Οξεία Νεφρική Ανεπάρκεια - Ας το προσέξουμε!

Έχετε σκεφτεί ποτέ τα δύο πιο ισχυρά φίλτρα στο σώμα μας; Αυτά είναι τα νεφρά μας. Τι θα συνέβαινε αν σταματούσαν ξαφνικά να λειτουργούν, όπως σε μια διακοπή ρεύματος; Αυτό είναι που ονομάζουμε «Οξεία Νεφρική Ανεπάρκεια » ή «Οξεία Νεφρική Ανεπάρκεια» στην ιατρική. Αυτό μπορεί να συμβεί μέσα σε λίγες ώρες ή λίγες ημέρες. Αλλά μην ανησυχείτε, αν το γνωρίζετε αυτό και λάβετε γρήγορα θεραπεία, τις περισσότερες φορές τα νεφρά σας μπορούν να αποκατασταθούν στο φυσιολογικό.

Με απλά λόγια, ποια είναι η λειτουργία αυτών των νεφρών;

Ας το καταλάβουμε απλά. Η κύρια δουλειά των νεφρών είναι να φιλτράρουν το αίμα μας και να απομακρύνουν τα ανεπιθύμητα απόβλητα από αυτό με τη μορφή ούρων . Όχι μόνο αυτό, αλλά αυτά τα δύο μικρά όργανα κάνουν επίσης πολλά σημαντικά πράγματα, όπως τον έλεγχο της ποσότητας νερού στο σώμα, τον έλεγχο της αρτηριακής πίεσης , τη βοήθεια στην παραγωγή ερυθρών αιμοσφαιρίων και την εξισορρόπηση των ηλεκτρολυτών που είναι απαραίτητα για το σώμα. Έτσι, όταν αυτά υποστούν βλάβη, όλα αυτά πάνε στραβά.

Ποια είναι η διαφορά μεταξύ Οξείας και Χρόνιας;

Μπορεί να έχετε ακούσει για κάτι που ονομάζεται «Χρόνια Νεφρική Νόσος» ( ΧΝΝ ). Αυτή και η «Οξεία Νεφρική Ανεπάρκεια» είναι δύο διαφορετικά πράγματα.

• Οξεία νεφρική ανεπάρκεια: Αυτό συμβαίνει ξαφνικά, εντελώς ξαφνικά . Εάν αντιμετωπιστεί σωστά, υπάρχει πιθανότητα πλήρους ανάρρωσης .
• Χρόνια Νεφρική Νόσος (ΧΝΝ): Πρόκειται για μια σταδιακή, μακροχρόνια πάθηση που προκαλεί αποδυνάμωση των νεφρών με την πάροδο του χρόνου . Συνήθως προκαλείται από μακροχρόνιες παθήσεις όπως ο διαβήτης ή η υψηλή αρτηριακή πίεση . Αυτή η βλάβη είναι συχνά μόνιμη .

Ο γιατρός σας μπορεί εύκολα να επιβεβαιώσει ποια από αυτές τις δύο παθήσεις έχετε, πραγματοποιώντας υπερηχογράφημα. Γενικά, στη ΧΝΝ, οι νεφροί φαίνονται μικρότεροι σε μέγεθος.

Πώς να αναγνωρίσετε τα στάδια της νεφρικής νόσου;

Υπάρχει ένα μέτρο της νεφρικής λειτουργίας, το οποίο ονομάζουμε «(eGFR – εκτιμώμενος ρυθμός σπειραματικής διήθησης)». Με απλά λόγια, αυτός είναι ο τρόπος με τον οποίο τα νεφρά σας φιλτράρουν το αίμα. Αυτή η τιμή χρησιμοποιείται για την ταξινόμηση των σταδίων της νόσου.

Να είστε ενήμεροι για αυτά τα συμπτώματα!

Μερικές φορές αυτή η πάθηση μπορεί να εμφανιστεί χωρίς συμπτώματα. Μερικές φορές διαγιγνώσκεται τυχαία κατά τη διάρκεια εξετάσεων για μια άλλη πάθηση. Ωστόσο, εάν εμφανίσετε συμπτώματα, αυτά μπορεί να περιλαμβάνουν:

• Η ποσότητα των ούρων που αποβάλλονται μειώνεται σημαντικά.
• Πρήξιμο των ποδιών, των αστραγάλων και των ποδιών (λόγω κατακράτησης υγρών).
• Συνεχές αίσθημα έντονης κόπωσης και υπνηλίας.
• Δυσκολία στην αναπνοή.
• Έμετος ή ναυτία.
• Το φαγητό είναι άγευστο.
• Κνησμός στο δέρμα.
• Δυσκολία στην λήψη απόφασης (Σύγχυση).
• Πόνος ή σφίξιμο στο στήθος.
• Μυϊκές συσπάσεις.
• Πόνος στο στομάχι ή στην πλάτη.
• Πυρετός, δερματικό εξάνθημα ή ρινορραγίες.

Γιατί συμβαίνει αυτό; 3 βασικοί λόγοι!

Υπάρχουν τρεις κύριες κατηγορίες αιτιών αιφνίδιας νεφρικής ανεπάρκειας.

1. Διαταραγμένη ροή αίματος προς τα νεφρά

Αυτό μπορεί να οφείλεται σε:

• Σοβαρή αφυδάτωση ή σοβαρά εγκαύματα.
• Λοιμώξεις.
• Συγκοπή.
• Ηπατική ανεπάρκεια.
• Ορισμένα παυσίπονα (ΜΣΑΦ όπως ασπιρίνη, ιβουπροφαίνη, ναπροξένη) και ορισμένα φάρμακα για την υψηλή αρτηριακή πίεση.

2. Απόφραξη στην ούρηση

Εάν η δίοδος φράξει, με αποτέλεσμα τα ούρα που παράγονται στα νεφρά να μην μπορούν να εξέλθουν, η πίεση αυτή μπορεί να αυξηθεί και να προκαλέσει βλάβη στα νεφρά.

• Πέτρες στα νεφρά.
• Διόγκωση του προστάτη στους άνδρες.
• Καρκίνος της ουροδόχου κύστης, του τραχήλου της μήτρας, του παχέος εντέρου ή του προστάτη.
• Βλάβη στα νεύρα του ουροποιητικού συστήματος.

3. Άμεση βλάβη στα ίδια τα νεφρά

Ορισμένα πράγματα μπορούν να βλάψουν άμεσα τα νεφρικά κύτταρα.

• Ορισμένα φάρμακα (π.χ. ΜΣΑΦ, χημειοθεραπευτικά φάρμακα, ορισμένα αντιβιοτικά).
• Φλεγμονή των λεπτών σωλήνων που φιλτράρουν τα ούρα από τα νεφρά (σπειραματονεφρίτιδα). Αυτό μπορεί να προκληθεί από λοιμώξεις ή αυτοάνοσα νοσήματα όπως ο λύκος.
• Θρόμβοι αίματος ή εναποθέσεις χοληστερόλης.

Πώς αντιμετωπίζεται;

Τα καλά νέα είναι ότι αν εντοπιστεί έγκαιρα, μπορεί να αντιμετωπιστεί και να θεραπευτεί. Η θεραπεία εξαρτάται από την πάθησή σας και την αιτία.

• Νοσηλεία: Στις περισσότερες περιπτώσεις, αυτή η πάθηση απαιτεί νοσηλεία για θεραπεία.
• Αντιμετώπιση της αιτίας:Το πρώτο πράγμα που πρέπει να κάνετε είναι να βρείτε την αιτία της νεφρικής ανεπάρκειας και να την αντιμετωπίσετε. Για παράδειγμα, εάν πρόκειται για αφυδάτωση, χορηγείται φυσιολογικός ορός, εάν πρόκειται για λοίμωξη, χορηγούνται αντιβιοτικά και εάν οφείλεται σε κάποιο φάρμακο, διακόπτεται.
• Διατροφή: Ο γιατρός σας μπορεί να σας πει να περιορίσετε τροφές με υψηλή περιεκτικότητα σε αλάτι και κάλιο μέχρι να επουλωθούν τα νεφρά σας. Αυτό συμβαίνει επειδή η απέκκριση αυτών των ουσιών επιβαρύνει τα νεφρά σας. Μπορεί να σας πει να περιορίσετε τρόφιμα όπως οι μπανάνες, το σπανάκι, οι ντομάτες, τα πορτοκάλια και οι πατάτες και αντ' αυτών να τρώτε τροφές με χαμηλή περιεκτικότητα σε κάλιο, όπως μήλα, σταφύλια, φράουλες και κουνουπίδι .
• Φάρμακα: Μπορούν να χορηγηθούν φάρμακα για τον έλεγχο των επιπέδων φωσφόρου και καλίου στο αίμα.
• Αιμοκάθαρση: Εάν η βλάβη στα νεφρά είναι σοβαρή, ένα μηχάνημα θα χρειαστεί να κάνει τη δουλειά των νεφρών μέχρι να αναρρώσουν. Αυτό ονομάζεται αιμοκάθαρση. Δεν θεραπεύει τα νεφρά, αλλά βοηθά στην απομάκρυνση των άχρηστων ουσιών από το σώμα και σώζει ζωές μέχρι να αναρρώσουν τα νεφρά.

Δεν μπορούμε να προστατευτούμε από αυτή την κατάσταση;

Φυσικά και είναι δυνατό. Αν προσέξετε μερικά απλά πράγματα, μπορείτε να μειώσετε αυτόν τον κίνδυνο.

1. Να είστε προσεκτικοί με τα παυσίπονα: Αποφύγετε τη συνεχή και υπερβολική χρήση μη συνταγογραφούμενων παυσίπονων (ΜΣΑΦ) (όπως ιβουπροφαίνη και ναπροξένη). Συμβουλευτείτε τον γιατρό σας πριν πάρετε οποιοδήποτε φάρμακο.

2. Ακολουθήστε τις οδηγίες του γιατρού σας: Εάν έχετε οποιαδήποτε ιατρική πάθηση όπως διαβήτη ή υψηλή αρτηριακή πίεση, ελέγξτε την σωστά. Χρησιμοποιήστε τα φάρμακα που σας έχει συνταγογραφήσει ακριβώς ο γιατρός σας.

3. Ένας υγιεινός τρόπος ζωής: Πίνετε άφθονο νερό, ακολουθείτε μια ισορροπημένη διατροφή και ασκείστε. Αυτά τα πράγματα διατηρούν ολόκληρο το σώμα σας υγιές, όχι μόνο τα νεφρά σας.

Νεφρική νόσος, οξεία νεφρική ανεπάρκεια, νεφρική ανεπάρκεια, μειωμένη παραγωγή ούρων, eGFR, κρεατινίνη, αιμοκάθαρση