දරු ප්රසූතියෙන් පස්සේ, සමහරවිට වයසට යද්දී ඔයාගේ ශරීරයේ වෙනස්කම් ගොඩක් වෙනවා නේද? විශේෂයෙන්ම කාන්තාවක් විදියට ඔයාගේ යෝනි මාර්ගය සහ ඒ අවට ප්රදේශයේ වෙනස්කම් දැනෙන්න ගන්නවා. සමහරවිට ඒ ගැන කාත් එක්කවත් කතා කරන්න බැරුව ඔයා හිතෙන් දුක්වෙනවා ඇති. මේක ගොඩක් කාන්තාවන්ට පොදු ප්රශ්නයක්. ඉතින් අද අපි කතා කරන්නේ මේ ගැන උදව්වක් වෙන්න පුළුවන් ප්රතිකාර ක්රමයක්, ඒ කියන්නේ 'Vaginal Rejuvenation' ගැනයි.
සරලවම කිව්වොත්, මොකක්ද මේ 'Vaginal Rejuvenation' කියන්නේ?
මේක ටිකක් ලොකු වචනයක් වුණාට, සරලවම කිව්වොත් මේකෙන් අදහස් වෙන්නේ යෝනි මාර්ගය සහ ඒ අවට ප්රදේශය නැවත සකස් කරන, පිළිසකර කරන විවිධ ප්රතිකාර ක්රම එකතුවක්. හිතන්නකෝ, දරුවන් ලැබීම, වයසට යාම, සමහරවිට ජානමය හේතු නිසා යෝනි මාර්ගයේ සහ ඒ අවට පටක වල තියෙන නම්යශීලී බව සහ ශක්තිමත් බව අඩු වෙන්න පුළුවන්.
මේ නිසා නොයෙකුත් ප්රශ්න ඇතිවෙන්න පුළුවන්. උදාහරණයක් විදියට කිව්වොත්:
- කහිනකොට, කිවිසුම් යනකොට, හිනාවෙනකොට හෝ දුවන පනිනකොට තමන්ටත් නොදැනීම මුත්රා ටිකක් පිටවීම `(Incontinence)`.
- යෝනි මාර්ගය වියළි බවක් දැනීම.
- ඒ අවට සම එල්ලා වැටීම.
- ලිංගික එක්වීමේදී දැනෙන සතුට අඩු වීම.
ඉතින්, ගොඩක් කාන්තාවන් මේ වගේ තත්ත්වයන් මගහරවාගෙන, තමන්ගේ යෝනි මාර්ගයේ පෙනුම සහ ක්රියාකාරීත්වය නැවත යථා තත්ත්වයට පත් කරගන්න මේ 'Vaginal Rejuvenation' ප්රතිකාර වලට යොමු වෙනවා. මේ සඳහා සැත්කම් මගින් කරන ක්රම වගේම, සැත්කම් වලින් තොර ක්රම දෙකම තියෙනවා.
ඇයි ගොඩක් දෙනෙක් මේ ප්රතිකාර වලට යොමු වෙන්නේ?
කාන්තාවන් මේ ප්රතිකාර වලට යොමු වෙන්න ප්රධානම හේතු වෙන්නේ දරුවන් ලැබීමෙන් පස්සේ හෝ ආර්තවහරණයෙන් `(Menopause)` පස්සේ ඇතිවෙන පොදු ගැටළු. මේ ප්රතිකාර වලින් ඒ රෝග ලක්ෂණ අවම කරගන්න උදව්වක් ලැබෙනවා. අපි බලමු ඒ මොනවද කියලා.
| ගැටළුව/රෝග ලක්ෂණය | සරල පැහැදිලි කිරීමක් |
|---|---|
| යෝනි මාර්ගය අවට සම එල්ලා වැටීම | යෝනි තොල් හෝ ඒ අවට සමේ තද බව අඩු වී, එල්ලා වැටෙන ස්වභාවයක් පෙන්වීම. |
| නොදැනුවත්වම මුත්රා පිටවීම | හිනාවෙන විට, කහින විට, පනින විට වැනි අවස්ථාවලදී මුත්රා ස්වල්පයක් පිටවීම. |
| මුත්රා powekk තද කරගෙන සිටීමට නොහැකි වීම | මුත්රා කිරීමට අවශ්ය වූ විට, එය පාලනය කරගෙන සිටීමට අපහසු වීම. |
| ලිංගික ආශාව අඩු වීම `(Decreased libido)` | ලිංගිකව එක්වීමට තිබූ කැමැත්ත සහ ආශාව අඩුවීම. |
| යෝනි මාර්ගයේ වියළි බව | ස්වභාවික ලිහිසි භාවය (lubrication) මදිවීම නිසා ඇතිවන අපහසුතාවය. |
| ලිංගික එක්වීමේදී වේදනාව | වියළි බව හෝ වෙනත් හේතු නිසා සංසර්ගය වේදනාකාරී වීම. |
| ලිංගික තෘප්තිය සහ සංවේදීතාව අඩු වීම | පෙරට වඩා සංවේදීතාව අඩු නිසා ලිංගික සතුට අඩුවෙන් දැනීම. |
| ආත්ම විශ්වාසය අඩු වීම | තම ශරීරයේ පෙනුම ගැන ඇතිවන කනස්සල්ල නිසා ආත්ම විශ්වාසය බිඳ වැටීම. |
මොනවද මේ ප්රතිකාර ක්රම?
අපි කලින් කිව්වා වගේ, මේ ප්රතිකාර ප්රධාන වශයෙන් කොටස් දෙකකට බෙදන්න පුළුවන්. ඒ තමයි සැත්කම් මගින් කරන සහ සැත්කම් වලින් තොර ප්රතිකාර. මේ ප්රතිකාර වලින් යෝනියේ බාහිර කොටසට `(Vulva)` සහ යෝනි මාර්ගය ඇතුළතට `(Vaginal Canal)` බලපෑම් කරන්න පුළුවන්.
සැත්කම් මගින් කරන ප්රතිකාර (Surgical Methods)
මේවා සාමාන්යයෙන් සිහිනැති කරලා හෝ යම් නිර්වින්දන ක්රමයක් යටතේ තමයි කරන්නේ. මේවා කරන්නේ නාරිවේද විශේෂඥ වෛද්යවරයෙක් හෝ ප්ලාස්ටික් ශල්ය වෛද්යවරයෙක්. පොදුවේ කරන සැත්කම් වර්ග කීපයක් තියෙනවා:
- Labiaplasty: යෝනි තොල් (labia) වල හැඩය නැවත සකස් කිරීම.
- Vaginoplasty: දරු ප්රසූතියෙන් පසු ඇදීමකට ලක්වූ යෝනි මාර්ගය නැවත තද කිරීම හෝ පිළිසකර කිරීම.
- Clitoral hood reduction: භගමණිය (clitoris) වටා ඇති අමතර පටක ඉවත් කිරීම.
- Monsplasty: යෝනියට ඉහළින්, බුබුළ (pubic bone) ප්රදේශයේ ඇති මේද පටක ඉවත් කිරීම.
- Vulvoplasty: යෝනියේ බාහිර ප්රදේශය `(Vulva)` නැවත හැඩ ගැන්වීම.
- Perineoplasty: යෝනිය සහ ගුදය අතර ප්රදේශය (perineum) ශක්තිමත් කිරීම.
සැත්කම් වලින් තොර ප්රතිකාර (Nonsurgical Methods)
මේවා ශරීරයට කැපුමක් කෙටුමක් නොකරන, ඉක්මනින් සුවවෙන ප්රතිකාර ක්රම. මේවායින් කරන්නේ යෝනි මාර්ගයේ පටක වලට තාපය ලබා දීලා, යටින් තියෙන පටක වලින් කොලැජන් `(Collagen)` කියන ප්රෝටීනය නිපදවීම උත්තේජනය කරන එක. කොලැජන් කියන්නේ අපේ සමේ තද බව, තරුණ පෙනුම රැකදෙන දෙයක්. අලුතින් කොලැජන් හැදෙනකොට, ඒ ප්රදේශයේ සම නැවත තද වෙනවා, ශක්තිමත් වෙනවා.
මේ සඳහා ප්රධාන ක්රම දෙකක් භාවිතා කරනවා:
1. CO2 ලේසර් ප්රතිකාරය (CO2 laser treatment): මෙහිදී ලේසර් කිරණ මගින් යෝනි පටක වල ඉහළ ස්තර රත් කරනවා. මේ නිසා යට ස්තර වලින් කොලැජන් නිෂ්පාදනය වැඩිවෙලා සම තද වෙනවා.
2. RF (රේඩියෝ සංඛ්යාත) ප්රතිකාරය (RF - radio frequency treatment): හරියට මයික්රෝවේව් උදුනක භාවිතා වෙන තරංග වලට සමාන (ඒත් ගොඩක් අඩු ප්රමාණයකින්) විද්යුත් චුම්භක තරංග භාවිතා කරලා යෝනි පටක රත් කරනවා. මේකෙනුත් වෙන්නේ රුධිර ගමනාගමනය සහ කොලැජන් නිෂ්පාදනය වැඩි කරන එක.
මේ ලේසර් සහ RF ප්රතිකාර කරන්නේ දොස්තර මහත්තයාගේ කාමරයේදීමයි (in-office setting). නිර්වින්දනය කරන්න අවශ්ය වෙන්නේ නෑ. ප්රතිකාරයෙන් පස්සේ ඔයාට සාමාන්ය විදියට වැඩ කරගෙන යන්න පුළුවන්.
මේ ප්රතිකාර කරන්නේ කොහොමද කියලා තව ටිකක් බලමු
සැත්කමක් නම්...
මුලින්ම ඔයා ශල්ය වෛද්යවරයෙක්ව මුණගැහිලා ඔයාගේ ගැටළු සහ ඔයා මේ සැත්කමෙන් බලාපොරොත්තු වෙන දේ ගැන කතා කරන්න ඕනේ. මේ වෙලාව හොඳට පාවිච්චි කරලා, අවදානම් සහ වාසි ගැන පැහැදිලිව අහලා දැනගන්න.
ගොඩක් වෙලාවට මේ සැත්කම් වලට පැය එකක් හෝ දෙකක් වගේ කාලයක් යනවා. ඔයාව සම්පූර්ණයෙන්ම සිහිනැති කරලා `(General Anesthesia)` තමයි සැත්කම කරන්නේ. වෛද්යවරයා යෝනි මාර්ගය හෝ ඒ අවට අවශ්ය ස්ථාන වල කැපුම් කරලා, පටක සහ මාංශ පේශි නැවත සකස් කරලා, කාලයත් එක්ක දියවෙලා යන මැහුම් වලින් නැවත මසනවා.
සැත්කම අතරතුර ඔයාට කිසිම වේදනාවක් දැනෙන්නේ නෑ. සැත්කමෙන් පස්සේ වේදනාව සහ අපහසුතා වලට වේදනා නාශක ගන්නත්, අයිස් පැක් තියන්නත් උපදෙස් දේවි. ඒ වගේම, ලිංගිකව එකතු වීම වගේ දේවල් ටික කාලයකට නවත්වන්නත් කියයි. ආසාදන වළක්වාගන්න මේ උපදෙස් පිළිපදින එක ඉතාම වැදගත්.
ලේසර් හෝ RF ප්රතිකාරයක් නම්...
මේක හරිම සරල ක්රියාවලියක්. යෝනි මාර්ගය ඇතුළට හෝ බාහිර ප්රදේශයට පොඩි උපකරණයක් `(probe or wand)` ඇතුල් කරලා, ඒකෙන් තාපය නිකුත් කරනවා. වෛද්යවරයා මේ උපකරණය මෘදුව කරකවමින් හෝ චලනය කරමින් අවශ්ය ප්රදේශ වලට තාපය ලබා දෙනවා.
මේ ප්රතිකාරයට යන්නේ විනාඩි 5ත් 30ත් අතර පුංචි වෙලාවක්. වේදනාවක් නම් නෑ. සමහරවිට පොඩි උණුසුමක් හෝ මී මැස්සෙක් විදිනවා වගේ පොඩි දැවිල්ලක් දැනෙන්න පුළුවන්. ප්රතිකාරයෙන් පස්සේ දවස් 3-5ක් යනකල් ලිංගිකව එකතු වෙන එකෙන් සහ ටැම්පොන් (tampons) භාවිතා කරන එකෙන් වළකින්න ඕනේ. හොඳම ප්රතිඵල ගන්න නම්, වෛද්යවරයා දෙන උපදෙස් අකුරටම පිළිපදින්න.
මේ ප්රතිකාර වලින් ලැබෙන වාසි මොනවද?
'Vaginal rejuvenation' ප්රතිකාර වලින් ඔයාට මේ වගේ වාසි අත්විඳින්න පුළුවන්:
- යෝනි මාර්ගයේ තද බව වැඩි වීම.
- නොදැනුවත්ව මුත්රා පිටවීමේ ගැටළුවට `(Incontinence)` උදව්වක් ලැබීම.
- යෝනි මාර්ගයේ ලිහිසි බව සහ තෙතමනය වැඩි වීම.
- යෝනි මාර්ගයේ සංවේදීතාවය වැඩි වීම.
- දුර්වල වූ යෝනි සහ ශ්රෝණි මාංශ පේශි `(Pelvic muscles)` ශක්තිමත් වීම.
- වේදනාකාරී ලිංගික එක්වීම් වලට සහනයක් ලැබීම.
- යෝනියේ බාහිර ප්රදේශයේ පෙනුම ලස්සන වීම.
අවදානම් තත්ත්වයන් හෝ සංකූලතා තියෙනවද?
ඔව්, මේක හරිම වැදගත් ප්රශ්නයක්. මේ හැම ප්රතිකාරයක්ම 100%ක් ආරක්ෂිතයි හෝ ඵලදායීයි කියලා තවම ඔප්පු වෙලා නෑ. විශේෂයෙන්ම සැත්කම් එක්ක අවදානම වැඩියි. ඇතිවෙන්න පුළුවන් සංකූලතා තමයි:
- වේදනාව
- ලේ ගැලීම
- ආසාදන
- කැළැල් ඇතිවීම
- ලිංගික එක්වීමේදී ඇතිවන වේදනාව `(Dyspareunia)`
ඇත්තටම, ඇමරිකාවේ FDA (Food and Drug Administration) ආයතනය සහ ACOG (American College of Obstetricians and Gynecologists) කියන ආයතන මේ ප්රතිකාර ගැන අනතුරු ඇඟවීම් නිකුත් කරලා තියෙනවා. ඔවුන් කියන්නේ සමහර වෙළඳ ප්රචාරණ "මුලා කරවන සුළුයි" කියලයි. ඒ නිසා, යම් ප්රතිකාරයකට යොමු වෙන්න කලින්, ඔයාගේ නාරිවේද වෛද්යවරයා එක්ක හොඳින් කතා කරලා, අවදානම් සහ සංකූලතා ගැන හොඳ අවබෝධයක් ලබාගන්න එක අනිවාර්යයි.
අවසාන වශයෙන්, මම මේ ගැන දොස්තර මහත්තයෙක් එක්ක කතා කරන්නම ඕනෙද?
අනිවාර්යයෙන්ම ඔව්. ඔයා ලිංගික තෘප්තිය අඩුකම, වේදනාව, මුත්රා පාලනය කරගන්න බැරිවීම, හෝ ඔයාගේ යෝනි මාර්ගයේ පෙනුම ගැන ආත්ම විශ්වාසය අඩුකම වගේ ප්රශ්න වලින් දුක් විඳිනවා නම්, මුලින්ම කරන්න ඕනේ දේ තමයි ඔයා විශ්වාස කරන දක්ෂ වෛද්යවරයෙක්, විශේෂයෙන්ම නාරිවේද විශේෂඥ වෛද්යවරයෙක් මුණගැහෙන එක.
සමහරවිට ඔයාගේ ප්රශ්නයට මේ වගේ ලොකු ප්රතිකාරයක් අවශ්ය නොවෙන්න පුළුවන්. භෞත චිකිත්සක ප්රතිකාර `(Physical therapy)` හෝ සමහර ඖෂධ වලින් පවා ඔයාට උදව්වක් ලැබෙන්න ඉඩ තියෙනවා. ඒ නිසා, යම් තීරණයක් ගන්න කලින්, වෙනත් විකල්ප මොනවද තියෙන්නේ කියලත් දොස්තර මහත්තයාගෙන් අහලා දැනගන්න.
මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- 'Vaginal Rejuvenation' කියන්නේ දරු ප්රසූතියෙන් හෝ වයස්ගත වීමෙන් පසු යෝනි මාර්ගයේ ඇතිවන වෙනස්කම් නිවැරදි කිරීමට යොදාගන්නා ප්රතිකාර ක්රම එකතුවක්.
- මේ සඳහා සැත්කම් සහ සැත්කම් වලින් තොර (ලේසර්, RF) ක්රම දෙකම තියෙනවා.
- මේ ප්රතිකාර වලින් වාසි වගේම, වේදනාව, ආසාදන සහ කැළැල් වැනි අවදානම් සහ සංකූලතාත් ඇතිවෙන්න පුළුවන්.
- ඕනෑම ප්රතිකාරයකට යොමු වෙන්න කලින්, ඔයාගේ නාරිවේද වෛද්යවරයා (Gynecologist) එක්ක හොඳින් කතා කරලා, වාසි, අවාසි සහ අනෙකුත් විකල්ප ගැන පැහැදිලිව දැනුවත් වෙන්න.
- අන්තර්ජාලයේ හෝ වෙනත් තැන් වල දකින වෙළඳ දැන්වීම් වලට මුලා නොවී, වෛද්ය උපදෙස් මතම තීරණ ගන්න. මේක ඔයාගේ ශරීරය ගැන ගන්න තීරණයක්, ඒ නිසා ඒක හොඳටම හිතලා බලලා කරන්න ඕන දෙයක්.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න