Kiam vi iras al la kuracisto, vi eble rimarkis, ke la kuracisto metas stetoskopon ne nur sur vian bruston, sed kelkfoje ambaŭflanke de via kolo. Kiam vi vidas tion, vi eble iom maltrankviliĝos se li diros: "Mi aŭdas malgrandan sonon venantan el sangvaskulo en mia kolo." Ĝi estas fakte normala. Sed ne timu. Ĉi tio ne ĉiam indikas gravan malsanon. Hodiaŭ ni parolas pri kondiĉo, pri kiu multaj homoj ne aŭdis, sed tre valoras koni, nomata "karotida bruito".
Simple dirite, kio estas ĉi tiu karotida bruo?
"Karotida bruo" ne estas malsano. Ĝi estas sono, kiun kuracisto povas aŭdi nur per stetoskopo. Pli precize, ĝi estas nenormala, rapida "ŝveba" sono, kiun vi aŭdas kiam sango fluas tra la "karotidaj arterioj" ambaŭflanke de via kolo.
Imagu, kiam akvo fluas libere tra akvotubo, ne estas sono. Sed se estas malgranda blokado aŭ malpuraĵo en la tubo, la akvo fluas rapide kaj turbule, kaj sono aŭdiĝas. Tio estas same kun ĉi tio. La ĉefa arterio, kiu provizas sangon al nia cerbo, estas la karotida arterio. Kiam estas ia ajn obstrukco al la sangofluo tra ĉi tiu arterio, la sangofluo fariĝas turbula (turbula fluo) kaj ĉi tiu sono kreiĝas.
La grava afero estas, ke vi ne povas aŭdi ĉi tion. Ĉi tion kuracisto trovus hazarde dum rutina kontrolo. Tial ni konsideras ĉi tion "klinikan signon" anstataŭ simptomon.
Kial estas tia bruo? Kio estas la ĉefa kialo?
La ĉefa kaj plej ofta kaŭzo de ĉi tio estas kondiĉo nomata "aterosklerozo" . La nomo sonas komplika, ĉu ne? Sed ĝi estas tre simpla.
Simple dirite, okazas, ke kolesterolo, graso kaj aliaj substancoj akumuliĝas sur la internaj muroj de niaj sangaj vaskuloj kaj formas "plakojn" . Estas kvazaŭ kalkaĵo amasiĝanta ene de akvotubo. Dum ĉi tiuj plakoj iom post iom kreskas, la trairejo por sango mallarĝiĝas. Tiam, kiam sango provas rapidi tra tiu mallarĝa spaco, tiu ĝena sono, aŭ "bruo", aŭdiĝas.
Ĉi tiu mallarĝiĝo de la karotida arterio nomiĝas "Karotida Arteria Stenozo" .
Pri tio oni devas zorgi. Ĉar kiam la ĉefa arterio, kiu portas sangon al la cerbo, blokiĝas, la cerbo povas esti senigita je oksigeno kaj nutraĵoj. Ankaŭ, kelkfoje malgranda peco de la plako povas derompiĝi kaj tute bloki alian malgrandan arterion en la cerbo. Tio pliigas la riskon de pasema iskemia atako (TIA) aŭ iskemia apopleksio .
Tial, se kuracisto aŭdas ĉi tiun sonon, li uzas ĝin kiel gravan 'indikon' por determini ĉu ekzistas tia risko.
Ĉu estas aliaj kialoj?
Jes. Ĝi ne ĉiam ŝuldiĝas al kolesterolaj deponaĵoj. Iafoje,
- Ĉi tiun sonon ankaŭ povas kaŭzi ŝanĝoj en la strukturo de la sangaj vaskulaj muroj, kiel ekzemple Fibromuskola Displazio (FMD) .
- Eĉ ĉe iuj sanaj homoj, ĉi tiu sono povas esti aŭdita pro eta diferenco en la aranĝo de sangaj vaskuloj.
Via kuracisto determinos la precizan kaŭzon post konsidero de via medicina historio kaj aliaj faktoroj.
Ĉu havi karotidan bruon estas grava kondiĉo?
Ĉi tiu demando ne povas esti respondita per rekta "jes" aŭ "ne".
Iafoje, tio povas esti ruĝa flago kiu indikas gravan riskon de apopleksio. Sed tio ne ĉiam estas la kazo.
Imagu, ke via kuracisto estas kiel detektivo. Ĉi tiu "Bruit"-sono estas nur la unua "pruvo", kiun li trovas. Tiu pruvo sole ne diras al li "jen la kulpulo". Li devas esplori plu. Simile, nur aŭdi ĉi tiun sonon ne determinas, ke vi havas gravan malsanon. Ĝi estas nur signalo, ke plia esplorado estas necesa.
Kelkaj sanaj homoj povas aŭdi ĉi tiun sonon. Ankaŭ, kelkfoje la vejnoj de la kolo povas esti 90% blokitaj kaj tamen ne aŭdi ĉi tiun sonon. Do, memoru, ke ĉi tio estas nur unu peco de la puzlo.
Se la kuracisto diras, ke estas karotida bruo, kio okazos poste?
Via kuracisto ne alarmiĝos pro ĉi tiu bruo. La sekva afero, kiun li faros, estas ekscii precize kio kaŭzas ĝin. Tre simpla, sendolora testo, kiu kutime estas farata, estas "Karotida Dupleksa Ultrasono" .
Ĉi tio similas al skanado farita ĉe gravedulinoj. Ĝi uzas sonondojn por foti la sangajn vaskulojn en la kolo. Ĝi povas:
- Kontrolu kolesterolajn plakojn ene de la sangaj vaskuloj.
- Se jes, mezuru precize kiom da vejno estas blokita.
- Kontrolu la rapidon kaj ŝablonon de sangofluo.
Surbaze de la rezultoj de ĉi tiu skanado, la kuracisto decidos ĉu vi bezonas kuracadon aŭ ne, kaj se jes, kion fari.
Aparte, se vi havas unu aŭ plurajn el la jenaj riskfaktoroj, via kuracisto verŝajne rekomendos ĉi tiun skanadon.
| Riskfaktoroj por karotida arteria stenozo | |
|---|---|
| Koronaria Arteria Malsano | Se kolesterolo deponiĝas en la arterioj de la koro, ĝi pli verŝajne okazos ankaŭ en la arterioj de la kolo. |
| Diabeto (Diabetes Mellitus) | Diabeto povas difekti sangajn vaskulojn. |
| Alta Sangopremo | Kiam la premo pliiĝas, la internaj muroj de la sangaj vaskuloj difektiĝas kaj kolesterolo pli facile amasiĝas. |
| Alta kolesterolo | Ĉi tio estas la ĉefa ingredienco por plakoformado. |
| Fumado (Tabakuzo) | Fumado estas kvazaŭ rekte venenigi viajn sangajn vaskulojn. |
| Pli maljuna aĝo | Ĝenerale, homoj pli ol 65-jaraj havas pli altan riskon. |
| Familia Historio | Se iu en via familio havis apopleksion, vi ankaŭ povus esti en risko. |
Kiuj estas la kuracadoj por ĉi tio?
La bona novaĵo estas, ke ne ĉiuj bezonas kirurgion aŭ procedurojn. La kuracado dependas de kiom blokita via arterio estas, via aĝo, kaj iuj ajn aliaj medicinaj kondiĉoj, kiujn vi eble havas.
La kuracado povas esti dividita en tri ĉefajn partojn.
1. Medikamentoj
Tio ofte estas la unua afero por komenci. Ĉi tiuj povas sufiĉi, precipe se la vejna blokado ne estas severa.
- Kolesterol-malaltigantaj medikamentoj: Ĉi tiuj helpas redukti la nivelon de malbona kolesterolo en la sango kaj ĉesigi plian formadon de plakoj.
- Kuraciloj por sangopremo: Kontrolas sangopremon kaj reduktas difekton en sangaj vaskuloj.
- Antikoagulaj medikamentoj: Iafoje, medikamentoj kiel aspirino povas esti preskribitaj por redukti la riskon de sangokoagulaĵoj.
2. Vivstilŝanĝoj
Ĉi tio eble estas pli grava ol medikamentoj. Ĉi tiuj aferoj helpos kontroli plian sangvaskulan konstrikton grandparte.
- Ĉesu fumadon tute: Se vi estas fumanto, la plej bona afero, kiun vi povas fari, estas ĉesi hodiaŭ. Parolu kun via kuracisto, se vi bezonas helpon pri tio.
- Kor-sana dieto: Reduktu manĝaĵojn riĉajn je oleo, salo kaj sukero. Anstataŭigu ruĝan viandon (bovaĵon, porkaĵon) per fiŝo kaj kokidaĵo. Inkluzivu multajn legomojn, fruktojn kaj verdaĵojn en vian dieton.
- Ekzercu regule: Ĝi povas esti tiel simpla kiel marŝi dum 30 minutoj ĉiutage. Antaŭ ol komenci novan ekzercrutinon, parolu kun via kuracisto por vidi kio taŭgas por vi.
3. Kirurgioj kaj aliaj proceduroj
Tiuj estas necesaj nur se la sangaj vaskuloj estas grave mallarĝigitaj (severa stenozo) kaj la kuracisto determinas, ke la risko de apopleksio estas tre alta.
- Karotida Endarterektomio: Ĉi tio implikas fari malgrandan incizon en la kolo, malfermi la sangan vaskulon, kaj kirurgie forigi la kolesterolajn plakojn, kiuj amasiĝis interne.
- Karotida Angioplastio kaj Stentado: Ĉi tio implikas trapasi pinglosimilan aparaton tra la sanga vaskulo kaj ŝveligi malgrandan balonon por plilarĝigi la blokadon. Poste, malgranda rettubo nomata stento estas metata en la arterion por malhelpi ĝin denove mallarĝiĝi.
Memoru, nur via kuracisto povas decidi, kiu kuracado estas plej bona por vi. Ne bazu viajn kuracadajn decidojn sur tio, kion vi legas interrete aŭ aŭdas de aliaj.
Hejmenportebla Mesaĝo
- Karotida bruo ne estas malsano, ĝi estas nur sono, kiun kuracisto povas aŭdi nur per stetoskopo. Ne paniku se vi aŭdas ĝin.
- Kvankam la ĉefa kaŭzo de tio estas kolesterolaj deponaĵoj en la sangaj vaskuloj (aterosklerozo), ĝin ne ĉiam kaŭzas grava malsano.
- Jen grava "sugesto" atentinda rilate al risko de apopleksio. Do se via kuracisto mencias tion, ne ignoru ĝin.
- Via kuracisto ofte faros simplan skanadon nomatan "Karotida Dupleksa Ultrasono" por konfirmi la kondiĉon.
- Ĉu kuracado necesas aŭ ne, kaj kion fari se ĝi estas, dependas de la amplekso de la blokado kaj via ĝenerala sano. Diskutu ĉion kun via kuracisto.











💬 Comments (0)
Ankoraŭ neniu komento estis afiŝita. Aldonu vian komenton ĉi tie unuafoje.
Aldonu vian komenton