Νιώθετε το σώμα σας αφυδατωμένο; Θα μπορούσε να είναι σύνδρομο Sjögren!

Νιώθετε μερικές φορές ότι τα μάτια σας είναι ξηρά και το στόμα σας είναι στεγνό; Ίσως απλώς αν είστε κουρασμένοι και τα έχετε αυτά τα πράγματα όλη την ώρα, δεν είναι φυσιολογικό. Σήμερα θα μιλήσουμε για μια πάθηση που ονομάζεται «Σύνδρομο Sjögren», η οποία έχει ένα παράξενο όνομα, αλλά επηρεάζει μερικούς ανθρώπους. Μπορεί να μην είστε εξοικειωμένοι με αυτό το όνομα, αλλά τα συμπτώματά της μπορεί να σας είναι οικεία.

Τι είναι το «σύνδρομο Sjögren»;

Με απλά λόγια, το «σύνδρομο Sjögren» είναι μια αυτοάνοση ασθένεια που επηρεάζει τους αδένες που παράγουν υγρασία στο σώμα μας. Τώρα μπορεί να αναρωτιέστε τι σημαίνει αυτό το «αυτοάνοσο». Φανταστείτε, το σώμα μας έχει ένα σύστημα που μας προστατεύει από ασθένειες, που ονομάζεται ανοσοποιητικό σύστημα. Είναι σαν ένας στρατός που προστατεύει τη χώρα μας. Αλλά σε αυτή την «αυτοάνοση» ασθένεια, αυτό που συμβαίνει είναι ότι οι δικοί μας υπερασπιστές, δηλαδή το ανοσοποιητικό σύστημα, επιτίθενται κατά λάθος στα δικά μας καλά κύτταρα, στην προκειμένη περίπτωση στους αδένες που παράγουν υγρασία. Αυτό είναι σαν ο φύλακας ασφαλείας στο σπίτι μας να νομίζει ότι είμαστε κλέφτες και να μας επιτίθεται.

Ως αποτέλεσμα, οι αδένες του σώματός σας που παράγουν υγρασία σταματούν να λειτουργούν σωστά. Αυτό επηρεάζει κυρίως:

• Δακρυϊκό σύστημα: Αυτό προκαλεί ξηροφθαλμία.
• Σιελογόνοι αδένες στο στόμα: Αυτό προκαλεί ξηρότητα στο στόμα.
• Μύτη: Η μύτη μπορεί να γίνει ξηρή.
• Λαιμός: Ο λαιμός μπορεί να γίνει ξηρός και να προκαλέσει βήχα.
• Το πεπτικό σύστημα μπορεί επίσης να επηρεαστεί σε κάποιο βαθμό.
• Για τους κόλπους των γυναικών: Ο κόλπος μπορεί να γίνει ξηρός.

Αυτό το όνομα προφέρεται «σύνδρομο Shaw-Granz». Εάν εμφανίσετε νέα συμπτώματα ξηροφθαλμίας ή ξηροστομίας, ειδικά εάν συνοδεύονται από άλλα συμπτώματα (όπως πόνο), είναι πολύ σημαντικό να επισκεφτείτε έναν γιατρό.

Υπάρχουν τύποι συνδρόμου Sjögren;

Ναι, οι γιατροί το χωρίζουν σε δύο κύριους τύπους:

1. Πρωτοπαθές σύνδρομο Sjögren: Δεν προκαλείται από κάποια άλλη ιατρική πάθηση. Δηλαδή, εμφανίζεται από μόνο του.

2. Δευτερογενές σύνδρομο Sjögren: Προκαλείται από κάποια άλλη πάθηση ή πρόβλημα. Δηλαδή, κάποια άλλη ασθένεια είναι η υποκείμενη αιτία.

Πόσο συχνή είναι αυτή η πάθηση;

Αναφέρεται ότι ένας σημαντικός αριθμός ανθρώπων σε όλο τον κόσμο πάσχει από αυτή την πάθηση που ονομάζεται «σύνδρομο Sjögren». Λέγεται ότι περίπου 2 εκατομμύρια άνθρωποι σε μια χώρα όπως η Αμερική πάσχουν από αυτή την πάθηση. Μπορεί να υπάρχουν άτομα με αυτή την πάθηση και στη χώρα μας.

Ποια είναι τα συμπτώματα του συνδρόμου Sjögren;

Το κύριο και πιο συνηθισμένο σύμπτωμα αυτού είναι η ανώμαλη ξηρότητα σε μέρη του σώματος.

• Ξηρά ή φαγούρα στα μάτια: Μπορεί να νιώθετε σαν να έχετε άμμο στα μάτια σας. Μερικές φορές τα μάτια σας μπορεί επίσης να κοκκινίσουν.
• Ξηροστομία (ξηροστομία): Το στόμα μπορεί να γίνει τόσο ξηρό που να δυσκολεύεται κανείς να μιλήσει ή να καταπιεί τροφή. Μπορεί να εμφανιστούν στοματικά έλκη. Το σάλιο μπορεί επίσης να πήξει.
• Κολπική ξηρότητα στις γυναίκες: Αυτό μπορεί να προκαλέσει πόνο κατά τη διάρκεια του σεξ.
• Ξηρό δέρμα: Το δέρμα μπορεί να γίνει ξηρό και να προκαλεί φαγούρα.
• Ξηρή μύτη και συχνές ρινορραγίες.
• Ξηροστομία: Μπορεί να έχετε συχνό ξηρό βήχα.

Εκτός από αυτή την ξηρότητα, το σύνδρομο Sjögren μπορεί να προκαλέσει και άλλα συμπτώματα:

• Πόνος στις αρθρώσεις: Όπως η αρθρίτιδα.
• Μυϊκός πόνος ή αδυναμία.
• Πρησμένοι λεμφαδένες.
• Κόπωση: Ένα αίσθημα συνεχούς κόπωσης που δεν υποχωρεί όσο κι αν κοιμάστε.
• Δυσκολία στην κατάποση (δυσφαγία) ή δυσκολία στην ομιλία.
• Θολή σκέψη: Δυσκολία στη σκέψη με σαφήνεια και αίσθηση ότι δεν μπορείτε να συγκεντρωθείτε.
• Απώλεια γεύσης.
• Τερηδόνα ή απώλεια δοντιών: Καθώς μειώνεται η παραγωγή σάλιου στο στόμα, μειώνεται και η προστασία των δοντιών.
• Δερματικά εξανθήματα.
• Νευροπάθεια: Πράγματα όπως μούδιασμα και μυρμήγκιασμα στα άκρα.
• Φλεγμονή στομάχου ή άλλα πεπτικά προβλήματα.
• Ευαισθησία στο φως: Τα μάτια φαίνονται μπλε όταν βγαίνετε έξω.

Ποιες είναι οι αιτίες του συνδρόμου Sjögren;

Έχουμε ήδη πει ότι πρόκειται για μια «αυτοάνοση» ασθένεια . Αυτό σημαίνει ότι το δικό μας ανοσοποιητικό σύστημα επιτίθεται στους δικούς μας αδένες. Ωστόσο, οι γιατροί δεν έχουν ακόμη καταλάβει ακριβώς γιατί συμβαίνει αυτό.

• Δεν υπάρχει γνωστή ακριβής αιτία για το πρωτοπαθές σύνδρομο Sjögren .
• Το δευτερογενές σύνδρομο Sjögren προκαλείται από άλλες παθήσεις, ιδιαίτερα από άλλες αυτοάνοσες ασθένειες και ορισμένες ιογενείς λοιμώξεις.

Αρκετές ιογενείς λοιμώξεις που μπορούν να προκαλέσουν δευτερογενές σύνδρομο Sjögren περιλαμβάνουν:

• Ηπατίτιδα C
• «Κυτταρομεγαλοϊός (CMV)»
• Ιός Epstein-Barr
• `Ανθρώπινος Τ-λεμφοτροπικός ιός 1 (HTLV)`
• `COVID-19`

Ορισμένες αυτοάνοσες ασθένειες που σχετίζονται με το σύνδρομο Sjögren είναι:

• Ρευματοειδής αρθρίτιδα
• Ψωριασική αρθρίτιδα
• `Λύκος`

Σπουδαίος:Δεν θα εμφανίσουν όλοι όσοι πάσχουν από αυτές τις παθήσεις σύνδρομο Sjögren. Και δεν υπάρχει καμία εγγύηση ότι κάποιος με σύνδρομο Sjögren θα εμφανίσει και αυτές τις άλλες παθήσεις. Ωστόσο, η έρευνα δείχνει ότι υπάρχει μια σύνδεση.

Ποιος διατρέχει υψηλότερο κίνδυνο να αναπτύξει σύνδρομο Sjögren;

Αν και ο καθένας μπορεί να αναπτύξει αυτή την πάθηση, ορισμένες ομάδες διατρέχουν υψηλότερο κίνδυνο:

• Γυναίκες: Περισσότερο από το 90% των ατόμων με σύνδρομο Sjögren είναι γυναίκες. Και οι άνδρες μπορούν να το εμφανίσουν, αλλά είναι πολύ σπάνιο.
• Άτομα με άλλα αυτοάνοσα νοσήματα: Περίπου τα μισά άτομα με σύνδρομο Sjögren έχουν τουλάχιστον ένα άλλο αυτοάνοσο νόσημα.
• Άτομα ηλικίας μεταξύ 45 και 55 ετών: Αν και μπορεί να αναπτυχθεί σε παιδιά, νέους και άτομα άνω των 55 ετών, συνήθως σε αυτήν την ηλικιακή ομάδα αναπτύσσεται περισσότερο.
• Άτομα με οικογενειακό ιστορικό συνδρόμου Sjögren: Περίπου το 10% των ατόμων με σύνδρομο Sjögren έχουν έναν στενό συγγενή (γονέα ή αδελφό) με την πάθηση.

Πώς μπορείτε να ξέρετε με βεβαιότητα εάν έχετε σύνδρομο Sjögren; (Διάγνωση)

Ένας γιατρός θα καθορίσει εάν έχετε σύνδρομο Sjögren κάνοντας μια κλινική εξέταση και ορισμένες εξετάσεις. Ο γιατρός θα σας εξετάσει και θα σας ρωτήσει για τα συμπτώματά σας. Ενημερώστε τον γιατρό πότε παρατηρήσατε για πρώτη φορά αυτές τις αλλαγές και εάν τα συμπτώματά σας είναι χειρότερα σε συγκεκριμένες ώρες της ημέρας ή κατά τη διάρκεια ορισμένων δραστηριοτήτων.

Η διάγνωση του συνδρόμου Sjögren αποτελεί συνήθως μέρος μιας διαδικασίας που ονομάζεται διαφορική διάγνωση . Αυτό σημαίνει ότι πριν ο γιατρός σας επιβεβαιώσει ότι έχετε σύνδρομο Sjögren, θα κάνει αρκετές εξετάσεις για να αποκλείσει άλλες παθήσεις που θα μπορούσαν να προκαλούν τα συμπτώματά σας. Μερικές από τις εξετάσεις που μπορεί να κάνετε είναι:

• Εξετάσεις αίματος: Συγκεκριμένα, για τον έλεγχο ορισμένων τύπων αντισωμάτων.
• Οφθαλμολογική εξέταση: Υπάρχουν ειδικές εξετάσεις για τον έλεγχο του επιπέδου υγρασίας στα μάτια.
• Οδοντιατρικός έλεγχος: Μπορεί να παρατηρηθεί η λειτουργία των σιελογόνων αδένων στο στόμα.
• Ουροανάλυση.
• Βιοψίες: Μερικές φορές λαμβάνεται και εξετάζεται ένα μικρό κομμάτι ιστού, όπως από το εσωτερικό του χείλους, για να αναζητηθούν αλλαγές στους σιελογόνους αδένες.
• Ακτινογραφίες: Μπορεί να σας ζητηθεί να κάνετε ακτινογραφία θώρακος για να δείτε εάν υπάρχει κάποια επίδραση στους πνεύμονές σας.

Μπορεί επίσης να χρειαστεί να δείτε αρκετούς ειδικούς:

• Ρευματολόγος: Γιατρός που ειδικεύεται σε παθήσεις των αρθρώσεων και αυτοάνοσα νοσήματα.
• Ειδικοί στην φροντίδα των ματιών.
• Οδοντίατρος.
• Ένας ωτορινολαρυγγολόγος (ωτορινολαρυγγολόγος) είναι ένας γιατρός που ειδικεύεται στα αυτιά, τη μύτη και το λαιμό.

Ποιες είναι οι πιθανές επιπλοκές του συνδρόμου Sjögren;

Το σύνδρομο Sjögren μπορεί να προκαλέσει ορισμένες επιπλοκές. Αλλά μην ανησυχείτε , οι περισσότεροι άνθρωποι δεν αναπτύσσουν σοβαρές επιπλοκές.

• Αυξημένος κίνδυνος μολύνσεων του στόματος και των ματιών: Λόγω της χαμηλής υγρασίας, τα μικρόβια μπορούν εύκολα να προκαλέσουν μολύνσεις.
• Ανωμαλίες στη λειτουργία του ήπατος ή των νεφρών.
• Λεμφώματα: Ένας τύπος καρκίνου που αναπτύσσεται στους λεμφαδένες. Ο κίνδυνος εμφάνισής του είναι πολύ χαμηλός, αλλά δεν είναι κάτι που πρέπει να αγνοηθεί.
• Προβλήματα στους πνεύμονες: Μερικές φορές μπορεί να εκληφθεί λανθασμένα ως πνευμονία.
• Νευρολογικά προβλήματα: Πράγματα όπως αδυναμία, μούδιασμα.

Οι περισσότεροι άνθρωποι με σύνδρομο Sjögren ζουν χωρίς σοβαρές επιπλοκές. Εάν έχετε δευτεροπαθές σύνδρομο Sjögren, η υποκείμενη πάθηση μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο επιπλοκών. Συζητήστε με το γιατρό σας σχετικά.

Πώς αντιμετωπίζεται το σύνδρομο Sjögren;

Ο γιατρός σας θα σας συστήσει θεραπείες για να βοηθήσει στον έλεγχο των συμπτωμάτων σας. Προς το παρόν δεν υπάρχει θεραπεία για το σύνδρομο Sjögren. Ωστόσο, ο γιατρός σας μπορεί να σας βοηθήσει να βρείτε ένα θεραπευτικό σχέδιο που θα ελαχιστοποιήσει τον αντίκτυπο που έχει στην καθημερινή σας ζωή και την ποιότητα ζωής σας.

Η θεραπεία που χρειάζεστε θα εξαρτηθεί από το ποια μέρη του σώματός σας επηρεάζονται από το σύνδρομο Sjögren.

Ορισμένες συνήθεις θεραπείες για ξηροφθαλμία, ξηροστομία ή κόλπο περιλαμβάνουν:

• Τεχνητά δάκρυα: Ο οφθαλμίατρός σας μπορεί να σας συστήσει οφθαλμικές σταγόνες που διατίθενται χωρίς ιατρική συνταγή (OTC), σταγόνες με συνταγή γιατρού ή λιπαντικά που λιπαίνουν τα μάτια.
• Χειρουργική επέμβαση για ξηροφθαλμία (βύσματα από σημεία δακρύων): Ένας χειρουργός οφθαλμίατρος (οφθαλμίατρος) μπορεί να φράξει ορισμένους ή όλους τους δακρυϊκούς σας πόρους. Αυτό βοηθά να διατηρηθούν τα φυσικά σας δάκρυα στα μάτια σας για μεγαλύτερο χρονικό διάστημα.
• Παραγωγή σάλιου: Ο οδοντίατρός σας μπορεί να σας συστήσει συμπληρώματα σάλιου που διατίθενται χωρίς ιατρική συνταγή ή φάρμακα που βοηθούν το σώμα σας να παράγει περισσότερο σάλιο. Το μάσημα τσίχλας, η κατανάλωση νερού και το ρούφηγμα παγοκύβων καθ' όλη τη διάρκεια της ημέρας μπορούν να βοηθήσουν στη διατήρηση της υγρασίας του στόματός σας.
• Ειδικά προϊόντα στοματικού διαλύματος ή οδοντικής φροντίδας: Τα άτομα με σύνδρομο Sjögren διατρέχουν αυξημένο κίνδυνο οδοντικών προβλημάτων. Επομένως, μπορεί να είναι απαραίτητοι οι τακτικοί οδοντικοί καθαρισμοί, οι ειδικές θεραπείες με φθόριο ή η συνταγογραφούμενη οδοντόκρεμα και στοματικό διάλυμα.
• Κολπικές ενυδατικές ή λιπαντικές κρέμες:Ο γιατρός μπορεί να συστήσει λιπαντικά χωρίς ιατρική συνταγή ή με ιατρική συνταγή που μπορούν να χρησιμοποιηθούν καθημερινά ή κατά τη διάρκεια της σεξουαλικής επαφής.
• Ορμονοθεραπεία: Μερικοί άνθρωποι μπορεί να χρειάζονται ορμονοθεραπεία, όπως οιστρογόνα, για τη θεραπεία της κολπικής ξηρότητας που προκαλείται από ορμονική ανισορροπία.

Θεραπεία για τον πόνο και άλλα συμπτώματα:

• Αναλγητικά χωρίς ιατρική συνταγή: Φάρμακα όπως τα «ΜΣΑΦ (μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα)» (π.χ. ιβουπροφαίνη) ή η «ακεταμινοφαίνη» (π.χ. Panadol) μπορούν να βοηθήσουν στη μείωση του πόνου και του πρηξίματος. Μην λαμβάνετε αυτά τα φάρμακα για περισσότερο από 10 ημέρες κάθε φορά χωρίς ιατρική συμβουλή.
• Κορτικοστεροειδή: Αυτά είναι φάρμακα που μειώνουν τη φλεγμονή και χορηγούνται ως χάπια ή ενέσεις που συνταγογραφούνται από γιατρό.
• Ανοσοκατασταλτικά: Αυτά τα φάρμακα ηρεμούν το ανοσοποιητικό σας σύστημα και μειώνουν τη δραστηριότητά του. Ο γιατρός σας μπορεί να σας προτείνει φάρμακα όπως τα DMARDs (τροποποιητικά της νόσου αντιρευματικά φάρμακα).

Τι είδους εμπειρία μπορεί να περιμένει κάποιος με σύνδρομο Sjögren;

Θα πρέπει να διαχειρίζεστε τα συμπτώματά σας για μεγάλο χρονικό διάστημα, πιθανώς για το υπόλοιπο της ζωής σας. Ωστόσο, μόλις βρείτε την κατάλληλη θεραπεία για εσάς, η σοβαρότητα των συμπτωμάτων σας θα πρέπει να μειωθεί. Τα άτομα με σύνδρομο Sjögren συνήθως μαθαίνουν να διαχειρίζονται τα συμπτώματά τους, επομένως η σοβαρότητα των συμπτωμάτων τους θα μειωθεί με την πάροδο του χρόνου.

Μπορεί να προληφθεί το σύνδρομο Sjögren;

Επειδή η ακριβής αιτία είναι άγνωστη, δεν υπάρχει τρόπος πρόληψης του συνδρόμου Sjögren. Είναι επίσης αδύνατο να προβλεφθεί ποιος θα το αναπτύξει ή πότε.

Πότε πρέπει να δείτε έναν γιατρό;

Επισκεφθείτε έναν γιατρό εάν εμφανίσετε νέα συμπτώματα ή εάν τα συμπτώματά σας επιδεινωθούν. Παρακολουθήστε τα συμπτώματά σας και σημειώστε τυχόν αλλαγές.

Ο γιατρός σας θα σας πει πόσο συχνά πρέπει να επισκέπτεστε τον γιατρό σας για ραντεβού παρακολούθησης, εξετάσεις ή άλλους ελέγχους. Εάν αισθάνεστε ότι μια θεραπεία δεν λειτουργεί ή δεν λειτουργεί τόσο καλά όσο παλιά, μην καθυστερήσετε να επισκεφθείτε τον γιατρό σας. Τα συμπτώματα του συνδρόμου Sjögren μπορεί μερικές φορές να είναι ανεπαίσθητα. Είστε ο μόνος που ξέρει πότε κάτι δεν πάει καλά.

Επείγοντα: Εάν αισθάνεστε ότι έχετε δυσκολία στην αναπνοή ή την κατάποση, πηγαίνετε αμέσως σε νοσοκομείο ή καλέστε το 1990 (υπηρεσία επείγουσας βοήθειας).

Ποιες ερωτήσεις πρέπει να κάνετε στον γιατρό σας;

Μην ξεχάσετε να κάνετε αυτές τις ερωτήσεις όταν δείτε τον γιατρό:

• Τι τύπο συνδρόμου Sjögren έχω; (Πρωτοπαθές ή δευτεροπαθές;)
• Τι εξετάσεις χρειάζεται να κάνω;
• Θα χρειαστεί να επισκεφτώ άλλους ειδικούς;
• Τι θεραπεία χρειάζομαι;
• Ποιες αλλαγές ή συμπτώματα πρέπει να προσέξω;

Η διαχείριση του συνδρόμου Sjögren μπορεί να είναι απογοητευτική κατά καιρούς. Μπορεί να είναι απογοητευτικό να έχετε ξηροφθαλμία, ξηροστομία ή ακόμα και κολπική ξηρότητα που κάνει το σεξ επώδυνο. Αλλά τα καλά νέα είναι ότι οι περισσότεροι άνθρωποι με σύνδρομο Sjögren μπορούν να διαχειριστούν καλά τα συμπτώματά τους μόλις βρουν έναν συνδυασμό θεραπειών που τους ταιριάζει.

Τέλος, πράγματα που πρέπει να θυμάστε (Μήνυμα για το σπίτι)

Το σύνδρομο Sjögren είναι μια πάθηση που μπορεί να είναι κάπως δυσάρεστη, αλλά μπορεί να ελεγχθεί με σωστή διαχείριση.

• Δεν είστε μόνοι: υπάρχουν και άλλοι άνθρωποι που ζουν με αυτές τις παθήσεις.
• Η σωστή θεραπεία είναι σημαντική: Συζητήστε με τον γιατρό σας για να βρείτε το κατάλληλο θεραπευτικό πλάνο για εσάς. Μπορεί να χρειαστεί να δοκιμάσετε διαφορετικές θεραπείες.
• Ενημερώστε τον γιατρό σας εάν τα συμπτώματά σας αλλάξουν: Εάν τα συμπτώματά σας αλλάξουν, επιδεινωθούν ή φαίνεται να επηρεάζουν υπερβολικά τις καθημερινές σας δραστηριότητες, ενημερώστε τον γιατρό σας.
• Τακτικοί έλεγχοι: Ρωτήστε τον γιατρό σας πόσο συχνά πρέπει να κάνετε οφθαλμολογικές και οδοντιατρικές εξετάσεις. Οι τακτικοί έλεγχοι όπως αυτοί μπορούν να βοηθήσουν στην πρόληψη επιπλοκών.

Ελπίζω αυτές οι πληροφορίες να σας φανούν χρήσιμες. Εάν έχετε οποιεσδήποτε ερωτήσεις, μη διστάσετε να ρωτήσετε έναν γιατρό.

Σύνδρομο Sjögren , ξηροφθαλμία, ξηροστομία, αυτοάνοσα νοσήματα, ανοσοποιητικό σύστημα, πόνος στις αρθρώσεις