Εάν το παιδί σας έχει διαγνωστεί με δρεπανοκυτταρική νόσο (SCD), είναι απολύτως φυσιολογικό να αισθάνεται άγχος ή υπερκόπωση. Η διαχείριση αυτής της πάθησης απαιτεί επαγρύπνηση. Σήμερα, θέλουμε να μιλήσουμε για μια σοβαρή, δυνητικά απειλητική για τη ζωή επιπλοκή για την οποία πρέπει να γνωρίζετε: την «Απομόνωση του σπλήνα». Ενώ το όνομα μπορεί να ακούγεται περίπλοκο, η κατανόηση του τι είναι μπορεί να σας βοηθήσει να διατηρήσετε το παιδί σας ασφαλές.
Τι ακριβώς είναι η απομόνωση σπλήνα;
Για να το κατανοήσουμε αυτό, ας δούμε σύντομα πώς λειτουργεί η ΑΔΚ. Σε ένα υγιές σώμα, τα ερυθρά αιμοσφαίρια είναι στρογγυλά και εύκαμπτα, επιτρέποντάς τους να ρέουν εύκολα μέσα από τα αιμοφόρα αγγεία. Ωστόσο, σε παιδιά με ΑΔΚ, μια αλλαγή στην αιμοσφαιρίνη προκαλεί αυτά τα κύτταρα να λάβουν ένα άκαμπτο, «δρεπανοειδικό» ή ημισεληνοειδές σχήμα.
Λόγω του σχήματός τους, αυτά τα κύτταρα δεν μετακινούνται ομαλά. Κολλούν μεταξύ τους και μπορούν να παγιδευτούν μέσα σε μικρά αιμοφόρα αγγεία.
Εδώ ξεκινάει το πρόβλημα. Στην άνω αριστερή πλευρά της κοιλιάς βρίσκεται ένα όργανο που ονομάζεται σπλήνας ( σπλήνας ). Ο σπλήνας λειτουργεί σαν φίλτρο, απομακρύνοντας μικρόβια και παλιά κύτταρα από το αίμα σας. Στα παιδιά με αιφνίδια νόσο του ήπατος, αυτά τα δρεπανοειδή κύτταρα κολλάνε μέσα στα μικροσκοπικά αγγεία του σπλήνα, όπως ακριβώς συμβαίνει σε μια κυκλοφοριακή συμφόρηση σε έναν αυτοκινητόδρομο.
Όταν συμβαίνει αυτό το μπλοκάρισμα, το αίμα που θα έπρεπε να κυκλοφορεί στο σώμα παγιδεύεται μέσα στον σπλήνα. Ο σπλήνας διογκώνεται με αίμα, με αποτέλεσμα να πρηστεί γρήγορα. Αυτή η επικίνδυνη κατάσταση ονομάζεται «Σπληνική Απομόνωση».
Καθώς μια μεγάλη ποσότητα αίματος παγιδεύεται στον σπλήνα, ο αριθμός των ερυθρών αιμοσφαιρίων που κυκλοφορούν στο υπόλοιπο σώμα μειώνεται απότομα, οδηγώντας σε σοβαρή αναιμία . Αυτό μπορεί να προκαλέσει στο παιδί σας μια εξαιρετικά αδύναμη και ωχρή όψη πολύ ξαφνικά.
Συμπτώματα: Τι πρέπει να προσέξετε ως γονείς
Η επαγρύπνηση για αυτά τα συμπτώματα μπορεί να σας βοηθήσει να δράσετε γρήγορα και ενδεχομένως να σώσετε τη ζωή του παιδιού σας. Ενώ είναι πιο συχνό σε μικρά παιδιά, μπορεί να συμβεί σε ασθενείς με αιφνίδιο καρδιακό επεισόδιο (SCD) οποιασδήποτε ηλικίας.
| Σύμπτωμα | Τι πρέπει να αναζητήσετε |
|---|---|
| Πόνος στην άνω αριστερή κοιλία | Αυτό είναι το πιο συνηθισμένο σημάδι. Εάν το παιδί σας παραπονιέται για πόνο στην περιοχή όπου βρίσκεται ο σπλήνας, δώστε ιδιαίτερη προσοχή. |
| Σπληνομεγαλία (πρησμένος σπλήνας) | Ζητήστε από τον γιατρό σας να σας διδάξει πώς να ψηλαφείτε την περιοχή του σπλήνα του παιδιού σας. Εάν την αισθάνεστε μεγαλύτερη, πιο σφριγηλή ή ευαίσθητη στην αφή, αυτό είναι ένα προειδοποιητικό σημάδι. |
| Ξαφνική αδυναμία και κόπωση | Αν ένα παιδί που απλώς έπαιζε ξαφνικά γίνει ληθαργικό ή πολύ αδύναμο για να σταθεί όρθιο, μείνετε σε εγρήγορση. |
| Χλωμό δέρμα | Ελέγξτε τα χείλη, τα ούλα και τις παλάμες του παιδιού. Εάν φαίνονται ασυνήθιστα χλωμά, αυτό είναι σημάδι αναιμίας. |
| Ταχεία αναπνοή ή καρδιακός παλμός | Όταν το σώμα στερείται οξυγόνου, η καρδιά και οι πνεύμονες πρέπει να εργαστούν ιδιαίτερα σκληρά για να το αντισταθμίσουν. |
| Ευερέθιστο | Επειδή το παιδί είναι σωματικά αδιάθετο, μπορεί να γίνει ασυνήθιστα κυκλοθυμικό ή γκρινιάρη. |
| Ακραία λήθαργος | Εάν το παιδί νυστάζει υπερβολικά και είναι δύσκολο να το ξυπνήσετε, αυτό είναι ένα σοβαρό προειδοποιητικό σημάδι. |
Σημαντική σημείωση: Μερικές φορές, ακόμη και χωρίς εμφανή συμπτώματα, η πτώση των ερυθρών αιμοσφαιρίων μπορεί να είναι ραγδαία. Εάν παρατηρήσετε οποιοδήποτε από αυτά τα σημάδια, ζητήστε αμέσως επείγουσα ιατρική φροντίδα. Αυτή η πάθηση δεν μπορεί να αντιμετωπιστεί στο σπίτι.
Πώς διαγιγνώσκεται;
Μόλις φτάσετε στο τμήμα επειγόντων περιστατικών, ο γιατρός σας θα λάβει διάφορα μέτρα για να επιβεβαιώσει την πάθηση:
1. Φυσική εξέταση : Ο γιατρός θα εξετάσει την κοιλιά του παιδιού για να ελέγξει εάν ο σπλήνας είναι διευρυμένος.
2. Εξετάσεις αίματος: Αυτές είναι απαραίτητες. Θα ληφθεί δείγμα αίματος για να ελεγχθεί το επίπεδο αιμοσφαιρίνης και να διαπιστωθεί πόσο σοβαρή είναι η αναιμία, μαζί με τον αριθμό των λευκών αιμοσφαιρίων και των αιμοπεταλίων.
3. Άλλες εξετάσεις: Σε ορισμένες περιπτώσεις, μπορούν να χρησιμοποιηθούν απεικονιστικές εξετάσεις όπως ακτινογραφία ή αξονική τομογραφία για την καλύτερη απεικόνιση του σπλήνα.
Θεραπεία: Μην πανικοβάλλεστε
Ενώ πρόκειται για επείγουσα κατάσταση, μπορεί να αντιμετωπιστεί με επιτυχία εάν αναζητήσετε άμεση νοσοκομειακή περίθαλψη.
Η κύρια θεραπεία είναι η μετάγγιση αίματος . Αυτή αποκαθιστά τον αριθμό των ερυθρών αιμοσφαιρίων στο σώμα του παιδιού σας, παρέχοντας το οξυγόνο που χρειάζονται τα όργανά του. Σε σοβαρές περιπτώσεις όπου ο σπλήνας είναι έντονα διογκωμένος, οι γιατροί μπορεί επίσης να χρειαστεί να παρακολουθούν προσεκτικά τα επίπεδα υγρών.
Τι γίνεται αν συμβεί ξανά;
Μια βασική πρόκληση με την απομόνωση του σπλήνα είναι ότι μόλις συμβεί, υπάρχει πολύ υψηλός κίνδυνος επανεμφάνισής της . Μερικά παιδιά μπορεί να το βιώσουν αυτό πολλές φορές.
Εάν εμφανιστούν υποτροπιάζοντα επεισόδια, ο γιατρός σας μπορεί να προτείνει σπληνεκτομή (χειρουργική αφαίρεση του σπλήνα). Ενώ αυτό αποτρέπει μελλοντικά επεισόδια απομόνωσης, επηρεάζει την ανοσία. Ο γιατρός σας θα σας παράσχει οδηγίες σχετικά με ειδικά αντιβιοτικά ή εμβολιασμούς που απαιτούνται για την προστασία του παιδιού σας εάν πραγματοποιηθεί αυτή η διαδικασία.
Μήνυμα για το σπίτι
- Η απόφραξη του σπλήνα είναι μια απειλητική για τη ζωή, επείγουσα ιατρική κατάσταση που μπορεί να επηρεάσει παιδιά με δρεπανοκυτταρική νόσο.
- Προσέξτε για κοιλιακό πόνο, ωχρότητα, υπερβολική κόπωση και πρησμένο σπλήνα.
- Μάθετε πώς να ελέγχετε τον σπλήνα του παιδιού σας από τον γιατρό σας. Αυτή η δεξιότητα θα μπορούσε να είναι σωτήρια.
- Εάν υποψιάζεστε ότι το παιδί σας βιώνει κάτι τέτοιο, πηγαίνετε αμέσως στο πλησιέστερο τμήμα επειγόντων περιστατικών.
- Επειδή αυτό έχει υψηλό ποσοστό υποτροπής, μείνετε σε στενή επαφή με την ιατρική σας ομάδα και ακολουθήστε αυστηρά τις συμβουλές της.
Απομόνωση σπλήνα, δρεπανοκυτταρική νόσος, αιφνίδιος θάνατος, σπλήνας, αναιμία, παιδιατρική, επείγουσα περίθαλψη, μετάγγιση αίματος
