόν όταν συμβαίνει αυτό; Η δεξιά πλευρά της καρδιάς σας πρέπει να εργαστεί σκληρότερα από το συνηθισμένο για να αντλήσει αίμα στους πνεύμονες. Είναι σαν να σηκώνετε ένα βαρύ βάρος και να σκαρφαλώνετε σε ένα βουνό. Όταν η καρδιά πρέπει να φέρει αυτό το επιπλέον φορτίο με την πάροδο του χρόνου, αρχίζει σταδιακά να εξασθενεί. Εάν δεν αντιμετωπιστεί σωστά, αυτή η πάθηση, η πνευμονική υπέρταση (ΠΑΥ), μπορεί να προκαλέσει μια σειρά από προβλήματα όχι μόνο για την καρδιά και τους πνεύμονές σας, αλλά και για ολόκληρο το σώμα σας.

Να θυμάστε ότι η πνευμονική υπέρταση (ΠΑΥ) είναι απλώς μια συγκεκριμένη μορφή μιας ευρύτερης κατηγορίας που ονομάζεται Πνευμονική Υπέρταση . Η πνευμονική υπέρταση είναι η αύξηση της πίεσης στα αιμοφόρα αγγεία των πνευμόνων λόγω οποιασδήποτε αιτίας.

Πώς επηρεάζει η ΠΑΥ τον οργανισμό σας;

Η πνευμονική αρτηριακή υπέρταση (ΠΑΥ) ασκεί πίεση κυρίως στη δεξιά πλευρά της καρδιάς σας. Αυτό συμβαίνει επειδή αυτό το μέρος της καρδιάς αντλεί αίμα φτωχό σε οξυγόνο στους πνεύμονες. Με την πάροδο του χρόνου, αυτή η υψηλή πίεση μπορεί να οδηγήσει σε δεξιά καρδιακή ανεπάρκεια .

Όχι μόνο αυτό, η ΠΑΥ επιβραδύνει επίσης τη ροή του αίματος μεταξύ της καρδιάς και των πνευμόνων. Αυτό σημαίνει ότι λιγότερο αίμα φτάνει στους πνεύμονες για να λάβουν φρέσκο ​​οξυγόνο. Ως αποτέλεσμα, λιγότερο οξυγόνο φτάνει στα άλλα όργανα και ιστούς του σώματός σας. Στην πραγματικότητα, κάθε μέρος του σώματός μας χρειάζεται οξυγόνο για να επιβιώσει. Εάν δεν λαμβάνει αρκετό, μπορεί να προκύψουν προβλήματα.

Πόσο σοβαρή είναι αυτή η πάθηση που ονομάζεται ΠΑΥ;

Η Πνευμονική Αρτηριακή Υπέρταση (ΠΑΥ) είναι μια πολύ σοβαρή, μερικές φορές απειλητική για τη ζωή, πάθηση . Ωστόσο, εάν διαγνωστεί έγκαιρα και αντιμετωπιστεί άμεσα, μπορείτε να ζήσετε μια μεγαλύτερη και καλύτερη ζωή. Γι' αυτό είναι σημαντικό να δίνετε προσοχή στα συμπτώματα.

Ποιος επηρεάζεται περισσότερο από την ΠΑΥ;

Η ΠΑΥ μπορεί να επηρεάσει ενήλικες οποιασδήποτε ηλικίας. Ωστόσο, είναι πιο συχνή στις γυναίκες , οι οποίες συνήθως διαγιγνώσκονται μεταξύ 30 και 60 ετών. Έχει επίσης διαπιστωθεί ότι οι άνδρες άνω των 65 ετών που αναπτύσσουν ΠΑΥ μπορεί να διατρέχουν υψηλότερο κίνδυνο εμφάνισης της νόσου.

Αυτή η πάθηση μπορεί επίσης να επηρεάσει μικρά μωρά. Όταν εμφανίζεται σε νεογνά, την ονομάζουμε Επίμονη Πνευμονική Υπέρταση στο Νεογνό (PPHN) .

Πόσο συχνή είναι η ΠΑΥ;

Σε σύγκριση με άλλους τύπους πνευμονικής υπέρτασης, όπως η πνευμονική υπέρταση που προκαλείται από καρδιακή ή πνευμονική νόσο, η πνευμονική αρτηριακή υπέρταση (ΠΑΥ) δεν είναι μια πολύ συχνή πάθηση . Ακόμη και σε μια χώρα όπως οι Ηνωμένες Πολιτείες, διαγιγνώσκονται μόνο 500 έως 1.000 νέες περιπτώσεις ΠΑΥ κάθε χρόνο. Στις δυτικές χώρες, η συχνότητα εμφάνισης είναι περίπου 25 ανά εκατομμύριο.

Ποια είναι τα συμπτώματα της Πνευμονικής Αρτηριακής Υπέρτασης (ΠΑΥ);

Μπορεί να μην εμφανίσετε κανένα σύμπτωμα στα αρχικά στάδια της ΠΑΥ. Οι περισσότεροι άνθρωποι αρχίζουν να εμφανίζουν συμπτώματα μόνο καθώς η νόσος εξελίσσεται. Μερικά από αυτά τα συμπτώματα περιλαμβάνουν:

  • Μπλε αποχρωματισμός των άκρων των δακτύλων ή των χειλιών: Σαν να μην έχει οξυγόνο το αίμα.
  • Πόνος ή σφίξιμο στο στήθος: Σαν κάποιος να σφίγγει το στήθος σας.
  • Ζάλη ή λιποθυμία: Αυτό μπορεί να συμβεί όταν μειωθεί η ροή του αίματος προς τον εγκέφαλο.
  • Κόπωση: Αίσθημα υπερβολικής κόπωσης , όχι απλώς κόπωσης.
  • Ταχυπαλμία ή ταχυπαλμία.
  • Δύσπνοια: Αυτό αυξάνεται με την πάροδο του χρόνου. Ακόμα και η εκτέλεση μικρών εργασιών μπορεί να προκαλέσει δύσπνοια.
  • Πρήξιμο (Οίδημα): Το πρήξιμο μπορεί να ξεκινήσει πρώτα στα πόδια και τους αστραγάλους και στη συνέχεια να εξαπλωθεί στην κοιλιά και τον λαιμό.

Εάν δεν αντιμετωπιστούν, αυτά τα συμπτώματα της πνευμονικής υπέρτασης (ΠΑΥ) θα επιδεινωθούν με την πάροδο του χρόνου. Μπορεί να διαπιστώσετε ότι δεν μπορείτε να εκτελέσετε ούτε τις πιο βασικές καθημερινές εργασίες χωρίς να χρειαστεί να αναπνεύσετε ή να ξεκουραστείτε.

Ποιες είναι οι αιτίες της Πνευμονικής Αρτηριακής Υπέρτασης (ΠΑΥ);

Η κύρια αιτία της ΠΑΥ είναι η βλάβη στο εσωτερικό των αιμοφόρων αγγείων των πνευμόνων σας. Ωστόσο, δεν είναι πάντα σαφές τι προκαλεί αυτή τη βλάβη.

Περιπτώσεις όπου δεν μπορεί να βρεθεί αιτία (ιδιοπαθής πνευμονική αρτηριακή υπέρταση)

Μερικές φορές, δεν μπορεί να βρεθεί συγκεκριμένη αιτία . Εμείς οι γιατροί την ονομάζουμε «ιδιοπαθή» πνευμονική αρτηριακή υπέρταση . Είναι σαν ένα μυστήριο.

Γνωστές αιτίες

Ωστόσο, σε άλλες περιπτώσεις, υπάρχουν σαφείς αιτίες. Μερικές από τις γνωστές αιτίες της ΠΑΥ περιλαμβάνουν:

  • Ορισμένες ιατρικές παθήσεις:
  • Συγγενείς καρδιοπάθειες
  • Ασθένειες αποθήκευσης γλυκογόνου
  • HIV λοίμωξη
  • Ηπατική νόσος
  • Αυτοάνοσα νοσήματα όπως ο λύκος
  • Πυλαία υπέρταση (αυξημένη πίεση στα αιμοφόρα αγγεία που οδηγούν στο ήπαρ)
  • Πνευμονική τριχοειδής αιμαγγειωμάτωση (ανώμαλη ανάπτυξη τριχοειδών αγγείων στους πνεύμονες)
  • Πνευμονική φλεβοαποφρακτική νόσος (απόφραξη φλεβών στους πνεύμονες)
  • Σχιστοσωμίαση (λοίμωξη που προκαλείται από παράσιτο)
  • Σκληρόδερμα (πάχυνση του δέρματος και του συνδετικού ιστού)
  • Γενετικές μεταλλάξεις:
  • Τις περισσότερες φορές, αυτό οφείλεται σε μια μετάλλαξη στο γονίδιο BMPR2 . Αυτό το γονίδιο ελέγχει τον αριθμό των κυττάρων σε ορισμένους ιστούς στο σώμα μας. Έτσι, όταν αυτό το γονίδιο μεταλλάσσεται, τα κύτταρα στα μικρά αιμοφόρα αγγεία των πνευμόνων σας μπορούν να αναπτυχθούν υπερβολικά. Όταν αυτά τα κύτταρα γεμίζουν, τα ανοίγματα στα αιμοφόρα αγγεία στενεύουν.
  • Η ΠΑΥ μπορεί να είναι κληρονομική. Την ονομάζουμε κληρονομική ΠΑΥ . Περίπου το 80% των ατόμων με αυτή την πάθηση έχουν μεταλλάξεις στο γονίδιο BMPR2.
  • Μερικοί άνθρωποι φέρουν αυτό το τροποποιημένο γονίδιο, αλλά δεν αναπτύσσουν ποτέ ΠΑΥ.
  • Μερικοί άνθρωποι μπορούν να αναπτύξουν πνευμονική αρτηριακή υπέρταση (ΠΑΥ) παρόλο που κανένα μέλος της οικογένειάς τους δεν την έχει, λόγω γενετικής μετάλλαξης. Αυτό ονομάζεται σποραδική ΠΑΥ .
  • Ορισμένα φάρμακα και φάρμακα:
  • Ορισμένα χάπια αδυνατίσματος , όπως το παλιό φάρμακο «fen-phen», έχουν πλέον απαγορευτεί, αλλά εξακολουθούν να προκαλούν ΠΑΥ χρόνια μετά τη χρήση.
  • Ψυχαγωγικά ναρκωτικά , για παράδειγμα κοκαΐνη και μεθαμφεταμίνη.

Πώς διαγιγνώσκεται η Πνευμονική Αρτηριακή Υπέρταση (ΠΑΥ);

Η πνευμονική υπέρταση (ΠΑΥ) μπορεί να είναι δύσκολο να διαγνωστεί επειδή τα συμπτώματα της ΠΑΥ είναι παρόμοια με αυτά πολλών άλλων ασθενειών. Ο γιατρός σας θα σας κάνει μια κλινική εξέταση και θα σας ενημερώσει για τα συμπτώματα και το ιατρικό σας ιστορικό. Θα σας κάνει μια σειρά από εξετάσεις (συμπεριλαμβανομένων απεικονιστικών εξετάσεων και εξετάσεων αίματος) για να διαπιστώσει εάν έχετε πνευμονική υπέρταση και, εάν ναι, τι είδους είναι.

Ο γιατρός σας μπορεί επίσης να σας παραπέμψει σε πνευμονολόγο ή καρδιολόγο . Αυτοί οι ειδικοί θα πραγματοποιήσουν ειδικές εξετάσεις για να ελέγξουν τη λειτουργία της καρδιάς και των πνευμόνων σας. Θα καθορίσουν εάν έχετε πνευμονική αρτηριακή υπέρταση ή άλλο τύπο πνευμονικής υπέρτασης. Θα αξιολογήσουν επίσης πόσο σοβαρή είναι η κατάστασή σας.

Υπάρχουν συγκεκριμένες θεραπείες για την πνευμονική αρτηριακή υπέρταση (ΠΑΥ) που δεν είναι διαθέσιμες για άλλους τύπους πνευμονικής υπέρτασης. Επομένως, η ιατρική σας ομάδα πρέπει να γνωρίζει όσο το δυνατόν περισσότερα για το τι συμβαίνει στους πνεύμονες και την καρδιά σας. Αυτές οι πληροφορίες θα τους βοηθήσουν να αναπτύξουν το καλύτερο θεραπευτικό σχέδιο για εσάς.

Ποιες εξετάσεις χρησιμοποιούνται για τη διάγνωση της ΠΑΥ;

Η ιατρική σας ομάδα θα χρησιμοποιήσει έναν συνδυασμό εξετάσεων για να αποκλείσει άλλες ασθένειες και να διαγνώσει την πνευμονική υπέρταση.

Εάν ο γιατρός σας υποψιάζεται ότι μπορεί να έχετε πνευμονική αρτηριακή υπέρταση (ΠΑΥ) μετά την κλινική σας εξέταση, η πρώτη εξέταση που θα σας ζητήσει είναι ένα διαθωρακικό ηχοκαρδιογράφημα . Αυτή η εξέταση αξιολογεί τη συνολική δομή και λειτουργία της καρδιάς σας.

Άλλες εξετάσεις μπορεί να περιλαμβάνουν:

  • Εξετάσεις αίματος: Ελέγξτε τη λειτουργία των οργάνων, τα επίπεδα ορμονών και εντοπίστε υποκείμενες ασθένειες. Ειδικά εξετάσεις όπως η πλήρης μεταβολική εξέταση και η γενική αίματος .
  • Αξονική τομογραφία θώρακος: Για τον έλεγχο και τον αποκλεισμό άλλων παθήσεων, όπως η νεφρική νόσος. (Ίσως η νεφρική νόσος στο αρχικό άρθρο θα έπρεπε να είναι πνευμονική νόσος. Μια αξονική τομογραφία θώρακος εξετάζει τους πνεύμονες και τα όργανα του θώρακα. Ας υποθέσουμε ότι εξετάζουμε την κατάσταση των πνευμόνων.)
  • Ακτινογραφία θώρακος: Για να δείτε εάν η καρδιά ή οι πνευμονικές αρτηρίες σας είναι μεγαλύτερες από το φυσιολογικό.
  • Μαγνητική τομογραφία καρδιάς: Αξιολογήστε την κατάσταση της δεξιάς κοιλίας της καρδιάς σας (αυτή είναι η κοιλότητα της καρδιάς που αντλεί αίμα στους πνεύμονες).
  • Πολυυπνογράφημα (PSG): Ελέγχει την υπνική άπνοια, η οποία μπορεί να επιδεινώσει την πνευμονική αρτηριακή υπέρταση. Το PSG είναι ένα είδος τεστ ύπνου που εκτελείται κατά τη διάρκεια της νύχτας.
  • Δοκιμές πνευμονικής λειτουργίας: Δείτε πόσο καλά λειτουργούν οι πνεύμονές σας.
  • Σάρωση πνευμονικού αερισμού/αιμάτωσης (VQ): Ελέγχει για θρόμβους αίματος στους πνεύμονες. Αυτή η εξέταση μπορεί να αποκλείσει μια πάθηση που ονομάζεται χρόνια θρομβοεμβολική πνευμονική υπέρταση .
  • Καθετηριασμός δεξιάς καρδιάς: Μετρά την πίεση στα αιμοφόρα αγγεία των πνευμόνων σας (πιέσεις πνευμονικής αρτηρίας). Αυτή η εξέταση είναι απαραίτητη για την οριστική διάγνωση της πνευμονικής αρτηριακής υπέρτασης.
  • Τεστ βάδισης έξι λεπτών: Δείτε πόση άσκηση μπορείτε να ανεχτείτε και πόσο οξυγόνο κυκλοφορεί στο αίμα σας όταν κινείστε.

Συζητήστε με τον γιατρό σας σχετικά με τις εξετάσεις που πρέπει να κάνετε και πώς να προετοιμαστείτε για αυτές.

Ποια είναι τα κριτήρια για τη διάγνωση της Πνευμονικής Αρτηριακής Υπέρτασης;

Οι γιατροί διαγιγνώσκουν την πνευμονική υπέρταση μετρώντας την πίεση στα αιμοφόρα αγγεία των πνευμόνων σας. Τα διαγνωστικά κριτήρια είναι η πνευμονική αρτηριακή πίεση στους πνεύμονές σας να είναι μεγαλύτερη από 20 χιλιοστά υδραργύρου (20 mmHg) όταν βρίσκεστε σε ηρεμία . Αυτή η τιμή μετριέται με καθετηριασμό δεξιάς καρδιάς .

Ποιες είναι οι θεραπείες για την Πνευμονική Αρτηριακή Υπέρταση (ΠΑΥ);

Οι κύριοι στόχοι της θεραπείας για την ΠΑΥ είναι ο έλεγχος της εξέλιξης της νόσου και η παροχή καλύτερης ποιότητας ζωής. Δεν υπάρχει μια ενιαία θεραπεία για την ΠΑΥ. Ο γιατρός σας θα συνεργαστεί μαζί σας για να καθορίσει την καλύτερη θεραπεία για τις συγκεκριμένες ανάγκες σας.

Το θεραπευτικό σας πρόγραμμα για την ΠΑΥ μπορεί να περιλαμβάνει:

  • Κολπική διαφραγματοστομία με μπαλόνι (BAS): Αυτή η διαδικασία συνήθως γίνεται για βρέφη με συγγενείς καρδιοπάθειες, αλλά μερικές φορές χρησιμοποιείται και για ενήλικες με πνευμονική αρτηριακή υπέρταση (ΠΑΥ). Η διαφραγματοστομία βοηθά στη μείωση της πίεσης στη δεξιά πλευρά της καρδιάς, επιτρέποντας την κυκλοφορία περισσότερου οξυγόνου στο αίμα. Μπορεί επίσης να γίνει ως γέφυρα για μεταμόσχευση πνεύμονα.
  • Αναστολείς διαύλων ασβεστίου: Αυτά τα φάρμακα βοηθούν στη μείωση της αρτηριακής πίεσης στα αιμοφόρα αγγεία των πνευμόνων σας και σε όλο το σώμα σας.
  • Διουρητικά: Γνωστά και ως «χάπια νερού», αυτά τα φάρμακα βοηθούν στην απομάκρυνση της περίσσειας υγρών από το σώμα και στη μείωση του οιδήματος.
  • Οξυγονοθεραπεία: Αυτή η θεραπεία μπορεί να χρειαστεί εάν δεν έχετε αρκετό οξυγόνο στο αίμα σας. Η επιπλέον χορήγηση οξυγόνου μπορεί να βοηθήσει όταν ξεκουράζεστε, κοιμάστε ή ασκείστε.
  • Πνευμονικά αγγειοδιασταλτικά: Αυτά τα φάρμακα βοηθούν τα αιμοφόρα αγγεία στους πνεύμονές σας (πνευμονικές αρτηρίες) να χαλαρώσουν και να ανοίξουν ευρύτερα. Αυτό μειώνει την πίεση στην καρδιά σας και βοηθά στην ανακούφιση των συμπτωμάτων σας.

Για ορισμένα άτομα με σοβαρή πνευμονική αρτηριακή υπέρταση (ΠΑΥ) , η μεταμόσχευση πνεύμονα μπορεί να είναι η τελευταία επιλογή. Αυτή η χειρουργική επέμβαση μπορεί να σας δώσει έναν ή δύο νέους πνεύμονες. Μια μεταμόσχευση καρδιάς-πνεύμονα μπορεί επίσης να σας δώσει μια νέα καρδιά.

Ποια είναι τα φάρμακα που χορηγούνται για την ΠΑΥ;

Τα φάρμακα για τη θεραπεία της ΠΑΥ διατίθενται σε διάφορες μορφές:

  • Φάρμακα για χορήγηση από το στόμα: Αυτά τα φάρμακα βοηθούν στη χαλάρωση των αιμοφόρων αγγείων στους πνεύμονες και αποτρέπουν τη στένωσή τους. Αυτά τα φάρμακα μπορούν επίσης να σας βοηθήσουν να είστε σωματικά δραστήριοι.
  • Εισπνεόμενα φάρμακα: Αντιμετωπίστε τις δυσκολίες στην αναπνοή.
  • Φορητή αντλία έγχυσης: Αυτή μπορεί να βοηθήσει στο άνοιγμα των αιμοφόρων αγγείων και στην αύξηση της ροής του αίματος. Αυτό μπορεί να βοηθήσει στη βελτίωση των συμπτωμάτων σας.
  • Ενδοφλέβια (IV) φάρμακα: Ανοίγουν τα αιμοφόρα αγγεία και ανακουφίζουν από συμπτώματα όπως πόνο στο στήθος και δυσκολία στην αναπνοή.

Ακολουθούν ορισμένα φάρμακα που έχει εγκρίνει ο Οργανισμός Τροφίμων και Φαρμάκων των ΗΠΑ (FDA) για ασθενείς με πνευμονική αρτηριακή υπέρταση (ΠΑΥ):

  • Αμπρισεντάνη (από του στόματος)
  • Βοσεντάνη (από του στόματος)
  • Εποπροστενόλη (IV)
  • Ιλοπρόστη (εισπνοή)
  • Μακιτεντάνη (από του στόματος)
  • Ριοσιγουάτη (από του στόματος)
  • Σελεξιπάγκ (από του στόματος)
  • Σιλδεναφίλη (από του στόματος)
  • Ταδαλαφίλη (από του στόματος)
  • Treprostinil (από του στόματος, εισπνοή, αντλία, IV)

Παρενέργειες των φαρμάκων ΠΑΥ

Ορισμένες συχνές παρενέργειες των φαρμάκων που χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία της ΠΑΥ περιλαμβάνουν:

  • Αίσθημα ζάλης ή λιποθυμίας.
  • Αίσθημα ζεστασιάς στο πρόσωπο, τον λαιμό ή τα χέρια (έξαψη).
  • Γαστρεντερικά συμπτώματα όπως φούσκωμα, ναυτία, έμετος και διάρροια.
  • Πονοκέφαλος (πονοκέφαλος).
  • Χαμηλή αρτηριακή πίεση (υπόταση) .
  • Πρήξιμο των ποδιών και των αστραγάλων (οίδημα πελμάτων) .
  • Δερματικό εξάνθημα.
  • Αίσθημα συμφόρησης της ανώτερης αναπνευστικής οδού.

Ορισμένα φάρμακα μπορεί να έχουν επιπρόσθετες παρενέργειες. Συζητήστε με τον γιατρό σας σχετικά με τον τρόπο διαχείρισης τυχόν παρενεργειών. Σε ορισμένες περιπτώσεις, ο γιατρός σας μπορεί να χρειαστεί να αλλάξει τη δοσολογία του φαρμάκου σας.

Μπορεί η Πνευμονική Αρτηριακή Υπέρταση (ΠΑΥ) να θεραπευτεί πλήρως;

Παρόλο που τα τρέχοντα φάρμακα μπορούν να ελέγξουν την εξέλιξη της ΠΑΥ, δεν μπορούν να αντιστρέψουν τη βλάβη που έχει ήδη συμβεί . Ωστόσο, οι ερευνητές διερευνούν νέα φάρμακα που πιστεύουν ότι μπορούν να αντιστρέψουν την ΠΑΥ. Τέτοια φάρμακα μπορούν να αποκαταστήσουν τη βλάβη στα ενδοθηλιακά κύτταρα που καλύπτουν τα αιμοφόρα αγγεία των πνευμόνων σας.

Συζητήστε με τον γιατρό σας για να μάθετε περισσότερα σχετικά με τις τελευταίες έρευνες και κλινικές δοκιμές για τη θεραπεία της πνευμονικής υπέρτασης (ΠΑΥ).

Ποιοι παράγοντες αυξάνουν τον κίνδυνο εμφάνισης Πνευμονικής Αρτηριακής Υπέρτασης (ΠΑΥ) σε ένα άτομο;

Αρκετοί παράγοντες που αυξάνουν τον κίνδυνο εμφάνισης ΠΑΥ είναι:

  • Νόσος του συνδετικού ιστού .
  • Σύνδρομο Ντάουν .
  • Οικογενειακό ιστορικό πνευμονικής υπέρτασης.
  • HIV λοίμωξη.
  • Χρήση φαρμάκων για την απώλεια βάρους όπως το «φεν-φεν» (δεξφενφλουραμίνη και φαιντερμίνη).
  • Χρήση παράνομων ναρκωτικών (ναρκωτικά του δρόμου).

Εάν κάποιος στην οικογένειά σας έχει πνευμονική αρτηριακή υπέρταση (ΠΑΥ), ρωτήστε τον γιατρό σας σχετικά με τις γενετικές εξετάσεις. Εάν διαγνωστείτε με ΠΑΥ, είναι καλή ιδέα να ζητήσετε από την οικογένειά σας να εξετάσει και αυτή το ενδεχόμενο γενετικών εξετάσεων.

Πώς να αποτρέψετε την Πνευμονική Αρτηριακή Υπέρταση (ΠΑΥ);

Δεν μπορούμε να ελέγξουμε ορισμένους παράγοντες κινδύνου για ΠΑΥ (όπως γενετικές μεταλλάξεις). Ωστόσο, η αποφυγή παράνομων ναρκωτικών μπορεί να μειώσει τον κίνδυνο όχι μόνο για ΠΑΥ, αλλά και για πολλά άλλα προβλήματα υγείας. Επίσης, συμβουλευτείτε τον γιατρό σας πριν πάρετε οποιοδήποτε φάρμακο για την απώλεια βάρους.

Ανάλογα με τους παράγοντες κινδύνου σας, ο γιατρός σας μπορεί να συστήσει προληπτικές εξετάσεις για ΠΑΥ.

Ποιες είναι οι μελλοντικές προοπτικές για τα άτομα με Πνευμονική Αρτηριακή Υπέρταση (ΠΑΥ);

Με την πρόοδο στη θεραπεία, τα άτομα με πνευμονική αρτηριακή υπέρταση ζουν περισσότερο από ποτέ. Το προσδόκιμο ζωής σας εξαρτάται από πολλούς παράγοντες, όπως η σοβαρότητα της πάθησής σας και το πόσο νωρίς θα γίνει η διάγνωση. Συζητήστε με τον γιατρό σας σχετικά με την συγκεκριμένη πάθησή σας.

Το πιο σημαντικό είναι να συνεχίσετε τη θεραπεία σας και να ακολουθείτε προσεκτικά τις οδηγίες του γιατρού σας. Υπάρχουν μερικά πράγματα που μπορείτε να κάνετε για να βελτιώσετε τις πιθανότητες επιβίωσής σας:

  • Φτιάξτε ένα κιτ έκτακτης ανάγκης. Υπάρχουν ορισμένα είδη και πληροφορίες που πρέπει πάντα να έχετε μαζί σας. Ρωτήστε τον γιατρό σας τι να συμπεριλάβετε στο κιτ σας και μην φεύγετε ποτέ από το σπίτι χωρίς αυτό.
  • Κάντε τα εποχικά εμβόλια που σας έχει συστήσει ο γιατρός σας. Είναι πολύ σημαντικό να προστατευτείτε από τη γρίπη και την πνευμονία.
  • Κρατήστε όλα τα ραντεβού παρακολούθησης. Οι τακτικοί έλεγχοι είναι απαραίτητοι για να ελέγχεται η λειτουργία των πνευμόνων και της καρδιάς σας και να μετράται η πρόοδος της θεραπείας σας.
  • Λάβετε τα φάρμακά σας ακριβώς όπως σας συνταγογράφησε ο γιατρός σας, την ίδια ώρα κάθε μέρα. Μην αλλάζετε τον τρόπο που παίρνετε τα φάρμακά σας χωρίς τη συμβουλή του γιατρού σας.

Ποιες αλλαγές στον τρόπο ζωής μου πρέπει να κάνω;

Ακολουθήστε τις συμβουλές του γιατρού σας σχετικά με τυχόν αλλαγές στον τρόπο ζωής που θέλετε να κάνετε. Γενικά, ακολουθούν ορισμένες σημαντικές συμβουλές:

  • Αποφύγετε τα υδρομασάζ, τις σάουνες και τα ταξίδια σε μεγάλα υψόμετρα.
  • Εξετάστε το ενδεχόμενο αντισύλληψης. Η εγκυμοσύνη μπορεί να είναι επικίνδυνη για άτομα με πνευμονική αρτηριακή υπέρταση. Συζητήστε με το γιατρό σας εάν σχεδιάζετε να μείνετε έγκυος ή εάν υπάρχει πιθανότητα να μείνετε έγκυος.
  • Ασκηθείτε και παραμείνετε δραστήριοι όσο το δυνατόν περισσότερο. Συζητήστε με τον γιατρό σας σχετικά με το ποιες ασκήσεις είναι ασφαλείς για εσάς και πόση δραστηριότητα πρέπει να κάνετε κάθε μέρα. Ρωτήστε τον γιατρό σας πριν ξεκινήσετε ένα νέο πρόγραμμα άσκησης.
  • Ακολουθήστε μια υγιεινή για την καρδιά διατροφή. Αυτή περιλαμβάνει τροφές χαμηλές σε κορεσμένα λιπαρά, trans λιπαρά και νάτριο.
  • Σταματήστε το κάπνισμα και τη χρήση προϊόντων καπνού. Επίσης, αποφύγετε το παθητικό κάπνισμα.
  • Ζητήστε υποστήριξη, μην προσπαθήσετε να περάσετε μόνοι σας το ταξίδι της πνευμονικής υπέρτασης. Ρωτήστε τον γιατρό σας για ομάδες υποστήριξης και πόρους.

Πότε πρέπει να καλέσω τον γιατρό μου;

Καλέστε τον γιατρό σας εάν έχετε οποιαδήποτε από αυτές τις ερωτήσεις:

  • Εάν ο καρδιακός ρυθμός είναι μεγαλύτερος από 120 παλμούς ανά λεπτό (γρήγορος καρδιακός ρυθμός).
  • Εάν μια αναπνευστική λοίμωξη ή βήχας επιδεινωθεί.
  • Εάν αισθάνεστε συχνά ζάλη ή λιποθυμία.
  • Εάν αισθανθείτε πόνο στο στήθος ή δυσφορία με σωματική δραστηριότητα.
  • Εάν αισθάνεστε υπερβολική κόπωση ή μειωμένη ικανότητά σας να εκτελείτε συνήθεις εργασίες.
  • Ναυτία ή απώλεια όρεξης.
  • Ανησυχία ή σύγχυση.
  • Εάν η δύσπνοια σας επιδεινωθεί, ειδικά εάν αισθάνεστε δύσπνοια όταν ξυπνάτε.
  • Εάν το πρήξιμο στους αστραγάλους, τα πόδια ή την κοιλιά σας επιδεινωθεί.
  • Δυσκολία στην αναπνοή κατά τη διάρκεια κανονικών δραστηριοτήτων ή σε ηρεμία.
  • Αύξηση βάρους (2 κιλά την ημέρα ή 5 κιλά την εβδομάδα).

Πότε πρέπει να πάω στη Μονάδα Επειγόντων Περιστατικών (ΜΕΠ) ;

Εάν έχετε κάποιο από αυτά τα πράγματα, πηγαίνετε στα επείγοντα ή καλέστε τον τοπικό αριθμό έκτακτης ανάγκης:

  • Εάν ο καρδιακός ρυθμός (120-150 παλμοί ανά λεπτό) δεν μειωθεί.
  • Λιποθυμία, που προκαλεί απώλεια συνείδησης.
  • Επιπλοκές από την ενδοφλέβια ή την αντλία έγχυσης (όπως λοίμωξη, μετατόπιση καθετήρα, διαρροή διαλύματος, αιμορραγία, δυσλειτουργία της ενδοφλέβιας αντλίας).
  • Εάν η δύσπνοια δεν υποχωρήσει ακόμη και μετά την ανάπαυση.
  • Ξαφνικός και έντονος πόνος στο στήθος.
  • Ξαφνικός και έντονος πονοκέφαλος.
  • Ξαφνική αδυναμία ή παράλυση των χεριών ή των ποδιών.

Τέλος, ένα μήνυμα που πρέπει να θυμάστε

Η Πνευμονική Αρτηριακή Υπέρταση (ΠΑΥ) είναι μια διάγνωση που αλλάζει τη ζωή. Εάν εσείς ή κάποιο αγαπημένο σας πρόσωπο έχει πρόσφατα διαγνωστεί με αυτήν την ασθένεια, αφιερώστε χρόνο για να μάθετε για την πάθηση και τι μπορείτε να περιμένετε. Ρωτήστε τον γιατρό σας σχετικά με πηγές που εξηγούν πώς λειτουργεί η ΠΑΥ και πώς μπορούν να βοηθήσουν οι θεραπείες.

Ένας από τους πιο πολύτιμους πόρους που μπορείτε να έχετε είναι η υποστήριξη των άλλων στη ζωή σας. Μην προσπαθείτε να διαχειριστείτε αυτήν την πάθηση μόνοι σας. Εάν η οικογένεια και οι φίλοι σας δεν είναι κοντά, ρωτήστε τον γιατρό σας για ομάδες υποστήριξης και κοινοτικούς πόρους.

Εάν το αγαπημένο σας πρόσωπο έχει διαγνωστεί με αυτήν την ασθένεια, κάντε ό,τι μπορείτε για να το κάνετε να νιώσει υποστήριξη και να το βοηθήσετε να συνδεθεί με άλλους. Η ασθένεια μπορεί να μας κάνει να νιώθουμε απομονωμένοι με κάποιους τρόπους, αλλά μπορεί επίσης να μας φέρει πιο κοντά. Χρησιμοποιήστε αυτόν τον χρόνο για να χτίσετε μια κοινότητα που μπορεί να βοηθήσει εσάς ή το αγαπημένο σας πρόσωπο να προχωρήσετε.


Πνευμονική Αρτηριακή Υπέρταση, ΠΑΥ, πνευμονική υπέρταση, δύσπνοια, καρδιακή νόσος, πνευμονική νόσος, συμπτώματα

⚠️ Important: The medical articles and information on Nirogi Lanka are for general awareness only, and are by no means a substitute for professional medical advice, diagnosis, or treatment. For any medical problem you have, consult a qualified physician immediately.

💬 Comments (0)

Δεν έχουν δημοσιευτεί ακόμη σχόλια. Προσθέστε το σχόλιό σας εδώ για πρώτη φορά.

Προσθέστε το σχόλιό σας

Υπολογίστε: 8 + 1 =
Έχετε επίσης στένωση των αιμοφόρων αγγείων στους πνεύμονές σας; Ας μιλήσουμε για την Πνευμονική Αρτηριακή Υπέρταση (ΠΑΥ)!

Έχετε επίσης στένωση των αιμοφόρων αγγείων στους πνεύμονές σας; Ας μιλήσουμε για την Πνευμονική Αρτηριακή Υπέρταση (ΠΑΥ)!

Νιώθετε μερικές φορές μια μικρή δύσπνοια; Ή μήπως αισθάνεστε ασυνήθιστα κουρασμένοι ακόμα και όταν περπατάτε για μια μικρή απόσταση; Έχετε παρατηρήσει ποτέ ότι οι άκρες των δακτύλων και τα χείλη σας γίνονται μπλε μαζί με κάποιο σφίξιμο ή πόνο στο στήθος σας; Μην τα απορρίπτετε ως απλώς φυσιολογικά πράγματα. Γιατί μερικές φορές, πίσω από αυτά τα συμπτώματα, μπορεί να κρύβεται μια πάθηση που χρειάζεται προσοχή. Μια τέτοια πάθηση είναι η Πνευμονική Αρτηριακή Υπέρταση (ΠΑΥ) . Αν και το όνομα μπορεί να ακούγεται λίγο τρομακτικό, ας μιλήσουμε γι' αυτό απλά και με τρόπο που μπορείτε να καταλάβετε.

Τι είναι η Πνευμονική Αρτηριακή Υπέρταση (ΠΑΥ); Με απλά λόγια...

Με απλά λόγια, η Πνευμονική Αρτηριακή Υπέρταση (ΠΑΥ) είναι μια πάθηση κατά την οποία τα μικρά αιμοφόρα αγγεία στους πνεύμονές σας (πνευμονικές αρτηρίες) στενεύουν. Σκεφτείτε το σαν έναν φραγμένο σωλήνα νερού και είναι δύσκολο για το νερό να ρέει μέσα από αυτόν. Όταν αυτά τα αιμοφόρα αγγεία στενεύουν, το αίμα δεν μπορεί να ρέει σωστά μέσα από τους πνεύμονές σας. Αυτό προκαλεί την υπερβολική υψηλή πίεση μέσα σε αυτά τα αιμοφόρα αγγεία, ή αλλιώς την αρτηριακή πίεση . Αυτά τα αιμοφόρα αγγεία είναι αυτά που μεταφέρουν αίμα φτωχό σε οξυγόνο από την καρδιά σας στους πνεύμονές σας, όπου καθαρίζεται.

Τι συμβαίνει λοιπόν όταν συμβαίνει αυτό; Η δεξιά πλευρά της καρδιάς σας πρέπει να εργαστεί σκληρότερα από το συνηθισμένο για να αντλήσει αίμα στους πνεύμονες. Είναι σαν να σηκώνετε ένα βαρύ βάρος και να σκαρφαλώνετε σε ένα βουνό. Όταν η καρδιά πρέπει να φέρει αυτό το επιπλέον φορτίο με την πάροδο του χρόνου, αρχίζει σταδιακά να εξασθενεί. Εάν δεν αντιμετωπιστεί σωστά, αυτή η πάθηση, η πνευμονική υπέρταση (ΠΑΥ), μπορεί να προκαλέσει μια σειρά από προβλήματα όχι μόνο για την καρδιά και τους πνεύμονές σας, αλλά και για ολόκληρο το σώμα σας.

Να θυμάστε ότι η πνευμονική υπέρταση (ΠΑΥ) είναι απλώς μια συγκεκριμένη μορφή μιας ευρύτερης κατηγορίας που ονομάζεται Πνευμονική Υπέρταση . Η πνευμονική υπέρταση είναι η αύξηση της πίεσης στα αιμοφόρα αγγεία των πνευμόνων λόγω οποιασδήποτε αιτίας.

Πώς επηρεάζει η ΠΑΥ τον οργανισμό σας;

Η πνευμονική αρτηριακή υπέρταση (ΠΑΥ) ασκεί πίεση κυρίως στη δεξιά πλευρά της καρδιάς σας. Αυτό συμβαίνει επειδή αυτό το μέρος της καρδιάς αντλεί αίμα φτωχό σε οξυγόνο στους πνεύμονες. Με την πάροδο του χρόνου, αυτή η υψηλή πίεση μπορεί να οδηγήσει σε δεξιά καρδιακή ανεπάρκεια .

Όχι μόνο αυτό, η ΠΑΥ επιβραδύνει επίσης τη ροή του αίματος μεταξύ της καρδιάς και των πνευμόνων. Αυτό σημαίνει ότι λιγότερο αίμα φτάνει στους πνεύμονες για να λάβουν φρέσκο ​​οξυγόνο. Ως αποτέλεσμα, λιγότερο οξυγόνο φτάνει στα άλλα όργανα και ιστούς του σώματός σας. Στην πραγματικότητα, κάθε μέρος του σώματός μας χρειάζεται οξυγόνο για να επιβιώσει. Εάν δεν λαμβάνει αρκετό, μπορεί να προκύψουν προβλήματα.

Πόσο σοβαρή είναι αυτή η πάθηση που ονομάζεται ΠΑΥ;

Η Πνευμονική Αρτηριακή Υπέρταση (ΠΑΥ) είναι μια πολύ σοβαρή, μερικές φορές απειλητική για τη ζωή, πάθηση . Ωστόσο, εάν διαγνωστεί έγκαιρα και αντιμετωπιστεί άμεσα, μπορείτε να ζήσετε μια μεγαλύτερη και καλύτερη ζωή. Γι' αυτό είναι σημαντικό να δίνετε προσοχή στα συμπτώματα.

Ποιος επηρεάζεται περισσότερο από την ΠΑΥ;

Η ΠΑΥ μπορεί να επηρεάσει ενήλικες οποιασδήποτε ηλικίας. Ωστόσο, είναι πιο συχνή στις γυναίκες , οι οποίες συνήθως διαγιγνώσκονται μεταξύ 30 και 60 ετών. Έχει επίσης διαπιστωθεί ότι οι άνδρες άνω των 65 ετών που αναπτύσσουν ΠΑΥ μπορεί να διατρέχουν υψηλότερο κίνδυνο εμφάνισης της νόσου.

Αυτή η πάθηση μπορεί επίσης να επηρεάσει μικρά μωρά. Όταν εμφανίζεται σε νεογνά, την ονομάζουμε Επίμονη Πνευμονική Υπέρταση στο Νεογνό (PPHN) .

Πόσο συχνή είναι η ΠΑΥ;

Σε σύγκριση με άλλους τύπους πνευμονικής υπέρτασης, όπως η πνευμονική υπέρταση που προκαλείται από καρδιακή ή πνευμονική νόσο, η πνευμονική αρτηριακή υπέρταση (ΠΑΥ) δεν είναι μια πολύ συχνή πάθηση . Ακόμη και σε μια χώρα όπως οι Ηνωμένες Πολιτείες, διαγιγνώσκονται μόνο 500 έως 1.000 νέες περιπτώσεις ΠΑΥ κάθε χρόνο. Στις δυτικές χώρες, η συχνότητα εμφάνισης είναι περίπου 25 ανά εκατομμύριο.

Ποια είναι τα συμπτώματα της Πνευμονικής Αρτηριακής Υπέρτασης (ΠΑΥ);

Μπορεί να μην εμφανίσετε κανένα σύμπτωμα στα αρχικά στάδια της ΠΑΥ. Οι περισσότεροι άνθρωποι αρχίζουν να εμφανίζουν συμπτώματα μόνο καθώς η νόσος εξελίσσεται. Μερικά από αυτά τα συμπτώματα περιλαμβάνουν:

  • Μπλε αποχρωματισμός των άκρων των δακτύλων ή των χειλιών: Σαν να μην έχει οξυγόνο το αίμα.
  • Πόνος ή σφίξιμο στο στήθος: Σαν κάποιος να σφίγγει το στήθος σας.
  • Ζάλη ή λιποθυμία: Αυτό μπορεί να συμβεί όταν μειωθεί η ροή του αίματος προς τον εγκέφαλο.
  • Κόπωση: Αίσθημα υπερβολικής κόπωσης , όχι απλώς κόπωσης.
  • Ταχυπαλμία ή ταχυπαλμία.
  • Δύσπνοια: Αυτό αυξάνεται με την πάροδο του χρόνου. Ακόμα και η εκτέλεση μικρών εργασιών μπορεί να προκαλέσει δύσπνοια.
  • Πρήξιμο (Οίδημα): Το πρήξιμο μπορεί να ξεκινήσει πρώτα στα πόδια και τους αστραγάλους και στη συνέχεια να εξαπλωθεί στην κοιλιά και τον λαιμό.

Εάν δεν αντιμετωπιστούν, αυτά τα συμπτώματα της πνευμονικής υπέρτασης (ΠΑΥ) θα επιδεινωθούν με την πάροδο του χρόνου. Μπορεί να διαπιστώσετε ότι δεν μπορείτε να εκτελέσετε ούτε τις πιο βασικές καθημερινές εργασίες χωρίς να χρειαστεί να αναπνεύσετε ή να ξεκουραστείτε.

Ποιες είναι οι αιτίες της Πνευμονικής Αρτηριακής Υπέρτασης (ΠΑΥ);

Η κύρια αιτία της ΠΑΥ είναι η βλάβη στο εσωτερικό των αιμοφόρων αγγείων των πνευμόνων σας. Ωστόσο, δεν είναι πάντα σαφές τι προκαλεί αυτή τη βλάβη.

Περιπτώσεις όπου δεν μπορεί να βρεθεί αιτία (ιδιοπαθής πνευμονική αρτηριακή υπέρταση)

Μερικές φορές, δεν μπορεί να βρεθεί συγκεκριμένη αιτία . Εμείς οι γιατροί την ονομάζουμε «ιδιοπαθή» πνευμονική αρτηριακή υπέρταση . Είναι σαν ένα μυστήριο.

Γνωστές αιτίες

Ωστόσο, σε άλλες περιπτώσεις, υπάρχουν σαφείς αιτίες. Μερικές από τις γνωστές αιτίες της ΠΑΥ περιλαμβάνουν:

  • Ορισμένες ιατρικές παθήσεις:
  • Συγγενείς καρδιοπάθειες
  • Ασθένειες αποθήκευσης γλυκογόνου
  • HIV λοίμωξη
  • Ηπατική νόσος
  • Αυτοάνοσα νοσήματα όπως ο λύκος
  • Πυλαία υπέρταση (αυξημένη πίεση στα αιμοφόρα αγγεία που οδηγούν στο ήπαρ)
  • Πνευμονική τριχοειδής αιμαγγειωμάτωση (ανώμαλη ανάπτυξη τριχοειδών αγγείων στους πνεύμονες)
  • Πνευμονική φλεβοαποφρακτική νόσος (απόφραξη φλεβών στους πνεύμονες)
  • Σχιστοσωμίαση (λοίμωξη που προκαλείται από παράσιτο)
  • Σκληρόδερμα (πάχυνση του δέρματος και του συνδετικού ιστού)
  • Γενετικές μεταλλάξεις:
  • Τις περισσότερες φορές, αυτό οφείλεται σε μια μετάλλαξη στο γονίδιο BMPR2 . Αυτό το γονίδιο ελέγχει τον αριθμό των κυττάρων σε ορισμένους ιστούς στο σώμα μας. Έτσι, όταν αυτό το γονίδιο μεταλλάσσεται, τα κύτταρα στα μικρά αιμοφόρα αγγεία των πνευμόνων σας μπορούν να αναπτυχθούν υπερβολικά. Όταν αυτά τα κύτταρα γεμίζουν, τα ανοίγματα στα αιμοφόρα αγγεία στενεύουν.
  • Η ΠΑΥ μπορεί να είναι κληρονομική. Την ονομάζουμε κληρονομική ΠΑΥ . Περίπου το 80% των ατόμων με αυτή την πάθηση έχουν μεταλλάξεις στο γονίδιο BMPR2.
  • Μερικοί άνθρωποι φέρουν αυτό το τροποποιημένο γονίδιο, αλλά δεν αναπτύσσουν ποτέ ΠΑΥ.
  • Μερικοί άνθρωποι μπορούν να αναπτύξουν πνευμονική αρτηριακή υπέρταση (ΠΑΥ) παρόλο που κανένα μέλος της οικογένειάς τους δεν την έχει, λόγω γενετικής μετάλλαξης. Αυτό ονομάζεται σποραδική ΠΑΥ .
  • Ορισμένα φάρμακα και φάρμακα:
  • Ορισμένα χάπια αδυνατίσματος , όπως το παλιό φάρμακο «fen-phen», έχουν πλέον απαγορευτεί, αλλά εξακολουθούν να προκαλούν ΠΑΥ χρόνια μετά τη χρήση.
  • Ψυχαγωγικά ναρκωτικά , για παράδειγμα κοκαΐνη και μεθαμφεταμίνη.

Πώς διαγιγνώσκεται η Πνευμονική Αρτηριακή Υπέρταση (ΠΑΥ);

Η πνευμονική υπέρταση (ΠΑΥ) μπορεί να είναι δύσκολο να διαγνωστεί επειδή τα συμπτώματα της ΠΑΥ είναι παρόμοια με αυτά πολλών άλλων ασθενειών. Ο γιατρός σας θα σας κάνει μια κλινική εξέταση και θα σας ενημερώσει για τα συμπτώματα και το ιατρικό σας ιστορικό. Θα σας κάνει μια σειρά από εξετάσεις (συμπεριλαμβανομένων απεικονιστικών εξετάσεων και εξετάσεων αίματος) για να διαπιστώσει εάν έχετε πνευμονική υπέρταση και, εάν ναι, τι είδους είναι.

Ο γιατρός σας μπορεί επίσης να σας παραπέμψει σε πνευμονολόγο ή καρδιολόγο . Αυτοί οι ειδικοί θα πραγματοποιήσουν ειδικές εξετάσεις για να ελέγξουν τη λειτουργία της καρδιάς και των πνευμόνων σας. Θα καθορίσουν εάν έχετε πνευμονική αρτηριακή υπέρταση ή άλλο τύπο πνευμονικής υπέρτασης. Θα αξιολογήσουν επίσης πόσο σοβαρή είναι η κατάστασή σας.

Υπάρχουν συγκεκριμένες θεραπείες για την πνευμονική αρτηριακή υπέρταση (ΠΑΥ) που δεν είναι διαθέσιμες για άλλους τύπους πνευμονικής υπέρτασης. Επομένως, η ιατρική σας ομάδα πρέπει να γνωρίζει όσο το δυνατόν περισσότερα για το τι συμβαίνει στους πνεύμονες και την καρδιά σας. Αυτές οι πληροφορίες θα τους βοηθήσουν να αναπτύξουν το καλύτερο θεραπευτικό σχέδιο για εσάς.

Ποιες εξετάσεις χρησιμοποιούνται για τη διάγνωση της ΠΑΥ;

Η ιατρική σας ομάδα θα χρησιμοποιήσει έναν συνδυασμό εξετάσεων για να αποκλείσει άλλες ασθένειες και να διαγνώσει την πνευμονική υπέρταση.

Εάν ο γιατρός σας υποψιάζεται ότι μπορεί να έχετε πνευμονική αρτηριακή υπέρταση (ΠΑΥ) μετά την κλινική σας εξέταση, η πρώτη εξέταση που θα σας ζητήσει είναι ένα διαθωρακικό ηχοκαρδιογράφημα . Αυτή η εξέταση αξιολογεί τη συνολική δομή και λειτουργία της καρδιάς σας.

Άλλες εξετάσεις μπορεί να περιλαμβάνουν:

  • Εξετάσεις αίματος: Ελέγξτε τη λειτουργία των οργάνων, τα επίπεδα ορμονών και εντοπίστε υποκείμενες ασθένειες. Ειδικά εξετάσεις όπως η πλήρης μεταβολική εξέταση και η γενική αίματος .
  • Αξονική τομογραφία θώρακος: Για τον έλεγχο και τον αποκλεισμό άλλων παθήσεων, όπως η νεφρική νόσος. (Ίσως η νεφρική νόσος στο αρχικό άρθρο θα έπρεπε να είναι πνευμονική νόσος. Μια αξονική τομογραφία θώρακος εξετάζει τους πνεύμονες και τα όργανα του θώρακα. Ας υποθέσουμε ότι εξετάζουμε την κατάσταση των πνευμόνων.)
  • Ακτινογραφία θώρακος: Για να δείτε εάν η καρδιά ή οι πνευμονικές αρτηρίες σας είναι μεγαλύτερες από το φυσιολογικό.
  • Μαγνητική τομογραφία καρδιάς: Αξιολογήστε την κατάσταση της δεξιάς κοιλίας της καρδιάς σας (αυτή είναι η κοιλότητα της καρδιάς που αντλεί αίμα στους πνεύμονες).
  • Πολυυπνογράφημα (PSG): Ελέγχει την υπνική άπνοια, η οποία μπορεί να επιδεινώσει την πνευμονική αρτηριακή υπέρταση. Το PSG είναι ένα είδος τεστ ύπνου που εκτελείται κατά τη διάρκεια της νύχτας.
  • Δοκιμές πνευμονικής λειτουργίας: Δείτε πόσο καλά λειτουργούν οι πνεύμονές σας.
  • Σάρωση πνευμονικού αερισμού/αιμάτωσης (VQ): Ελέγχει για θρόμβους αίματος στους πνεύμονες. Αυτή η εξέταση μπορεί να αποκλείσει μια πάθηση που ονομάζεται χρόνια θρομβοεμβολική πνευμονική υπέρταση .
  • Καθετηριασμός δεξιάς καρδιάς: Μετρά την πίεση στα αιμοφόρα αγγεία των πνευμόνων σας (πιέσεις πνευμονικής αρτηρίας). Αυτή η εξέταση είναι απαραίτητη για την οριστική διάγνωση της πνευμονικής αρτηριακής υπέρτασης.
  • Τεστ βάδισης έξι λεπτών: Δείτε πόση άσκηση μπορείτε να ανεχτείτε και πόσο οξυγόνο κυκλοφορεί στο αίμα σας όταν κινείστε.

Συζητήστε με τον γιατρό σας σχετικά με τις εξετάσεις που πρέπει να κάνετε και πώς να προετοιμαστείτε για αυτές.

Ποια είναι τα κριτήρια για τη διάγνωση της Πνευμονικής Αρτηριακής Υπέρτασης;

Οι γιατροί διαγιγνώσκουν την πνευμονική υπέρταση μετρώντας την πίεση στα αιμοφόρα αγγεία των πνευμόνων σας. Τα διαγνωστικά κριτήρια είναι η πνευμονική αρτηριακή πίεση στους πνεύμονές σας να είναι μεγαλύτερη από 20 χιλιοστά υδραργύρου (20 mmHg) όταν βρίσκεστε σε ηρεμία . Αυτή η τιμή μετριέται με καθετηριασμό δεξιάς καρδιάς .

Ποιες είναι οι θεραπείες για την Πνευμονική Αρτηριακή Υπέρταση (ΠΑΥ);

Οι κύριοι στόχοι της θεραπείας για την ΠΑΥ είναι ο έλεγχος της εξέλιξης της νόσου και η παροχή καλύτερης ποιότητας ζωής. Δεν υπάρχει μια ενιαία θεραπεία για την ΠΑΥ. Ο γιατρός σας θα συνεργαστεί μαζί σας για να καθορίσει την καλύτερη θεραπεία για τις συγκεκριμένες ανάγκες σας.

Το θεραπευτικό σας πρόγραμμα για την ΠΑΥ μπορεί να περιλαμβάνει:

  • Κολπική διαφραγματοστομία με μπαλόνι (BAS): Αυτή η διαδικασία συνήθως γίνεται για βρέφη με συγγενείς καρδιοπάθειες, αλλά μερικές φορές χρησιμοποιείται και για ενήλικες με πνευμονική αρτηριακή υπέρταση (ΠΑΥ). Η διαφραγματοστομία βοηθά στη μείωση της πίεσης στη δεξιά πλευρά της καρδιάς, επιτρέποντας την κυκλοφορία περισσότερου οξυγόνου στο αίμα. Μπορεί επίσης να γίνει ως γέφυρα για μεταμόσχευση πνεύμονα.
  • Αναστολείς διαύλων ασβεστίου: Αυτά τα φάρμακα βοηθούν στη μείωση της αρτηριακής πίεσης στα αιμοφόρα αγγεία των πνευμόνων σας και σε όλο το σώμα σας.
  • Διουρητικά: Γνωστά και ως «χάπια νερού», αυτά τα φάρμακα βοηθούν στην απομάκρυνση της περίσσειας υγρών από το σώμα και στη μείωση του οιδήματος.
  • Οξυγονοθεραπεία: Αυτή η θεραπεία μπορεί να χρειαστεί εάν δεν έχετε αρκετό οξυγόνο στο αίμα σας. Η επιπλέον χορήγηση οξυγόνου μπορεί να βοηθήσει όταν ξεκουράζεστε, κοιμάστε ή ασκείστε.
  • Πνευμονικά αγγειοδιασταλτικά: Αυτά τα φάρμακα βοηθούν τα αιμοφόρα αγγεία στους πνεύμονές σας (πνευμονικές αρτηρίες) να χαλαρώσουν και να ανοίξουν ευρύτερα. Αυτό μειώνει την πίεση στην καρδιά σας και βοηθά στην ανακούφιση των συμπτωμάτων σας.

Για ορισμένα άτομα με σοβαρή πνευμονική αρτηριακή υπέρταση (ΠΑΥ) , η μεταμόσχευση πνεύμονα μπορεί να είναι η τελευταία επιλογή. Αυτή η χειρουργική επέμβαση μπορεί να σας δώσει έναν ή δύο νέους πνεύμονες. Μια μεταμόσχευση καρδιάς-πνεύμονα μπορεί επίσης να σας δώσει μια νέα καρδιά.

Ποια είναι τα φάρμακα που χορηγούνται για την ΠΑΥ;

Τα φάρμακα για τη θεραπεία της ΠΑΥ διατίθενται σε διάφορες μορφές:

  • Φάρμακα για χορήγηση από το στόμα: Αυτά τα φάρμακα βοηθούν στη χαλάρωση των αιμοφόρων αγγείων στους πνεύμονες και αποτρέπουν τη στένωσή τους. Αυτά τα φάρμακα μπορούν επίσης να σας βοηθήσουν να είστε σωματικά δραστήριοι.
  • Εισπνεόμενα φάρμακα: Αντιμετωπίστε τις δυσκολίες στην αναπνοή.
  • Φορητή αντλία έγχυσης: Αυτή μπορεί να βοηθήσει στο άνοιγμα των αιμοφόρων αγγείων και στην αύξηση της ροής του αίματος. Αυτό μπορεί να βοηθήσει στη βελτίωση των συμπτωμάτων σας.
  • Ενδοφλέβια (IV) φάρμακα: Ανοίγουν τα αιμοφόρα αγγεία και ανακουφίζουν από συμπτώματα όπως πόνο στο στήθος και δυσκολία στην αναπνοή.

Ακολουθούν ορισμένα φάρμακα που έχει εγκρίνει ο Οργανισμός Τροφίμων και Φαρμάκων των ΗΠΑ (FDA) για ασθενείς με πνευμονική αρτηριακή υπέρταση (ΠΑΥ):

  • Αμπρισεντάνη (από του στόματος)
  • Βοσεντάνη (από του στόματος)
  • Εποπροστενόλη (IV)
  • Ιλοπρόστη (εισπνοή)
  • Μακιτεντάνη (από του στόματος)
  • Ριοσιγουάτη (από του στόματος)
  • Σελεξιπάγκ (από του στόματος)
  • Σιλδεναφίλη (από του στόματος)
  • Ταδαλαφίλη (από του στόματος)
  • Treprostinil (από του στόματος, εισπνοή, αντλία, IV)

Παρενέργειες των φαρμάκων ΠΑΥ

Ορισμένες συχνές παρενέργειες των φαρμάκων που χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία της ΠΑΥ περιλαμβάνουν:

  • Αίσθημα ζάλης ή λιποθυμίας.
  • Αίσθημα ζεστασιάς στο πρόσωπο, τον λαιμό ή τα χέρια (έξαψη).
  • Γαστρεντερικά συμπτώματα όπως φούσκωμα, ναυτία, έμετος και διάρροια.
  • Πονοκέφαλος (πονοκέφαλος).
  • Χαμηλή αρτηριακή πίεση (υπόταση) .
  • Πρήξιμο των ποδιών και των αστραγάλων (οίδημα πελμάτων) .
  • Δερματικό εξάνθημα.
  • Αίσθημα συμφόρησης της ανώτερης αναπνευστικής οδού.

Ορισμένα φάρμακα μπορεί να έχουν επιπρόσθετες παρενέργειες. Συζητήστε με τον γιατρό σας σχετικά με τον τρόπο διαχείρισης τυχόν παρενεργειών. Σε ορισμένες περιπτώσεις, ο γιατρός σας μπορεί να χρειαστεί να αλλάξει τη δοσολογία του φαρμάκου σας.

Μπορεί η Πνευμονική Αρτηριακή Υπέρταση (ΠΑΥ) να θεραπευτεί πλήρως;

Παρόλο που τα τρέχοντα φάρμακα μπορούν να ελέγξουν την εξέλιξη της ΠΑΥ, δεν μπορούν να αντιστρέψουν τη βλάβη που έχει ήδη συμβεί . Ωστόσο, οι ερευνητές διερευνούν νέα φάρμακα που πιστεύουν ότι μπορούν να αντιστρέψουν την ΠΑΥ. Τέτοια φάρμακα μπορούν να αποκαταστήσουν τη βλάβη στα ενδοθηλιακά κύτταρα που καλύπτουν τα αιμοφόρα αγγεία των πνευμόνων σας.

Συζητήστε με τον γιατρό σας για να μάθετε περισσότερα σχετικά με τις τελευταίες έρευνες και κλινικές δοκιμές για τη θεραπεία της πνευμονικής υπέρτασης (ΠΑΥ).

Ποιοι παράγοντες αυξάνουν τον κίνδυνο εμφάνισης Πνευμονικής Αρτηριακής Υπέρτασης (ΠΑΥ) σε ένα άτομο;

Αρκετοί παράγοντες που αυξάνουν τον κίνδυνο εμφάνισης ΠΑΥ είναι:

  • Νόσος του συνδετικού ιστού .
  • Σύνδρομο Ντάουν .
  • Οικογενειακό ιστορικό πνευμονικής υπέρτασης.
  • HIV λοίμωξη.
  • Χρήση φαρμάκων για την απώλεια βάρους όπως το «φεν-φεν» (δεξφενφλουραμίνη και φαιντερμίνη).
  • Χρήση παράνομων ναρκωτικών (ναρκωτικά του δρόμου).

Εάν κάποιος στην οικογένειά σας έχει πνευμονική αρτηριακή υπέρταση (ΠΑΥ), ρωτήστε τον γιατρό σας σχετικά με τις γενετικές εξετάσεις. Εάν διαγνωστείτε με ΠΑΥ, είναι καλή ιδέα να ζητήσετε από την οικογένειά σας να εξετάσει και αυτή το ενδεχόμενο γενετικών εξετάσεων.

Πώς να αποτρέψετε την Πνευμονική Αρτηριακή Υπέρταση (ΠΑΥ);

Δεν μπορούμε να ελέγξουμε ορισμένους παράγοντες κινδύνου για ΠΑΥ (όπως γενετικές μεταλλάξεις). Ωστόσο, η αποφυγή παράνομων ναρκωτικών μπορεί να μειώσει τον κίνδυνο όχι μόνο για ΠΑΥ, αλλά και για πολλά άλλα προβλήματα υγείας. Επίσης, συμβουλευτείτε τον γιατρό σας πριν πάρετε οποιοδήποτε φάρμακο για την απώλεια βάρους.

Ανάλογα με τους παράγοντες κινδύνου σας, ο γιατρός σας μπορεί να συστήσει προληπτικές εξετάσεις για ΠΑΥ.

Ποιες είναι οι μελλοντικές προοπτικές για τα άτομα με Πνευμονική Αρτηριακή Υπέρταση (ΠΑΥ);

Με την πρόοδο στη θεραπεία, τα άτομα με πνευμονική αρτηριακή υπέρταση ζουν περισσότερο από ποτέ. Το προσδόκιμο ζωής σας εξαρτάται από πολλούς παράγοντες, όπως η σοβαρότητα της πάθησής σας και το πόσο νωρίς θα γίνει η διάγνωση. Συζητήστε με τον γιατρό σας σχετικά με την συγκεκριμένη πάθησή σας.

Το πιο σημαντικό είναι να συνεχίσετε τη θεραπεία σας και να ακολουθείτε προσεκτικά τις οδηγίες του γιατρού σας. Υπάρχουν μερικά πράγματα που μπορείτε να κάνετε για να βελτιώσετε τις πιθανότητες επιβίωσής σας:

  • Φτιάξτε ένα κιτ έκτακτης ανάγκης. Υπάρχουν ορισμένα είδη και πληροφορίες που πρέπει πάντα να έχετε μαζί σας. Ρωτήστε τον γιατρό σας τι να συμπεριλάβετε στο κιτ σας και μην φεύγετε ποτέ από το σπίτι χωρίς αυτό.
  • Κάντε τα εποχικά εμβόλια που σας έχει συστήσει ο γιατρός σας. Είναι πολύ σημαντικό να προστατευτείτε από τη γρίπη και την πνευμονία.
  • Κρατήστε όλα τα ραντεβού παρακολούθησης. Οι τακτικοί έλεγχοι είναι απαραίτητοι για να ελέγχεται η λειτουργία των πνευμόνων και της καρδιάς σας και να μετράται η πρόοδος της θεραπείας σας.
  • Λάβετε τα φάρμακά σας ακριβώς όπως σας συνταγογράφησε ο γιατρός σας, την ίδια ώρα κάθε μέρα. Μην αλλάζετε τον τρόπο που παίρνετε τα φάρμακά σας χωρίς τη συμβουλή του γιατρού σας.

Ποιες αλλαγές στον τρόπο ζωής μου πρέπει να κάνω;

Ακολουθήστε τις συμβουλές του γιατρού σας σχετικά με τυχόν αλλαγές στον τρόπο ζωής που θέλετε να κάνετε. Γενικά, ακολουθούν ορισμένες σημαντικές συμβουλές:

  • Αποφύγετε τα υδρομασάζ, τις σάουνες και τα ταξίδια σε μεγάλα υψόμετρα.
  • Εξετάστε το ενδεχόμενο αντισύλληψης. Η εγκυμοσύνη μπορεί να είναι επικίνδυνη για άτομα με πνευμονική αρτηριακή υπέρταση. Συζητήστε με το γιατρό σας εάν σχεδιάζετε να μείνετε έγκυος ή εάν υπάρχει πιθανότητα να μείνετε έγκυος.
  • Ασκηθείτε και παραμείνετε δραστήριοι όσο το δυνατόν περισσότερο. Συζητήστε με τον γιατρό σας σχετικά με το ποιες ασκήσεις είναι ασφαλείς για εσάς και πόση δραστηριότητα πρέπει να κάνετε κάθε μέρα. Ρωτήστε τον γιατρό σας πριν ξεκινήσετε ένα νέο πρόγραμμα άσκησης.
  • Ακολουθήστε μια υγιεινή για την καρδιά διατροφή. Αυτή περιλαμβάνει τροφές χαμηλές σε κορεσμένα λιπαρά, trans λιπαρά και νάτριο.
  • Σταματήστε το κάπνισμα και τη χρήση προϊόντων καπνού. Επίσης, αποφύγετε το παθητικό κάπνισμα.
  • Ζητήστε υποστήριξη, μην προσπαθήσετε να περάσετε μόνοι σας το ταξίδι της πνευμονικής υπέρτασης. Ρωτήστε τον γιατρό σας για ομάδες υποστήριξης και πόρους.

Πότε πρέπει να καλέσω τον γιατρό μου;

Καλέστε τον γιατρό σας εάν έχετε οποιαδήποτε από αυτές τις ερωτήσεις:

  • Εάν ο καρδιακός ρυθμός είναι μεγαλύτερος από 120 παλμούς ανά λεπτό (γρήγορος καρδιακός ρυθμός).
  • Εάν μια αναπνευστική λοίμωξη ή βήχας επιδεινωθεί.
  • Εάν αισθάνεστε συχνά ζάλη ή λιποθυμία.
  • Εάν αισθανθείτε πόνο στο στήθος ή δυσφορία με σωματική δραστηριότητα.
  • Εάν αισθάνεστε υπερβολική κόπωση ή μειωμένη ικανότητά σας να εκτελείτε συνήθεις εργασίες.
  • Ναυτία ή απώλεια όρεξης.
  • Ανησυχία ή σύγχυση.
  • Εάν η δύσπνοια σας επιδεινωθεί, ειδικά εάν αισθάνεστε δύσπνοια όταν ξυπνάτε.
  • Εάν το πρήξιμο στους αστραγάλους, τα πόδια ή την κοιλιά σας επιδεινωθεί.
  • Δυσκολία στην αναπνοή κατά τη διάρκεια κανονικών δραστηριοτήτων ή σε ηρεμία.
  • Αύξηση βάρους (2 κιλά την ημέρα ή 5 κιλά την εβδομάδα).

Πότε πρέπει να πάω στη Μονάδα Επειγόντων Περιστατικών (ΜΕΠ) ;

Εάν έχετε κάποιο από αυτά τα πράγματα, πηγαίνετε στα επείγοντα ή καλέστε τον τοπικό αριθμό έκτακτης ανάγκης:

  • Εάν ο καρδιακός ρυθμός (120-150 παλμοί ανά λεπτό) δεν μειωθεί.
  • Λιποθυμία, που προκαλεί απώλεια συνείδησης.
  • Επιπλοκές από την ενδοφλέβια ή την αντλία έγχυσης (όπως λοίμωξη, μετατόπιση καθετήρα, διαρροή διαλύματος, αιμορραγία, δυσλειτουργία της ενδοφλέβιας αντλίας).
  • Εάν η δύσπνοια δεν υποχωρήσει ακόμη και μετά την ανάπαυση.
  • Ξαφνικός και έντονος πόνος στο στήθος.
  • Ξαφνικός και έντονος πονοκέφαλος.
  • Ξαφνική αδυναμία ή παράλυση των χεριών ή των ποδιών.

Τέλος, ένα μήνυμα που πρέπει να θυμάστε

Η Πνευμονική Αρτηριακή Υπέρταση (ΠΑΥ) είναι μια διάγνωση που αλλάζει τη ζωή. Εάν εσείς ή κάποιο αγαπημένο σας πρόσωπο έχει πρόσφατα διαγνωστεί με αυτήν την ασθένεια, αφιερώστε χρόνο για να μάθετε για την πάθηση και τι μπορείτε να περιμένετε. Ρωτήστε τον γιατρό σας σχετικά με πηγές που εξηγούν πώς λειτουργεί η ΠΑΥ και πώς μπορούν να βοηθήσουν οι θεραπείες.

Ένας από τους πιο πολύτιμους πόρους που μπορείτε να έχετε είναι η υποστήριξη των άλλων στη ζωή σας. Μην προσπαθείτε να διαχειριστείτε αυτήν την πάθηση μόνοι σας. Εάν η οικογένεια και οι φίλοι σας δεν είναι κοντά, ρωτήστε τον γιατρό σας για ομάδες υποστήριξης και κοινοτικούς πόρους.

Εάν το αγαπημένο σας πρόσωπο έχει διαγνωστεί με αυτήν την ασθένεια, κάντε ό,τι μπορείτε για να το κάνετε να νιώσει υποστήριξη και να το βοηθήσετε να συνδεθεί με άλλους. Η ασθένεια μπορεί να μας κάνει να νιώθουμε απομονωμένοι με κάποιους τρόπους, αλλά μπορεί επίσης να μας φέρει πιο κοντά. Χρησιμοποιήστε αυτόν τον χρόνο για να χτίσετε μια κοινότητα που μπορεί να βοηθήσει εσάς ή το αγαπημένο σας πρόσωπο να προχωρήσετε.


Πνευμονική Αρτηριακή Υπέρταση, ΠΑΥ, πνευμονική υπέρταση, δύσπνοια, καρδιακή νόσος, πνευμονική νόσος, συμπτώματα

⚠️ Important: The medical articles and information on Nirogi Lanka are for general awareness only, and are by no means a substitute for professional medical advice, diagnosis, or treatment. For any medical problem you have, consult a qualified physician immediately.

💬 Comments (0)

Δεν έχουν δημοσιευτεί ακόμη σχόλια. Προσθέστε το σχόλιό σας εδώ για πρώτη φορά.

Προσθέστε το σχόλιό σας

Υπολογίστε: 8 + 1 =