Μερικές φορές μπορεί να νιώσουμε ξαφνικά πόνο στις αρθρώσεις, σωστά; Μαζί με αυτό, μπορεί να εμφανιστούν και άλλα συμπτώματα, όπως πόνος στο σώμα και κόκκινα μάτια. Μπορεί να μην το σκέφτεστε καν, αλλά αυτό θα μπορούσε να είναι παρενέργεια μιας μικρής λοίμωξης που είχατε στο παρελθόν. Αυτό είναι το είδος της πάθησης για την οποία θα μιλήσουμε σήμερα, που ονομάζεται Αντιδραστική Αρθρίτιδα.
Τι είναι η αντιδραστική αρθρίτιδα;
Με απλά λόγια, η αντιδραστική αρθρίτιδα, που μερικές φορές ονομάζεται σύνδρομο Reiter, είναι μια προσωρινή πάθηση που προκαλεί πρήξιμο και πόνο στις αρθρώσεις. Προκαλείται από βακτηριακή λοίμωξη. Φανταστείτε ότι έχετε μια βακτηριακή λοίμωξη κάπου στο σώμα σας, ίσως στο ουροποιητικό σας σύστημα, στα γεννητικά όργανα ή στα έντερα, και αφού την αντιμετωπίσετε, το ανοσοποιητικό σας σύστημα αντιδρά με έναν παράξενο τρόπο.
Κανονικά, το ανοσοποιητικό μας σύστημα καταπολεμά τις λοιμώξεις και τις σκοτώνει. Αλλά αυτό που συμβαίνει σε αυτή την αντιδραστική αρθρίτιδα είναι ότι ακόμη και μετά την υποχώρηση της λοίμωξης, το ανοσοποιητικό σύστημα σκέφτεται: «Η μάχη δεν έχει τελειώσει ακόμα». Έτσι, προκαλεί φλεγμονή σε σημεία όπου δεν υπήρχε λοίμωξη, ειδικά στις αρθρώσεις, τα μάτια και το δέρμα σας. Είναι σαν στρατιώτες που εξακολουθούν να πυροβολούν ο ένας τον άλλον μετά από έναν πόλεμο, αλλά δεν μπορούν απλώς να κάθονται και να περιμένουν.
Ωστόσο, όπως οι περισσότεροι τύποι αρθρίτιδας, αυτή δεν είναι μια δια βίου πάθηση. Συχνά υποχωρεί σε λιγότερο από ένα χρόνο. Δεν είναι μεγάλη ανακούφιση αυτό;
Ποια είναι τα συμπτώματα;
Τώρα ας δούμε τι συμπτώματα μπορούμε να περιμένουμε σε αυτή την αντιδραστική αρθρίτιδα.
Τα πιο σημαντικά και συνηθισμένα συμπτώματα είναι ο πόνος και η δυσκαμψία των αρθρώσεων , ειδικά στις ακόλουθες περιοχές:
- Η κάτω πλάτη σου είναι μια χαρά.
- Γόνατα
- Αστράγαλος
- Πόδια
Αλλά εκτός από αυτό, μπορεί να εμφανιστούν διάφορα άλλα συμπτώματα. Ας δούμε ποια είναι αυτά:
- Ερυθρότητα, πρήξιμο και πόνος στα μάτια (μπορεί να υπάρχει η αίσθηση ότι κάτι είναι μέσα στο μάτι).
- Γαστρεντερικά συμπτώματα όπως πόνος στο στομάχι και διάρροια.
- Η ανάγκη για συχνή ούρηση και το αίσθημα πόνου κατά την ούρηση.
- Δερματικά εξανθήματα και πληγές στο στόμα .
- Πόνος στην πτέρνα, πιθανώς τενοντίτιδα του Αχίλλειου τένοντα .
- Πρήξιμο των δακτύλων, ειδικά των χεριών και των ποδιών. Μερικοί άνθρωποι το αποκαλούν αυτό «δάχτυλα λουκάνικου» επειδή το ίδιο το δάχτυλο πρήζεται σαν λουκάνικο.
- Συμπτώματα που μοιάζουν με γρίπη, όπως πυρετός, πόνοι στο σώμα και υπερβολική κόπωση.
Τι είναι αυτή η «Τριάδα»;
Μερικές φορές, όταν οι γιατροί μιλούν για αντιδραστική αρθρίτιδα, μιλούν για μια «τριάδα». Δηλαδή, έναν συνδυασμό τριών συμπτωμάτων . Αυτό βοηθά στην γρήγορη αναγνώριση αυτής της νόσου. Τα τρία συμπτώματα είναι:
1. Αρθρίτιδα - Αυτό σημαίνει φλεγμονή των αρθρώσεων.
2. Επιπεφυκίτιδα - Αυτό σημαίνει φλεγμονή των ματιών, ερυθρότητα των ματιών.
3. Ουρηθρίτιδα - Αυτό σημαίνει φλεγμονή της ουρήθρας, κάψιμο κατά την ούρηση.
Αλλά να θυμάστε ότι δεν έχουν όλοι και τα τρία αυτά συμπτώματα ταυτόχρονα. Μερικοί άνθρωποι δεν έχουν ποτέ και τα τρία ταυτόχρονα. Διαφορετικά συμπτώματα μπορεί να εμφανίζονται και να εξαφανίζονται. Επομένως, μπορεί να έχετε και άλλα συμπτώματα που δεν ανήκουν σε αυτήν την «τριάδα».
Τι το προκαλεί;
Έχουμε ήδη αναφέρει ότι η αντιδραστική αρθρίτιδα ξεκινά με μια βακτηριακή λοίμωξη . Αυτό μπορεί να συμβεί συχνότερα:
- Ουρολοίμωξη (ΟΥΟ) .
- Μια σεξουαλικώς μεταδιδόμενη λοίμωξη (ΣΜΝ) .
- Μια γαστρεντερική λοίμωξη, όπως τροφική δηλητηρίαση .
- Πονόλαιμος .
Υπάρχουν επίσης ορισμένοι συγκεκριμένοι τύποι βακτηρίων που μπορούν να επηρεάσουν αυτό:
- Χλαμύδια
- Βλεννόρροια
- Σαλμονέλα
- Σιγκέλα
- Καμπυλοβακτήριο
- Γερσίνια
- Μυκόπλασμα
- C. difficile
- Στρεπτόκοκκος
Το σύνδρομο Reiter ξεκινά λίγες ημέρες ή εβδομάδες μετά την αρχική λοίμωξη. Και δεν συμβαίνει σε όλους, μόνο σε ένα μικρό ποσοστό ανθρώπων που προσβάλλονται. Φαίνεται ότι προκαλείται από τη λοίμωξη που πυροδοτεί μια αυτοάνοση απόκριση στο ανοσοποιητικό σας σύστημα. Δηλαδή, το ανοσοποιητικό σας σύστημα αρχίζει κατά λάθος να επιτίθεται σε υγιή μέρη του σώματός σας, προκαλώντας φλεγμονή.
Αλλά ευτυχώς, σε αντίθεση με πολλές αυτοάνοσες ασθένειες, η αντιδραστική αρθρίτιδα είναι συνήθως μια προσωρινή πάθηση.
Η αντιδραστική αρθρίτιδα ανήκει σε μια ομάδα φλεγμονώδους αρθρίτιδας που ονομάζεται σπονδυλοαρθρίτιδα. Πολλές από αυτές είναι αυτοάνοσες ασθένειες. Οι επιστήμονες δεν είναι ακόμη σίγουροι γιατί κάποιοι άνθρωποι αναπτύσσουν αυτές τις ασθένειες και άλλοι όχι. Η αντιδραστική αρθρίτιδα δεν απαιτεί μια σοβαρή λοίμωξη για να αναπτυχθεί.
Ένας παράγοντας που μπορεί να επηρεάσει αυτό είναι ένα γονίδιο που ονομάζεται HLA-B27 . Πολλοί άνθρωποι που αναπτύσσουν σπονδυλοαρθρίτιδα και σύνδρομο Reiter έχουν αυτό το γονίδιο.
Ποιος είναι πιο πιθανό να επηρεαστεί από αυτό;
Αν και ο καθένας μπορεί να αναπτύξει αντιδραστική αρθρίτιδα, ορισμένοι άνθρωποι διατρέχουν υψηλότερο κίνδυνο να την αναπτύξουν. Αυτά περιλαμβάνουν:
- Άνδρες κάτω των 40 ετών.
- Εάν έχετε λοίμωξη από HIV .
- Εάν έχετε κάποια άλλη αυτοάνοση ασθένεια .
- Εάν έχετε το προαναφερθέν γονίδιο HLA-B27 στον οργανισμό σας.
Πώς το αναγνωρίζετε αυτό;
Εάν έχετε πρόσφατα εμφανίσει συμπτώματα αρθρίτιδας, όπως πόνο και πρήξιμο στις αρθρώσεις, θα πρέπει να ενημερώσετε τον γιατρό σας. Αυτός ή αυτή θα σας εξετάσει. Όταν ορισμένα συμπτώματα συνυπάρχουν, ο γιατρός σας μπορεί να υποψιαστεί αντιδραστική αρθρίτιδα. Συγκεκριμένα, θα σας ρωτήσει εάν έχετε αναρρώσει πρόσφατα από κάποια λοίμωξη που θα μπορούσε να την προκάλεσε.
Μπορεί να απαιτούνται διάφορες εξετάσεις για την ακριβή διάγνωση αυτής της ασθένειας. Για παράδειγμα:
- Ακτινογραφικές εξετάσεις.
- Αξονική τομογραφία (αξονική τομογραφία - αξονική τομογραφία) .
- Μαγνητική Τομογραφία (MRI) .
- Αρθρική παρακέντηση/αρθροκέντηση: Αυτό γίνεται για να ελεγχθεί η ύπαρξη φλεγμονής και άλλων λοιμώξεων στο εσωτερικό της άρθρωσης.
- Λήψη καλλιέργειας λαιμού (εάν υπάρχει υποψία λοίμωξης του λαιμού).
- Ανάλυση ούρων .
- Εξετάσεις αίματος : Αυτές μπορούν να ελέγξουν για φλεγμονή, την παρουσία του γονιδίου HLA-B27 και άλλες λοιμώξεις.
Πώς αντιμετωπίζεται;
Οι γιατροί μπορούν να συστήσουν διάφορες θεραπείες για την αντιδραστική αρθρίτιδα.
- Αντιβιοτικά: Ανάλογα με την υποκείμενη λοίμωξη και το αν εξακολουθεί να είναι ενεργή, μπορούν να συνταγογραφηθούν αντιβιοτικά όπως η δοξυκυκλίνη και η ριφαμπικίνη. Αυτά μπορούν να βοηθήσουν στην αναστολή ή την επιτάχυνση της επούλωσης της αντιδραστικής αρθρίτιδας.
- ΜΣΑΦ (Μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα): Πρόκειται για μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα. Ένα ισχυρό ΜΣΑΦ, όπως η ινδομεθακίνη, μπορεί να χορηγηθεί προσωρινά σε υψηλές δόσεις. Η δόση μειώνεται όταν υποχωρήσουν τα συμπτώματα.
- DMARDs (Τροποποιητικά της νόσου αντιρευματικά φάρμακα): Τα DMARDs, όπως η σουλφασαλαζίνη, αντιμετωπίζουν τη φλεγμονώδη αρθρίτιδα καταστέλλοντας μέρος της δραστηριότητας του ανοσοποιητικού σας συστήματος. Αυτά μπορεί να βοηθήσουν εάν τα ΜΣΑΦ δεν ελέγχονται καλά.
- Κορτικοστεροειδή:Αυτά είναι ισχυρά αντιφλεγμονώδη φάρμακα. Αν και τα από του στόματος στεροειδή δεν παρέχουν μεγάλο όφελος για τους περισσότερους ανθρώπους με σύνδρομο Reiter, μπορούν μερικές φορές να εφαρμοστούν στο δέρμα ως κρέμες ή να χορηγηθούν ως ένεση απευθείας σε μια επώδυνη άρθρωση.
Σημαντικό: Όλες αυτές οι θεραπείες πρέπει να λαμβάνονται μόνο κατόπιν ιατρικής συμβουλής. Η αυτοθεραπεία μπορεί να επιδεινώσει την κατάσταση.
Μπορεί αυτό να θεραπευτεί πλήρως;
Τις περισσότερες φορές, το σύνδρομο Reiter είναι «αυτοπεριοριζόμενο» . Δηλαδή, θα υποχωρήσει μόνο του με την πάροδο του χρόνου (συνήθως εντός 3 έως 12 μηνών). Εν τω μεταξύ, η θεραπεία μπορεί να βοηθήσει στον έλεγχο των συμπτωμάτων και να σας βοηθήσει να αναρρώσετε πιο γρήγορα.
Ωστόσο, επειδή η αντιδραστική αρθρίτιδα είναι μια αυτοάνοση διαταραχή, καμία αυτοάνοση ασθένεια δεν μπορεί πραγματικά να «θεραπευτεί». Αυτό σημαίνει ότι υπάρχει πάντα η πιθανότητα τα συμπτώματα να επανεμφανιστούν. Για παράδειγμα, εάν προσβληθείτε από κάποια άλλη λοίμωξη.
Σε πολύ μικρό αριθμό ανθρώπων, το σύνδρομο Reiter μπορεί να οδηγήσει σε μια πιο σοβαρή, μακροχρόνια μορφή αρθρίτιδας που ονομάζεται σπονδυλοαρθρίτιδα. Έχουν μακροχρόνια φλεγμονή των αρθρώσεων, η οποία μπορεί τελικά να οδηγήσει σε βλάβη των αρθρώσεων. Είναι δύσκολο να πούμε με βεβαιότητα αν πρόκειται για χρόνια αντιδραστική αρθρίτιδα ή αν είναι αποτέλεσμα κάποιας άλλης πάθησης. Μια αυτοάνοση ασθένεια μπορεί να οδηγήσει σε μια άλλη, και ορισμένα άτομα μπορεί να έχουν περισσότερες από μία.
Τι μπορείτε να κάνετε ενώ ζείτε με αυτή την πάθηση;
Αν και είναι προσωρινή, η αντιδραστική αρθρίτιδα μπορεί να έχει σημαντικό αντίκτυπο στην καθημερινότητά σας. Μερικοί άνθρωποι έχουν ήπια συμπτώματα που έρχονται και εξαφανίζονται, ενώ άλλοι μπορεί να αισθάνονται υπερβολική κόπωση και δυσφορία. Μπορεί επίσης να χρειαστεί να κάνετε κάποιες αλλαγές στην καθημερινή σας ρουτίνα και στο πρόγραμμα εργασίας σας κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου.
Ο γιατρός σας μπορεί να σας συστήσει πράγματα όπως:
- Φυσικοθεραπεία: Ένας φυσιοθεραπευτής μπορεί να σας διδάξει πώς να γυμνάζετε απαλά τους μύες και τους τένοντες που στηρίζουν τις επώδυνες αρθρώσεις σας. Αυτό μπορεί να βοηθήσει στη μείωση της δυσκαμψίας των αρθρώσεων και στην ανακούφιση της πίεσης στις αρθρώσεις. Φανταστείτε ότι η Sameera δυσκολευόταν να περπατήσει λόγω πόνου στο γόνατο. Κάνοντας απλές ασκήσεις καθημερινά, ο φυσιοθεραπευτής μείωσε σταδιακά τον πόνο της και της επέτρεψε να λειτουργήσει ξανά κανονικά.
- Ορθωτικά: Ένας εργοθεραπευτής μπορεί να σας συμβουλεύσει για το πώς να υποστηρίξετε ή να τροποποιήσετε τον τρόπο που χρησιμοποιείτε τις αρθρώσεις σας. Μπορεί να ωφεληθείτε από τη χρήση νάρθηκα, νάρθηκα ή ένθετου παπουτσιού.
- Θεραπεία με ζεστό/κρύο: Οι παγοκύστες και οι θερμαντικές κυψέλες μπορούν να βοηθήσουν στην ανακούφιση του πόνου με διάφορους τρόπους. Για παράδειγμα, ο γιατρός σας μπορεί να συστήσει την εφαρμογή πάγου σε επώδυνες αρθρώσεις ή θερμότητας σε σφιγμένους μύες.
- Υπνάκοι για έντονη κόπωση: Η χρόνια κόπωση μπορεί να σας κουράσει. Αλλά η παρατεταμένη παραμονή στο κρεβάτι δεν είναι καλή για τους πονεμένους αρθρώσεις ή τους σφιγμένους μύες σας. Αντ' αυτού, κάντε έναν υπνάκο για έντονη κόπωση και προσπαθήστε να κινηθείτε λίγο κατά τη διάρκεια αυτού.
Φανταστείτε, ακριβώς τη στιγμή που νομίζετε ότι η μόλυνσή σας έχει τελειώσει, εμφανίζεται ξαφνικά αυτή η άγνωστη ασθένεια που ονομάζεται αντιδραστική αρθρίτιδα, φέρνοντάς σας πίσω τα συμπτώματα της αρχικής λοίμωξης, καθώς και νέα συμπτώματα, ειδικά φλεγμονή των αρθρώσεων. Είτε σας επηρεάζει λίγο είτε πολύ, είναι πολύ δύσκολο να ζήσετε με την αβεβαιότητα για το πότε θα τελειώσει αυτό. Αλλά, για πολλούς ανθρώπους, τελειώνει και μέχρι τότε, η θεραπεία μπορεί να βοηθήσει.
Πράγματα που πρέπει να θυμάστε εν συντομία
Εντάξει, ας συνοψίσουμε λοιπόν τα πράγματα που πρέπει να θυμάστε για την Αντιδραστική Αρθρίτιδα.
- Η αντιδραστική αρθρίτιδα είναι μια προσωρινή φλεγμονή των αρθρώσεων που εμφανίζεται μετά από βακτηριακή λοίμωξη.
- Αυτό μπορεί να προκαλέσει συμπτώματα όπως πόνο στις αρθρώσεις, πρήξιμο, κόκκινα μάτια και λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος.
- Δεν εμφανίζουν όλοι τα ίδια συμπτώματα και τα συμπτώματα μπορεί να εμφανίζονται και να εξαφανίζονται.
- Δεν πρόκειται για μεταδοτική ασθένεια, αλλά οι λοιμώξεις που την προκαλούν (π.χ. ΣΜΝ, τροφική δηλητηρίαση) μπορεί να είναι μεταδοτικές.
- Αυτό συνήθως θεραπεύεται μέσα σε λίγους μήνες έως ένα χρόνο.
- Η θεραπεία μπορεί να ελέγξει τα συμπτώματα. Φροντίστε να ακολουθήσετε τις οδηγίες του γιατρού σας.
- Επειδή πρόκειται για αυτοάνοση πάθηση, σπάνια μπορεί να υποτροπιάσει ή να είναι μακροχρόνια.
- Εάν έχετε αυτά τα συμπτώματα, συμβουλευτείτε έναν γιατρό για συμβουλές. Μην ανησυχείτε, αυτή η πάθηση μπορεί να ελεγχθεί με την κατάλληλη θεραπεία και διαχείριση.
👩🏽⚕️ Επιπλέον ερωτήσεις (Συχνές ερωτήσεις)
💬 Είναι η αντιδραστική αρθρίτιδα μια συχνή αρθροπάθεια;
Όχι! Η φράση «αντιδραστικό» εδώ σημαίνει ότι το ανοσοποιητικό σας σύστημα αντιδρά υπερβολικά σε μια λοίμωξη/βακτήριο που έχει αναπτυχθεί αλλού στο σώμα και «επιτίθεται στις αρθρώσεις». Δηλαδή, εάν έχετε κάποια στομαχική ασθένεια (γαστρεντερίτιδα) ή κάποιο σεξουαλικώς μεταδιδόμενο νόσημα (χλαμύδια) περίπου μια εβδομάδα αργότερα, και ξαφνικά οι αρθρώσεις του γονάτου/ποδιού σας πρηστούν και γίνονται πολύ επώδυνες, αυτή είναι η ασθένεια!
💬 Ποια είναι τα τρία κοινά συμπτώματα (τριάδα) αυτής της νόσου, εκτός από τον πόνο στις αρθρώσεις;
Υπάρχουν τρία πολύ σαφή συμπτώματα αυτού (Δεν μπορώ να δω, Δεν μπορώ να ουρήσω, Δεν μπορώ να σκαρφαλώσω σε ένα δέντρο, όπως το αποκαλεί η ιατρική επιστήμη). 1. Κόκκινα, φαγούρα στα μάτια και δάκρυα (Επιπεφυκίτιδα). 2. Κάψιμο και δυσκολία στην ούρηση (Ουρηθρίτιδα). 3. Τα γόνατα και οι αστράγαλοι (αρθρώσεις) γίνονται δύσκαμπτα, πρησμένα και επώδυνα (Αρθρίτιδα). Εάν και τα τρία αυτά εμφανιστούν ταυτόχρονα, πρόκειται για Αντιδραστική Αρθρίτιδα!
💬 Τι να κάνετε εάν οι αρθρώσεις σας είναι πρησμένες λόγω στομαχικής νόσου/ουρολοίμωξης;
Το κυριότερο είναι ότι αυτό θα επουλωθεί ως επί το πλείστον από μόνο του σε λίγους μήνες (περίπου 6 μήνες). Το πρώτο πράγμα που κάνουν οι γιατροί είναι να χορηγήσουν αντιβιοτικά εάν τα «αρχικά βακτήρια» (π.χ. χλαμύδια) εξακολουθούν να υπάρχουν στο σώμα. Για να σταματήσει το πρήξιμο και ο πόνος στις αρθρώσεις, χορηγούνται ΜΣΑΦ (όπως η ιβουπροφαίνη) και, εάν δεν επουλωθούν, χορηγούνται στεροειδή, τα οποία θα εξαφανίσουν τον πόνο του ασθενούς κατά 100%.
Αντιδραστική αρθρίτιδα, σύνδρομο Reiter, φλεγμονή των αρθρώσεων, λοίμωξη, βακτήρια, ανοσοποιητικό σύστημα, πόνος στις αρθρώσεις, πόνος στις αρθρώσεις, Σύνδρομο Reiter, Αντιδραστική αρθρίτιδα
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න