Ni parolu pri Aŭtosoma Dominanta Polikista Rena Malsano, hereda malsano kiu kaŭzas kistojn en la renoj.

Imagu, ke vi konstante spertas doloron en via dorso aŭ flanko, aŭ la kuracisto diras, ke via sangopremo estas iom alta. Ni ofte forgesas pri ĉi tiuj aferoj, pensante, ke ili estas normalaj. Sed kelkfoje malantaŭ ĉi tiuj aferoj kaŝiĝas problemo rilata al la renoj, kiu bezonas iom da atento. Hodiaŭ ni parolas pri tia kondiĉo, kiu povas esti bone kontrolita se ĝi estas konvene administrata.

Simple dirite, kio estas ADPKD?

Ni nomas ĉi tion Aŭtosoma Dominanta Polikista Renmalsano , aŭ mallonge ADPKD . Kio okazas estas, ke ene de viaj renoj estas multaj malgrandaj fluidoplenaj saketoj nomataj kistoj . Kiam ĉi tiuj kistoj komencas kreski, la renoj ne povas plenumi sian normalan taskon purigi la sangon ĝuste.

Tio povas konduki al sanproblemoj kiel alta sangopremo , urinduktaj infektoj kaj renaj ŝtonetoj. Ĉe iuj homoj, ĉi tiu kondiĉo povas plimalboniĝi laŭlonge de la tempo, eĉ kondukante al rena malfunkcio. Sed ĝi ne okazas al ĉiuj.

En multaj kazoj, homoj povas vivi jarojn sen scii, ke ili havas la malsanon. Simptomoj kutime komencas aperi inter la aĝoj de 30 kaj 40. Tial ĝi ankaŭ nomiĝas "plenkreskula PKD".

Kiuj estas la simptomoj de ĉi tiu malsano? Kiel ni sentas nin?

Ne ĉiuj kun ADPKD havos simptomojn. Kelkaj homoj eble ne scios, ke ili havas ilin dum jaroj. La plej oftaj simptomoj inter homoj kun ĉi tiu malsano estas alta sangopremo , oftaj urinduktaj infektoj kaj renaj ŝtonetoj . Ni analizu ĉi tiujn simptomojn.

Kun la tempo, ĉi tiuj kistoj povas kreski pli grandaj kaj difekti la renojn, kondukante al rena malfunkcio ĉe iuj homoj. Se tio okazas, simptomoj kiel:

• Sento de laceco kaj elĉerpiĝo ( Laceco )
• Ofta bezono urini
• Neregulaj menstruaj cikloj ĉe virinoj
• Naŭzo kaj vomado
• Malfacilaĵo spiri
• Ŝvelado de la maleoloj, manoj kaj piedoj
• Erekta misfunkcio ĉe viroj

Kial okazas ĉi tiu speco de malsano? Ĉu ĝi estas hereda?

Jes, ĉi tio estas hereda malsano . Simple dirite, ĉi tiun malsanon kaŭzas difekto en la genoj en nia korpo. Pli precize, ĝin kaŭzas difekto en unu el la du genoj nomataj `PKD1` kaj `PKD2`. Ĉi tiuj genoj estas tiuj, kiuj donas al la renaj ĉeloj la signalon "kiam kreski". Do, kiam estas difekto en unu el ĉi tiuj genoj, la renaj ĉeloj kreskas nekontroleble kaj la kistoj, kiujn ni menciis, komencas formiĝi.

Por ke plej multaj heredaj malsanoj disvolviĝu, vi devas heredi la difektan genon de kaj via patrino kaj via patro. Sed la specialaĵo pri ADPKD estas, ke se vi heredas ĉi tiun difektan genon de nur unu gepatro, ĉu via patrino aŭ via patro , via infano disvolvos la malsanon.

Tre malofte, persono povas evoluigi la malsanon eĉ se iliaj gepatroj ne havas la malsanon, sed ĝin ankaŭ povas kaŭzi nova difekto en geno en ilia korpo. Tamen, tio estas tre malofta.

Kiel la kuracisto diagnozas ĉi tiun malsanon?

Se via kuracisto opinias, ke vi eble havas renproblemon surbaze de viaj simptomoj, li aŭ ŝi povas plusendi vin al nefrologo . Li aŭ ŝi faros al vi demandojn kiel:

• Kiuj estas viaj simptomoj? Kiam ili komenciĝis?
• Ĉu vi konas vian sangopremon?
• Ĉu estas doloro ie? Se jes, kie ĝi estas?
• Ĉu iu en via familio havas renmalsanon?
• Ĉu vi jam antaŭe faris genetikan teston?

Poste, oni faras plurajn testojn por vidi ĉu estas iuj kistoj en la renoj.

• Ultrasona skanado: Ĉi tio uzas sonondojn por krei bildon de la renoj. Ĉi tio ofte estas la unua testo farita.
• MRI-skanado aŭ CT-skanado: Ĉi tiuj pli kompleksaj skanadoj estas uzataj por trovi kistojn, kiuj estas tro malgrandaj por esti videblaj per ultrasono.

Plie, via DNA povas esti testita por vidi ĉu vi havas difekton en la genoj `PKD1` aŭ `PKD2`. Tamen, kvankam ĉi tiu testo povas diri ĉu vi havas la malsanon aŭ ne, ĝi ne povas antaŭdiri kiam simptomoj aperos aŭ kiom severaj ili estos.

Kion ni faru dum la kuracado kaj hejme?

Ne ekzistas kuraco por ADPKD. Tamen, la sanproblemoj kaŭzitaj de la malsano povas esti traktataj kaj rena malfunkcio povas esti preventata aŭ prokrastita. Vi eble bezonos traktadojn kiel ekzemple:

• Medikamentoj kiuj malrapidigas la progreson de rena malfunkcio: Medikamentoj kiel Tolvaptan (Jynarque) povas helpi kontroli la malkreskon de rena funkcio ĉe plenkreskuloj kiuj riskas evoluigi la malsanon pli rapide.
• Medikamentoj por alta sangopremo: Kontroli sangopremon estas ekstreme grava.
• Antibiotikoj por urinduktaj infektoj
• Dolorpiloloj

Se viaj renoj malsukcesas, vi devos sperti dializon . Tio implikas purigi vian sangon per maŝino. Vi eble ankaŭ rajtas ricevi ren-transplantadon . Vi devus diskuti tion kun via kuracisto por determini ĉu tio taŭgas por vi.

Kutimoj, kiujn ni devus sekvi por resti sanaj

Por protekti viajn renojn kaj teni ilin funkciantaj bone kiel eble plej longe, estas tre grave konservi sanan vivstilon.

• Manĝu ĝuste: Manĝu ekvilibran dieton malriĉan je salo. Salo povas pliigi sangopremon.
• Restu aktiva:Ekzercado povas helpi kontroli pezon kaj sangopremon, sed evitu kontaktajn sportojn, kiuj povas damaĝi viajn renojn.
• Evitu fumadon: Fumado povas difekti la sangajn vaskulojn en la renoj kaj pliigi la riskon de formado de kistoj.
• Trinku multe da akvo: Dehidratiĝo povas pliigi la riskon de formado de kistoj.

Kion ni povas atendi estonte? Ĉu estas iuj aliaj komplikaĵoj?

Kistoj ofte kreskas tre malrapide. Se vi kontrolas vian sangopremon kaj vivas sanan vivstilon, vi povas teni ĉi tiun kreskon sub kontrolo. Sed dum la jaroj, ili povas kreski sufiĉe grandaj por damaĝi viajn renojn.

La rapideco, je kiu la malsano progresas, ankaŭ dependas de kiu geno vi havas (PKD1 aŭ PKD2). Ĝenerale, homoj kun la PKD1-gena difekto havas pli altan riskon disvolvi renan malfunkcion ol tiuj kun la PKD2-gena difekto.

ADPKD ankaŭ portas riskon de aliaj sanproblemoj.

Gravas resti mense forta kiam oni vivas kun tia malsano. Parolu pri tio kun via familio kaj amikoj. Ankaŭ restu en kontakto kun via kuracisto kaj sekvu liajn konsilojn precize.