Έχετε επίσης πόνο και πρήξιμο στα χέρια και τα δάχτυλά σας; Θα μπορούσε να είναι τενοντοελυτρίτιδα!

Έχετε νιώσει ποτέ έναν παράξενο πόνο, πρήξιμο ή δυσκολία στην κίνηση του χεριού, του καρπού ή του δακτύλου σας; Αυτός ο πόνος μπορεί να είναι τόσο έντονος που να μην μπορείτε καν να κάνετε τις καθημερινές σας δραστηριότητες. Εάν έχετε αυτά τα συμπτώματα, θα μπορούσε να οφείλεται σε μια πάθηση που ονομάζεται τενοντοελυτρίτιδα . Ας μιλήσουμε γι' αυτό με περισσότερες λεπτομέρειες σήμερα.

Τι είναι η τενοντοελυτρίτιδα;

Με απλά λόγια, η τενοντοελυτρίτιδα είναι μια φλεγμονή ή πρήξιμο του αρθρικού υμένα , της λεπτής μεμβράνης που περιβάλλει τους τένοντες σας. Τώρα ίσως αναρωτιέστε τι είναι αυτός ο τένοντας, ο αρθρικός υμένας.

Σκεφτείτε το, οι τένοντές σας είναι ισχυρές, σαν σχοινιά ταινίες. Αυτές είναι που συνδέουν τους μύες σας με τα οστά σας. Όταν συστέλλετε ή επιμηκύνετε έναν μυ, το αντίστοιχο οστό κινείται μέσα από αυτούς τους τένοντες. Έτσι, για να βοηθηθούν αυτοί οι τένοντες να κινούνται ομαλά, έχουν ένα προστατευτικό κάλυμμα γύρω τους. Αυτό το κάλυμμα ονομάζεται αρθρικός υμένας . Μέσα σε αυτή τη μεμβράνη υπάρχει ένα λιπαντικό υγρό. Αυτό το υγρό βοηθά τους τένοντες να κινούνται εύκολα χωρίς να τρίβονται μεταξύ τους.

Έτσι, εάν για κάποιο λόγο αυτός ο αρθρικός υμένας υποστεί βλάβη, μολυνθεί ή ερεθιστεί, εμφανίζεται φλεγμονή , που σημαίνει πρήξιμο, ερυθρότητα και πόνο. Αυτό ονομάζεται τενοντοελυτρίτιδα. Εάν αυτή η πάθηση δεν αντιμετωπιστεί σωστά, μπορεί μερικές φορές να οδηγήσει σε σοβαρά προβλήματα. Επομένως, εάν εμφανίσετε συμπτώματα όπως αυτά, είναι πολύ σημαντικό να ξεκουράζετε τον προσβεβλημένο τένοντα μέχρι να επουλωθεί.

Ποιοι είναι οι τύποι τενοντοελυτρίτιδας;

Οι γιατροί ταξινομούν αυτή την πάθηση της τενοντοελυτρίτιδας σε διάφορους κύριους τύπους:

1. Στενωτική τενοντοελυτρίτιδα: Αυτό συμβαίνει όταν η μεμβράνη γύρω από τον τένοντα φλεγμαίνει, περιορίζοντας τον χώρο για την κίνηση του τένοντα (στένωση) . Αυτό δυσκολεύει την ομαλή κίνηση του τένοντα. Παραδείγματα αυτού του τύπου πάθησης περιλαμβάνουν τον εκλυτικό δάχτυλο και την τενοντοελυτρίτιδα De Quervain (πόνος στον καρπό που αντανακλά στον αντίχειρα). Ο εκλυτικός δάχτυλο μπορεί να προκαλέσει ένα αίσθημα σφιξίματος όταν λυγίζετε ή ισιώνετε το δάχτυλό σας και μπορεί να προκαλέσει το ξαφνικό άνοιγμα του δακτύλου με έναν ήχο "κλικ".

2. Λοιμώδης τενοντοελυτρίτιδα: Αυτός ο τύπος τενοντοελυτρίτιδας μπορεί να εμφανιστεί εάν ένας ιός ή ένα βακτήριο προκαλέσει λοίμωξη στο έλυτρο του τένοντα. Ακόμα και ένας μικρός τραυματισμός μπορεί να προκαλέσει αυτό το είδος λοίμωξης.

3. Μη λοιμώδης φλεγμονώδης τενοντοελυτρίτιδα: προκαλείται από τη συνέχιση της εκτέλεσης του ίδιου τύπου κίνησης (υπερβολική χρήση) ήΑυτός ο τύπος τενοντοελυτρίτιδας μπορεί να προκληθεί από αυτοάνοσα νοσήματα όπως η ουρική αρθρίτιδα και η ρευματοειδής αρθρίτιδα .

Ποια είναι τα συμπτώματα της τενοντοελυτρίτιδας;

Τα πιο συνηθισμένα συμπτώματα αυτής της πάθησης είναι:

• Πόνος κατά μήκος ενός τένοντα: Μπορεί να αισθάνεστε σαν ο πόνος να ακτινοβολεί κατά μήκος μιας φλέβας στο χέρι ή το πόδι σας.
• Πρήξιμο γύρω από τον τένοντα: Η πληγείσα περιοχή μπορεί να φαίνεται πιο πρησμένη από την άλλη πλευρά.
• Δυσκολία στην κίνηση ενός μέρους του σώματος με τον συνήθη τρόπο: Για παράδειγμα, στην περίπτωση του χεριού, μπορεί να είναι δύσκολο να λυγίσετε ή να ισιώσετε ολόκληρο το χέρι ή τα δάχτυλα.
• Πόνος κατά την κίνηση ενός μέρους του σώματος: Ο πόνος μπορεί να είναι χειρότερος όταν χρησιμοποιείτε αυτό το μέρος παρά όταν απλώς στέκεστε ακίνητοι.
• Μπορεί να υπάρχει αποχρωματισμός ή ερυθρότητα του δέρματος κατά μήκος του τένοντα: Μερικές φορές η περιοχή μπορεί να κοκκινίσει και να είναι ζεστή.

«Θυμάμαι τη θεία Σουσίλα, που μένει δίπλα μας. Δουλεύει σε μια ραπτομηχανή όλη μέρα. Για αρκετό καιρό τώρα, παραπονιόταν για έναν πόνο στον καρπό του δεξιού της χεριού. Μόνο όταν το έδειξε σε έναν γιατρό έμαθε ότι επρόκειτο για τενοντοσυνοβίτιδα του Ντε Κερβέν. Είχε συμβεί επειδή συνέχιζε να χρησιμοποιεί το χέρι της με τον ίδιο τρόπο.»

Πώς είναι η τενοντοελυτρίτιδα;

Η τενοντοελυτρίτιδα είναι μια συχνή, επώδυνη πάθηση . Μπορεί να επηρεάσει οποιονδήποτε τένοντα που σας βοηθά να λυγίσετε, να τεντώσετε, να τραβήξετε ή να σπρώξετε το χέρι σας. Αυτό σημαίνει ότι μπορεί να επηρεάσει τόσο τους καμπτήρες όσο και τους εκτείνοντες μύες σας . Εκτός από τον πόνο, μπορεί να δυσκολευτείτε να κινήσετε κανονικά το προσβεβλημένο μέρος του σώματος. Η πάθηση επηρεάζει συχνότερα:

• Στα δάχτυλα
• Για τα χέρια
• Για καρπούς
• Πόδια (ειδικά γύρω από τους αστραγάλους)

Ποιες είναι οι αιτίες της τενοντοελυτρίτιδας;

Υπάρχουν αρκετοί κύριοι λόγοι για τους οποίους συμβαίνει αυτή η κατάσταση:

• Αυτοάνοσα νοσήματα: Πρόκειται για νοσήματα κατά τα οποία το ανοσοποιητικό σύστημα του οργανισμού σας επιτίθεται στα κύτταρα του. Αυτά τα νοσήματα μπορούν να βλάψουν τον αρθρικό υμένα και να προκαλέσουν τενοντοελυτρίτιδα. Παραδείγματα: Ρευματοειδής αρθρίτιδα .
• Υπερβολική χρήση: Η επανάληψη της ίδιας κίνησης για μεγάλο χρονικό διάστημα μπορεί να οδηγήσει σε σύνδρομο υπερβολικής χρήσης . Η τενοντοελυτρίτιδα είναι ένας από τους τραυματισμούς που μπορεί να προκύψουν. Σκεφτείτε το, κάποιος που πληκτρολογεί συνεχώς σε έναν υπολογιστή, παίζει μουσικό όργανο, ζωγραφίζει, κάνει ξυλουργικές εργασίες ή ασχολείται με το ίδιο άθλημα όλη μέρα διατρέχει κίνδυνο.
• Λοιμώξεις:Ορισμένες συνήθεις βακτηριακές ή ιογενείς λοιμώξεις μπορούν να εξαπλωθούν στον αρθρικό υμένα και να προκαλέσουν λοιμώδη τενοντοσυνοβίτιδα. Αυτό μπορεί να συμβεί ακόμη και από μια μικρή τομή ή δάγκωμα ζώου.
• Τραύμα: Οποιοσδήποτε τραυματισμός ή τραύμα στους τένοντες ή στη γύρω περιοχή μπορεί να προκαλέσει τενοντοελυτρίτιδα. Πράγματα όπως μια ξαφνική πτώση ή ένα δυνατό χτύπημα.

Ποιος διατρέχει μεγαλύτερο κίνδυνο να αναπτύξει αυτή την ασθένεια;

Οποιοσδήποτε μπορεί να αναπτύξει τενοντοελυτρίτιδα. Ωστόσο, διατρέχετε ελαφρώς υψηλότερο κίνδυνο εάν έχετε αυτές τις παθήσεις:

• Ρευματοειδής αρθρίτιδα
• Διαβήτης (Σακχαρώδης Διαβήτης)
• Μολύνσεις χεριών
• Αρθρίτιδα
• Νόσος του θυρεοειδούς
• Νόσος Dupuytren (μια πάθηση κατά την οποία το δέρμα στις παλάμες παχύνεται και τα δάχτυλα καμπυλώνουν προς τα μέσα)
• Ινομυαλγία ( μια πάθηση που προκαλεί πόνο και κόπωση σε όλο το σώμα)

Ποιες είναι οι πιθανές επιπλοκές της τενοντοελυτρίτιδας;

Αυτή μπορεί μερικές φορές να είναι μια σοβαρή πάθηση, καθώς μπορεί να οδηγήσει σε διάφορες επιπλοκές. Γι' αυτό είναι σημαντικό να αναζητήσετε θεραπεία το συντομότερο δυνατό.

• Δυσκαμψία άρθρωσης: Η άρθρωση μπορεί να γίνει τόσο άκαμπτη που να είναι αδύνατο να κινηθεί σωστά.
• Ρήξη τένοντα: Ο τένοντας μπορεί να υποστεί πλήρη ρήξη.
• Νέκρωση του τενόντιου ιστού: Η παροχή αίματος στον τένοντα ιστό μπορεί να μειωθεί και να προκαλέσει τον θάνατό του.
• Συμφύσεις / ουλώδης ιστός: Ουλώδης ιστός μπορεί να σχηματιστεί γύρω από τον τένοντα, περιορίζοντας την κίνηση του τένοντα.
• Ανάγκη για ακρωτηριασμό: Εάν μια λοίμωξη δεν μπορεί να ελεγχθεί, σε σπάνιες περιπτώσεις, το προσβεβλημένο άκρο μπορεί να χρειαστεί ακρωτηριασμό. Γι' αυτό είναι σημαντικό να μην αγνοείτε ποτέ ούτε καν κάτι μικρό.

Πώς διαγιγνώσκεται η τενοντοελυτρίτιδα;

Όταν επισκεφτείτε έναν γιατρό με αυτά τα συμπτώματα, θα σας ρωτήσει πρώτα για τα συμπτώματά σας (ιστορικό). Στη συνέχεια, θα σας εξετάσει (φυσική εξέταση). Συγκεκριμένα, θα ελέγξει πόσο μακριά μπορείτε να κινήσετε την πάσχουσα άρθρωση (εύρος κίνησης). Μπορεί επίσης να σας κάνει εξετάσεις αίματος ή άλλες εξετάσεις για να ελέγξει για λοιμώξεις ή φλεγμονώδεις καταστάσεις.

Ποιες είναι οι διαγνωστικές εξετάσεις;

Μετά από μια κλινική εξέταση, μπορεί να χρειαστεί να υποβληθείτε σε μία ή περισσότερες από τις ακόλουθες εξετάσεις για να επιβεβαιώσετε τη διάγνωση ή να αξιολογήσετε την έκταση της βλάβης:

• Ακτινογραφίες: Μια ακτινογραφία μπορεί να αναζητήσει σημάδια φλεγμονής, όπως ασβεστοποιήσεις στον αρθρικό υμένα και οίδημα. Μπορεί επίσης να αναζητήσει κατάγματα στα οστά.
• Μαγνητική τομογραφία (MRI):Μια μαγνητική τομογραφία μπορεί να γίνει για να αποκτηθεί μια πλήρης εικόνα του τένοντα και της γύρω περιοχής. Αυτή μπορεί να δείξει τους μαλακούς ιστούς πολύ καθαρά.
• Υπερηχογράφημα: Αυτή είναι επίσης μια εξέταση για την εξέταση των μαλακών ιστών. Μπορεί να δείξει καθαρά το πρήξιμο και τη συσσώρευση υγρού γύρω από τον τένοντα.
• Αξονική τομογραφία (CT - υπολογιστική τομογραφία): Μια αξονική τομογραφία μπορεί να εξετάσει τον τένοντα, το οστό και τους περιβάλλοντες μαλακούς ιστούς με περισσότερες λεπτομέρειες από μια ακτινογραφία.

Πώς αντιμετωπίζεται η τενοντοελυτρίτιδα;

Η θεραπεία για αυτό εξαρτάται από την αιτία της νόσου. Οι συνήθεις θεραπείες περιλαμβάνουν:

• Ξεκούραση και διακοπή της δραστηριότητας που προκάλεσε την ασθένεια: Αυτό είναι το πιο σημαντικό πράγμα. Είναι απαραίτητο να δοθεί στον προσβεβλημένο τένοντα μια ανάπαυση.
• Φορώντας νάρθηκα ή νάρθηκα: Αυτά βοηθούν στη μείωση της πίεσης στον τένοντα.
• Ζεστές ή κρύες κομπρέσες για τη μείωση του πόνου ή του πρηξίματος: Αυτό πρέπει να γίνεται σύμφωνα με τις οδηγίες του γιατρού.
• Στοματικά στεροειδή ή ενέσεις στεροειδών για τη μείωση της φλεγμονής: Αυτά βοηθούν στη γρήγορη μείωση του οιδήματος και του πόνου.
• Χειροθεραπεία: Περιλαμβάνει ασκήσεις και άλλες θεραπείες για τη μείωση του οιδήματος και την αποκατάσταση της κινητικότητας των αρθρώσεων.
• Χειρουργική επέμβαση: Εάν η πάθηση προκαλείται από λοίμωξη ή εάν ο τένοντας έχει κολλήσει, μπορεί να χρειαστεί χειρουργική επέμβαση για την απελευθέρωση της περιοχής.

Ο γιατρός σας θα αποφασίσει ποια θεραπεία χρειάζεστε με βάση τη σοβαρότητα των συμπτωμάτων σας.

Ποια φάρμακα χρησιμοποιούνται για αυτό;

Ο τύπος του φαρμάκου που χρειάζεστε θα εξαρτηθεί επίσης από την αιτία της τενοντοελυτρίτιδας σας. Ορισμένα φάρμακα που μπορεί να σας συνταγογραφήσει ο γιατρός σας περιλαμβάνουν:

• Αντιβιοτικά: Εάν αυτή η πάθηση προκαλείται από λοίμωξη, θα χρειαστεί να πάρετε αντιβιοτικά.
• ΜΣΑΦ (μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα): Τα μη συνταγογραφούμενα παυσίπονα και τα αντιφλεγμονώδη φάρμακα, όπως η ασπιρίνη και η ιβουπροφαίνη, μπορούν να βοηθήσουν στη μείωση του οιδήματος. Αλλά μην τα λαμβάνετε συνεχώς χωρίς ιατρική συμβουλή.
• Κορτικοστεροειδή: Αυτά μειώνουν τη φλεγμονή και μπορούν να χορηγηθούν ως ενέσεις ή χάπια.
• DMARDs (Τροποποιητικά της νόσου αντιρευματικά φάρμακα): Για άτομα με φλεγμονώδεις αρθριτικές παθήσεις όπως η ρευματοειδής αρθρίτιδα, αυτά τα φάρμακα μειώνουν τον πόνο και το πρήξιμο, προστατεύοντας παράλληλα τις αρθρώσεις από περαιτέρω βλάβες.

Πώς να μειώσετε τον κίνδυνο τενοντοελυτρίτιδας;

Ο καλύτερος τρόπος για να μειώσετε αυτόν τον κίνδυνο είναι να αποφύγετε την υπερβολική χρήση των τενόντων σας. Εάν έχετε κάποια εργασία, άθλημα ή άσκηση που απαιτεί επαναλαμβανόμενη κίνηση, δώστε στο σώμα σας αρκετή ξεκούραση ενδιάμεσα.

Είναι επίσης σημαντικό να χρησιμοποιείτε τον κατάλληλο εξοπλισμό ασφαλείας για την εργασία που κάνετε και να ασκείστε με ασφάλεια και χωρίς να ασκείτε περιττή πίεση στους τένοντές σας. Για παράδειγμα, να χρησιμοποιείτε τη σωστή στάση σώματος κατά την άρση βαρών και να χρησιμοποιείτε ένα άνετο ποντίκι και πληκτρολόγιο.

Πόσος χρόνος χρειάζεται για να αναρρώσει κανείς από την τενοντοελυτρίτιδα;

Η πρόγνωση για αυτήν την πάθηση είναι γενικά καλή. Εξαρτάται από την αιτία της πάθησης. Οι περισσότεροι άνθρωποι αναρρώνουν πλήρως και επιστρέφουν στις κανονικές τους δραστηριότητες. Μπορεί να χρειαστεί να μείνουν μακριά από τη δραστηριότητα που προκάλεσε την πάθηση για κάποιο χρονικό διάστημα. Ωστόσο, συνήθως δεν υπάρχουν μακροπρόθεσμες επιπτώσεις μετά την ανάρρωση. Ακόμα και με χειρουργική επέμβαση, οι περισσότεροι άνθρωποι αναρρώνουν μέσα σε λίγες εβδομάδες .

Ωστόσο, εάν η τενοντοελυτρίτιδα προκαλείται από λοίμωξη, ο χρόνος ανάρρωσης εξαρτάται από διάφορους παράγοντες. Οι ηλικιωμένοι, τα άτομα με διαβήτη, περιφερική αγγειακή νόσο (στένωση των αιμοφόρων αγγείων στα χέρια και τα πόδια) ή/και νεφρική νόσο διατρέχουν μεγαλύτερο κίνδυνο επιπλοκών και μπορεί να χρειαστούν περισσότερο χρόνο για να αναρρώσουν. Η καθυστέρηση της διάγνωσης ή της θεραπείας της λοιμώδους τενοντοελυτρίτιδας μπορεί να οδηγήσει σε μόνιμη βλάβη.

Πώς φροντίζω τον εαυτό μου;

Το πιο σημαντικό είναι να ακολουθείτε πιστά τις οδηγίες του γιατρού ή του χειρουργού σας. Δεδομένου ότι οι περισσότερες θεραπείες για την τενοντοελυτρίτιδα χρειάζονται χρόνο για να δράσουν, είναι σημαντικό να είστε υπομονετικοί και να δώσετε στο σώμα σας χρόνο να επουλωθεί. Μην προσποιείστε απλώς ότι πονάτε και μετά πηγαίνετε στη δουλειά.

Πότε πρέπει να δω έναν γιατρό;

Εάν τα συμπτώματά σας επιδεινωθούν ή εάν δεν αισθάνεστε καλύτερα μετά από μερικές εβδομάδες, φροντίστε να επισκεφθείτε έναν γιατρό. Επίσης, εάν παρατηρήσετε οποιοδήποτε από τα ακόλουθα συμπτώματα, μεταβείτε αμέσως σε νοσοκομείο ή σε τμήμα επειγόντων περιστατικών :

• Πολύ έντονος πόνος
• Αυξημένο πρήξιμο
• Αποστράγγιση υγρού που μοιάζει με πύον από την πληγή
• Εξάπλωση της δυσχρωμίας του δέρματος
• Πυρετός ή ρίγη
• Αιμορραγία στο σημείο της χειρουργικής σας επέμβασης

Ποιες ερωτήσεις πρέπει να κάνω στον γιατρό;

Όταν πηγαίνετε στον γιατρό, μπορείτε να κάνετε ερωτήσεις όπως:

• Για πόσο καιρό θα πρέπει να ξεκουράζω τον τένοντα;
• Θα βοηθήσει η χρήση σιδεράκιου;
• Τι είδους φάρμακο θα πρέπει να πάρω;
• Χρειάζομαι επιπλέον εξετάσεις ή σαρώσεις;
• Θα με βοηθήσει η φυσικοθεραπεία;
• Θα χρειαστώ χειρουργική επέμβαση;

Τέλος, θυμηθείτε

Η τενοντοελυτρίτιδα είναι μια επώδυνη πάθηση που μπορεί να είναι επικίνδυνη εάν δεν αντιμετωπιστεί γρήγορα. Ωστόσο, οι περισσότεροι άνθρωποι αναρρώνουν πλήρως.Συχνά, το μόνο που χρειάζεστε είναι απλές θεραπείες όπως ξεκούραση και να δώσετε στο σώμα σας χρόνο να επουλωθεί. Μην «παίζετε με τον πόνο» και μην ασκείτε μεγαλύτερη πίεση στο σώμα σας από όση μπορεί να αντέξει. Εάν παρατηρήσετε συμπτώματα, ζητήστε αμέσως ιατρική συμβουλή. Με αυτόν τον τρόπο, μπορείτε να αναρρώσετε γρήγορα και να επιστρέψετε στις κανονικές σας δραστηριότητες.

Τενοντοσυνοβίτιδα , Τενοντοσυνοβίτιδα, Πόνος στις αρθρώσεις, Πόνος στο χέρι, Πόνος στον καρπό, Πόνος στα δάχτυλα