Μήπως μπλοκάρει και το σαγόνι σου; Ας μάθουμε ακριβώς για τον τέτανο!

Έχετε ακούσει ποτέ για τον «τέτανο» ή την «ασθένεια της γνάθου»; Ίσως όταν ήσασταν παιδί, όταν έπεφτε ή τραυματιζόσασταν, η μητέρα σας έλεγε: «Ω, πρόσεχε, πρέπει να κάνεις το εμβόλιο του τετάνου». Αυτό είναι στην πραγματικότητα λίγο τρομακτικό, αλλά αν είστε σωστά ενημερωμένοι, είναι πολύ εύκολο να το αποτρέψετε. Σήμερα, ας μιλήσουμε για το τι είναι ο τέτανος, πώς αναπτύσσεται και τι μπορούμε να κάνουμε γι' αυτόν.

Τι είναι ο τέτανος; Ας το καταλάβουμε απλά

Με απλά λόγια, ο τέτανος είναι μια πάθηση κατά την οποία οι μύες σας σφίγγονται και συσπώνται ξαφνικά ανεξέλεγκτα. Αυτό προκαλείται από ένα βακτήριο που ονομάζεται Clostridium tetani που εισέρχεται στο σώμα σας. Όταν αυτό το βακτήριο εισέρχεται, παράγει μια τοξίνη . Αυτή η τοξίνη επηρεάζει το νευρικό σας σύστημα και διαταράσσει τη λειτουργία των μυών σας. Αυτό μπορεί μερικές φορές να είναι απειλητικό για τη ζωή . Αλλά το καλύτερο είναι ότι αυτή η πάθηση μπορεί να προληφθεί με εμβολιασμό . Γι' αυτό και η ασθένεια αυτή είναι πολύ σπάνια σε ανεπτυγμένες χώρες όπως οι Ηνωμένες Πολιτείες.

Υπάρχουν κύριοι τύποι περιττωμάτων;

Ναι, οι γιατροί έχουν εντοπίσει τέσσερις κύριους τύπους μετεωρισμού:

• Γενικευμένος τέτανος: Αυτός είναι ο πιο συνηθισμένος τύπος . Σε αυτόν, οι μύες ολόκληρου του σώματος, ειδικά του λαιμού και της γνάθου, συσπώνται σφιχτά. Αυτό μπορεί να φανεί στην αδυναμία ανοίγματος του στόματος και στο τράβηγμα του λαιμού προς τα πίσω.
• Νεογνικός τέτανος: Προσβάλλει μωρά που γεννιούνται εντός 28 ημερών από τη γέννηση . Είναι σπάνιο στις ανεπτυγμένες χώρες επειδή οι μητέρες εμβολιάζονται κατά του τετάνου κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης . Ωστόσο, μπορεί να εμφανιστεί σε περιοχές με κακή υγειονομική περίθαλψη και ανεπαρκή εμβολιαστική κάλυψη. Το μικρόβιο εισέρχεται στο μωρό μέσω του ομφάλιου λώρου.
• Εντοπισμένος τέτανος: Αυτό συμβαίνει όταν μόνο οι μύες γύρω από την πληγή όπου εισήλθαν τα βακτήρια στο σώμα τείνουν . Αυτό δεν είναι πολύ συνηθισμένο, αλλά μερικές φορές μπορεί να εξελιχθεί σε γενικευμένο τέτανο.
• Κεφαλικός τέτανος: Είναι παρόμοιος με τον τοπικό τέτανο, αλλά επηρεάζει τα νεύρα στο κρανίο σας (κρανιακά νεύρα) . Αυτό σημαίνει ότι τα συμπτώματα εντοπίζονται κυρίως στο κεφάλι και το πρόσωπό σας.

Ποια είναι τα συμπτώματα μιας αποβολής; Πώς την αναγνωρίζετε;

Τα συμπτώματα ενός διαστρέμματος προκαλούνται από τις επιδράσεις της προαναφερθείσας βακτηριακής τοξίνης στο νευρικό σας σύστημα. Κανονικά, οι μύες μας συστέλλονται και χαλαρώνουν με βάση τα σήματα από το νευρικό σύστημα. Ωστόσο, αυτή η τοξίνη του διαστρέμματος εμποδίζει τους μύες να λάβουν το σήμα για χαλάρωση. Αυτό προκαλεί ανεξέλεγκτη σύσφιξη και συσπάσεις των μυών . Τα κύρια συμπτώματα μπορεί να περιλαμβάνουν:

• Δυσκολία στην κατάποση (δυσφαγία) ή δυσκολία στην αναπνοή (δύσπνοια) .
• Σάλια .
• Ένα άκαμπτο χαμόγελο είναι ένα ακούσιο χαμόγελο που συμβαίνει λόγω της συστολής των μυών του προσώπου.
• Αδυναμία ανοίγματος του στόματος λόγω σφιξίματος των μυών στην περιοχή της γνάθου («τρισμός») . Αυτό ονομάζεται επίσης «κλείδωμα της γνάθου».
• Μυϊκές συσπάσεις στο στομάχι, την πλάτη, τα χέρια ή τα πόδια. Μερικές φορές αυτές οι συσπάσεις μπορεί να επιδεινωθούν από έντονο φως ή θόρυβο .
• Η μυϊκή ένταση προκαλεί τράβηγμα προς τα πίσω του αυχένα και της πλάτης (οπισθότονος) . Είναι σαν τόξο.
• Μπορεί να εμφανιστούν επιληπτικές κρίσεις .

Σημαντικό: Εάν εμφανίσετε ένα ή περισσότερα από αυτά τα συμπτώματα, ειδικά μετά από τραυματισμό, θα πρέπει να ζητήσετε αμέσως ιατρική συμβουλή.

Το στρες μπορεί επίσης να επηρεάσει το αυτόνομο νευρικό σας σύστημα , το οποίο είναι το μέρος του σώματός σας που ελέγχει πράγματα όπως η αναπνοή και ο καρδιακός ρυθμός. Μπορεί να χρειαστούν μερικές ημέρες για να εμφανιστούν αυτά τα συμπτώματα. Αυτά περιλαμβάνουν:

• Πυρετός και εφίδρωση .
• Υψηλή αρτηριακή πίεση .
• Αυξημένος καρδιακός ρυθμός ( ταχυκαρδία ).
• Ανεξέλεγκτη ούρηση («ακράτεια ούρων») και κενώσεις του εντέρου («ακράτεια κοπράνων»).

Τι προκαλεί την ακμή; Πώς εισέρχεται αυτό το βακτήριο στον οργανισμό;

Ο τέτανος προκαλείται από μια τοξίνη που παράγεται από το βακτήριο Clostridium tetani (C. tetani). Ο τέτανος δεν μεταδίδεται από άτομο σε άτομο . Το παθογόνο του τετάνου μπορεί να εισέλθει σε μια πληγή ως σπόριο ή ως ενεργά βακτήρια (βάκιλοι) . Τα σπόρια είναι δύσκολο να εξοντωθούν και μπορούν να επιβιώσουν σε βραστό νερό. Αυτά τα σπόρια βρίσκονται κυρίως στο έδαφος, ειδικά στο έδαφος που έχει μολυνθεί με ζωική κοπριά.Οι βαθιές τομές και οι τρυπήσεις είναι τα πιο πιθανά σημεία εισόδου αυτού του βακτηρίου. Η φλεγμονή που συνοδεύει τα βαθιά τραύματα μπορεί συχνά να είναι σοβαρή. Μερικοί από τους τρόπους με τους οποίους αυτό το βακτήριο μπορεί να εισέλθει σε μια πληγή είναι:

• Τραυματισμοί όπου τα οστά σπάνε και εξέρχονται από το δέρμα («σύνθετα κατάγματα») .
• Τραυματισμοί από εγκαύματα.
• Τραυματισμοί από σύνθλιψη.
• Οδοντικές λοιμώξεις.
• Εάν τα τσιμπήματα εντόμων ή σκύλου λερωθούν.
• Χειρουργικά τραύματα.
• Χρήση βρώμικων βελόνων ή ιατρικού εξοπλισμού.
• Πράγματα όπως μικροτραυματισμοί, γρατζουνιές και τσιμπήματα νυχιών που συμβαίνουν στο σπίτι.

Φανταστείτε ότι δουλεύατε στον κήπο και σας έπιασε ένα σκουριασμένο καρφί ή ότι πέσατε και τραυματιστήκατε ελαφρά ενώ παίζατε. Αυτή είναι η στιγμή που πρέπει να φροντίσετε το δέρμα σας.

Αν και τα τραύματα είναι η πιο συνηθισμένη οδός εισόδου του μικροβίου, πολλοί άνθρωποι δεν θυμούνται ποια πληγή προκάλεσε το εξάνθημα . Μελέτες έχουν δείξει ότι σε ποσοστό ίσως 50% των ασθενών, δεν μπορεί να εντοπιστεί μια συγκεκριμένη πληγή.

Ποιος διατρέχει μεγαλύτερο κίνδυνο να αναπτύξει έκζεμα;

Υπάρχουν διάφοροι κύριοι παράγοντες κινδύνου για την ανάπτυξη ακμής:

• Ηλικία: Τα άτομα άνω των 65 ετών ενδέχεται να μην είναι τόσο προστατευμένα από το εμβόλιο κατά της ιλαράς, επειδή η αποτελεσματικότητα του εμβολίου μειώνεται με την πάροδο του χρόνου. Επίσης, πολλά άτομα σε αυτήν την ηλικιακή ομάδα γεννήθηκαν πριν το εμβόλιο κατά της ιλαράς γίνει ευρέως διαθέσιμο.
• Μη ολοκλήρωση του εμβολιασμού: Το εμβόλιο ιλαράς χορηγείται σε αρκετές δόσεις. Εάν δεν τις ολοκληρώσετε όλες, δεν θα είστε πλήρως προστατευμένοι.
• Διαβήτης: Σύμφωνα με αμερικανικές στατιστικές, υπάρχει η τάση τα άτομα με διαβήτη να εμφανίζουν ακμή.
• Ανοσοκατεσταλμένα άτομα: Τα άτομα με εξασθενημένο ανοσοποιητικό σύστημα είναι πιο πιθανό να μολυνθούν με αυτό το βακτήριο.
• Άτομα που κάνουν ενέσιμη χρήση ναρκωτικών: Αυτά τα άτομα διατρέχουν επίσης αυξημένο κίνδυνο λόγω της χρήσης βρώμικων βελόνων.

Πώς εμφανίζουν τα νεογέννητα εξάνθημα από την πάνα; Ποιες είναι οι αιτίες;

Ο νεογνικός τέτανος εμφανίζεται συνήθως στα νεογνά εάν η μητέρα δεν έχει ανοσία στον τέτανο . Εάν η μητέρα δεν έχει εμβολιαστεί, το μωρό δεν θα είναι προστατευμένο. Το μωρό μπορεί στη συνέχεια να μεταδώσει το μικρόβιο μέσω οποιασδήποτε πληγής. Στα μωρά, προκαλείται συχνότερα από μια τομή στον ομφάλιο λώρο . Οι κύριοι παράγοντες κινδύνου για τον νεογνικό τέτανο είναι:

• Μητέρα που δεν έχει εμβολιαστεί ή δεν έχει εμβολιαστεί πλήρως.
• Μόλυνση του τραύματος του ομφάλιου λώρου λόγω παραγόντων όπως η χρήση βρώμικων εργαλείων για την κοπή του ομφάλιου λώρου ή η μη καθαριότητά του .

Ποιες είναι οι πιθανές επιπλοκές της απολέπισης;

Διάφορες επιπλοκές μπορεί να προκύψουν λόγω υπερβολικής άσκησης. Κάποιες προκαλούνται από μυϊκούς σπασμούς, ενώ άλλες προκαλούνται από δυσλειτουργία του αυτόνομου νευρικού συστήματος. Μερικές από αυτές τις επιπλοκές περιλαμβάνουν:

• Δύσπνοια λόγω σπασμού των μυών της αεραγωγού.
• Θρόμβοι αίματος.
• Νεφρική ανεπάρκεια.
• Σήψη ( δηλητηρίαση αίματος).
• Θάνατος.

Αυτή είναι μια σοβαρή πάθηση, επομένως ακόμη και ένας μικρός τραυματισμός δεν πρέπει να λαμβάνεται αψήφιστα.

Πώς διαγιγνώσκουν οι γιατροί την άφθα;

Δεν υπάρχουν συγκεκριμένες εργαστηριακές εξετάσεις για τη διάγνωση ή την επιβεβαίωση του φλέγματος. Ο γιατρός σας θα διαγνώσει το φλέγμα με βάση τα συμπτώματά σας . Θα κάνει μια κλινική εξέταση και θα σας ρωτήσει για το ιατρικό σας ιστορικό. Μερικές φορές ο γιατρός σας μπορεί επίσης να χρησιμοποιήσει αυτό που ονομάζεται « τεστ σπάτουλας ». Αυτό περιλαμβάνει τη λήψη ενός μαλακού εργαλείου, ή σπάτουλας, και το άγγιγμα του στο πίσω μέρος του λαιμού σας από το εσωτερικό του στόματός σας. Κανονικά, αυτό θα σας έκανε να φτύσετε και να θέλετε να το φτύσετε (αντανακλαστικό φλέγματος). Αλλά όταν κάποιος με φλέγμα το κάνει αυτό, οι μύες του θα τεταθούν και το σαγόνι του θα σφιχτεί.

Πώς να αντιμετωπίσετε το έκζεμα;

Εάν ένας γιατρός υποψιάζεται ότι έχετε στρεπτόκοκκο στο λαιμό, θα ξεκινήσει αμέσως τη θεραπεία . Αυτές οι θεραπείες μπορεί να περιλαμβάνουν:

• Φροντίδα τραύματος: Ο σχολαστικός καθαρισμός του τραύματος (ονομάζεται επίσης απολίνωση) και η αφαίρεση των νεκρών ιστών μπορεί να βοηθήσει στην εξόντωση των βακτηρίων, γεγονός που θα τα εμποδίσει να παράγουν τοξίνες. Αυτό μπορεί να μειώσει τον χρόνο που χρειάζεται για να υποχωρήσει η λοίμωξη.
• Φάρμακα:
• Αντιτοξίνη τετάνου: Αυτό εμποδίζει την τοξίνη να επηρεάσει περαιτέρω το σώμα.
• Αντιβιοτικά: Τα αντιβιοτικά όπως η μετρονιδαζόλη μπορούν να βοηθήσουν στην εξόντωση τυχόν υπολειπόμενων βακτηρίων.
• Φάρμακα όπως μυοχαλαρωτικά και βενζοδιαζεπίνες χορηγούνται επίσης για τον έλεγχο των συμπτωμάτων.
• Ξεκούραση: Επειδή το φως και ο θόρυβος μπορούν να αυξήσουν τους μυϊκούς σπασμούς, ο γιατρός σας μπορεί να σας συστήσει να ξεκουραστείτε σε ένα σκοτεινό, ήσυχο δωμάτιο .
• Υποστήριξη αναπνοής: Η διατήρηση ανοιχτών αεραγωγών είναι το πιο σημαντικό πράγμα. Εάν δυσκολεύεστε να αναπνεύσετε, μπορεί να χρειαστεί να τοποθετηθείτε σε αναπνευστικό σωλήνα (διασωλήνωση) και να σας χορηγηθεί μηχανικός αερισμός . Μπορεί επίσης να σας χορηγηθεί καταστολή για να αισθάνεστε άνετα.

Πόσο καιρό χρειάζεται για να θεραπευτεί;

Μόλις εμφανιστούν τα συμπτώματα της ιλαράς, μπορεί να χρειαστούν περίπου δύο έως τρεις εβδομάδες για να υποχωρήσει πλήρως η ασθένεια . Ωστόσο, η ιλαράΜπορεί να χρειαστούν μήνες για να αναρρώσετε πλήρως. Ο γιατρός σας μπορεί να σας πει πόσο καιρό θα χρειαστεί, ανάλογα με την συγκεκριμένη πάθησή σας.

Δεν μπορεί να προληφθεί αυτό; Ας μάθουμε για το εμβόλιο!

Η διφθερίτιδα είναι μια ασθένεια που μπορεί να προληφθεί εύκολα μέσω εμβολιασμού . Στη Σρι Λάνκα, το εμβόλιο αυτό χορηγείται ως μέρος του προγράμματος ανοσοποίησης της παιδικής ηλικίας (συνήθως ως το τριπλό εμβόλιο, ακολουθούμενο από το εμβόλιο DT και το εμβόλιο DT ή Td για ενήλικες).

Μην υποθέτετε ότι το να νοσήσετε από ιλαρά μία φορά δεν θα σας κάνει ξανά άτρωτους σε αυτήν. Δεν παρέχει ανοσία. Ο μόνος τρόπος για να αποκτήσετε ανοσία είναι να εμβολιαστείτε.

Επίσης, η προστασία που παρέχεται από το εμβόλιο μειώνεται με την πάροδο του χρόνου . Γι' αυτό χρειάζεστε μια αναμνηστική δόση περίπου κάθε 10 χρόνια . Αυτός είναι ένας λόγος για τον οποίο οι ηλικιωμένοι διατρέχουν μεγαλύτερο κίνδυνο να προσβληθούν από ιλαρά. Ακόμα κι αν το εμβόλιο σας είναι ληγμένο, η λήψη ενός εμβολίου ιλαράς μπορεί να σας σώσει τη ζωή. Τα άτομα που έχουν λάβει τουλάχιστον τρεις δόσεις του εμβολίου ιλαράς συχνά προστατεύονται από την ασθένεια. Ακόμα κι αν δεν είστε πλήρως εμβολιασμένοι, η σοβαρότητα της ασθένειας μπορεί να μειωθεί. Γενικά, χρειάζεστε μια αναμνηστική δόση ιλαράς εάν έχετε μια νέα, βαθιά ή βρώμικη πληγή και ισχύει οποιοδήποτε από τα ακόλουθα για εσάς:

• Εάν έχετε λάβει λιγότερες από τρεις δόσεις της σειράς εμβολίων κατά της ιλαράς.
• Εάν δεν γνωρίζετε την κατάσταση εμβολιασμού σας .
• Εάν έχουν περάσει 10 χρόνια ή περισσότερο από τον τελευταίο αναμνηστικό εμβολιασμό σας .

Τι μπορείτε να περιμένετε εάν εμφανίσετε εξάνθημα;

Η στρεπτοκοκκική φαρυγγίτιδα είναι μια σοβαρή, απειλητική για τη ζωή πάθηση . Αλλά με την κατάλληλη θεραπεία, οι περισσότεροι άνθρωποι αναρρώνουν . Τα συμπτώματα εμφανίζονται συνήθως περίπου μία εβδομάδα μετά την είσοδο των βακτηρίων στο σώμα. Αλλά μερικές φορές τα συμπτώματα μπορεί να εμφανιστούν ήδη από δύο ημέρες ή και τρεις εβδομάδες. Οι μυϊκοί σπασμοί ξεκινούν από το σημείο της λοίμωξης. Στη συνέχεια, οι μύες γύρω από τα μάτια αρχίζουν να έχουν σπασμούς και γίνεται δύσκολο να ανοίξετε το στόμα. Αυτοί οι σπασμοί μπορεί να είναι επώδυνοι και σταδιακά να εξαπλωθούν στον αυχένα και την πλάτη. Η ιατρική σας ομάδα θα προσπαθήσει πρώτα να διατηρήσει ανοιχτούς τους αεραγωγούς σας («διασωλήνωση») . Στη συνέχεια, θα ξεκινήσει τη θεραπεία άλλων συμπτωμάτων. Αυτό μπορεί να περιλαμβάνει τη χορήγηση φαρμάκων για μυϊκούς σπασμούς, παυσίπονων και την όσο το δυνατόν μεγαλύτερη άνεση. Η σοβαρότητα της στρεπτοκοκκικής φαρυγγίτιδας μπορεί να ποικίλλει ανάλογα με διάφορους παράγοντες. Ο γιατρός σας μπορεί να σας πει περισσότερα για το τι μπορείτε να περιμένετε. Μπορούν επίσης να σας δώσουν συμβουλές για πράγματα που μπορούν να σας βοηθήσουν καθώς αναρρώνετε. Ωστόσο, με την κατάλληλη θεραπεία, οι πιθανότητες επιβίωσης και ανάρρωσης από το εξάνθημα είναι καλές.

Είναι όντως η σκουριά η αιτία του εξανθήματος;

Όχι, η σκουριά δεν είναι αυτή που προκαλεί το εξάνθημα.. Αλλά η σκουριά είναι ένα σημάδι ότι κάτι είναι παλιό και μπορεί να περιέχει άλλα μικρόβια, συμπεριλαμβανομένου του μικροβίου που προκαλεί την ιλαρά. Φανταστείτε ότι εργαζόσασταν στον κήπο και παθαίνατε μια βαθιά πληγή από τρύπημα ή ότι πατήσατε ένα σκουριασμένο καρφί ενώ κάνατε δουλειές του σπιτιού. Ο κίνδυνος ιλαράς σε τέτοιες περιπτώσεις μπορεί εύκολα να αποφευχθεί με την κατάλληλη ιατρική φροντίδα. Εάν πιστεύετε ότι χρειάζεστε μια «ενισχυτική» δόση ιλαράς, μιλήστε με τον γιατρό σας ή πηγαίνετε στα επείγοντα. Μπορούν να σας κάνουν μια «ενισχυτική» δόση ενώ περιποιούνται την πληγή σας.

Εάν έχετε οποιαδήποτε συμπτώματα εγκεφαλικού επεισοδίου, πηγαίνετε αμέσως στα επείγοντα του πλησιέστερου νοσοκομείου. Χωρίς την κατάλληλη θεραπεία, ένα εγκεφαλικό επεισόδιο μπορεί να είναι επικίνδυνο. Αλλά με τη θεραπεία, οι πιθανότητες επιβίωσης και ανάρρωσης είναι καλές.

Πράγματα που πρέπει να θυμόμαστε από αυτή την ιστορία (Μήνυμα για το σπίτι)

Αν και η ιλαρά είναι μια τρομακτική ασθένεια, μπορούμε να προστατευτούμε από αυτήν αν είμαστε σωστά ενημερωμένοι σχετικά με αυτήν.

• Ο τέτανος προκαλείται από μια τοξίνη που παράγεται από ένα βακτήριο που ονομάζεται Clostridium tetani. Αυτό το βακτήριο μπορεί να βρεθεί στο χώμα, τη σκόνη και τα ζωικά απόβλητα.
• Αυτό το βακτήριο εισέρχεται στο σώμα μέσω τραυμάτων. Μπορεί να εμφανιστεί από μια μικρή γρατσουνιά έως μια μεγάλη πληγή.
• Βραχνάδα, μυϊκοί σπασμοί και δυσκολία στην κατάποση είναι τα κύρια συμπτώματα.
• Ο καλύτερος τρόπος για να το αποτρέψετε είναι να εμβολιαστείτε. Κάντε τα εμβόλια που σας έκαναν όταν ήσασταν νέοι. Μην ξεχνάτε να κάνετε μια αναμνηστική δόση κάθε 10 χρόνια.
• Εάν τραυματιστείτε, ειδικά εάν πρόκειται για βαθύ, βρώμικο τραύμα, ζητήστε αμέσως ιατρική συμβουλή. Βεβαιωθείτε ότι έχετε κάνει το εμβόλιο τετάνου σας.
• Εάν έχετε συμπτώματα, πηγαίνετε στο νοσοκομείο χωρίς καθυστέρηση. Η γρήγορη θεραπεία μπορεί να σώσει ζωές.

Να θυμάστε, η υγεία σας είναι στα χέρια σας. Να είστε προσεκτικοί! Διφθερίτιδα, Γαβριήλ, Τέτανος, Clostridium tetani, Λοιμώξεις τραυμάτων, Εμβόλιο διφθερίτιδας, Αναμνηστικό εμβόλιο