Μερικές φορές έχουμε πόνο που δεν υποχωρεί ακόμα και μετά τη λήψη φαρμάκων ή την πραγματοποίηση οποιασδήποτε ενέργειας. Υποφέρετε από πόνο, ειδικά στο κεφάλι, τον αυχένα, το άνω μέρος του στήθους ή τα χέρια, για μεγάλο χρονικό διάστημα; Ίσως η αιτία αυτού να είναι κάποιο πρόβλημα με το νευρικό σας σύστημα. Σήμερα θα μιλήσουμε για μια ειδική μέθοδο θεραπείας που χρησιμοποιούν οι γιατροί σε τέτοιες περιπτώσεις. Αυτό ονομάζεται Stellate Ganglion Block ή SGB εν συντομία.
Με απλά λόγια, τι είναι ο αποκλεισμός αστεροειδών γαγγλίων (SGB);
Με απλά λόγια, πρόκειται για μια ένεση παυσίπονου. Αλλά δεν είναι σαν μια συνηθισμένη ένεση. Αυτή η ένεση εγχέεται σε μια ειδική νευρική δέσμη που βρίσκεται στον λαιμό μας, συγκεκριμένα εκατέρωθεν του φωνητικού μας χορδίου. Αυτή η νευρική δέσμη ονομάζεται «αστεροειδές γάγγλιο».
Σκεφτείτε το νευρικό μας σύστημα ως ένα δίκτυο τηλεφωνικών καλωδίων που μεταφέρουν μηνύματα. Μερικές φορές, ανεπιθύμητα μηνύματα (σήματα πόνου) μπορούν να σταλούν σε ορισμένα μέρη αυτού του δικτύου. Σε τέτοιες περιπτώσεις, αυτό που κάνει αυτό το εμβόλιο SGB είναι να «κοιμίζει» προσωρινά αυτή τη νευρική δέσμη (γάγγλιο). Είναι σαν να κλείνει έναν διακόπτη. Στη συνέχεια, τα ανεπιθύμητα σήματα πόνου από αυτά τα νεύρα προς τον εγκέφαλο σταματούν. Αυτό μπορεί να ανακουφίσει τον πόνο στο κεφάλι, τον αυχένα, τα χέρια και το άνω μέρος του θώρακα. Επίσης, αυτή η θεραπεία βοηθά στην αύξηση της ροής του αίματος στα χέρια.
Λοιπόν, τι είναι αυτό το αστεροειδές γάγγλιο;
Αυτή είναι μια ομάδα νεύρων που βρίσκονται κοντά στις δύο πρώτες πλευρές, ακριβώς κάτω από την κλείδα, στο μπροστινό μέρος του λαιμού μας. Έχουμε από ένα από αυτά σε κάθε πλευρά του λαιμού μας. Η λέξη «stellate» σημαίνει «σαν αστέρι». Έτσι, αυτή η νευρική δέσμη πήρε το όνομά της επειδή μοιάζει με το σχήμα ενός αστεριού.
Το συμπαθητικό νευρικό σύστημα είναι το μέρος του αυτόνομου νευρικού συστήματος που ελέγχει τις λειτουργίες του σώματός μας για τις οποίες δεν σκεφτόμαστε (π.χ., καρδιακό ρυθμό, αρτηριακή πίεση, εφίδρωση). Έτσι, τα περισσότερα από τα συμπαθητικά νευρικά σήματα προς το κεφάλι, τον αυχένα, τα χέρια και το άνω μέρος του θώρακα προέρχονται από αυτό το αστεροειδές γάγγλιο.
Ενδιαφέρον γεγονός: Μόνο το 80% του παγκόσμιου πληθυσμού έχει στην πραγματικότητα πλήρως σχηματισμένο αυτό το αστεροειδές γάγγλιο. Σε άλλα, το κάτω αυχενικό γάγγλιο και το πρώτο θωρακικό γάγγλιο στον αυχένα δεν είναι συνδεδεμένα. Αλλά αυτό δεν κάνει μεγάλη διαφορά.
Σε ποιες περιπτώσεις χρησιμοποιείται η θεραπεία SGB;
Οι γιατροί χρησιμοποιούν κυρίως αυτή τη θεραπεία για τη διάγνωση και τη θεραπεία χρόνιου πόνου που προέρχεται από το νευρικό σύστημα (πόνος που προκαλείται από το συμπαθητικό σύστημα) για τον οποίο δεν μπορεί να βρεθεί καμία αιτία. Επιπλέον, αυτή η θεραπεία μπορεί να χρησιμοποιηθεί για μια ποικιλία άλλων ασθενειών και παθήσεων πόνου.
| Ιατρική κατάσταση | Περιγραφή |
|---|---|
| Σύνδρομο Σύνθετου Περιφερειακού Πόνου (CRPS) | Σοβαρός, παρατεταμένος πόνος και πρήξιμο σε ένα χέρι ή πόδι μετά από τραυματισμό. |
| Πόνος στο Φάντασμα του Άκρου | Αίσθημα πόνου σε ένα χέρι ή πόδι που αφαιρέθηκε χειρουργικά. |
| Μεθερπητική νευραλγία | Πόνος στα νεύρα μετά από ανεμοβλογιά (έρπητα ζωστήρα). |
| Σύνδρομο Raynaud | Μειωμένη παροχή αίματος στα δάχτυλα ως απόκριση στο κρύο ή το στρες. |
| Υπερβολική εφίδρωση (υπεριδρωσία) | Υπερβολική εφίδρωση σε περιοχές όπως οι παλάμες και τα πέλματα των ποδιών. |
| Άλλες καταστάσεις | Χρησιμοποιείται επίσης για πονοκεφάλους αθροισμάτων, πόνο στο πρόσωπο, πόνο στο στήθος που δεν σχετίζεται με καρδιακές παθήσεις και ορισμένα προβλήματα καρδιακού ρυθμού (καρδιακές αρρυθμίες). |
Χρήση SGB για προβλήματα ψυχικής υγείας
Πρόσφατα, έχει διεξαχθεί έρευνα σχετικά με τις επιδράσεις της θεραπείας SGB σε ψυχικές παθήσεις όπως η Διαταραχή Μετατραυματικού Στρες (ΔΜΤΣ). Ενώ ορισμένοι άνθρωποι έχουν δείξει μείωση των συμπτωμάτων ΔΜΤΣ, άλλοι όχι. Επομένως, αυτό βρίσκεται ακόμη στο στάδιο της έρευνας και συνήθως χρησιμοποιείται μόνο «εκτός ενδείξεων» υπό στενή επίβλεψη γιατρού, όταν άλλες θεραπείες έχουν αποτύχει.
Πώς πραγματοποιείται αυτή η θεραπεία;
Εντάξει, τώρα ας δούμε τι θα συμβεί όταν γίνει αυτή η ένεση. Δεν υπάρχει λόγος ανησυχίας, συνήθως διαρκεί λιγότερο από 30 λεπτά.
1. Προετοιμασία: Αρχικά, μπορεί να σας χορηγηθεί μια μικρή ποσότητα φαρμάκου (ενδοφλέβια καταστολή) σε μια φλέβα στο χέρι σας για να σας βοηθήσει να χαλαρώσετε. Στη συνέχεια, θα σας αναγκάσουν να ξαπλώσετε ανάσκελα σε ένα ειδικό τραπέζι.
2. Καθαρισμός: Ο γιατρός θα καθαρίσει και θα απολυμάνει σχολαστικά την περιοχή του λαιμού όπου θα γίνει η ένεση.
3. Μούδιασμα: Στη συνέχεια, μια πολύ λεπτή βελόνα χρησιμοποιείται για την έγχυση τοπικού αναισθητικού στην πάσχουσα περιοχή του λαιμού σας. Αυτό θα σας μουδιάσει από τον πόνο.
4. Κύρια ένεση: Στη συνέχεια, χρησιμοποιώντας προηγμένη τεχνολογία όπως υπερήχους ή ακτινοσκοπική απεικόνιση για να εντοπίσει με ακρίβεια τη νευρική ρίζα, ο γιατρός εισάγει μια δεύτερη βελόνα και εγχέει το κύριο παυσίπονο. Αυτή η τεχνική μειώνει σημαντικά τον κίνδυνο ένεσης του φαρμάκου σε λάθος σημείο.
Μετά τη θεραπεία, θα σας παρακολουθεί το ιατρικό προσωπικό για περίπου μία ώρα. Μόλις επιβεβαιωθεί ότι όλα είναι καλά, μπορείτε να πάτε σπίτι. Ωστόσο, πρέπει να έχετε κάποιον να σας μεταφέρει σπίτι, καθώς δεν θα μπορείτε να οδηγήσετε εκείνη την ημέρα.
Πώς είναι τα αποτελέσματα; Πόσο διαρκεί αυτό;
Αυτό είναι ένα πρόβλημα για όλους. Τα αποτελέσματα ποικίλλουν από άτομο σε άτομο. Για μερικούς ανθρώπους, ο πόνος υποχωρεί αμέσως μετά την ένεση, αλλά ο πόνος μπορεί να επιστρέψει μέσα σε λίγες ώρες αφότου περάσει η δράση του αναισθητικού φαρμάκου. Για άλλους, μπορεί να διαρκέσει για εβδομάδες ή μήνες χωρίς πόνο.
Το σημαντικό είναι ότι συνήθως χρειάζεστε μια σειρά ενέσεων για να έχετε τα καλύτερα αποτελέσματα. Μερικές φορές μπορείτε να έχετε αποτελέσματα με μόνο δύο ενέσεις, ενώ κάποιοι μπορεί να χρειαστούν περισσότερες από δέκα. Τα καλά νέα είναι ότι ο χρόνος χωρίς πόνο συνήθως αυξάνεται όταν κάνετε τις ενέσεις η μία μετά την άλλη.
Υπάρχουν παρενέργειες και κίνδυνοι;
Όπως συμβαίνει με κάθε ιατρική θεραπεία, η SGB έχει μικρές παρενέργειες και πολύ σπάνιες σοβαρές επιπλοκές.
| Τύπος διαταραχής | Πιθανά πράγματα |
|---|---|
| Συχνές, προσωρινές παρενέργειες (εξαφανίζονται σε λίγες ώρες) | |
| Το σημείο της ένεσης | Ένας μώλωπας ή ένας ελαφρύς πόνος. |
| Μάτια και μύτη | Πεσμένα βλέφαρα, κόκκινα μάτια, υγρά μάτια και βουλωμένη μύτη. |
| Λαιμός και φωνή | Βραχνάδα φωνής, αίσθημα ότι κάτι έχει κολλήσει στο λαιμό, δυσκολία στην κατάποση. |
| Χέρι | Αίσθημα ζεστασιάς ή μουδιάσματος στο χέρι. |
| Σοβαρές επιπλοκές που μπορεί να εμφανιστούν πολύ σπάνια | |
| Κύριοι κίνδυνοι | Λοίμωξη, αιμορραγία από κατεστραμμένο αιμοφόρο αγγείο, νευρική βλάβη, πνευμονική βλάβη (πνευμοθώρακας), σύνδρομο Horner (μια προσωρινή πάθηση). |
Η πιθανότητα εμφάνισης αυτών των σοβαρών επιπλοκών είναι πολύ χαμηλή , επειδή οι γιατροί εκτελούν αυτή τη θεραπεία πολύ προσεκτικά χρησιμοποιώντας τεχνολογίες όπως οι υπέρηχοι.
Πότε πρέπει να δείτε έναν γιατρό;
Μετά τη θεραπεία, εάν εμφανίσετε οποιαδήποτε νέα συμπτώματα, για παράδειγμα , σημάδια λοίμωξης στο σημείο της ένεσης (πρήξιμο, ερυθρότητα, έντονο πόνο, πυρετό) ή εάν η δυσκολία στην κατάποση επιμένει, καλέστε αμέσως τον γιατρό σας.
Η SGB είναι μια πολύτιμη θεραπεία που μπορεί να προσφέρει ανακούφιση από τον χρόνιο πόνο. Ωστόσο, δεν λειτουργεί για όλους. Εάν έχετε οποιεσδήποτε ανησυχίες ή αμφιβολίες σχετικά με αυτήν τη θεραπεία, μην κρύβετε τίποτα και μιλήστε ανοιχτά με τον γιατρό σας. Αυτός ή αυτή θα απαντήσει σε όλες σας τις ερωτήσεις.
Μήνυμα για το σπίτι
- Ο αποκλεισμός αστεροειδών γαγγλίων (SGB) είναι μια παυσίπονη ένεση σε μια ειδική νευρική δέσμη στον αυχένα.
- Αυτό παρέχει ανακούφιση από χρόνιο πόνο, κυρίως στο κεφάλι, τον αυχένα, τα χέρια και το άνω μέρος του θώρακα.
- Πρόκειται για μια θεραπεία που μπορεί να πραγματοποιηθεί πολύ γρήγορα (λιγότερο από 30 λεπτά) και είναι πολύ ασφαλής επειδή χρησιμοποιεί τεχνολογίες όπως οι υπέρηχοι.
- Μπορεί να εμφανιστούν μικρές παρενέργειες που υποχωρούν μέσα σε λίγες ώρες, αλλά οι σοβαρές επιπλοκές είναι πολύ σπάνιες.
- Μπορεί να απαιτηθεί μια σειρά ενέσεων για καλύτερα αποτελέσματα.
- Να συζητάτε πάντα με τον γιατρό σας εάν αυτή η θεραπεία είναι κατάλληλη για εσάς και ποια είναι τα πλεονεκτήματα και τα μειονεκτήματά της.











💬 Comments (0)
Δεν έχουν δημοσιευτεί ακόμη σχόλια. Προσθέστε το σχόλιό σας εδώ για πρώτη φορά.
Προσθέστε το σχόλιό σας