Ĉu viaj blankaj sangoĉeloj estas danĝere malaltaj? Ĉu tio estas agranulocitozo? Ni parolu pri tio!

Ĉu vi malsaniĝas ĉiam? Ĉu vi sentas vin malforta kaj laca eĉ nur por mallonga tempo? Iafoje tio povas esti pro danĝera malpliiĝo de la defendoj de via korpo, nome neutrofiloj, speco de blankaj sangoĉeloj. Hodiaŭ ni parolas pri grava sed kuracebla malsano nomata agranulocitozo . Ne zorgu, gravas konscii pri tio.

Kio precize estas agranulocitozo?

Simple dirite, agranulocitozo estas vivminaca kondiĉo, en kiu la nombro da blankaj sangoĉeloj nomataj neutrofiloj en nia korpo falas al tre malalta nivelo. Ĉu vi sciis, ke blankaj sangoĉeloj estas kiel soldatoj en nia imunsistemo? Ili estas tiuj, kiuj protektas nin kontraŭ malsan-kaŭzantaj ĝermoj. Kiam la nombro de ĉi tiuj neutrofiloj malpliiĝas, nia korpo fariĝas pli sentema al ĝermoj. Eĉ ĝermoj, kiuj normale ne kaŭzas al ni multan damaĝon, povas malsanigi nin. Imagu, se speciala forto en la armeo de nia lando subite malaperus, ĉu eĉ malgranda malamiko ne estus granda problemo? Ĉi tio estas la sama. La nomo "agranulocitozo" devenas de la vorto granulocitoj . Granulocitoj ankaŭ estas tipo de blanka sangoĉelo. Ili enhavas enzimojn, kiuj detruas ĝermojn. Ekzistas tri tipoj de granulocitoj: neutrofiloj , eozinofiloj kaj bazofiloj . Neutrofiloj estas la plej abundaj blankaj sangoĉeloj en niaj korpoj. Tial kuracistoj testas neutrofilajn nivelojn por diagnozi agranulocitozon. Ĉi tio foje nomiĝas granulocitopenio .

Kio estas la diferenco inter neutropenio kaj agranulocitozo?

Ambaŭ estas asociitaj kun malpliiĝo de neutrofiloj. Tamen, agranulocitozo estas la plej severa formo de neutropenio .

• Neutropenio estas kondiĉo en kiu la nombro da neutrofiloj en la sango estas pli malalta ol normale. Homoj kun malpli ol 1 500 neutrofiloj por mikrolitro (ml) da sango laŭdire havas neutropenion.
• Agranulocitozo estas la lasta, plej danĝera stadio, kiam la nombro de neutrofiloj falas sub 100 por mikrolitro da sango. Ĉu vi komprenas? Ĉi tiu estas la plej severa formo de neutropenio.

Ĉu ekzistas specoj de agranulocitozo?

Jes, tio povas okazi laŭ du ĉefaj manieroj: 1. Heredita agranulocitozo:Ĉi tion kaŭzas genetika malsano. Tio estas, ekzistas problemo kun la genoj, kiuj helpas nian korpon produkti neutrofilojn. Ĉi tiu kondiĉo plej ofte trafas bebojn kaj junajn infanojn. 2. Akirita agranulocitozo: Ĉi tio povas havi multajn kaŭzojn. Tamen, plej ofte (ĉirkaŭ 70% de la tempo!) ĝin kaŭzas kromefiko de iu medikamento, kiun ni prenas. Ĉi tiu tipo estas plej ofta ĉe plenkreskuloj.

Kiom ofta estas ĉi tiu kondiĉo?

Ĉi tio estas fakte tre malofta kondiĉo. Averaĝe, ĉirkaŭ sep homoj el ĉiu cent mil evoluigas ĉi tiun kondiĉon ĉiujare. Do ne timu nenecese, sed gravas esti konscia.

Kiuj estas la simptomoj de agranulocitozo?

En ĉi tiu kazo, la ĉefaj simptomoj rilatas al infektoj. Ĉi tiuj povas komenciĝi subite, aŭ ili povas pliiĝi iom post iom laŭlonge de la tempo. Vidu ĉu ĉi tiuj simptomoj sonas konataj al vi:

• Akiri febron, senti malvarmon kaj tremi.
• Pliigita korfrekvenco kaj spira frekvenco.
• Sento de senviveco kaj ekstrema laceco.
• Doloranta gorĝo (faringito), gingiva retiriĝo, sangado de gingivoj.
• Ulceretoj en la buŝo kaj gorĝo, kiuj malfaciligas gluti manĝaĵon kaj trinkaĵon.
• Subita malalta sangopremo (hipotensio), kapturno, svenado, kaj eble eĉ perdo de konscio.

Se vi havas tiajn simptomojn, precipe se ili okazas ofte, vi nepre devus serĉi kuracistan konsilon.

Kial okazas agranulocitozo? Kiuj estas la kaŭzoj?

La ĉefa kialo por tio estas danĝera malpliiĝo de la nombro de blankaj sangoĉeloj nomataj neutrofiloj en nia korpo. Ekzistas du eblaj kialoj por tio:

• Aŭ niaj korpoj ne produktas sufiĉe da neutrofiloj por funkcii ĝuste.
• Alie, la neutrofiloj en la korpo estas detruitaj, aŭ ili mortas trofrue.

Nun ni vidu, kiaj estas la specifaj kialoj por tio.

Heredita agranulocitozo

En ĉi tio, estas problemo kun geno, kiu helpas produkti neutrofilojn. Ĉi tiu estas kondiĉo, kiu ĉeestas ĉe naskiĝo (denaska). Ekzemple, se ni prenas la sindromon de Kostmann , aŭ denaskan agranulocitozon , maloftan kondiĉon, novnaskitoj ofte havas infektojn, febron, inflamon kaj ostajn problemojn.

Lernita agranulocitozo

Povus esti pluraj kialoj por tio. Ni vidu, kiaj ili estas:

• Certaj medikamentoj: Ĉi tiu estas la plej ofta kaŭzo . Kelkaj antibiotikoj , kontraŭpsikozaj medikamentoj kaj tiroidaj medikamentoj povas kaŭzi ĉi tiun kondiĉon.
• Aŭtoimunaj malsanoj : Ĉi tiuj estas malsanoj en kiuj la imunsistemo atakas la proprajn ĉelojn de la korpo. Ekzemploj inkluzivas lupon kaj reŭmatoidan artriton .
• Ostamedolaj malsanoj kaj ostamedola malfunkcio-malsanoj: Ekzemple , aplasta anemio . La osta medolo estas kie niaj sangaj ĉeloj estas produktitaj.
• Kancero: Kanceroj kiuj influas la ostan medolon, precipe leŭkemio .
• Kancertraktadoj (kemioterapio): Ĉi tiuj traktadoj povas detrui sanajn ĉelojn same kiel neutrofilojn.
• Eksponiĝo al toksinoj aŭ kemiaĵoj: Longtempa eksponiĝo al aferoj kiel plumbo aŭ hidrargo.
• Infektoj: Severaj infektoj kiel malario , tuberkulozo kaj makula febro de la Rokmontaro .
• Nutraj mankoj: Manko de esencaj nutraĵoj kiel vitamino B12 kaj folato.

Kiu plej riskas ĉi tiun kondiĉon?

Virinoj iom pli emas evoluigi ĉi tiun kondiĉon ol viroj. Ankaŭ, agranulocitozo povas trafi iun ajn de ajna aĝo. Tamen, la jenaj homoj estas aparte riskoplenaj:

• Homoj spertantaj kemioterapion kontraŭ kancero.
• Homoj kun aŭtoimunaj malsanoj kiel lupo kaj reŭmatoida artrito .
• Homoj prenantaj certajn medikamentojn, kiel ekzemple Clozapine (Clozaril®) , kontraŭpsikozaĵon , Trimethoprim/sulfamethoxazole (Bactrim™) , kaj Methimazole (Tapazole®), medikamenton kontraŭ la tiroido.

Kiuj estas la komplikaĵoj, kiuj povas okazi pro agranulocitozo?

Ĉi tiu kondiĉo povas konduki al oftaj aŭ longdaŭraj infektoj (kronikaj infektoj).

Se agranulocitozo daŭras pli ol tri ĝis kvar semajnojn, ekzistas 100% ŝanco disvolvi infekton.

Se netraktita, sepso povas konduki al severa, vivminaca imunsistema reago nomata sepso. Sepso estas severa infekto, kiu disvastiĝas tra la korpo. Homoj pli ol 65-jaraj aŭ tiuj kun aliaj sanproblemoj, kiel kormalsano, rena malsano aŭ pulma malsano, havas pli altan riskon disvolvi ĉi tiujn komplikaĵojn.

Kiel vi diagnozas ĉi tion?

Kiel kuracisto diagnozas agranulocitozon? Ili kutime sekvas ĉi tiujn paŝojn:

• Kompleta Sangokalkulo (KSK) kaj diferenciala sangotesto: Ĉi tiu testo rigardas la malsamajn ĉeltipojn en via sango, precipe la nombron de neutrofiloj. Absoluta neutrofila kalkulo (ANC) malpli ol 100 por mikrolitro da sango estas konsiderata agranulocitozo. (Normala valoro por sana persono estas pli granda ol 1 500.)
• Biopsio kaj aspirado de osta medolo: Iafoje, ĉi tiu testo povas esti farita por vidi kiel via osta medolo produktas neutrofilojn.
• Simptomoj kaj medicina historio: La kuracisto demandos vin pri viaj simptomoj, medikamentoj, kiujn vi prenas, lastatempaj infektoj kaj ajna eksponiĝo al kemiaĵoj.
• Genetika testado: Se oni suspektas genetikan malsanon, oni povas fari genetikan testadon por konfirmi ĝin. Tio povas impliki haŭtan biopsion aŭ sangoteston.

Kiuj estas la kuracadoj por ĉi tio?

La bona novaĵo estas, ke ekzistas kuraciloj por ĉi tiu malsano, agranulocitozo. La kuracado dependas de la kaŭzo.

• Ĉesigo de la Kaŭza Kuracilo: Se kuracilo kaŭzas viajn simptomojn, la unua afero farenda estas sekure ĉesi preni ĝin laŭ la instrukcioj de via kuracisto. Neniam ĉesu preni kuracilon sen konsulti kuraciston.
• Antibiotikoj: Se vi havas infekton, via kuracisto preskribos taŭgajn antibiotikojn kaj aliajn medikamentojn por redukti simptomojn.
• Granulocita kolonio-stimula faktoro (G-CSF): Ĉi tiu speco de injekto povas esti donita por helpi la korpon produkti neutrofilojn pli rapide. Ekzemploj inkluzivas medikamentojn kiel Filgrastim (Neupogen®) , Pegfilgrastim (Neulasta®) , kaj Lenograstim (Granocyte®) .
• Imunosupresiloj: Se la kondiĉon kaŭzas aŭtoimuna malsano, oni povas preskribi medikamentojn, kiuj subpremas la imunsistemon, kiel ekzemple Prednisono .
• Osta medola transplantaĵo: Se aliaj traktadoj ne sukcesas, vi eble bezonos ostan medolan transplantaĵon. Ĉe tio, vi ricevos ostan medolon de sana donacanto. Tio helpos vian korpon denove produkti sanajn neutrofilojn.
• Malhelpi infektojn: Ĉi tio estas tre grava. Homoj kun ĉi tiu malsano devas esti tre singardaj por eviti infektojn.
• Ĉiam lavu viajn manojn plene per sapo.
• Evitu plenplenajn lokojn kiel eble plej multe.
• Portu vizaĝmaskon/kovrilon kiam vi eliras.
• Parolu kun via kuracisto pri kion alian vi povas fari por eviti malsaniĝi.

Kiom rapide mi resaniĝos post la kuracado?

La resaniĝtempo dependas de la kaŭzo de via malalta nombro de neutrofiloj kaj la severeco de la malsano. Se temas pri kromefiko de medikamento, kutime povas daŭri semajnon ĝis tri semajnojn por ke via nombro de neutrofiloj revenu al normala stato post kiam vi ĉesas preni la medikamenton.

Ĉu eblas tion eviti?

Iafoje, agranulocitozo ne povas esti tute preventata. Tamen, se vi prenas medikamenton, kiu povas malaltigi viajn neutrofilojn (ekz., kemioterapion, iujn psikiatriajn medikamentojn), gravas paroli kun via kuracisto kaj regule kontroli viajn neutrofilnivelojn. Se vi ricevas kemioterapion kontraŭ kancero, via kuracisto povas rekomendi injekton de G-CSF por helpi pliigi la produktadon de neutrofiloj.

Kia estas la perspektivo por iu kun agranulocitozo?

Kvankam ĉi tiu estas kuracebla kondiĉo, la rezultoj povas varii de persono al persono. Kun taŭga kuracado, aŭ se la medikamento, kiu reduktas neutroflojn, estas ĉesigita, la kondiĉo ofte solviĝas.

Tamen, se netraktite, povas okazi severaj infektoj kaj eĉ morto. Ju pli longe la nombro de neutrofiloj restas je danĝera nivelo, des pli granda estas la risko de infekto kaj komplikaĵoj. Ĉi tio estas aparte vera por homoj pli ol 65-jaraj kaj tiuj kun subestaj malsanoj (kiel rena, kora aŭ pulma malsano).

Kiam vi devus konsulti kuraciston?

Agranulocitozo estas vivminaca kondiĉo. Tial estas esence tuj ricevi diagnozon kaj kuracadon. Konsultu kuraciston tuj se vi havas iujn ajn el ĉi tiuj simptomoj:

• Se vi oftajn infektojn ricevas.
• Se la infekto bezonas longan tempon por resaniĝi.
• Se vi evoluigas simptomojn de infekto kiel febron, frostotremojn aŭ doloretantan gorĝon.

Se vi havas aŭtoimunan malsanon aŭ prenas medikamentojn, kiuj malaltigas viajn neutroflojn, ne preterlasu viajn medicinajn kontrolojn. Regulaj kontroloj ĉe via kuracisto povas helpi vin monitori viajn neutrofilajn nivelojn kaj helpi malhelpi infektojn.

La plej gravaj aferoj, kiujn ni devas memori (Mesaĝo por Kunporti Hejmen)

Bone, do ni resumu kelkajn el la plej gravaj punktoj el tio, pri kio ni parolis:

• Agranulocitozo estas grava sed kuracebla kondiĉo, en kiu estas severa malpliiĝo de blankaj sangoĉeloj nomataj neutrofiloj.
• Se vi havas simptomojn kiel oftajn infektojn, febron aŭ doloretantan gorĝon, tuj konsultu kuraciston.
• Ĉi tion povas kaŭzi certaj medikamentoj, aŭtoimunaj malsanoj kaj kancertraktadoj.
• Kuracado povas inkluzivi ĉesigon de la kaŭzanta medikamento, antibiotikojn, injektojn de G-CSF, kaj eble ostamedoltransplantadon.
• Protekti vin kontraŭ infektoj estas tre grave. Vi povas protekti vin per simplaj aferoj kiel ofte lavi viajn manojn kaj porti maskon kiam vi estas publike.
• Se vi riskas tion (ekzemple, se vi prenas certajn medikamentojn), ne preterlasu kuracistajn rendevuojn.

Mi esperas, ke ĉi tiu informo utilas al vi. Restu sana!