Σας πιάνει μερικές φορές έντονος πονοκέφαλος όταν σηκώνεστε ή ισιώνετε το κεφάλι σας; Αλλά υποχωρεί ο πόνος όταν ξαπλώνετε για λίγο; Ή μήπως έχετε υδαρή έκκριση από τη μύτη ή τα αυτιά σας χωρίς λόγο; Ακόμα κι αν νομίζετε ότι αυτά τα πράγματα είναι απλώς ένα ακόμη κρυολόγημα ή ένας συνηθισμένος πονοκέφαλος, μερικές φορές αυτή μπορεί να είναι μια πάθηση που απαιτεί λίγο περισσότερη προσοχή. Σήμερα μιλάμε για μια τέτοια πάθηση, τη «διαρροή εγκεφαλονωτιαίου υγρού» (διαρροή ΕΝΥ ).
Τι είναι η διαρροή εγκεφαλονωτιαίου υγρού (ΕΝΥ);
Με απλά λόγια, ο εγκέφαλός μας και ο νωτιαίος μυελός, ο οποίος διατρέχει το πίσω μέρος του λαιμού μας, είναι δύο πολύ ευαίσθητα όργανα. Για να προστατευτούν από βλάβες, περιβάλλονται από ένα διαυγές υγρό. Είναι σαν ένα μαξιλάρι γεμάτο με νερό που προστατεύει κάτι εύθραυστο. Αυτό το υγρό ονομάζεται εγκεφαλονωτιαίο υγρό (ΕΝΥ) .
Για να αποφευχθεί η διαρροή αυτού του πολύτιμου υγρού, περιέχεται σε μια δομή που μοιάζει με σάκο και αποτελείται από μια ισχυρή μεμβράνη που ονομάζεται σκληρά μήνιγγα. Εάν για κάποιο λόγο υπάρχει μια οπή ή σχίσιμο σε αυτήν την μεμβράνη, το υγρό του ΕΝΥ θα διαρρεύσει αργά. Αυτό ονομάζεται διαρροή ΕΝΥ.
Αυτή η διαρροή μπορεί να συμβεί με δύο βασικούς τρόπους:
1. Διαρροή εγκεφαλονωτιαίου υγρού (ΕΝΥ): Αυτό συμβαίνει όταν η μεμβράνη του ΕΝΥ μέσα στο κρανίο , γύρω από τον εγκέφαλο, υποστεί βλάβη. Αυτό μπορεί να προκληθεί από κάτι σαν κάταγμα κρανίου.
2. Διαρροή νωτιαίου εγκεφαλονωτιαίου υγρού (ΕΝΥ): Εάν αυτή η μεμβράνη έχει διαρροή οπουδήποτε κατά μήκος του νωτιαίου μυελού .
Όταν διαρρέει υγρό με αυτόν τον τρόπο, η προστατευτική μεμβράνη γύρω από τον εγκέφαλο μειώνεται και μειώνεται επίσης η πίεση στο εσωτερικό του κρανίου. Αυτό ονομάζεται «ενδοκρανιακή υπόταση». Αυτό προκαλεί ελαφρά χαλάρωση του εγκεφάλου, προκαλώντας πονοκεφάλους . Εάν αυτή η κατάσταση συνεχιστεί, τα ευαίσθητα αιμοφόρα αγγεία στον εγκέφαλο μπορεί να διαταθούν και να σχιστούν, οδηγώντας σε μια σοβαρή πάθηση που ονομάζεται υποσκληρίδιο αιμάτωμα.
Αλλά μην ανησυχείτε, η διαρροή ΕΝΥ είναι μια πολύ σπάνια πάθηση. Συνήθως εμφανίζεται σε περίπου πέντε άτομα ανά εκατό χιλιάδες. Είναι πιο συχνή σε άτομα ηλικίας 30-40 ετών.
Τι προκαλεί διαρροή ΕΝΥ;
Μερικές φορές, δεν μπορεί να βρεθεί συγκεκριμένη αιτία. Οι γιατροί ονομάζουν αυτό «αυθόρμητη» διαρροή ΕΝΥ. Ωστόσο, στις περισσότερες περιπτώσεις, υπάρχουν συγκεκριμένες αιτίες που συμβάλλουν σε αυτό.
| Λόγος | Μια απλή εξήγηση |
|---|---|
| Ιατρικές διαδικασίες | Λόγω πραγμάτων όπως η οσφυονωτιαία παρακέντηση, οι επισκληρίδιες ενέσεις για αναισθησία και οι σπονδυλικοί καθετήρες. |
| Χειρουργικές επεμβάσεις | Χειρουργικές επεμβάσεις στη σπονδυλική στήλη, όπως η διασφηνοειδική χειρουργική επέμβαση για την αφαίρεση όγκων στον εγκέφαλο. |
| Τραύμα | Σοβαροί τραυματισμοί στο κεφάλι, τον αυχένα ή τη σπονδυλική στήλη. |
| Αυξημένη πίεση στο κρανίο | Η μη θεραπευμένη ενδοκρανιακή υπέρταση μπορεί να προκαλέσει αυξημένη πίεση στην μεμβράνη και να προκαλέσει ρήξη της. |
| Άλλες ιατρικές παθήσεις | Ασθένειες του συνδετικού ιστού όπως τα σύνδρομα Ehlers-Danlos και Marfan και οι οστικές άκανθες. |
Ποια είναι τα συμπτώματα της διαρροής ΕΝΥ;
Το κύριο και πιο εμφανές σύμπτωμα διαρροής ΕΝΥ είναι ο πονοκέφαλος που συζητήσαμε αρχικά, αλλά μπορεί να υπάρχουν και πολλά άλλα συμπτώματα.
| Σύμπτωμα | Περιγραφή |
|---|---|
| Τα πιο συχνά εμφανιζόμενα συμπτώματα | |
| Συγκεκριμένος πονοκέφαλος | Ο πονοκέφαλος επιδεινώνεται όταν κάθεστε ή στέκεστε. Ανακουφίζεται όταν ξαπλώνετε. Αυτό είναι το κύριο σύμπτωμα. |
| Ρινική καταρροή/αυτιά | Ένα διαυγές υγρό, περισσότερο σαν νερό παρά σαν βλέννα, που ρέει ειδικά όταν το κεφάλι είναι γερμένο. |
| Μια μεταλλική γεύση στο στόμα | Έχει γεύση μετάλλου στο στόμα σου. |
| Αλλαγές στην όραση | Θολή όραση, διπλή όραση. |
| Άλλα χαρακτηριστικά | |
| Ευαισθησία | Ευαισθησία στο έντονο φως και τον ήχο. |
| Προβλήματα ακοής | Βουητό στα αυτιά, απώλεια ισορροπίας (προβλήματα ισορροπίας). |
| Πόνος | Δυσκαμψία και πόνος στον αυχένα, πόνος ανάμεσα στις ωμοπλάτες. |
| Αλλος | Ναυτία, έμετος, απώλεια όσφρησης. |
Πώς γίνεται η διάγνωση;
Εάν υποψιάζεστε ότι έχετε κάποιο από αυτά τα συμπτώματα, επισκεφθείτε αμέσως έναν γιατρό.Πολύ σημαντικό. Ο γιατρός θα σας ρωτήσει για τα συμπτώματά σας και θα σας κάνει μια κλινική εξέταση.
- Μπορεί να σας ζητηθεί να σκύψετε προς τα εμπρός και να δείτε αν βγαίνει υγρό από τη μύτη σας. Εάν υπάρχει, θα ληφθεί δείγμα και θα σταλεί στο εργαστήριο για να επιβεβαιωθεί ότι πρόκειται για ΕΝΥ.
- Μπορεί να πραγματοποιηθεί ενδοσκόπηση, η οποία περιλαμβάνει την εισαγωγή ενός μικρού σωλήνα με κάμερα στη μύτη.
- Μπορείτε να ελέγξετε τα αυτιά σας.
Επιπλέον, μπορούν να γίνουν αρκετές εξετάσεις για να ληφθούν φωτογραφίες του εγκεφάλου και της σπονδυλικής στήλης, ώστε να βρεθεί η ακριβής θέση της διαρροής.
- ` Αξονική τομογραφία`
- ` Μαγνητική τομογραφία`
- Μυελογραφία (εξειδικευμένη απεικονιστική εξέταση για τη σπονδυλική στήλη)
- «Κιστερνογραφία» (απεικόνιση εγκεφάλου και σπονδυλικής στήλης)
Μερικές φορές αυτή η πάθηση μπορεί να διαγνωστεί λανθασμένα ως ημικρανία ή ιγμορίτιδα . Επομένως, εάν έχετε πονοκέφαλο που επιδεινώνεται όταν σηκώνεστε και βελτιώνεται όταν ξαπλώνετε , φροντίστε να ενημερώσετε τον γιατρό σας.
Εάν δεν αντιμετωπιστεί, τα βακτήρια μπορούν να εξαπλωθούν στις μεμβράνες που περιβάλλουν τον εγκέφαλο και να προκαλέσουν σοβαρές λοιμώξεις όπως μηνιγγίτιδα. Επομένως, η διάγνωση και η θεραπεία είναι πολύ σημαντικές.
Ποιες επιλογές θεραπείας υπάρχουν;
Η θεραπεία εξαρτάται από τη θέση της διαρροής, την αιτία της και τη σοβαρότητά της.
Αρχική θεραπεία
Τις περισσότερες φορές, ειδικά αν η διαρροή προκαλείται από κάτι όπως η είσοδος νερού στην πλάτη σας, ο γιατρός θα σας πει να δοκιμάσετε πρώτα μερικά απλά πράγματα.
- Απλώς μείνε στο κρεβάτι και ξεκουράσου για μερικές μέρες.
- Πίνοντας άφθονο νερό και υγρά .
- Κατανάλωση καφεΐνης (τσάι, καφές).
Συχνά, αυτά τα απλά πράγματα θα θεραπεύσουν τη διαρροή από μόνα τους.
Εξειδικευμένες θεραπείες
Εάν η διαρροή δεν σταματήσει με την αρχική θεραπεία, ο γιατρός θα καταφύγει σε άλλες μεθόδους θεραπείας.
- Για διαρροή νωτιαίου μυελού του νωτιαίου μυελού:
- Επισκληρίδιο έμπλαστρο αίματος: Αυτή είναι η πιο συχνά χρησιμοποιούμενη και επιτυχημένη μέθοδος. Παίρνετε μια μικρή ποσότητα από το αίμα σας και την εγχέετε στη σπονδυλική σας στήλη όπου πιστεύετε ότι υπάρχει διαρροή. Το αίμα πήζει και σφραγίζει την τρύπα.
- Μερικές φορές, πραγματοποιείται χειρουργική επέμβαση για να κλείσει η τρύπα με ράμματα ή με λιπώδες/ μυϊκό μόσχευμα .
- Για διαρροή κρανιακού ΕΝΥ:
- Αυτές συνήθως απαιτούν χειρουργική επέμβαση. Αυτή η τρύπα κλείνει με ρινική ενδοσκόπηση ή χειρουργική επέμβαση στο αυτί.
- Κλείστε την τρύπα.Χρησιμοποιείται ένα συνθετικό μόσχευμα, ένα κομμάτι του ιστού του σώματός σας , ειδική χειρουργική κόλλα ή οστικό τσιμέντο .
Πράγματα που πρέπει να προσέξετε μετά τη θεραπεία
Μετά τη θεραπεία για διαρροή ΕΝΥ, πρέπει να είστε πολύ προσεκτικοί κατά την περίοδο ανάρρωσης, η οποία είναι περίπου 4-6 εβδομάδες, επειδή η μεμβράνη χρειάζεται χρόνο για να επουλωθεί.
- Μην σηκώνετε βάρη βαρύτερα από 4,5 κιλά (10 λίβρες).
- Αποφύγετε πράγματα όπως το σκύψιμο προς τα εμπρός, το σηκώμα βαρών και το στρίψιμο .
- Αποφύγετε την καταπόνηση κατά την αφόδευση. Εάν είναι απαραίτητο, ζητήστε από τον γιατρό σας ένα μαλακτικό κοπράνων.
- Όταν βήχετε ή φτερνίζεστε, κρατήστε το στόμα σας ανοιχτό . Αυτό θα μειώσει τη συσσώρευση πίεσης στο κρανίο.
- Εάν έχετε καταρροή, αποφύγετε να τη σφίγγετε πολύ δυνατά.
- Μην χρησιμοποιείτε καλαμάκια.
- Να κρατάτε πάντα την πλάτη σας ίσια ενώ εργάζεστε. Αν πρέπει να σκύψετε, λυγίστε τα γόνατα και τους γοφούς σας.
Μήνυμα για το σπίτι
- Το κύριο σύμπτωμα της διαρροής ΕΝΥ είναι ένας πονοκέφαλος που επιδεινώνεται όταν σηκώνεστε και μειώνεται όταν ξαπλώνετε.
- Εάν έχετε ένα διαυγές, υδαρές υγρό που βγαίνει από τη μύτη ή τα αυτιά σας χωρίς λόγο ή εάν έχετε μια μεταλλική γεύση στο στόμα σας, θα μπορούσε να είναι σημάδι κινδύνου.
- Εάν έχετε τέτοια συμπτώματα, μην υποθέτετε ότι είναι φυσιολογικό και επισκεφθείτε οπωσδήποτε έναν γιατρό.
- Μην ανησυχείτε. Οι περισσότερες διαρροές ΕΝΥ μπορούν να θεραπευτούν πλήρως με ξεκούραση, ενυδάτωση ή απλές θεραπείες.
💬 Comments (0)
Δεν έχουν δημοσιευτεί ακόμη σχόλια. Προσθέστε το σχόλιό σας εδώ για πρώτη φορά.
Προσθέστε το σχόλιό σας