Πονάει ο ώμος σας; Μπορεί να είναι ρήξη στροφικού μανικετίου!

Δυσκολεύεστε επίσης να σηκώσετε ή να περιστρέψετε τον ώμο σας; Πονάτε όταν το κάνετε; Μερικές φορές, όταν κοιμάστε το βράδυ, νιώθετε τόσο πολύ πόνο που δεν μπορείτε καν να βάλετε βάρος στον ώμο σας; Ή μήπως νιώθετε σαν κάτι να είναι «μαγκωμένο» μέσα στον ώμο σας ή σαν να κολλάει; Τότε αυτή η ιστορία θα είναι πολύ σημαντική για εσάς. Σήμερα θα μιλήσουμε για ένα πρόβλημα στον ώμο που έχουν πολλοί άνθρωποι, αλλά δεν το γνωρίζουν ακριβώς. Αυτό είναι μια ρήξη στο τμήμα του ώμου που ονομάζεται στροφικός μύς .

Τι είναι ο στροφικός μυς του ώμου; Πώς σχίζεται;

Με απλά λόγια, το περιστροφικό μανικέτι είναι μια συλλογή τεσσάρων μυών και των τενόντων τους στον ώμο σας που σχηματίζουν μια μικρή «μανσέτα» ή βραχιόλι γύρω από την άρθρωση του ώμου.

Η κύρια λειτουργία του είναι να σας βοηθά να ανεβάζετε, να κατεβάζετε και να περιστρέφετε το χέρι σας μέσα και έξω . Βοηθά επίσης να διατηρείται το σφαιρικό μέρος του άνω οστού του βραχίονα (το οποίο ονομάζουμε βραχιόνιο οστό στην ιατρική ορολογία) στην υποδοχή του στην ωμοπλάτη. Σκεφτείτε το σαν μια μπάλα του γκολφ σε ένα μπλουζάκι του γκολφ. Έτσι λειτουργεί η άρθρωση του ώμου μας. Το περιστροφικό πέταλο βοηθά στην αποτροπή της αναπήδησης της μπάλας από το μπλουζάκι.

Έτσι, μια ρήξη του στροφικού μανικετίου συμβαίνει όταν ένας ή περισσότεροι από αυτούς τους τένοντες αποκολλώνται πλήρως ή μερικώς από το οστό του άνω βραχίονα (βραχιόνιο). Αυτό μπορεί να συμβεί ξαφνικά (όπως μια πτώση) ή μπορεί να συμβεί με την πάροδο του χρόνου καθώς ο τένοντας φθείρεται με την πάροδο του χρόνου.

Υπάρχουν είδη αυτών των δακρύων;

Ναι, υπάρχουν κυρίως δύο τύποι:

1. Μερική ρήξη: Αυτή είναι η περίπτωση κατά την οποία ο τένοντας δεν αποκολλάται πλήρως από το οστό. Αυτό σημαίνει ότι ο τένοντας εξακολουθεί να είναι προσκολλημένος στο οστό σε κάποιο βαθμό. Αλλά είναι ελαφρώς σχισμένος και εξασθενημένος. Είναι σαν ένα κομμάτι ύφασμα που έχει σχιστεί ελαφρώς χωρίς να σχιστεί εντελώς.

2. Πλήρης ρήξη ή ρήξη ολικού πάχους: Αυτό συμβαίνει όταν ο τένοντας αποκολλάται πλήρως από το οστό. Πιο συγκεκριμένα, ο τένοντας φαίνεται να έχει μια οπή ή σπάει εντελώς στα δύο.

Πόσο συχνή είναι αυτή η πάθηση;

Οι ρήξεις του στροφικού μανικετίου είναι στην πραγματικότητα πιο συχνές από ό,τι νομίζετε. Είναι ιδιαίτερα συχνές μεταξύ των ηλικιωμένων . Σύμφωνα με ορισμένα στατιστικά στοιχεία, εκατομμύρια άνθρωποι σε όλο τον κόσμο υποφέρουν από αυτό το πρόβλημα του στροφικού μανικετίου κάθε χρόνο.

Σκεφτείτε μόνο ότι μερικοί άνθρωποι έχουν αυτή τη ρήξη αλλά δεν έχουν κανένα σύμπτωμα, επομένως δεν το γνωρίζουν καν! Μπορεί να είναι τόσο αθόρυβη μερικές φορές.

Ποια είναι τα συμπτώματα; Πώς νιώθετε γι' αυτό;

Τα συμπτώματα της ρήξης του στροφικού μανικετίου μπορεί να διαφέρουν από άτομο σε άτομο, αλλά υπάρχουν ορισμένα κοινά συμπτώματα:

• Είναι δύσκολο, επώδυνο και δίνει την αίσθηση ότι δεν υπάρχει δύναμη στο χέρι όταν το σηκώνετε, το κατεβάζετε ή το περιστρέφετε.Αυτός ο πόνος μπορεί να εμφανιστεί όταν χτενίζετε τα μαλλιά σας, ξύνετε την πλάτη σας ή τεντώνετε το χέρι σας για να σηκώσετε κάτι.
• Όταν κινώ το χέρι μου με έναν συγκεκριμένο τρόπο , ακούω έναν ήχο «τικ-τακ» ή «τσιρί-τσιρί» να προέρχεται από το εσωτερικό του ώμου μου ή νιώθω σαν κάτι να στρίβει ή να κολλάει μέσα.
• Ο πόνος στον ώμο τείνει να επιδεινώνεται τη νύχτα. Ο πόνος μπορεί να είναι ιδιαίτερα έντονος όταν κοιμάστε στην τραυματισμένη πλευρά. Μερικοί άνθρωποι αισθάνονται πόνο ακόμα και όταν απλώς ακουμπούν το χέρι τους στο πλάι.
• Οι ώμοι σας είναι αδύναμοι, γεγονός που δυσκολεύει την ανύψωση πραγμάτων, το άνοιγμα θυρών κ.λπ. Μπορεί να δυσκολεύεστε να κάνετε πράγματα που πριν ήταν εύκολα.

Πώς ακριβώς είναι αυτός ο πόνος;

Αυτό είναι επίσης διαφορετικό για κάθε άτομο. Κάποιοι μπορεί να αισθάνονται έναν θαμπό, συνεχή πόνο που μοιάζει σαν κάτι να έχει κολλήσει μέσα στον ώμο, με ένα βάρος . Άλλοι μπορεί να αισθάνονται έναν οξύ, διαπεραστικό πόνο .

• Εάν η ρήξη συμβεί σε ξαφνικό ατύχημα (οξεία ρήξη) , όπως μια πτώση, τότε μπορεί να εμφανίσετε ξαφνικά αφόρητο πόνο στον ώμο και πλήρη απώλεια δύναμης στο χέρι.
• Σε μια εκφυλιστική ρήξη , ο πόνος μπορεί να είναι ήπιος στην αρχή. Μπορεί να ανακουφιστεί από μη συνταγογραφούμενα παυσίπονα (OTC pain relievers). Ωστόσο, με την πάροδο του χρόνου, ο πόνος μπορεί να γίνει πιο έντονος και μπορεί να μην ανακουφιστεί από το φάρμακο.
• Το σημαντικό είναι ότι δεν θα νιώσουν όλοι πόνο, αλλά οι περισσότεροι άνθρωποι σίγουρα θα νιώσουν κάποια αδυναμία στα χέρια και τους ώμους τους.

Γιατί συμβαίνει αυτό; Ποιοι είναι οι λόγοι για αυτό;

Υπάρχουν αρκετές πιθανές αιτίες ρήξης του στροφικού μανικετίου.

1. Οξεία Τραυματισμός:

Ένας τένοντας μπορεί να υποστεί ρήξη από πτώση, ένα δυνατό χτύπημα στον ώμο ή μια ξαφνική καταπόνηση στον ώμο κατά την ανύψωση ενός βαρέος αντικειμένου. Μερικές φορές, ο στροφικός πετάλος μπορεί επίσης να υποστεί βλάβη όταν ο ώμος έχει εξαρθρωθεί ή η κλείδα έχει σπάσει.

2. Εκφυλιστικές ρήξεις:

Αυτή είναι η πιο συνηθισμένη αιτία. Αυτός ο κίνδυνος είναι ιδιαίτερα υψηλός σε άτομα άνω των 40 ετών. Υπάρχουν διάφοροι λόγοι για τους οποίους μπορεί να συμβεί αυτό:

• Οστικές άκανθες: Μερικοί άνθρωποι αναπτύσσουν μικρές οστικές άκανθες («(Οστικές άκανθες)») στην κορυφή του οστού του ώμου τους, εκεί όπου περνάει ο τένοντας. Όταν σηκώνουμε το χέρι μας, αυτές οι οστικές άκανθες τρίβονται πάνω στον τένοντα. Αυτό ονομάζεται «Πρόσκρουση ώμου». Όταν αυτό συνεχίζει να τρίβεται, όπως ένα σχοινί που τρίβεται πάνω σε μια πέτρα, ο τένοντας μπορεί να αποδυναμωθεί και να σχιστεί.
• Μειωμένη ροή αίματος:Καθώς μεγαλώνουμε, η παροχή αίματος στους τένοντες του στροφικού μανικετίου μειώνεται. Όταν οποιοδήποτε μέρος του σώματός μας τραυματίζεται, η καλή παροχή αίματος είναι απαραίτητη για την επούλωση του. Έτσι, όταν αυτή η παροχή αίματος δεν είναι επαρκής, ο τένοντας εξασθενεί και ακόμη και ένας μικρός τραυματισμός δεν επουλώνεται εύκολα και μπορεί σταδιακά να εξελιχθεί σε μια μεγάλη ρήξη.
• Υπερβολική χρήση και επαναλαμβανόμενες κινήσεις:

Είτε πρόκειται για αθλήματα είτε για την καθημερινή σας εργασία, όταν χρησιμοποιείτε τον ώμο σας με τον ίδιο τρόπο, ασκείται μεγάλη πίεση στους μύες και τους τένοντες. Αυτό μπορεί επίσης να αποδυναμώσει τον τένοντα και να τον σχίσει. Σκεφτείτε κάποιον που κοιτάζει συνεχώς ψηλά ενώ βάφει, κάποιον που κάνει ξυλουργική εργασία ή κάποιον που παίζει συνεχώς γρήγορο μπόουλινγκ ενώ παίζει κρίκετ ή βόλεϊ. Διατρέχουν υψηλότερο κίνδυνο.

Ποιος είναι πιο πιθανό να το αναπτύξει αυτό; (Παράγοντες κινδύνου)

Στην πραγματικότητα, ο καθένας μπορεί να υποστεί ρήξη στροφικού μανικετίου. Ωστόσο, ορισμένοι άνθρωποι διατρέχουν ελαφρώς υψηλότερο κίνδυνο. Δείτε αν ισχύουν τα παρακάτω για εσάς:

• Ηλικία: Τα άτομα άνω των 40 ετών διατρέχουν υψηλότερο κίνδυνο επειδή η δύναμη και η ευλυγισία των τενόντων μειώνονται με την ηλικία.
• Οικογενειακό ιστορικό: Εάν κάποιος στην οικογένειά σας (μητέρα, πατέρας, αδέλφια) είχε προβλήματα στον ώμο, όπως ρήξεις του στροφικού μανικετίου, μπορεί επίσης να διατρέχετε ελαφρώς υψηλότερο κίνδυνο.
• Κάπνισμα: Τα άτομα που καπνίζουν έχουν βραδύτερους ρυθμούς επούλωσης των τενόντων και μπορεί επίσης να αποδυναμώσουν τους τένοντές τους.
• Κακή στάση σώματος: Τα άτομα που εργάζονται σε υπολογιστή, χρησιμοποιούν τα τηλέφωνά τους ή σκύβουν τους ώμους τους προς τα εμπρός ενώ στέκονται ή κάθονται μπορούν να ασκήσουν περιττή πίεση στην άρθρωση του ώμου.
• Ορισμένες εργασίες και αθλήματα: Όπως αναφέρθηκε προηγουμένως, τα άτομα που εκτελούν επαναλαμβανόμενες κινήσεις ώμου είναι πιο πιθανό να αναπτύξουν αυτές τις εκφυλιστικές ρήξεις. Για παράδειγμα:
• Ξυλουργοί
• Ζωγράφοι
• Τεχνικοί οχημάτων
• Άτομα που ασχολούνται με βαριές εργασίες ανύψωσης
• Αθλητές: Ειδικά όσοι ασχολούνται με αθλήματα όπως μπέιζμπολ, σόφτμπολ, τένις, κολύμβηση, κωπηλασία. Άτομα που ασχολούνται με αθλήματα όπως κρίκετ (ειδικά μπόουλινγκ), βόλεϊ και μπάντμιντον, τα οποία είναι δημοφιλή στη χώρα μας, διατρέχουν επίσης κίνδυνο.

Τι συμβαίνει εάν δεν χορηγηθεί θεραπεία; (Επιπλοκές)

Αυτή είναι μια ερώτηση που κάνουν πολλοί άνθρωποι. Δεν είναι καλή ιδέα να σκεφτόμαστε «Δεν πειράζει αν πονάει λίγο, θα βελτιωθεί από μόνο του ». Επειδή, αν δεν αντιμετωπιστεί, αυτή η ρήξη του στροφικού μανικετίου μπορεί να επιδεινωθεί.

• Ακόμη και μια μικρή μερική ρήξη μπορεί να εξελιχθεί σε πλήρη ρήξη με τη συνεχή χρήση του ώμου.
• Εάν υπάρχει πλήρης ρήξη, μπορείτε να φτάσετε στο σημείο που δεν μπορείτε καν να κινηθείτε ή να σηκώσετε το χέρι σας.
• >Εάν δεν αντιμετωπιστεί για μεγάλο χρονικό διάστημα, μπορεί να εμφανίσετε χρόνιο πόνο στον ώμο, να γίνετε τόσο αδύναμοι που να μην μπορείτε να χρησιμοποιήσετε το τραυματισμένο χέρι για καθημερινές εργασίες και να αναπτύξετε άλλα προβλήματα, όπως αρθρίτιδα στην άρθρωση του ώμου.

Πώς ακριβώς το διαγιγνώσκετε αυτό;

Εάν έχετε πόνο ή δυσφορία στον ώμο, το πρώτο πράγμα που πρέπει να κάνετε είναι να επισκεφτείτε έναν γιατρό. Θα σας κάνει ερωτήσεις και θα σας εξετάσει.

1. Φυσική εξέταση: Ο γιατρός θα ψηλαφήσει τον ώμο σας και θα ελέγξει για ευαισθησία και πρήξιμο. Στη συνέχεια, θα σας ζητήσει να κινήσετε το χέρι σας σε διαφορετικές κατευθύνσεις (εύρος κίνησης) και να ελέγξει τη δύναμη του χεριού σας. Αυτές οι εξετάσεις μπορούν να δώσουν μια γενική εικόνα για το εάν έχετε πρόβλημα με το στροφικό μανικέτι.

2. Ειδικές εξετάσεις (Απεικόνιση): Για την επιβεβαίωση της διάγνωσης, μπορούν επίσης να διεξαχθούν οι ακόλουθες εξετάσεις:

• Ακτινογραφία: Δεν μπορεί να δείξει άμεσα έναν σχισμένο τένοντα. Ωστόσο, μπορεί να ελέγξει για πράγματα όπως οστικές άκανθες, αρθρίτιδα και άλλα οστικά προβλήματα.
• Μαγνητική Τομογραφία (MRI): Αυτή είναι η καλύτερη εξέταση για την αναζήτηση ρήξεων του στροφικού μανικετίου. Μπορεί να δείξει με σαφήνεια πόσο μέρος του τένοντα έχει υποστεί ρήξη και τι είδους ρήξη είναι (μερική ή ολική).
• Υπερηχογράφημα: Αυτό μπορεί επίσης να χρησιμοποιηθεί για τον έλεγχο πραγμάτων όπως ρήξεις τένοντα και πρήξιμο. Είναι μια εξέταση που μπορεί να γίνει πιο γρήγορα και με χαμηλότερο κόστος από μια μαγνητική τομογραφία.

Ποια είναι η θεραπεία για αυτό;

Τα καλά νέα είναι ότι υπάρχουν πολλές θεραπείες για τη ρήξη του στροφικού πετάλου. Ο γιατρός σας θα καθορίσει την καλύτερη θεραπεία για εσάς με βάση παράγοντες όπως η φύση της ρήξης, η ηλικία σας και το επίπεδο δραστηριότητάς σας.

Οι μέθοδοι θεραπείας μπορούν να χωριστούν σε δύο κύριες κατηγορίες:

1. Μη χειρουργικές επιλογές

Αυτό είναι σημαντικό για πολλούς ανθρώπους: Οι ρήξεις του στροφικού πετάλου δεν επουλώνονται πλήρως (ο τένοντας επανασυνδέεται) χωρίς χειρουργική επέμβαση. Ωστόσο, πολλοί άνθρωποι (ειδικά εκείνοι με μερικές ρήξεις ή εκείνοι που είναι μεγαλύτεροι σε ηλικία) μπορούν να μειώσουν τον πόνο, να βελτιώσουν τη λειτουργία του ώμου και να επιστρέψουν σε ένα επίπεδο όπου μπορούν να εκτελούν καθημερινές δραστηριότητες χωρίς χειρουργική επέμβαση.

Στην πραγματικότητα, μελέτες έχουν δείξει ότι περίπου οκτώ στα δέκα άτομα με μερικές ρήξεις μπορούν να αναρρώσουν καλά με μη χειρουργική θεραπεία . Ωστόσο, μπορεί να χρειαστούν μήνες, ακόμη και χρόνια, για να βελτιωθεί αυτή η κατάσταση. Πρέπει να είστε υπομονετικοί με τη θεραπεία.

Ποιες είναι αυτές οι μη χειρουργικές θεραπείες;

• Τροποποίηση ανάπαυσης και δραστηριότητας:Είναι πολύ σημαντικό να ξεκουράζετε τον ώμο σας. Μπορεί να χρειαστεί να διακόψετε ή να μειώσετε τις δραστηριότητες ή τα αθλήματα που προκαλούν πόνο για λίγο. Ο γιατρός σας μπορεί επίσης να σας συστήσει να φοράτε έναν ιμάντα βραχίονα για μερικές ημέρες.
• Αναλγητικά: Ο γιατρός σας μπορεί να συστήσει φάρμακα από την ομάδα των αναλγητικών που ονομάζονται ΜΣΑΦ (π.χ. ιβουπροφαίνη, δικλοφενάκη) για τη μείωση του πόνου και του οιδήματος.
• Φυσικοθεραπεία: Αυτό είναι το πιο σημαντικό μέρος της μη χειρουργικής θεραπείας. Ένας εξειδικευμένος φυσιοθεραπευτής θα σας διδάξει ασκήσεις ενδυνάμωσης για να ενδυναμώσετε τους μύες των ώμων σας και ασκήσεις stretching για να αυξήσετε το εύρος κίνησης του ώμου σας. Η σωστή εκτέλεση αυτών των ασκήσεων μπορεί να βοηθήσει στη μείωση του πόνου και στη βελτίωση της λειτουργίας του ώμου σας.
• Ενέσεις στεροειδών: Εάν ο πόνος και το πρήξιμο είναι σοβαρά, ο γιατρός σας μπορεί να αποφασίσει να σας κάνει μια ένεση στεροειδών (π.χ., μια ένεση κορτιζόνης) στην άρθρωση του ώμου σας. Ενώ αυτό μπορεί να προσφέρει γρήγορη ανακούφιση, είναι μόνο μια προσωρινή λύση. Δεν είναι καλή ιδέα να συνεχίσετε να κάνετε αυτές τις ενέσεις.

2. Χειρουργικές επιλογές

Χειρουργική επέμβαση απαιτείται στις ακόλουθες περιπτώσεις:

• Εάν έχετε ολική ρήξη (ειδικά αν πρόκειται για μεγάλη ρήξη).
• Ακόμα κι αν πρόκειται για μερική ρήξη, δεν υπάρχει βελτίωση μετά από 6-12 μήνες μη χειρουργικής θεραπείας.
• Εάν είστε νέοι, δραστήριοι ή εάν η εργασία ή οι αθλητικές σας δραστηριότητες εξαρτώνται σε μεγάλο βαθμό από τους ώμους σας.
• Εάν υπάρχει μεγάλη ρήξη λόγω οξέος τραυματισμού.

Οι περισσότερες χειρουργικές επεμβάσεις στροφικού μανικετίου γίνονται πλέον αρθροσκοπικά . Αυτό σημαίνει ότι μια μικρή κάμερα (αρθροσκόπιο) και χειρουργικά εργαλεία εισάγονται μέσω αρκετών μικρών τομών στον ώμο. Αυτή η διαδικασία συνεπάγεται λιγότερο πόνο και ταχύτερη επούλωση επειδή δεν περιλαμβάνει μεγάλη τομή. Ωστόσο, μερικές φορές, εάν η ρήξη είναι πολύ μεγάλη ή περίπλοκη, ο χειρουργός μπορεί να εκτελέσει ανοιχτή χειρουργική επέμβαση (μια διαδικασία που περιλαμβάνει μια ελαφρώς μεγαλύτερη τομή).

Ο κύριος στόχος της χειρουργικής επέμβασης είναι η επανασύνδεση του σχισμένου τένοντα στο οστό. Μερικές φορές, εάν υπάρχουν οστικά άκανθα, αυτά αφαιρούνται επίσης.

• Σε περίπτωση μερικής ρήξης , ο χειρουργός μπορεί να χρειαστεί να κόψει μόνο μερικά από τα νηματοειδή, φθαρμένα κομμάτια του σχισμένου τένοντα. Αυτό ονομάζεται καθαρισμός .
• Ορισμένες ρήξεις μπορεί να είναι ανεπανόρθωτες λόγω του μεγέθους τους, του χρόνου που υπάρχει η ρήξη και της κατάστασης του τένοντα. Σε τέτοιες περιπτώσεις, μπορεί να χρειαστεί να εξεταστούν εναλλακτικές χειρουργικές επεμβάσεις. Για παράδειγμα, «αντίστροφη αντικατάσταση ώμου» (μια ειδική χειρουργική επέμβαση για την αντικατάσταση της άρθρωσης του ώμου) ή «μεταφορά τένοντα» (ένας υγιής τένοντας μεταφέρεται από άλλο σημείο και διορθώνεται).

Αυτή η χειρουργική επέμβαση συνήθως γίνεται την ίδια ημέρα ή την επόμενη μέρα (μια «εξωτερική επέμβαση» ή σύντομη νοσηλεία). Ωστόσο, χρειάζεται πολύς χρόνος για να αναρρώσει πλήρως από αυτήν την επέμβαση, πιθανώς ένα χρόνο ή και περισσότερο.

Πόσος χρόνος χρειάζεται για να αναρρώσει; (Χρόνος Ανάρρωσης)

Αυτό είναι κάτι που πολλοί άνθρωποι ρωτούν με ανησυχία.

• Χωρίς χειρουργική επέμβαση, μπορεί να χρειαστούν αρκετοί μήνες για να μειωθεί ο πόνος και να αυξηθεί η λειτουργικότητα με φυσικοθεραπεία και άλλες θεραπείες.
• Εάν υποβληθείτε σε χειρουργική επέμβαση,
• Μετά την επέμβαση, θα χρειαστεί να φοράτε έναν νάρθηκα για περίπου 4 έως 6 εβδομάδες για να αποτρέψετε την κίνηση του βραχίονά σας. Είναι απαραίτητο να ξεκουράζετε τον ώμο σας κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου.
• Στη συνέχεια, πρέπει να ξεκινήσετε φυσικοθεραπεία . Αυτό είναι σίγουρα κάτι που πρέπει να γίνει. Ξεκινάτε με κινήσεις των ώμων σταδιακά και στη συνέχεια προχωράτε σε ασκήσεις ενδυνάμωσης.
• Οι περισσότεροι άνθρωποι ανακτούν την κανονική λειτουργία και δύναμη του ώμου εντός 4 έως 6 μηνών από την επέμβαση και είναι σε θέση να εκτελούν καθημερινές δραστηριότητες.
• Ωστόσο, μπορεί να χρειαστούν 9, 12 ή ακόμα και 18 μήνες για να αναρρώσετε πλήρως και να επιστρέψετε σε δραστηριότητες όπως ο αθλητισμός. Εξαρτάται από το μέγεθος της ρήξης, τον τύπο της χειρουργικής επέμβασης, την ηλικία σας και το πόσο καλά τα πάτε με τη φυσικοθεραπεία.

Τι θα συμβεί μετά την ανάρρωση; (Πρόγνωση/Προοπτικές)

Οι περισσότεροι άνθρωποι μπορούν να αναρρώσουν καλά μετά από ρήξη στροφικού μανικετίου.

• Πολλοί άνθρωποι βιώνουν μειωμένο πόνο και βελτιωμένη λειτουργική κατάσταση με μη χειρουργικές θεραπείες .
• Με τη χειρουργική επέμβαση, ειδικά με σύγχρονες τεχνικές όπως η αρθροσκόπηση, πολλοί άνθρωποι μπορούν να ανακτήσουν την καλή λειτουργία του ώμου.
• Ωστόσο, υπάρχει μια μικρή πιθανότητα να υποβληθεί ξανά σε ρήξη ο ίδιος τένοντας. Αυτός ο κίνδυνος είναι ιδιαίτερα υψηλός εάν η πρώτη ρήξη ήταν πολύ μεγάλη ή εάν είστε μεγαλύτερος σε ηλικία ή καπνιστής. Εάν υποβληθεί ξανά σε ρήξη και προκαλέσει έντονο πόνο ή απώλεια λειτουργίας, ίσως θελήσετε να εξετάσετε ξανά το ενδεχόμενο χειρουργικής επέμβασης.

Μπορεί να αποτραπεί η επανάληψη αυτού του γεγονότος; (Πρόληψη)

Αν και δεν μπορεί να προληφθεί πλήρως, υπάρχουν πράγματα που μπορείτε να κάνετε για να μειώσετε τον κίνδυνο εμφάνισης συμπτωματικής ρήξης του στροφικού πετάλου:

• Διατηρήστε τους μύες των ώμων σας δυνατούς και ευέλικτους. Κάντε τακτικά ασκήσεις διατάσεων και ενδυνάμωσης. Ζητήστε συμβουλές από τον γιατρό ή τον φυσιοθεραπευτή σας σχετικά με αυτό.
• Διατηρήστε τη σωστή στάση του σώματος ενώ εργάζεστε ή παίζετε αθλήματα.
• Αν κάνετε τις ίδιες κινήσεις ξανά και ξανά, κάντε διαλείμματα ενδιάμεσα. Μην υπερφορτώνετε τους ώμους σας.
• Όταν σηκώνετε ένα φορτίο, να το σηκώνετε σωστά. Μην το τραβάτε όλο μονομιάς και απλώς το σηκώνετε με τους ώμους σας.
• Αν καπνίζετε, σταματήστε το.

Πότε πρέπει να καλέσετε τον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης;

Εάν έχετε κάποιο από αυτά τα συμπτώματα, θα πρέπει οπωσδήποτε να συμβουλευτείτε έναν γιατρό:

• Πόνος στον ώμο ή/και το χέρι που υπάρχει για αρκετές εβδομάδες.
• Εάν ο πόνος επιδεινώνεται τη νύχτα και επηρεάζει τον ύπνο.
• Εάν υπάρχει ερυθρότητα, πρήξιμο ή έντονος πόνος όταν αγγίζετε την άρθρωση του ώμου.
• Εάν αισθανθείτε ξαφνική αδυναμία στον ώμο ή το χέρι σας , ειδικά μετά από ατύχημα.
• Εάν ο πόνος και η δυσφορία στον ώμο επηρεάζουν τις καθημερινές σας δραστηριότητες σε σημείο που δεν μπορείτε να τις εκτελέσετε .

Ποιες ερωτήσεις πρέπει να κάνετε στον γιατρό;

Όταν πάτε να δείτε τον γιατρό, μη διστάσετε να κάνετε ερωτήσεις όπως οι εξής:

• Πώς προέκυψε αυτή η ρήξη του στροφικού μανικετίου; Ποια είναι η κύρια αιτία στην περίπτωσή μου;
• Τι είδους ρήξη είναι η ρήξη μου (μερική, ολική); Πόσο μεγάλη είναι;
• Ποια είναι η καλύτερη θεραπεία για μένα; ​​Χρειάζομαι χειρουργική επέμβαση;
• Πόση βελτίωση μπορώ να περιμένω από μη χειρουργικές θεραπείες;
• Αν υποβληθώ σε χειρουργική επέμβαση, ποιοι είναι οι κίνδυνοι; Πόσο καιρό θα χρειαστεί για να αναρρώσω;
• Τι μπορώ να κάνω για να αποτρέψω την επανάληψη αυτού του είδους του σπασίματος;
• Ποιες δραστηριότητες πρέπει να αποφεύγω; Τι μπορώ να κάνω;
• Πρέπει να είμαι ενήμερος για τις επιπλοκές; Ποια είναι τα συμπτώματα αυτών των επιπλοκών;

Αν εργάζεστε πολύ ή είστε αθλητής, μια ρήξη στροφικού μανικετίου μπορεί να σας απομακρύνει από την εργασία ή τον αθλητισμό σας για κάποιο χρονικό διάστημα. Ωστόσο, δεν χρειάζεται να είναι το τέλος της καριέρας σας ή της αθλητικής σας καριέρας. Συζητήστε με τον γιατρό σας σχετικά με την καλύτερη θεραπευτική επιλογή για εσάς - είτε είναι μη χειρουργική είτε χειρουργική. Ακόμα κι αν ο ώμος σας είναι επώδυνος και αδύναμος για κάποιο χρονικό διάστημα, μπορεί να επουλωθεί με τον καιρό, με τη σωστή θεραπεία και τις δικές σας προσπάθειες. Η υπομονή και η τήρηση των οδηγιών του γιατρού σας είναι το κλειδί.

Μήνυμα για το σπίτι

Η ρήξη του στροφικού μανικετίου είναι μια συχνή, αλλά δυνητικά σοβαρή, πάθηση που μπορεί να προκαλέσει πόνο και αδυναμία στον ώμο.

• Αιτίες: Ατυχήματα, φθορά με την ηλικία, υπερβολική χρήση του ώμου και ανάπτυξη οστικών άκανθων.
• Συμπτώματα: Πόνος στον ώμο (ειδικά τη νύχτα και κατά την ανύψωση του βραχίονα), δυσκολία στην ανύψωση του βραχίονα, αδυναμία, ήχος «κλικ» που προέρχεται από τον ώμο.
• Εξετάσεις: Φυσική εξέταση, ακτινογραφία, μαγνητική τομογραφία ή υπερηχογράφημα.
• Θεραπεία: Ανάπαυση, παυσίπονα (ΜΣΑΦ), φυσικοθεραπεία, ενέσεις στεροειδών και χειρουργική επέμβαση (όπως αρθροσκοπική χειρουργική επέμβαση) εάν είναι απαραίτητο.
• Το πιο σημαντικό: Εάν έχετε επίμονο πόνο ή δυσφορία στον ώμο , επισκεφθείτε έναν γιατρό. Όσο πιο γρήγορα το αναγνωρίσετε και ξεκινήσετε τη θεραπεία, τόσο μεγαλύτερες είναι οι πιθανότητες ανάρρωσης. Μην προσπαθήσετε να κάνετε μόνοι σας θεραπεία! Ο ώμος σας αξίζει τον κόπο.

` Πόνος στον ώμο, ρήξη στροφικού μανικετίου, ρήξη τένοντα, τραυματισμοί στον ώμο, φυσικοθεραπεία, χειρουργική επέμβαση ώμου, ρήξη στροφικού μανικετίου